共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
目的探讨两种不同通气方式联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及安全性。方法将40例NRDS患儿随机分为两组,观察组给予鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)联合PS,对照组给予常规机械通气(CMV)联合PS,比较两组的疗效、用机时间、氧疗时间、住院时间、住院费用及肺部并发症。结果两组治疗成功率、用机时间比较无统计学差异;观察组的氧疗时间、住院费用、肺部感染并发症的发生率均明显低于对照组(P〈0.05或〈0.01)。结论NCPAP联合PS的疗效与CMV联合PS相似,而前者能减少肺部感染等并发症,缩短氧疗时间和住院时间,降低住院费用,值得临床推广应用。 相似文献
2.
2006年5月-2007年4月,我们采用经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗新生儿呼吸困难24例,现报告如下。 相似文献
3.
4.
目的探讨布地耐德、肺表面活性物质气管内滴入防治早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法选择2006年12月至2010年10月本院、中医院及本市乡镇卫生院产科分娩的胎龄在28~34周,生后2 h内转入我院的早产儿68例。随机分成治疗组(A组)和对照组(B组)各34例,入院后A组布地奈德0.25 mg/kg和猪肺表面活性物质(固尔苏)100 mg/kg混合液气管内滴入配合鼻塞持续气道正压通气;B组猪肺表面活性物质(固尔苏)100 mg/kg气管内滴入配合鼻塞持续气道正压通气。比较两组NRDS发生率、重复使用固尔苏、机械通气、合并肺炎情况。结果再次使用固尔苏治疗组1例,对照组8例;治疗组3例改用机械通气,对照组10例改用机械通气;治疗组合并新生儿肺炎6例,对照组合并新生儿肺炎11例,经统计学处理P〈0.05,两组差异有显著性。结论布地耐德、肺表面活性物质气管内滴入防治NRDS有较好疗效。 相似文献
5.
宋志芳 《中华肺部疾病杂志(电子版)》2012,5(3):193-199
双水平正压通气(bilevelpositive airway pressure,BiPAP)模式产生于20世纪80年代末,是对单相(monophasic)持续正压气道通气(continuous posmve airway pressure,CPAP)模式的扩展,即双相(biphasic)或双水平(bilevel)正压通气。 相似文献
6.
目的 比较自主呼吸状态下,双相气道正压通气(BIPAP)与双水平气道正压通气BiPAP在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中呼吸动力学方面的差异。方法 将9例达到入选标准气管插管,接受机械通气治疗的COPD患者,按随机顺序给予BIPAP(高压为16cmH2O,低压5cmH2O,高压时间和低压时间均为2秒)和BiPAP(吸气末正压16cmH2O,呼气末正压5cmH2O)两种模式通气,每种通气模式持续30min,于最后10min分别记录通气时的食道压变化值(△Peso)、跨膈压变化值(△Pdi)、食道压压力时间乘积(PTPeso)、跨膈压压力时间乘积(PTPdi)、气道闭合压(P0.1)、分钟通气量(VE)、潮气量(VT)、呼吸频率(RR)以及血气值。结果 与BiPAP通气时相比,BIPAP通气时的△Peso、△Pdi、P0.1、PEEPi、PTPeso、PTPdi均显著增高(P〈0.05),VE和VT明显降低(P〈0.05)。BiPAP通气时的PaO2和BIPAP通气时无显著性差异,但PaCO2后者明显高于前者(P〈0.05),RR两者无显著性差异。结论 在自主呼吸情况下,BiPAP对减少COPD患者呼吸肌的作功、改善通气显著优于BIPAP。 相似文献
7.
8.
