一氧化碳中毒后脑梗塞

临床资料1．一般资料：本组9例,男4例,女5例,年龄58～76岁,平均69．4岁。2．均有明确的CO中毒史及临床表现。并且同居室均同时发生CO中毒,其中1例同居室者CO中毒死亡,另8例同居室C（）中毒者经抢救治疗后痊愈。3．临床表现：所有病例均有不同程度的意识障碍,其中人院时深昏迷4冽,中度昏迷3例,浅昏迷2例。昏迷8小时以内者4例,12小时1例,24小时2例,48小时1例,96小时1例。右侧偏瘫伴失语5例,左侧偏瘫3例,四肢肌力均减低者J例。发病后8／J‘时内查颅脑CT6例正常,l例左基底节区梗塞,2例腔隙性脑梗塞;24小时后复查颅脑CT…     

小儿外伤性基底节梗塞(附12例报告)

临床资料l．一般资料：12例患儿中男9例,女3例,年龄I．5～7岁,平均八3岁。人院前患儿都有轻度外伤史,其中跌伤4例,打击伤2例,冲撞伤1例,坠落伤（lin以内高度）5例。2．临床表现：伤后2～4小时出现症状者1例,5～8小时出现症状者4例,9～几小时出现症状者4例,12～24小时出现症状者2例,24小时以后出现症状1例。入院时GCS积分9～10分3例,11～12分2例,13～15分7例。右恻肢体偏瘫5例,左侧肢体偏瘫7例,出现中枢性面瘫者7例。同时出现中枢性面瘫和一侧肢体偏瘫者7例。伤后有一过性昏迷者2例。3．头CT：伤后12小时内行头CT检查5例…     

以脑梗死为表现的脑瘤48例分析

1临床资料我们遇到48例初诊为脑血栓形成,住院后经MRI、CT平扫和／或增强确诊为脑肿瘤的病例,分析报告如下：11一般资料：男对例,女14例,男：女一242：1,年龄在对一68岁之间,平均年龄为59．2岁,41－50岁门例（1618％）,sl－bo岁29例（to41％）,61－68岁8例（17．刃％）。12临床表现：（l）起病方式：急性起病12例,亚急性起病16例,慢性起病刀例（其中有TIA史的2例）。（2）首发症状：抽搐14例（292％）,肢体无力兀例（583％）,肢体麻木6例（125％）。（3）症状与体征：头痛兀例（542％）,头晕五例（66．7c）,呕吐16例（3…     

尾状核出血的CT与临床

自CT问世以来,尾状核出血的病例诊断逐渐增多,临床症状又复杂多样,本文分析我们所见20例,依照CT和临床表现报告如下: 临床资料:本组男性12例,女性8例,年龄38～77岁,平均54.56岁。发病至入院1～24小时。血压升高者16例,1例心脏换瓣术后终生抗凝治疗。活动或情绪激动后发病15例,其余发病无明显诱因。17例病人意识清楚,3例轻至中度昏迷。表现中至重度头痛14例,头晕12例。恶心、呕吐15例,运动性不全失语4例,有偏瘫体征的13例,其中重度偏瘫,肌力0～1度2例。 CT所见:本组均以CT证实为诊断依据。日本某学者意见将尾状核出血分为三型,一型血肿局限于尾状核部位,本组所见5例,出血量     

脑包虫病12例手术报告

一般资料：（1）1986—2003年资料完整的脑包虫病12例，男10例，女2例。年龄4～36岁，平均年龄8．2岁，其中14岁以下患者10例。藏族9例，汉族3例。其中8例来自畜牧业区，全部病人均有狗、羊密切接触史。（2）病程3周_4年，平均1．6年。症状以慢性高颅压为主，头痛10例，轻瘫7例，癫痫8例，双目失明1例。（3）所有接受头颅CT检查，同时行头颅MRI检查3例。病变均位于大脑半球内，以额顶叶为主，全部是单发病灶。头颅CT表现为脑实质内类圆形低密度区，CT值与CSF接近，有占位效应，周围无水肿，增强扫描囊壁及囊液均无强化，局部颅骨骨质可变薄，本组无一例钙化。     

