抢救1例急性砷化氢中毒的护理

砷化氢(arsenic trihydride,AsH3),在工业上无直接用途,而是在某些生产过程中生成的废气,属高毒类化学物质.主要经呼吸道侵入体内,并被迅速吸收,除少部分以原形从肺部呼出外,绝大部分与红细胞中的血红蛋白结合,引起急性溶血,成为致病的主要原因.本病例接触砷化氢职业史明确,结合临床表现及实验室检查结果,确诊为急性砷化氢中毒.经对症抢救、血浆置换及驱砷等综合治疗和护理,病情顺利地得到控制并逐渐恢复.现将救治过程中的护理经过报告如下.     

一起急性砷化氢中毒事故调查

2001年11月15日,济南某银粉厂发生一起急性砷化氢(arsenic hydride,AsH_3)中毒事故。中毒5人,现将调查结果报告如下。1 事故经过 2001年11月15日上午12时左右,济南某银粉厂生产车间发生大火,工人用自来水灭火后进入车间清理废弃物,17时1名工人出现头痛、头晕、乏力、上腹痛、腰痛、夜间出现酱油色尿,至次日8时,另4名工人均先后出现不同程度的类似症状,被送     

急性砷化氢中毒17例病例分析

砷化氢是一种具有强烈溶血作用的剧毒气体,经呼吸道吸入体内可导致溶血性贫血,急性肾功能衰竭等一系列严重损害,是目前我国极为常见的急性职业中毒病种之一,为探讨其病情演变过程,我们对近年来株洲市发生的17例急性砷化氢中毒病例临床病程进行分析,现将结果报告如下。1 中毒原因 17例急性职业性砷化氢中毒病例均来自于有色金属冶炼工厂,其中毒原因可归纳为以下三类。1.1 排毒设备损坏 从含砷废渣中提炼镉,加酸加锌除杂过程中产生大量砷化氢气体,由于排毒通风管道破裂和阻塞,导致砷化氢大量泄露而引起中毒。     

急性砷化氢中毒事故调查

20 0 3年 4月 1日四川省凉山州某两个化工厂 ,前后发生急性职业性中毒事故 ,造成 5名农工中毒 ,经抢救 4人脱险 ,死亡1人。现将事故调查情况报告如下。1　中毒经过两厂属新建氧化锌生产私营小厂 ,1个厂 3月 18日试产 ,3月 3 1日在氯化银置换海绵银岗位工作结束后约 3 0min发生 2人中毒 ,另 1个厂 1月份开始断续性试生产 ,4月 11日生产至11点多时发生 3人中毒。工人反映加入原料后不久可闻到不太强的一种难闻气味 ,继之有头晕、头痛、恶心、乏力、想吐亦不能吐的难受状态 ,5～ 6h后出现酱油色小便 ,2人出现意识模糊。全部送医院抢救。我中心…     

某冶炼厂1起急性砷化氢中毒事故的调查

2006年10月30日,某冶炼厂发生1起急性砷化氢中毒事件,7名民工中毒,先后出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、血尿、血便等症状,到医院就诊,经及时抢救、换血、对症治疗、迅速转至职业病研究所治疗,全部康复出院,没有死亡病例。现将事故调查据告如下。1中毒事件经过主要生产锡锭的某冶炼厂,将生产过程中产生的烟尘收集加水重新混制成颗粒状,进行再冶炼。在制粒岗位的7名作业工人于10月27日中午12时后的3 d内,均先后出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、血尿、血便等症状而就诊。2流行病学调查2·1人群调查7人均为女性,年龄最小的31岁,最大的54岁。作业工龄…     

三例急性重度砷化氢中毒报告

目的探讨如何对急性重度砷化氢中毒施以及时正确的救治，以挽救患者的生命，减少并发症的发生。方法（1）用大剂量糖皮质激素抑制溶血反应；（2）血液透析；（3）急性期后的驱砷治疗。结果痊愈出院。结论尽早进行抑制溶血治疗和血液透析，使患者致死率及致残率大幅下降。     

55例急性砷化氢中毒的护理体会

目的通过对55例急性砷化氢中毒患者的临床护理,总结急性砷化氢中毒救治中的护理方法。方法采用抗溶血和血液透析的治疗方法,在关注病状的同时配合基础护理,给予饮食调节和心理调节,帮助患者早日康复。结果 55例患者有48例抢救成功,成功率96%。结论砷化氢中毒患者,在采取及时正确的抢救措施后,进行有效的护理,治愈率明显提高。     

某冶炼厂发生急性砷化氢中毒的调查

目的：查明中毒原因，为临床治疗和预防类似中毒提供依据。方法：对作业场所、生产过程进行职业卫生学调查。结果：发生急性砷化氢中毒1人，作业场所存在产生砷化氢气体的隐患。结论：这是一起作业人员在搬投含砷炉渣过程中因吸入砷化氢气体而引起的急性砷化氢中毒。提示在接触受潮含砷炉渣或矿石时应慎防砷化氢中毒。     

急性砷化氢中毒患者应激障碍护理

正创伤后应激障碍(PTSD)是指人在遭受超出自身承受能力的威胁或者重大事件后,长时间内出现的精神障碍。急性砷化氢中毒以急性血管内溶血及急性肾功能损害为主要病症,患者常感到睡眠障碍,即烦躁不安等。我院2014—2018年收治急性砷化氢中毒患者64例,患者对血尿产生不同程度的心理应激障碍,进入无尿期对病情的忧虑更甚,甚至绝望。现就心理应激障碍护理对此类患者病情恢复的作用报道如下。     

