泪腺乳头状囊腺癌1例

泪腺乳头状囊腺癌 (papillarycystadenocarcinoma)是一种临床上罕见的恶性肿瘤 ,现将我科所见 1例报告如下。1　临床资料患者男 ,3 5岁 ,因左眼向颞下方突出并逐渐加重 6个月而入院。查体全身未见异常。眼科检查 :双眼视力 1 .5 ,左眼睑下垂 ,眼球向颞下方突出 ,向上方运动受限 ,眶颞上方可触及约 2 cm球形包块 ,质地柔韧 ,边界欠清不易活动 ,有压痛 ,眼内检查未见异常。眼球突出计测量 :眶距 1 0 5 mm,左眼球突出1 8mm,右眼球突出 1 6mm。右眼未见异常。眼眶 B超、CT、MRI检查示 :左眼眶颞上方见一约 1 .8cm× 1 .7cm× 1 .8cm球形囊样…     

泪腺乳头状囊腺癌1例

泪腺乳头状囊腺癌 (papillarycystadenocarcinoma)是一种临床上罕见的恶性肿瘤 ,现将我科所见 1例报告如下。1　临床资料患者男 ,3 5岁 ,因左眼向颞下方突出并逐渐加重 6个月而入院。查体全身未见异常。眼科检查 :双眼视力 1 .5 ,左眼睑下垂 ,眼球向颞下方突出 ,向上方运动受限 ,眶颞上方可触及约 2 cm球形包块 ,质地柔韧 ,边界欠清不易活动 ,有压痛 ,眼内检查未见异常。眼球突出计测量 :眶距 1 0 5 mm,左眼球突出1 8mm,右眼球突出 1 6mm。右眼未见异常。眼眶 B超、CT、MRI检查示 :左眼眶颞上方见一约 1 .8cm× 1 .7cm× 1 .8cm球形囊样…     

罕见的角膜纤维瘤1例报告

患者,女性,25岁,因左眼胀痛,视物不清二年半入院。查:左眼视力手动/30cm,眼压7.5/4=4.044kPa,向上、下,外展运动受限。左眼角膜颞上方有一0.8cm×1.0cm实性包块,巩膜上方可见粉红色包块,球结膜血管扩张。左眼晶体上方局限混浊,鼻侧睫状体隆起,似有色素。B超在左眼球内前方探及一不均质,低回声实性包块,边界欠清晰,大小1.8cm×1.5cm×1.3cm。并向眼球腔内突出,局部眼球内壁欠光滑,眼球活动受限,包块与眼眶关系密     

眼外肌猪囊虫病1例

患者 ,男 ,15岁 ,于 3年前发现右眼外侧方小隆起 ,后进行性增大 ,眼球活动逐渐受限 ,无痛感 ,未治疗 ,于入院前半月 ,感右眼外侧方发红 ,无痛 ,明显复视 ,曾口服消炎药效果不佳 ,于 2 0 0 2 - 0 5收住我科。入院后全身检查未见异常 ,也未见皮下结节。眼部检查 :视力右 1.0 ,左 1.2 ,眼睑无肿胀 ,眼球外展受限 ,颞侧球结膜充血明显 ,且隆起约 10ｍｍ× 12ｍｍ× 1.5ｍｍ之包块 ,质硬中等度 ,边界整齐 ,与眼眶无粘连 ,无压痛 ,内眼组织未见异常 ,眼压 :14ｍｍＨｇ。眼球Ｂ超检查 :右眼眶外侧壁囊肿。眼眶ＣＴ检查 :右眼眶外侧壁囊实性肿物。经…     

眶周、颞部海绵状淋巴管瘤1例报告

眶周及颞部淋巴管瘤少见。临床上常误诊为血管瘤。现将所遇一例报告如下。 患者女性,18岁,4岁时右眼眶外上方有一黄豆大小包块,渐进性长大,近一年至睁眼困难入院(见图1)。全身检查无异常,双眼视力均为1.0。右眼上睑下垂、眶周及颞部可扪及一软性肿物,与皮肤、眶外侧壁粘连,压陷肿物可使其缩小。眼球运动不受限,无眼球突出。右眼屈光间质及眼底正常,左眼无异常发现。CT检查示:右眼睑、眼眶及颞部可见一条形软组织密度块影,边界清楚,密度均匀,CT值     

小儿眼眶炎性假瘤一例

病例资料 患儿，女，4岁，发现左眼突出4月余，体检：左眼突出，眼眶轻度压痛，左眼视力指数5m。内眦部可及小结节状肿物，质软，边界不清。眼球活动可，左瞳孔直径约3mm，光反射可，左眼底网膜未见异常，眼压正常。     

青年眼眶动脉瘤样骨囊肿一例

患者　男,19岁。左眼眶下壁局部隆起5个月。体检:左眼视力正常,眼球运动自如,无凸凹及偏斜。左下睑颞侧局部隆起,可触及2ｃｍ×2ｃｍ大小的包块,其中央稍软,周边质硬,有轻压痛。ＣＴ表现:左眶外下壁见一附着于眶壁且向前方生长的圆形肿块,密度不均匀,其间夹杂分隔状的骨脊...     

