心理护理对耳聋患者的影响

本文就耳聋患者在用药物治疗的同时,重在加强心理护理,稳定病人的情绪,调节心理平衡,临床取得满意效果。1临床资料我科2000-05~2004-03共收治58例耳聋患者,男31例,女27例,年龄1岁9个月~76岁,平均39·2岁,住院天数9~116d,平均26·1d。耳聋患者中双耳皆聋者30例,单耳聋者28例。以病变部位诊断为感音神经性聋36例,传导性聋6例,混合性聋16例。以电测听测定示听力损伤程度,轻度聋16例,中度聋20例,重度聋22例。预后23例治愈,28例好转,7例听力未改变,但自觉症状好转。2护理措施2·1取得患者信任,建立良好的护患关系〔1〕由于患者的文化层次、所处环…     

丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病35例观察

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿常见急症。自1994年8月～1996年1月，我们采用丹参注射液治疗HIE18例，疗效明显，现报告如下。1临床资料1．1一般资料参照“1990年沈阳第2届全国新生儿学术会议关于缺氧缺血性脑病诊断标准。”本组共35例，男19例，女侨例，男：女为1．2：1，发病时间为＜6小时5例，6－12小时18例，12－18小时10例，18－24小时2例。宫内窘迫12例，产后窒息20例，产钳助产8例。均有缺血性脑病的临床表现，其中25例生后24小时内经头颅CT检查提示脑实质内有脑水肿改变，表现为低密度区增加。1．2治疗方法入院后35例随机…     

逐瘀通脉胶囊在突发性聋伴耳鸣患者中的应用体会

我们自2010-02-2011-12应用逐瘀通脉胶囊治疗突发性聋伴耳鸣患者22例,取得满意疗效,现将体会报道如下. 1资料与方法 1.1 临床资料 诊断标准参照2005年中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会制定的《突发性聋的诊断和治疗指南(2005年济南)》[1]与《耳鸣的诊断和治疗指南(建议案)》[2],中医辨证标准及症状分级标准参照中华人民共和国卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》.22例患者均为突发耳聋并伴有不同程度的耳鸣症状,经耳鸣匹配检查、纯音听阈测定和声导抗检查,均无中耳病变,全部符合诊断标准.详细询问病史既往无长期耳鸣史,且无应用逐瘀通脉胶囊的禁忌证.男12例,女10例;平均年龄(48.5±3.4)岁,平均病程(12.3±2.1)d.轻度2例,中度聋19例,重度聋1例.耳鸣匹配:8000 Hz/70 dB 3例,4000 Hz/60 dB 5例,2000 Hz/50 dB 7例,1000 Hz/50 dB 5例,500 Hz/40 dB 2例.发病诱因:受凉3例,饮酒4例,情绪波动6例,劳累5例,诱因不明4例.     

甲基强的松龙+丙种球蛋白预防一氧化碳中毒迟发性脑病的临床体会

临床资料 一般资料：我院自1998-2006年对收治的急性一氧化碳中毒112例患者，随机分成治疗组56例，男41例，女15例；年龄26～76岁，平均年龄63．8岁。对照组56例；男26例，女性30例；年龄24～78岁，平均年龄64．9岁。所有患者发病距治疗时间为24小时以内。根据病情分为轻、中、重度。治疗组：轻度21例，中度14例、重度21例。对照组：轻度24例，中度16例、重度16例。两组年龄、性别、病情无明显差异。一氧化碳中毒达发性脑病COIDE的诊断标准①一氧化碳中毒后，症状消失或基本恢复，经过一段间歇期或假愈期（常为1～3周），又出现以急性痴呆为特征的神经症状与体征；②CT表现：脑白质与基底节低密度改变，中度者脑室扩大，脑沟增宽，呈脑萎缩改变。     

肌电图表现为神经原性损害的进行性肌营养不良症10例报告

临床资料1．一般资料：10例病人中，男8例，女2例；年龄3～27岁，平均12岁；发病年龄2～20岁，平均7．2岁；病程1～16年，平均6．5年；有家族遗传史者3例。2．临床表现：假肥大型3例，肢带型6例，面-肩-肱型1例。四肢肌无力10例，腓肠肌及臀大肌肥大者3例。肢带肌萎缩7例。面肌萎缩1例。鸭步态7例，Gowers现象9例。翼状肩胛8例。3．血清肌酶谱检查：轻度升高2例，中度升高2例，余6例明显升高。ALT升高5例。AST升高4例，LDH、CK升高者10例。4．清理检查：其中8例行肌肉活检。电镜报告：8例全部有肌纤维粗细不均，有的肌纤维粗大，横纹消…     