急性砷化氢中毒13例临床分析

为了探讨急性砷化氢中毒患者的临床表现及救治体会,对1998年4月~2007年3月我院收治的13例急性砷化氢中毒患者临床资料进行了回顾性分析。结果表明,13例急性砷化氢中毒患者经碱化尿液、糖皮质激素的使用、血液透析、驱砷等治疗,11例患者痊愈,2例死亡。提示,急性砷化氢中毒患者应尽早治疗,及早透析,才能降低死亡率。     

急性砷化氢中毒所致多脏器损害的超声检查

应用超声对急性砷化氢中毒患者的肝脏、胆囊、脾脏、肾、胸腹腔、心脏等脏器进行检查,观察3例急性砷化氢中毒患者各脏器损害的超声表现及治疗后超声改变。结果显示,急性砷化氢中毒后可引起人体多脏器的损害,主要有肝、肾、胸腹腔。提示,超声可以观察急性砷化氢中毒所致的多脏器损伤,并可随诊观察疗效。     

急性砷化氢中毒机制与尿砷水平研究进展

砷化氢（arsine,AsH3）是一种无色、略带大蒜味的溶血性剧毒性气体。AsH3与其他化合物不同,它既不是工业原料,也不是工业产品,而是某些生产过程中生成的废气。职业接触AsH3中毒多见于有色金属冶炼、后处理、深加工过程。另外,电解法生产硅铁、氰化法提取金银、无机或有机化合物水解等过程,也可生成AsH3。     

五例急性砷化氢中毒的抢救和护理体会

砷化氢是一种强烈的溶血性毒物,灼热的含砷金属矿渣遇到潮湿空气或水时产生,由呼吸道吸收入人体,毒作用主要表现为大量溶血引起的一系列变化。我院于2005年8月收治急性砷化氢中毒病员5人,其中重度中毒3人,经用激素抑制溶血,血液净化,碱化尿液,利尿护肾和应用还原型谷胱甘肽等治疗后,5人均痊愈出院。现将有关抢救和护理体会报告如下。     

冶炼废旧矿渣致急性砷化氢中毒事故的调查分析

通过对某化工厂一起急性砷化氢中毒事故的调查分析,认为,私营企业的职业卫生状况应引起相关行业职业卫生监管部门的重视。为杜绝类似事故的发生,有色金属冶炼企业必须加强对有毒废渣的安全保管工作,卫生监督部门要强化日常卫生监督检查的力度,督促用人单位对产生的职业病危害项目进行及时申报,建立健全职业病危害管理规章制度,并加强从业人员上岗前和在岗期间的职业健康检查,切实维护劳动者的健康权益。     

一起砷化氢中毒事故原因分析

通过报告一起急性砷化氢中毒事故的发生经过、现场卫生学调查和处理等职业卫生监督过程,对事故的原因进行分析,以期提高卫生监督人员和用人单位的职业卫生管理水平。     

急性砷化氢中毒4例的抢救及护理体会

四位患者因违章操作误吸入大量砷化氢气体,约９０分钟后,自觉畏寒、头晕、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,腹痛、腹胀、腰痛、乏力不适,解酱油样尿,伴尿痛、发热不适,在当地医院按“急性中毒”治疗。症状改善不明显,而转送广西医科大学附院就诊,经用激素,及血透等...     

急性砷化氢中毒致肾功能衰竭病人的护理

砷化氢（arsine,AsH3）为稍具大蒜气味的无色剧毒气体,是冶金及化工工业生产过程中所产生的废气。人体吸入砷化氢气体后,95％～99％迅速吸收入血,与血红蛋白结合形成砷-血红蛋白复合物,抑制红细胞内谷胱甘肽（GSH）的合成,造成红细胞破裂,引起急性血管内溶血。溶血释放出大量的游离血红蛋白,当血液内珠蛋白质与游离血红蛋白结合能力饱和时,此时,一旦未结合的血红蛋白和红细胞碎片超过了肾小管重吸收能力,即可引起急性肾小管堵塞（acute tubular obstruction,ATO）,使肾脏排泄功能下降造成急性肾功能损害,重者3—12h出现尿少或尿闭,在24—48h内进展成急性肾功能衰竭（acuterenal failure,ARF）,而ARF则是急性砷化氢中毒患者的主要死亡原因。     

一起职业性急性砷化氢合并锑化氢中毒的调查处置

2008年9月13日,激江县疾病预防控制中心接到报告：激江县人民医院内科收治了5例由潋江县冶钢集团驷方冶炼公司送来的急性中毒病例。接到报告后,县疾病预防控制中心立即派出专业技术人员会同激江县卫生局卫生监督所人员开展调查。     

急性砷化氢中毒

急性砷化氢中病死率较高，国内每年均有中毒病例报道。现就急性砷化氢中毒的机制和抢救治疗进展介绍于下。1 砷化氢引起溶血的发病机制有关临床和实验证明：砷化氢仅在有氧情况下才能引起溶血，且小剂量即能引起十分严重的溶血。由于谷胱甘肽(GSH)是体内重要的自由基清除剂，是