脑内窥镜手术治疗囊性胶质瘤及蛛网膜囊肿

我科1995年10月至1997年5月采用脑内窥镜手术治疗5例胶质瘤及7例蛛网膜囊肿，经随访效果较好。现将初步体会报告如下。资料临床资料本组男性10例，女性2例。年龄11－57岁，平均25岁。肿瘤患者均表现有头痛、头昏、视乳头水肿等颅内高压症状，偏瘫、语言障碍4例。肿瘤术后复发2例。CT显示额顶叶囊性肿瘤4例，l例肿瘤位于丘脑区并实人侧脑室三角区，病变直径3．0－6．0Cm。5例病理诊断为胶质瘤11－Ill级。蛛网膜囊肿7例患者均有头痛症状，偏瘫、走路不稳各2例；CT显示蛛网膜囊肿位于外侧裂4例，小脑延髓池2例，其中1例伴双侧小脑半球发育不…     

外伤性脑梗死40例分析

目的：探讨外伤性脑梗死的病因和处理方法。方法：所有患均在伤后1－6小时或术后24小时内行头颅CT或MR检查，证实有脑梗死灶存在。32例病人伴有其他部位的脑挫裂伤、颅内血肿，有2例脑疝形成行急诊手术。本组患梗死部位；单侧基底节区26例，双侧基底节区5例，颞枕部6例，颞叶3例。结果：经治疗后痊愈20例，3例死亡，偏瘫17例，经瘫均获随访，平均随访时间18个月，有10例恢复。结论：外伤性脑梗死多见于基底节区^[1-2]，亦有其他部位梗死的报道^[3-6]分析发生脑梗死的原因：（1）解剖因素，（2）外伤后的病理因素。     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流的改进

一、资料与方法 1．一般资料：本组13例，置管14人次。男11例，女2例，年龄36—84岁，平均69岁。有外伤史11例，原因不明2例，受伤距出现症状时间最短1个月，最长3月余。所有病人均经头颅CT确诊慢性硬脑膜下血肿（CSDH）。     

特殊表现的蛛网膜下腔出血60例误诊分析

蛛网膜下腔出血（SAH）是常见的脑血管病之一。一般急性起病,剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激症状,诊断并不困难。但一些特殊表现的蛛网膜下腔出血,早期常延误诊治。为提高对其临床表现复杂性的认识,本文对60例特殊表现的蛛网膜下腔出血临床特点分析如下：1临床资料1．1一级资料病例来源于1989．4－1995．4本院住院病入,所有病例均经腰穿、手术、CT和／或MRI证实,资料完整。男犯例,女朋例,年龄对岁一to岁12例,ed－65岁月例,65岁以上几例。1．2发病诱因情绪激动力例,剧烈活动11例,劳累9例,咳嗽8例,排便6冽,不明诱因5例。1．3临…     

脑反射治疗仪治疗脑血管病疗效

我科自97年4月至98年4月采用脑反射治疗仪治疗脑血管病42例，取得了较明显的疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料80例脑血管意外均为住院患者，发病时间为2小时～1天，均经头颅CT确诊为急性脑血管病。其中男性52例，女性28例，年龄在41岁～78岁，平均59．5岁。其中脑梗死刀例（基底节区42例，脑叶18例，脑干2例，丘脑3例，多发性脑梗死3冽，小脑梗死2例）；脑出血10例，（基底节区出血4例，外囊出血6例）。临床表现，意识障碍12例，运动性瘫痪65例，80例患者均有不同程度的失语，肢体麻木，头痛、头晕、记忆力减退、失眠等症状。1．…     