吴年冬 《实用心脑肺血管病杂志》2015,(12):90-93
目的比较气管插管-非表面活性物质-拔管联合经鼻双水平正压通气(nBiPAP)与经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗早产新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取2009—2014年中国人民解放军第一八〇医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的接受气管插管-肺表面活性物质-拔管治疗的早产NRDS患儿65例,其中2011年之前收治的26例患儿(nCPAP组)均在气管插管-肺表面活性物质-拔管治疗后接受nCPAP治疗,2011年之后收治的39例患儿(nBiPAP组)均在气管插管-肺表面活性物质-拔管治疗后接受nBiPAP治疗。主要观察指标:无创呼吸支持7d内患儿支气管肺发育不良情况及机械通气情况,无创呼吸支持后1 h、12 h、24 h、48 h及72 h氧合指数、动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2);次要观察指标:肠外营养时间、住院时间及脑室内出血、坏死性小肠结肠炎及气胸发生情况。结果两组患儿无创呼吸支持7 d内支气管肺发育不良发生率、肠外营养时间、住院时间及脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、气胸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);nBiPAP组患儿无创呼吸支持7 d内机械通气率低于nCPAP组(P<0.05)。nBiPAP组患儿无创呼吸支持后1 h、12 h、24 h、48h及72 h氧合指数均高于nCPAP组,无创呼吸支持后1 h和12 hPaO2高于nCPAP组,无创呼吸支持后1 h、12 h及24h PaCO2低于nCPAP组(P<0.05);两组患儿无创呼吸支持后24 h、48 h、72 h PaO2及无创呼吸支持后48 h、72 h PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论气管插管-肺表面活性物质-拔管联合nBiPAP治疗早产NRDS较联合nCPAP能更有效地降低患儿机械通气率、改善患儿氧合状态。 相似文献
9.
[摘要] 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是由肺表面活性物质(PS)缺乏而引起的新生儿早期死亡的危重疾病。近年来对NRDS的治疗取得显著进展,该文概述了NRDS的PS替代疗法、氧疗和体外膜氧合的治疗进展。 相似文献
10.
经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的远期… 总被引:22,自引:0,他引:22
目的 探讨经鼻持续气道内正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂综合征(OSAS)的远期效果。方法,报告1987-1995在家坚持长期应用CPAP治疗的OSAS有完善多导睡眠图(PSG)监测记录对比的18例患者及其临床治疗的效果。结果(1)应用CPAP治疗后,OSAS症状消除。(2)13例(72%)患者复查PSG参数改善,18例停用CPAP治疗后PSG复查,最长呼吸暂停时间从66±21秒缩短至43 相似文献
11.
无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气(Bi—Level Positive Airway Pressure,BiPAP)是美国伟康公司研制开发的一种新型呼吸机。近年来国内外开展BiPAP通气技术取得长足进步。BiPAP通气的有效性、安全性和可依从性得到肯定。不但可避免或减少有创性机械通气,还可减少气管插管和气管切开的并发症,提高疗效,避免或减少多脏器功能衰竭的发生。 相似文献
12.
无创机械通气治疗急性肺水肿32例疗效分析 总被引:2,自引:0,他引:2
张萍 《国外医学:呼吸系统分册》2005,25(12):950-951
急性肺水肿临床表现危重,病情进展急骤,是监护室(ICU)较常见的急性呼吸衰竭的病因。及早发现并处理,预后较好。反之则易发生呼吸、循环衰竭,病死率高达50%。以往临床习惯于常规药物治疗未能奏效,且危及患者生命时,方实施有创机械通气(IMV)。近年来,经面罩无创机械通气(NIMV),尤其是无创双水平正压通气(BiPAP)已在临床上广泛使用。作者分析本院2002年1月至2004年6月ICU急性肺水肿患者32例的临床资料, 相似文献
13.
观察在常规治疗基础上加用经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗重症呼吸衰竭的疗效。结果:Ⅰ型呼吸衰竭患者16例,平均通气24.4小时(19~32小时),PaO2由6.69±1.11上升至9.43±0.82kPa(P<0.01);Ⅱ型呼吸衰竭患者42例,平均通气28.3小时(24~72小时)后,PaO2由7.06±2.57上升至8.58±1.88kPa.(P<0.05),PaCO2由10.91±2.16下降至7.29±1.17kP3(P<0.01)。表明双压通气在治疗重症呼吸衰竭中是一种行之有效的治疗方法。 相似文献
14.
