腹腔镜下子宫切除术的手术配合

手术子宫切除是治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能性子宫出血等方法之一，但随着内窥镜技术的不断进步和发展，传统的开腹手术逐步地被内窥镜手术所取代，内窥镜手术具有损伤小、出血少、患者痛苦小、恢复快、住院时间短等多项优点。2007年6-12月我院为36例妇科病患者在腹腔镜下行子宫切除术，现总结报道如下。     

腹腔镜子宫切除术患者的围手术期护理

手术切除子宫是治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能性子宫出血等的方法之一，传统的手术方法是开腹手术．2003年6月我院引进电视腹腔镜微创新技术，它与传统开腹手术比较具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点，深受患者欢迎。2003年7月-2004年12月我院在电视腹腔镜下行子宫切除术106例，现将护理体会报道如下。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤96例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床应用价值。方法：对96例卵巢良性肿瘤(其中腹腔镜手术54例，开腹手术42例)的手术治疗进行回顾性分析。结果：两组手术时间差别无显著性，腹腔镜手术组术中出血量、术后并发症、术后住院日及恢复时间明显优于开腹组。结论：腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤比开腹手术更具优越性。     

腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床效果比较

的探讨并分析腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法：分别采用腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕，从手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间和平均住院时间等指标进行比较。结果腹腔镜治疗组手术时间比开腹治疗组稍长（P〉0．05），但手术出血量明显少于开腹治疗组，胃肠道恢复快，肛门排气时间、术后下床活动时间和住院时间均明显短于开腹组（P〈0．05）。结论腹腔镜手术创伤小、恢复快、痛苦少、不影响美观，比开腹手术具有明显的优越性，值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较

卵巢囊肿是妇科常见病，可发生在女性的任何年龄阶段。传统的治疗是开腹手术，近年来腹腔镜手术由于创伤小、恢复快，越来越受到人们的欢迎。笔者对本院2004年10月-2006年10月实施的卵巢囊肿腹腔镜手术46例和开腹手术37例患者的临床资料进行了分析，现报道如下。     

腹腔镜手术治疗子宫肌瘤效果分析

目的：观察探讨腹腔镜手术在治疗子宫肌瘤中的临床疗效，总结其临床价值。方法：选择我院2009年12月至2011年12月90例患有子宫肌瘤的妇女，随机分为观察组（腹腔镜手术）和对照组（开腹手术），各45例，观察比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间。结果：两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间比较存在显著差异（P〈0．05），具有统计学意义。结论：腹腔镜手术治疗子宫肌瘤效果确切，能有效剔除肌瘤，手术时间短、出血少、微创、身体恢复快，安全可靠，值得在临床上合理推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕临床分析

目的：比较腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法：将我院2009年1月到2011年4月收治的宫外孕患者60例按照治疗方法不同分为腹腔镜组与开腹组,每组30例。腹腔镜组给予腹腔镜手术治疗,开腹组给予常规开腹手术治疗,统计两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、并发症发生情况以及术后恢复情况,并进行统计分析。结果：腹腔镜组的手术时间、术中出血量以及住院天数明显少于开腹组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组并发症发生率比较无显著性差异（P〉0.05）;腹腔镜组的术后恢复情况也明显优于开腹组,两组各指标比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜治疗宫外孕的临床效果和术后恢复情况明显优于开腹手术,值得推广应用。     

有开腹手术史的腹腔镜治疗可行性探讨

目的：对既往有开腹手术史的患者行腹腔镜治疗的可行性探讨。方法：对2002年6月～2003年6月住院，有开腹手术史，行腹腔镜治疗的患者63例进行临床分析。结果：有61例成功地进行了腹腔镜手术，效果良好，有2例中转开腹，总成功率为96．8％，如果术者是经验丰富，腹腔镜器械操作熟练的医生，绝大部分的患者可行腹腔镜治疗。     

腹腔镜保守手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的：探讨腹腔镜保守手术治疗与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法：选取100例输卵管妊娠且均要求生育的患者,随机平均分成两组,A组行腹腔镜保守手术治疗,B组行开腹手术治疗,比较二者术中、术后及一年后受孕情况。结果：A组与B组相比较,术中出血量、术后镇痛率、术后住院时间及一年后受孕几率均有优势,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的疗效优于开腹手术,损伤小,恢复快,再受孕成功几率大,值得临床推广。     

腹腔镜治疗继发性腹膜炎20例

目的探讨腹腔镜治疗继发性腹膜炎临床疗效与开腹手术的临床疗效。方法将我院收治的22例继发性腹膜炎患者分成2组,20例患者为腹腔镜治疗组,有需要的中转开腹手术;2例为开腹手术组。分别观察腹腔镜治疗继发性腹膜炎和开腹手术治疗继发性腹膜炎所需手术时间,所用冲洗液量,手术治疗效果以及恢复情况。结果腹腔镜治疗组1例患者为胃癌穿孔,中转开腹手术治疗,其余病例全部顺利完成手术。腹腔镜治疗组手术时间平均为1h左右,开腹手术治疗组手术时间平均为1.5h。所用冲洗液量分别为3600ml和6000ml,胃肠恢复时间分别为21min和44min,出院时间分别为4.5d和8.6d。结论腹腔镜治疗继发性腹膜炎手术时间短,需要冲洗液量低,恢复时间快,减少病人的痛苦,是治疗继发性腹膜炎的理想方法。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠60例疗效分析

目的:探讨应用腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月—2008年12月60例接受腹腔镜手术治疗的无低血容量性休克的异位妊娠患者(腹腔镜手术组)的临床资料,与同期开腹手术60例(开腹手术组)进行比较,对比观察两组手术效果和手术并发症等。结果:腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日及术后发热例数均明显小于剖腹手术组(P<0.05或P<0.01)。结论:腹腔镜对机体内环境干扰少、术中出血量少、术后恢复快,适合临床应用。     