腹膜后畸胎瘤误诊为肾上腺囊肿1例

<正>病人,女,7岁。其父母代诉5 d前无意中发现患儿右侧腹部隆起,触摸局部无疼痛,无腹痛、腹胀及尿频、尿急、尿痛等不适。曾在当地医院行CT检查,考虑为右肾上腺囊肿,后来我院诊治。查体:双肾区不对称,右肾区可见隆起包块,无压痛及叩击痛。左肾区无压痛及叩击痛,未触及包块。双侧输尿管走行区及膀胱区无压痛,未触及包块。尿道外口无红肿及分泌物。腹饱满,右上腹无压痛及反跳痛,可触及一质地中等的包块,移动性浊音     

髓外浆细胞瘤误诊2例

1 病例简介 例1 女67岁,左眼视力下降2个月,左眼球外突1月.专科检查:左眼上睑外侧可触及1.5cm×1.0cm×0.5cm的椭圆形隆起,表面光滑,无波动感,左眼向下、内、前方移位外突,左眼球向颞侧活动受限.全身检查:浅表淋巴结无肿大,全身各部无压痛,肝脾未扪及.实验室检查:血清免疫球蛋白及尿Bence-Jones蛋白阴性,血沉159mm/h,骨髓相检查未见异常.X线平片:头颅及脊柱骨质未见异常.CT扫描:左泪腺区见一卵圆形肿块,密度均匀,边界较清,大小约为2.6cm×2.3cm×2.0cm,CT值约53.0Hu;眼球受压向下、内、前方移位,外直肌受压;眶外侧壁骨质破坏;视神经无异常(图1).CT诊断:左侧泪腺恶性肿瘤,以恶性混合瘤的可能性大.     

先天性眼睑综合征二例报告

例1,张某,男,17岁,汉族,农民。因自幼双眼上睑下坠、睑裂小、内眦赘皮、内眦距离增宽及视力障碍等,于1982年7月12日来诊。家族中无类似疾患,见家系图1.全身检查:除鼻梁发育差及深复颌外无其他阳性体征。眼部检查:视力:右眼0.06,左眼0.08。双眼眉毛高举。双上睑下垂:平视时上睑遮盖角膜上3/4。提上睑肌功能缺如,睑裂狭小:右睑裂长度20mm,高度5mm;左睑裂长度19mm,高度5mm,倒向性内眦赘皮。内眦距离增宽:内眦间距47mm,外眦间距86mm。双眼球向内偏斜:右眼约30度,左眼约45度,眼球运动无明显限制。双眼球水平性震颤。眼底需用一25.00D球看清楚,呈豹纹状,有弧形斑。     

眶-翼腭窝神经鞘瘤切除术1例护理体会

1999年12月我科收治1例,眶-翼腭窝神经鞘瘤是眶内神经鞘瘤沿眶下裂蔓延至翼腭窝所形成的1种眼眶翼腭窝沟通性肿瘤。现将手术护理体会报告如下。1　病例介绍患者,女性,32岁,主因左眼球突出20ｄ入院。患者于1999年11月在健康体检中发现左眼球突出,无视力下降,无眼痛头痛,亦无眼睑红肿。查体:视力右眼10,左眼10,眼球向正前方突出,突出度12ｍｍ96ｍｍ><18ｍｍ,眶饱满,眶压( ),眶内未能扪及明确包块。ＣＴ检查报告:左眼眶翼腭窝占位性病变,考虑神经鞘瘤可能性大。入院诊断为眶-翼腭窝神经鞘瘤。入院后,经我科与口腔颌面外科合作,在全麻下行左眶-…     

请您诊断

病例99病例资料患者,女,70岁,左眼眶内肿物9个月,伴睁眼困难1个月,无视物模糊、眼胀及眼痛,偶有眼红。检查示左眼视力0.8,眼球上转受限,眼眶外上方触一扁平肿物,质韧,活动差,无触痛、头晕、恶心及结膜充血等;体温正常。右眼检查无异常。尿常规RBC(+),血淋巴细胞降低,血沉7mm/h,尿素升高,碱性磷酸酶和血管紧张素转化酶正常。结核菌素试验阴性。胸片未见异常。     

眶内原发性隆突性纤维肉瘤1例

唐某,女,55岁。患者于1986年1月初感左眼发胀向前突,同时左眼眶外有一蚕豆大小的无痛性包块。4个月后左眼球明显向前突出,左眶外侧的包块增殖如核桃大,伴有头痛,眼痛,视力障碍。1987年1月9日入院。检查:视力右0.6,左指数10cm,眼球突出计测量眶距95mm,右11mm,左25mm。眼睑不能闭合,球结膜充血,高度水肿,角膜混浊,眼底不能窥入。左眶外侧可见6×8cm的包块,质硬,表面光滑不活动。头颅x线示左眼眶扩大,蝶骨小翼密     