盐酸纳络酮治疗巴比妥类药物中毒46例疗效观察

巴比妥类药物包括长效制剂巴比妥与苯巴比妥，长效制剂阿米妥与戊巴比妥，短效制效速可眼与硫喷妥钠等。临床用于镇静、催眠、止惊及基础麻醉等，应用较广如一次摄入催眠量的5－6倍，即可引起中毒；超过15倍时，则有致命危险。我们自1992年6月-1997年8月，应用盐酸纳络酮治疗巴比妥类药物中毒46例，取得满意疗效，现总结报告如下：1临床资料1．1一般资料本组46例患者，男12例，女12例。年龄20－63岁，平均年龄37．6岁。1．2中毒程度划分标准根据临床表现将中毒程度划分为轻度、中度、重度三级。轻度：嗜睡状态，头昏。眩晕，判断力和定向力…     

炎肿消Ⅱ号治疗颅内炎性肉芽肿性癫痫临床研究

颅内炎性肉芽肿性癫痛，目前尚无特效治疗方法，多采用抗炎及抗癌药物对证处理，疗效不满意。1995年以来我们用中药治疗本病80例，取得了满意疗效；并设立西药组40例，进行对照。现报告如下：1材料与方法11一般资料中药治疗组80例，男扬例，女34例；年龄6－18岁儿例，18岁以上42例。癫病发病时间最长者12年，最短者6大；局灶性发作22冽，大发作39例，先有局灶性继之大发作19例；发作间隔时间最长者6个月，最短者几分钟；最多者每天发作十几次。对照组40例，男对例，女厂例；年龄6－18岁19例，18岁以上对例。癫痛发病时间最长8年，最短1天；…     

立体定向囊肿—脑室造瘘术治疗透明膈囊肿

我院自1995年5月～2000年10月采用立体定向囊肿－脑室造瘘术治疗透明膈囊肿21例，取得了较好的疗效，现结合文献报告如下。1 对象与方法1．1 一般资料　男11例，女10例。年龄11～50岁，病程3个月～7年。有外伤史者3例。1．2 症状和体征　以头痛、头晕为首发症状者10例，癫痫7例，行走不稳2例，冲动性人格障碍及行为紊乱伴精神障碍各1例。查体：视乳头水肿者4例，共济失调2例，行为异常者2例。脑电图检查：轻度异常6例、中度异常3例、重度异常2例。1．3 影像学检查 本组均经CT或MRI扫描确诊，单纯透明膈囊肿13例，合并第六脑室者8例，伴脑…     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛158例临床观察

近年来，我们应用Ａ型肉毒毒素（ＢＴＸ－Ａ）治疗面肌痉挛（ｂｅｍｉｆａｃｉａｌ　ｓｐａｓｍ，　ＨＦＳ）１５８例，效果良好，现总结报告如下。１　资料１．１　一般资料：共１５８例，男９０例，女６８例。年龄２４－７６岁（平均４７．８岁）。病程１．５个月－３０年。痉挛程度按Ｊａｎｋｏｖｉｃ分级评估，０级；无痉挛；Ⅰ级：外部刺激引起轻度痉挛；Ⅱ级：自发轻度痉挛而无功能障碍；Ⅲ级：自发性中度痉挛伴轻度功能障碍；Ⅳ级：自发性重度痉挛伴功能障碍及影响工作和生活。本组治疗前Ⅰ级２９例、Ⅱ级２７例、Ⅲ级４８例、Ⅳ级５…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的不同途径的疗效比较

我科于 1998年 1月～ 1999年 7月采用纳洛酮 (北京四环制药厂 )持续静滴治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) ,并与对照组进行疗效比较 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例符合 1989年济南会议所制订的《新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据和分度》〔1〕,并经头颅ＣＴ证实。轻度 2 2例 ,中度 45例 ,重度 13例。随机分成两组 :治疗Ⅰ组 :男 2 1例 ,女 19例 ,早产儿 10例 ,足月儿 19例 ,过期产儿 2例 ,低体重儿 7例 ,巨大儿 2例 ;入院日龄 <1ｄ15例 ,1～ 3ｄ18例 ,>3ｄ7例 ;轻度 10例 ,中度 2 2例 ,重度 8例 ,并发肺炎 5例 ,颅内…     