腹腔镜保守手术与MTX局部注射联合治疗输卵管妊娠

目的 探讨腹腔镜保守手术与MTX局部注射联合治疗输卵管妊娠的疗效。方法对68例输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术并局部注射MTX。结果无一例中转开腹，无一例持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜保守手术与MTX局部注射联合治病输卵管妊娠效果好、损伤小、术后恢复快。     

腹腔镜下回肠代阴道成形术围手术期护理

电视腹腔镜已广泛应用于临床，腹腔镜下回肠代阴道手术与传统开腹手术相比更具有创伤小、痛苦少、恢复快、符合美容要求等特点，是一种符合生理状态的手术方式。我院从2007年12月至2009年5月施行腹腔镜下腹膜代阴道手术6例，均获得满意效果，现将护理经验介绍如下：     

研究腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗宫外孕的临床应用价值

目的:探讨腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗宫外孕的临床应用价值。方法:将2015年10月—2016年10月在我院妇科治疗的120例宫外孕患者随机分为两组,对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜手术,比较两组患者的治疗效果、各项手术指标、妊娠情况。结果:两组手术均100%成功(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛程度、下床活动时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血HCG恢复时间、宫内妊娠率、再次宫外孕率均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗宫外孕效果更佳,对盆腔组织的损伤较小,利于术后恢复和正常妊娠,具有积极的临床意义。     

腹腔镜探查手术与开腹手术治疗保守治疗无效型盆腔脓肿疗效比较

目的比较腹腔镜探查手术与开腹手术治疗保守治疗无效型盆腔脓肿的临床疗效。方法将76例盆腔脓肿患者随机分为腹腔镜组38例和开腹组38例。腹腔镜组患者行腹腔镜探查手术,开腹组患者行传统开腹手术,比较2组患者术中和术后相关指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后体温恢复正常时间、术后血象恢复正常时间、伤口裂开发生率和住院时间)、不良反应以及随访1年盆腔脓肿复发和慢性盆腔痛情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、排气时间、体温恢复时间、血象恢复时间、住院时间均显著短于或少于开腹组(P均<0.05);腹腔镜组无伤口裂开者,开腹组开口裂开者5例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组盆腔疼痛和切口感染发生率显著低于开腹组(P<0.05);随访1年,腹腔镜组盆腔脓肿复发率和慢性盆腔痛发生率分别为2.63%和5.26%,显著低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜探查手术治疗保守治疗无效型盆腔脓肿创伤小,患者恢复快,不良反应发生率和复发率低,治疗效果明显优于开腹手术治疗。     

腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术62例临床分析

目的探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术的效果。方法对62例卵巢良性畸胎瘤患者进行腹腔镜手术，同期19例采用开腹手术的卵巢良性畸胎瘤患者为对照组，就其手术时间、出血量、肛门排气时间、术后病率及术后住院时间进行回顾性分析。结果2种手术方法平均手术时间和出血量相仿，腹腔镜手术组平均肛门排气时间明显早于开腹手术组，腹腔镜手术组患者术后病率及术后住院时间明显少于开腹手术组，术中囊肿破裂机会无明显增加。结论腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术具有损伤小、恢复快、并发症少等优点。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤比较分析

目的比较腹腔镜和开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。方法：取近4年中150例子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜手术组和开腹手术治疗组,对两组手术时间、术中出血量、手术并发症、排气时间、停留尿管时间、术后恢复情况及疾病复发进行比较分析。结果：腹腔镜组手术时问和术中出血明显长于开腹手术组,排气时间、停留尿管时间、住院时间和术后并发症明显低于开腹手术组,术中出血量与开腹组比较尢显著差异。结论：对临床上腹腔镜和开腹手术治疗子宫肌瘤优缺点进行归纳比较,获得的结论对于子宫肌瘤治疗方法的选择具有重要的参考价值。     

宫、腹腔镜联合手术的围手术期护理配合

随着内窥镜技术的广泛应用和不断进步，传统的开腹检查和手术越来越多地被内窥镜下检查和手术所取代，宫、腹腔镜以其手术损伤小、出血少和患者痛苦小受到了广大患者的青睐。2007年7—12月我院为98例妇科患者进行了宫、腹腔镜联合检查手术，现将护理体会介绍如下。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿及异位妊娠疗效分析

妇科腹腔镜手术具有微创、术后恢复快等优点。近年来其手术适应证不断扩大，特别是治疗卵巢良性囊肿及异位妊娠有取代开腹手术的趋势。2003年1月-2005年12月，本院对359例妇女实施了腹腔镜手术，效果满意，现报道如下。     

妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因分析

目的：探讨妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因及预防措施.方法：对2004年9月至2008年12月间在我院妇科接受腹腔镜手术的624例患者的临床资料进行回顾性分析.结果：614例在腹腔镜下完成,10例中转开腹手术,其中盆腔粘连严重3例,因病变复杂镜下操作困难2例,术中出血2例,膀胱损伤1例,肠管损伤1例,未预计的恶性肿瘤1例.结论：盆腔严重粘连,病变复杂腹腔镜下操作困难为中转开腹原因,对附件肿物的患者,术前应详细询问病史,细致地进行妇科检查、肿瘤标记物监测、彩色多普勒超声等联合检查,必要时行CT或MRI,对可疑恶性者应该选择开腹手术为宜.手术的主要原因,加强术前评估严格掌握腹腔镜手术指征,适时中转开腹,可减少并发症的发生.