球筋膜囊脂肪脱垂一例

患者　女 ,6 8岁。左眼部不适 2个月 ,自行翻转上眼睑发现眼球外上方有一隆起前来就诊。查体 :体形肥胖 ,左眼眶颞侧结膜下有一黄白色脂质隆起 ,质软 ,边界清楚 ,眼球转动时肿物随之移动。CT扫描示左眼球颞侧眼环与球结膜之间可见一近似三角形极低密度影 ,CT值 - 75HU ,密度均匀一致 ,并与眶锥内脂肪相连续 (图 1)。眶壁未见异常。CT诊断 :左侧球筋膜囊脂肪脱垂。术后病理 :正常脂肪组织。讨论　球筋膜囊又名Tenon’s囊 ,是指眶脂肪体与眼球之间薄而致密的纤维膜 ,又称眼球鞘。此鞘包绕眼球大部分 ,向前融合于角膜缘稍后方的巩膜 ,向后…     

眶壁海绵状血管瘤一例

病例资料　患者 ,女 ,3 4岁。左眼外上方局部隆起 1年余 ,局部无红肿痛 ,近几个月来自感有增大倾向。体检 :左眼眶外上方较右侧明显隆起 ,质硬 ,无活动 ,局部皮肤未见异常。CT见左眼眶外上方眶壁明显膨胀 ,有一 1.5cm× 1.2cm× 1.0cm大小高密度块影 ,肿块与邻近组织结构边界清晰 ,眶壁内缘及前缘见垂直于眶壁的短而粗的放射状骨针 (图 1)。其它未见明显异常。手术见肿块与眼眶外上壁紧密相连 ,表面光滑 ,在眼眶外壁切除突入眼眶内的肿块。病理检查 :肿块质地较硬 ,肉眼呈暗红色 ,镜下见大量薄壁血管及血窦。病理诊断海绵状血管瘤。讨论　…     

眶内球后原发性间叶型软骨肉瘤1例

患者女,21岁.1年前无任何诱因出现左眼球向前突出伴视力下降,因其怀孕,未行诊治,近1月逐渐加重伴左眼酸痛、流泪和左侧头痛就诊.B超示:左眼眶内占位性病变.专科检查:左眼球向正前方高度突出,结膜无充血,左眼视力指数:眼前.颞上方结膜穹隆内可见一团灰色肿物,质韧,边界不清.角膜透明,KP(-).前房深浅正常,Tyn(-).瞳孔圆,直径 3 mm,对光反应存在.晶状体透明.左眼底:C/D 0.3 ,视乳头苍白萎缩,边界清楚,黄斑中心凹反光未见,视网膜平伏,未见出血渗出.常规实验室检查各项指标均正常.     

鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤1例

1 病例报告 患者男，46岁。3个月前无明显诱因，出现左侧鼻腔鼻涕带血，并渐进性加重，1个月前出现左侧头痛，左眼外突、复视，无眼球活动受限，无鼻塞、出血及嗅觉丧失等。体检：左中鼻甲充血、糜烂，左中鼻甲及中鼻道见粉色新生物，质脆、易出血，有血性分泌物。左额窦及筛窦区压痛，左眼球轻度突出，运动正常。左眼复视，视力粗测正常。CT检查：左侧额窦、筛窦、上颌窦及鼻腔大部分被软组织影充填，密度不均匀，CT值53Hu；左眼眶内侧壁见骨质缺损区，病变侵及左眶内骨膜，未侵及眼肌。提示左侧鼻腔病变，累及左侧额窦、筛窦、上颌窦及左眼眶内侧壁。术中见鼻腔、上颌窦、额窦口、筛窦充满肿瘤组织，逐块予以切除，额窦及上颌窦内有部分黏液潴留。     

飞行人员带状疱疹继发角膜炎1例

1 临床资料 患者,男性,37岁,运-8领航员。2000年10月11日因左眼、耳部疼痛1周入院。查体:左眼内眦及左侧鼻旁眉间大片红色斑丘疹,压痛轻微,左眦结膜充血,视力正常,左侧额部有4处小片(约0.5 cm×1.0 cm)斑丘疹,左耳鼓膜充血,额骨部头皮触痛,左颌下淋巴结肿大,余未见异常。诊断:左面部带状疱疹。给予抗病毒、抗炎治疗3周,临床治愈、出院。1个月后,自觉左眼疼痛,急送院检查发现:左眼视力     

视网膜脱离并视网膜炎一例

患儿 男,5岁.发现左眼黄白色反光2个月,无任何不适.体检:左眼有白瞳症,眼球运动自如,眼压正常,裸眼近视力=0,矫正视力无助,眼眶无肿块、无压痛,眼睑无内外翻、元倒睫,泪器通畅,结膜无充血,巩膜、前房正常,虹膜纹理清晰,角膜、晶状体、玻璃体均透明,瞳孔对光反射正常,眼底镜检查显示视网膜高度隆起.实验室检查无阳性发现.     

眶内假性淋巴瘤一例

病例资料患者,男,56岁,2年前发现左眼眶颞侧肿物,约绿豆大小,活动度可,无压痛,偶有眼睛充血及流泪,1年前自觉左眼眶肿物增大,约黄豆大小,无视力下降、复视、眼痛等,近期发现左眼眶肿物进一步增大,约花生大小。入院检查:左眼眶