东菱克栓酶治疗急性脑梗死的疗效观察

我们于 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 1月应用东菱克栓酶 (ＤＦ 5 2 1)对 5 0例急性脑梗死患者进行疗效观察 ,结果如下。1　对象和方法1.1　对象　选择发病 72小时内的急性脑梗死患者 10 0例 ,随机分为ＤＦ 5 2 1治疗组和常规治疗组 ,各 5 0例。所有病例均经头颅ＣＴ证实。治疗组 :男 2 6例 ,女 2 4例 ;年龄 5 7～ 76岁 ,平均 71.6± 7.0岁。高血压病史 4 2例 ,糖尿病史 14例 ,冠心病史 18例 ,卒中病史 11例。神经功能缺损程度评分(参照ＣＳＳ标准 ) ,轻度 (0～ 15分 ) 32例 ,中度 (16～ 30分 ) 8例 ,重度 (31～ 4 5分 ) 10例。对照组 :男 2 6…     

21例小儿神经母细胞瘤临床分析

神经母细胞瘤（NB）是小儿时期较常见且易误诊的一种恶性肿瘤。其发病仅次于白血病和中枢神经系统肿瘤，其临床表现形式多样旦复杂，往往由转移病灶所引起，造成早期诊断困难，延误治疗。我科共收治力例神经母细胞瘤，现将本组病例临床资料总结如下。1临床资料1．1一般怕况对例患儿，其中男性14例，女性7例，男：女一2：回。发病年龄最小五例为刘天，最大1例为12岁，平均年龄4．7岁。1．2症状和体征本组病例均有不同程度的贫血，中度至重度贫血19例，轻度贫血2例；不规则发热伴皮肤瘀斑9例（42．8％），双下肢及关节疼痛9例（42．8％），浮…     

脑活素、胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病35例疗效观察

资料和方法35例中男23例，女12例，足月儿32例，足月小样儿1例，早产儿2例。入院日龄均＜24小时。这些患儿均有明显的围产期缺氧窒息史，生后出现异常神经症状，包括意识障碍，过度兴奋、嗜睡、昏迷、惊厥、肌张力改变及原始反射消失等。35例患此均做头颅CT证实，其中9例合并颅内出血。所有患儿均符合1989年8月济南会议新生地缺氧缺血性脑病诊断标准。随机分为两组，治疗组18例，其中轻度8例，中度6例，重度4例。对照组17例，轻度6例，中度7例，重度4例。以上两组临床资料无显著差异。两组人院后均给以常规治疗包括吸氧．镇静止惊、降颅压…     

复方丹参、纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例疗效分析

本文 6 0例新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)在常规治疗的基础上加用复方丹参和纳洛酮 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1996年 3月至 1999年 10月在我院产科出生的ＨＩＥ患儿 110例 ,随机分为治疗组 6 0例和对照组 5 0例 ,均有明显宫内窘迫或 /和产时窒息史。所有患儿均符合 1989年济南新生儿会议制定的ＨＩＥ诊断依据和分度标准[1] 。治疗组 :男32例 ,女 2 8例 ;早产儿 17例 ,足月儿 35例 ,过期产 8例 ;轻度 16例 ,中度 34例 ,重度 10例。对照组 :男 2 7例 ,女 2 3例 ;早产儿13例 ,足月儿 2 8例 ,过期产 9例 ;轻度…     

胞二磷胆碱及脑活素治疗新生儿缺氧性脑病

新生儿窒息后缺氧缺血性脑病（HIE）较常见。我院自1992年以来联合应用胞二磷胆碱、脑活素治疗HIE取得了良好效果，现总结如下：1临床资料1．1一般资料：病例均为本院1992年元月～1996年10月住院患儿，共计70例，男43例，女27例，发病日龄3小时～4天，平均体重2．6公斤，全部病例均作CT证实，按1989年8月济南会议拟定的关于新生地缺氧缺血性脑病的诊断标准诊断，其中轻度30例，中度20例，重度20例。70例随机分2组，治疗组40例，对照组30例，两组在性别，日龄、临床表现等方面比较无差异，P＞0．05。1．2治疗方法：对照组采用吸氧、纠正…     