李桂香 《中华现代内科学杂志》2006,3(8):892-893
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床常见的慢性呼吸道疾病,流行病学研究发现,其发病率近年来呈上升趋势。随着病程迁延,COPD多合并呼吸衰竭,并且反复发作。作为一线临床面临的难题,自1989年美国首次应用无创正压通气治疗呼吸衰竭以来,无创通气日趋受到重视。我院2003年1月~2006年1月经面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭52例,效果满意。现报告如下。 相似文献
15.
16.
17.
无创正压通气在危重症支气管哮喘治疗中的应用价值研究进展 总被引:3,自引:0,他引:3
无创正压通气(noninvasive positive-pressure ventilation,NIPPV)技术具有简便经济、安全有效的特点,其在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用已经为广大医师认可,但在危重支气管哮喘(哮喘)治疗中的应用价值,尚存在一定争议。本文对近年来NIPPV在危重哮喘治疗中的作用、地位和最新进展进行综述。在常规药物治疗的基础上,采用双水平鼻/面罩NIPPV用于危重症哮喘合并呼吸衰竭的治疗,安全有效,可减少气管插管率,降低住院时间和费用,但应严格掌握适应证,密切监测各项指标,必要时转为有创通气,避免贻误治疗时机。 相似文献
18.
目的评价双水平正压无创通气(BiPAP)救治急性左心衰竭(ALHF)的临床疗效。方法将50例AIHF患者随机分为两组,治疗组在常规抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,对照组采用常规药物抗心衰治疗。观察两组治疗前及治疗后1—6、24、72h的动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、心率、呼吸、血压及治疗前后心功能改善情况,评价临床疗效。结果治疗组治疗后1~6、24、72h的PaO2、SaO2、PaCO2均较对照组明显改善,治疗组治疗1—6h的Pa02、SaO2较治疗前显著升高(P均〈0.01),而对照组治疗1~6h后PaO2、SaO2较治疗前有所升高,但无统计学意义(P〉0.05)。治疗24、72h后两组PaO2、SaO2均较治疗前显著升高,PaCO2较治疗前显著下降(P〈0.01)。治疗组治疗6h后的总体疗效优于对照组(P〈0.05)。结论对ALHF患者给予BiPAP可显著提高动脉SaO2和PaO2,改善临床症状,降低病死率。 相似文献
19.
目的探讨经无创鼻(面)罩双水平正压通气(BiPAP)治疗煤工尘肺合并呼吸衰竭中的疗效。方法对32例煤工尘肺合并呼吸衰竭应用BiPAP治疗,对照组29例,持续氧疗及呼吸兴奋剂应用,两组均同时抗感染等常规治疗7天,监测治疗前后的血气变化。结果两组治疗后的动脉血氧饱和度(SaO2)及氧分压(PaO2)均有明显上升(P〈0.01),PaCO2均有下降,治疗组较对照组下降幅度更明显(P〈0.01),临床症状改善更显著。结论BiPAP治疗煤工尘肺合并呼吸衰竭疗效显著,易于操作,值得临床推广。 相似文献
20.
鼻罩式BiPAP辅助治疗左心衰竭 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨鼻罩式双向正压机械通气(BiPAP)治疗左心衰竭的疗效。方法将同期收治的66例左心衰竭患者随机分为观察组和对照组各33例,两组均予常规抗心衰治疗,在此基础上,观察组采用鼻罩式BiPAP通气,对照组行鼻导管吸氧。观察两组病情改善情况及血压、呼吸、血气指标变化。结果观察组和对照组分别有33例(100.0%)和22例(66.7%)病情好转,P〈0.001;观察组HR、R、PaCO2显著低于对照组,PaO2、氧饱和度(SO2)显著高于对照组(P〈0.05、P〈0.01)。结论鼻罩式BiPAP辅助治疗左心衰竭效果确切,起效迅速。 相似文献