小儿外伤性脑梗死36例诊治体会

1993~2004年,我院共收治儿童外伤引起的脑梗死36例,绝大多数经保守治疗痊愈出院。现将诊治体会报告如下。1临床资料1·1一般资料36例患儿中,男23例,女13例,年龄2个月~13岁,均有头部外伤史,其中坠落伤14例,车祸伤12例,摔伤10例。外伤后昏迷26例,其中11例为短暂昏迷,9例昏迷2h以上,最长3d,其余伤后无意识障碍。伤后症状及体征出现时间:伤后2h内出现偏瘫5例,伤后2~12h内出现偏瘫伴有呕吐14例;同侧躯体浅感觉障碍6例,中枢性面瘫4例,偏瘫伴抽搐9例;伤后12~48h出现肢体偏瘫伴呕吐7例,不完全失语3例,中枢性面瘫5例;49~72h出现肢体偏瘫3例。1·2影像…     

急性脑卒中132例临床与CT,MRI,MRA分析

急性脑卒中的临床表现复杂多样，临床诊断与辅助检查相佐者不少见，随着神经科影像学的发展，尤其是er电子计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）的问世，给脑血管病的诊治带来了变革，使许多原来认为少见病得以证实，提高了临床正确诊断率，本文报道132例急性脑血管病的临床特点、CT、MRI，以探讨早期正确诊断的必要性和可能性，供临床治疗参考。1！临床资料1．1一地资料男74冽，女58例，年龄35－71岁，平均为63．5岁，其中35－40岁2例，41－50岁13例，sl－ho岁儿例，61一刀岁78例，71岁1例。1．2临床特点发病前后出现的症状体征分类：…     

脑出血外科手术后的中西医结合治疗

1临床资料1.1一般资料男81例,女9例,男女之比为9∶1。最小9岁,最大68岁,其中小于20岁12例,20~50岁66例,50岁以上12例,全组病例均经CT扫描确诊,共行195次CT检查,其中15例3次CT扫描,75例2次扫描。1．2临床表现本组病例均有明显外伤史和高血压病史。其中交通肇事52例,坠落伤10例,摔打伤历例,高血压问例。伤后无原发昏迷9冽,原发昏迷在30分钟以内者m例,昏迷时间在刀分钟一12小时以内者对例。入院神志清醒着69例,出现头痛、og吐者68例。13诊断全部病例经CT脑扫描确诊,均为幕上血肿,其中脑室血肿9例,脑内血肿刀例,硬膜下…     

岩斜区表皮样囊肿52例报告

临　床　资　料1.一般资料 :本组男性 30例 ,女性 2 2例 ,年龄 4～ 70岁 ,平均 41岁 ,病程 4个月～ 18年。2 .临床表现 :主要临床表现为颅神经功能障碍、桥小脑角综合征、颅内压增高。 12例为三叉神经痛 ,4例为外展神经麻痹 ,3例面瘫 ,9例出现多发颅神经功能障碍 ,主要为第 、 、 、 颅神经复合症状 ,其中 3例伴有后组颅神经功能障碍。 14例表现为桥小脑角综合征 ,9例表现为颅压高。3.影像学检查 :本组 5 2例均行头 CT或 MRI检查。CT检查 32例 ,病灶边界清楚 ,形态不规则 ,平扫表现为均匀低密度影者 2 9例 ,混杂密度 3例。 2 7例强化…     

小脑出血34例临床分析

我院自lop年以来共收治小脑出血34例,现报告如下：1临床资料1．1一册资料本组34例,男20例,女14例年龄12－83岁,平均578岁;10－19岁1例,刀一29岁2冽,刀一39岁1例;硼一49岁3例50－59岁5例,to－69岁16例,刀岁以上6例以ho岁以上多见,共22例（64．7％）。12临床表现主要有：呕吐对例（67．of％）;头痛里例（64．71％）;头晕19例（67．64％）;共济失调门例（50％）,其中肢体共济失调12例,躯干共济失调2例,3例既有肢体共济失调又有躯干共济失调;意识障碍14例（41．18％）;言语障碍8例（刀．53％）,其中暴发性及吟诗样言语5例,…     