胞二磷胆碱与脑活素治疗急性脑梗死疗效比较

自 1995年 2月至 1998年 1月 ,应用国产胞二磷胆碱与进口脑活素 ,治疗急性脑梗死 80例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择　 80例急性脑梗死患者 ,男 5 4例 ,女 2 6例 ,年龄48～ 73岁 ,平均 6 5岁 ,所有病例均符合第二次全国脑血管病会议第三次修订的诊断标准[1] 。并经ＣＴ证实。其中胞二磷胆碱组 43例 ,脑活素组 37例。参照全国第二届脑血管病会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺陷程度评分标准”[2 ] ,轻度 0～15分 ,中度 16～ 30分 ,重度 31～ 45分。胞二磷胆碱组轻度 13例 ,中度 2 3例 ,重度 7例。脑活素组轻度 10例 ,中度 2 1…     

表现为脑卒中的小儿脑血管畸形18例分析

本文总结 1990 0 8～ 2 0 0 0 10月间收治的 18例以脑卒中发病 ,并经影像学、手术及病理证实为脑血管畸形的儿童患者 ,进行分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 14例 ,女 4例。年龄 1个月～ 14岁 ,平均7 6岁。其中 6～ 12岁者占 61 1%。本组中有 12例突然起病 ,缓慢起病者 6例。 11例在活动、游戏、轻微头部外伤后发病 ,1例头晕摔倒后起病 ,5例平素有头痛 ,3例有癫痫发作史。1 2　症状及体征　 (1)头痛及呕吐为最常见症状 ,有 16例 ,头晕者 6例 ;(2 )颈强直 10例 ;(3 )意识障碍 :轻度昏迷 5例 ,中度昏迷 3例 ,重度昏迷 2例 ,有精…     

头孢三嗪治疗新生儿化脓性脑膜炎疗效观察

新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期严重的感染性疾病，其病死率和后遗症发生率较高。我科1995年3至1998年6月应用头挝三喷治疗新生儿化脓性脑膜炎对例，取得满意疗效。现报告如下。1临床资料11一般资料本组患儿均符合新生儿化脓性脑膜炎的诊断标推「1］。卫例随机分为治疗组和对照组。治疗组对例，男13例，女7例。足月8例，早产10例，过期产2例。出生体重＜25bog9例，a2500g11例。发病日龄l－7d6例，8－14d7例，15－28d7例。对照组18例，男11例，女7例。足月8例，早产9例，过期产1例。出生体重＜乃mgs例，＞ffeglo例。发病日龄1－7d5例，8－14d7…     

突发性耳聋相关因素分析

目的：探讨导致突发性耳聋的相关因素。方法对我院收治的120例突发性耳聋患者的临床资料进行回顾分析，探讨突发性耳聋预后情况与患者初诊时间、年龄、治疗前听力情况、伴随耳鸣、眩晕的关系。结果患者年龄越大，则疗效越差；初诊越早，疗效越好；治疗前听力损失越严重，则疗效越差；对伴眩晕的患者，疗效更差；对于伴随耳鸣的患者，则影响不明显。结论了解突发性耳聋的影响因素，可对其早期治疗提供依据，有助于提高患者的预后及疗效。     

达纳康治疗突发性感音神经性聋的疗效观察

突发性聋又称特发性聋(简称突聋),指原因不明、发病突然、在数小时或数天内听力急剧下降的感音神经性聋,常伴有眩晕、耳鸣等症状。突聋是耳鼻咽喉科一种常见病和多发病,但目前发病原因还不明确,可能与各种原因所引起的内耳血液循环障碍有关。达纳康是银杏叶提取物,在脑血管疾病的治疗中应用广泛,效果理想。笔者尝试对2002-07~2002-12收治的51例(90耳)突聋患者的达纳康疗效,现总结如下。1资料与方法1·1一般资料51例(90耳)突聋患者,男31例,女20例,平均年龄38岁。详细询问病史排除药物性聋、老年性聋等,治疗前均行纯音测听检查、血液和肝肾功…