手术治疗104例高血压性脑出血的临床分析

我科自1993年1月一lops年3月共手术治疗高血压性脑出血lot例。术前做头颅gy或MRI检查，均经手术证实，现报道如下。1；因床资料1．1一般资料本组共lot例，男性83例，女性对例，年龄最／J‘29岁，最大73岁，平均sl．4岁。其中50－ed岁47例，占45．2％，运动状态发病101例，静止状态发病3例。1．2症状与体征呕吐对例，偏瘫lot例，神志清对例，嗜睡20例，浅昏迷11例，中度昏迷26例，重度昏迷对例，瞳孔明显变化对例，其中双侧瞳孔散大光反应消失14例，中枢性面瘫73例。13出血部位和类型参照马景鉴等血肿类型分类方法［’］。本组血肿分类如下…     

外伤后脑梗塞（附35例报告）

外伤后脑梗塞是指头部受伤24～48小时后出现偏瘫及言语障碍等症状体征,CT检查表现为脑深部单发或多发的局限性低密度区。临床上比较少见。易与病毒性脑炎、脑挫伤、颅内血肿混淆。现报告近10年来我们治疗的35例,就有关诊断及治疗问题分析如下。 临床资料 1、一般资料:本组35例,男17例,女18例,年龄最小1岁,最大45岁,3岁以内32     

精纯抗栓酶治疗急性脑梗塞的临床疗效及安全性研究

精纯抗栓酶能增加纤溶原激活剂的释放，溶解血栓，我们以低分子右旋糖研做对照，对41例急性脑梗塞患者进行了临床疗效及安全性研究，报告如下：1资料与方法1．1一般资料实验组41例，对照组38例，均经头颅CT或MRI证实为急性脑梗塞，其中实验组男24例，女17例，年龄巧岁~78岁，平均59．2岁；对照组男23例，女匕例，年龄40岁一76岁，平均年龄58．4岁。从发病到接受治疗时间最短3小时，最长48小时，平均月．5小时。1．2病倒入选标准（l）急性脑梗塞，发病在48小时以内；（2）首次发病，瘫痪肢体肌力低于W；（3）年龄80岁以下，男女不限；（4…     

小儿外伤性基底节区脑梗塞临床分析

<正> 一、资料与结果 1.一般资料:本组42例中,男性34例,女性8例。平均年龄(11月～12岁)9岁半,均有不同程度头部外伤史,其中车祸伤15例,跌落伤21例,打击伤6例。 2.临床表现:本组42例中31例头皮挫伤或血肿,原发性意识障碍18例(昏迷2～5分钟11例,10分钟7例),其余伤后无意识障碍。伤后症状及体征出现时间:12小时内出现偏瘫17例,同侧躯体浅感觉障碍11例,中枢性面瘫9例,一侧     

开颅术治疗慢性硬膜下机化性血肿

一、临床资料 本组9例均为中老年男性，年龄40～60岁5例，60岁以上4例。病程1．5个月至3年，7例有明确头部外伤史。额颞顶部6例，颞顶枕部2例，额顶部1例。临床表现：头晕、头痛，2例伴有恶心、呕吐，6例有对侧不完全偏瘫，1例伴有局灶性癫痫，2例有精神障碍，3例伴有记忆力下降。CT检查：颅骨内板下半月形或梭形混杂密度影，边缘呈线样高密度包膜改变，4例有类反“3”形稍高密度影，3例有条索状分隔性高密度影，2例有环形钙化影（病史2．5年、3年，其中1例有糖尿病史）。MRI检查：3例患者行头部MRI检查，主要特征为：T1呈低信号，1、2呈高信号，可见明显增厚的包膜，血肿腔内出现不均匀的网状结构，有条索状分隔。