糖尿病急性并发症的防治

糖尿病急性并发症包括糖尿病合并感染、糖尿病酮症酸中毒(DKA)、糖尿病高渗综合征和糖尿病乳酸性酸中毒。 1.糖尿病合并感染:糖尿病患者感染的发病率高,两者互为因果,必须兼治。 1.1 呼吸道感染:如急性或慢性气管和支气管炎、肺炎、肺气肿、肺结核等。其中,肺结核的发生率比非糖尿病者高2～4倍,糖尿病与肺结核二者都是消耗性疾病,对身体健康的影响很大,因此在治疗中二者必须兼顾。每年对糖尿病人进行1～2次胸部X线检查,有助于早期防治呼吸系统疾病。     

肺结核患者合并糖尿病的发病趋势分析

目的了解肺结核患者合并糖尿病的逐年发病趋势及特征。方法选择5195例新入院的确诊为肺结核的患者作为研究对象，按年度统计分析其合并糖尿病的比例和年龄、性别、地区分布及临床特征。结果①住院肺结核患者合并糖尿病的比例从2001年的3．35％上升至2004年的6．71％；②各年龄段肺结核合并糖尿病的患病情况无性别差异；③中老年肺结核患者合并糖尿痛的患病情况显著高于青年肺结核患者；④两病合并城市乡镇显著高于农村。结论肺结核患者合并糖尿病有增加趋势，糖尿病对结核痛的预后影响显著，应加强对肺结核合并糖尿痛的诊断、治疗及管理。     

糖尿病合并肺结核25例影像学分析

糖尿病合并肺结核的发病率呈逐年上升趋势，糖尿病患者合并肺结核的临床表现、影像学特征，对治疗的反应及预后均与一般肺结核患者不同，现对一组糖尿病合并肺结核的影像学表现进行分析。     

Ⅱ型糖尿病合并肺结核36例危险因素分析

Ⅱ型糖尿病患者合并肺部感染不断增多，其中肺结核已成为糖尿病最常见的并发症之一。针对这一现象，对我院2002～2003年收住的糖尿病合并肺结核患者36例与未合并肺结核患者40例进行时比，分析其危险因素后，结果表明，Ⅱ型糖尿病特别是空腹血糖控制不满意的患者，更易合并肺结核感染，两者相互影响。     

糖尿病酮症酸中毒并发急性上消化道出血15例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病常见而严重的并发症之一，在此基础上合并急性上消化道出血临床并不少见，本文对我科近6年来诊治的因DKA并发急性上消化道出血15例患者的临床资料分析如下。     

肺结核患者合并糖尿病的逐年发病趋势调查及分析

目的：了解肺结核患者合并糖尿病的逐年发病趋势及特征。方法：选择10049例新入院的确诊肺结核患者为研究对象，按年度统计分析其合并糖尿病的比例和年龄、性别、地区分布及某些临床特征。结果：住院肺结核患者合并糖尿病的比例从1995年的3．25％上升至1999年的7．28％，并有随着年龄的增大而增加的特征。结论：肺结核患者合并糖尿病有上升趋势，糖尿病对结核病的病情影响显著，应加强对肺结核患者合并糖尿病的早期诊断及治疗。     

结核合并糖尿病26例临床分析

目的：探讨肺结核与糖尿病的关系。方法分析我院26例2型糖尿病合并肺结核患者的临床症状、体征、实验室检查和治疗情况。结果2型糖尿病合并肺结核患者的病情复杂，痰检阳性率高，病程长。结论糖尿病患者合并结核时，病情较重，治疗难度大、预后欠佳。因此，糖尿病患者应注意结核的防治。     

胰岛素强化治疗糖尿病合并肺结核51例疗效观察

近几年来，糖尿病发病率急骤上升，糖尿病合并肺结核的患者明显增加，糖尿病与肺结核存在相互不利的影响，使病情复杂、治疗较困难。预后比单纯肺结核差。本文对2型糖尿病合并肺结核患者临床治疗效果进行观察。[第一段]     

糖尿病合并肺结核的临床分析

糖尿病合并肺结核的发病率呈逐年上升的趋势，糖尿病患者合并肺结核的临床表现、影像学特征、对治疗的反应及预后均与一般的肺结核患者不同，为提高对本病的影像学表现的认识，笔者对一组糖尿病合并肺结核的影像学表现进行分析。     

浸润型肺结核合并糖尿病507例临床分析

目的 通过合并糖尿病的肺结核的临床分析，探讨二病并存时的临床特点及糖尿病控制对结核化疗疗效的影响。方法 对507例住院的肺结核合并糖尿病的患者的临床资料进行总结分析。结果 合并糖尿病的肺结核患者比单纯肺结核有病情较重、干酪病灶多、空洞多、排菌病例多及复治病例多的临床特点；在糖尿病稳定，血糖控制在8．4mmol／L以下，其痰菌阴转率、病灶显吸率与单纯性肺结核的疗效相似。结论 糖尿病与肺结核互有影响，以糖尿病对肺结核影响较大，合并糖尿病的肺结核化疗的疗效及预后与糖尿病控制情况有很大关系。     

糖尿病合并肺结核14例临床分析

糖尿病人容易发生结核菌感染，尤以肺结核较为多见。糖尿病患者并发肺结核的机会较正常人高3—5倍。本文回顾了我院2004年1月至2005年6月糖尿病合并肺结核的患者的临床资料，目的在于提高对糖尿病合并肺结核的警惕性，使糖尿病肺结核得到良好控制。     

78例糖尿病合并肺结核临床分析

目的提高对糖尿病合并肺结核的认识，减少两病并发的漏诊方法对78例糖尿病合并肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果糖尿病与肺结核相互加重，两病并发时、病情重，治疗时间长．结论糖尿病合并肺结核不同于单纯肺结核，应加强对两病并发的重视，减少漏诊率，杜绝传染病的蔓延     

糖尿病合并尿路感染患者酮症酸中毒的影响因素分析

目的 探讨2型糖尿病合并尿路感染患者糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的临床特点及影响因素,为DKA预防及早期干预提供参考。方法 回顾性收集2022年1月至2023年9月天门市第一人民医院收治的糖尿病合并尿路感染患者的病历资料,根据住院期间是否发生DKA分为DKA组和非DKA组,比较分析DKA发生的影响因素。结果 共纳入137例患者,其中DKA组35例、非DKA组102例,DKA发生率为25.55%,两组患者在年龄以及空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清降钙素原(PCT)、尿白细胞水平方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁[OR=2.369,95%CI(1.013,5.541)]、血清PCT≥0.5 ng·L^-1[OR=3.234,95%CI(1.215,8.609)]、HbA1c≥7%[OR=2.958,95%CI(1.130,7.743)]是糖尿病合并尿路感染者发生DKA的危险因素。结论 年龄≥60岁、血清PCT≥0.5 ng·L^-1及Hb...     

糖尿病合并肺结核100例临床分析

众所周知，糖尿病病人容易合并肺结核，如不采取恰当的治疗措施，可使两病恶化。据报道，近年我国肺结核发病率又有升高趋势，糖尿病合并肺结核病例随之也增多。本文对近10年在我院住院治疗的糖尿病合并肺结核患者100例进行分析如下。     

肺结核合并糖尿病临床分析

肺结核合并糖尿病在临床上很常见，且此两种疾病关系密切，相互影响，与单纯糖尿病和单纯肺结核均有不同。现将49例肺结核合并糖尿病患者资料分析报道如下。     

肺结核并糖尿病11例临床诊治体会

目的 讨论肺结核合并糖尿病的诊治，进一步提高诊治水平。方法 回顾性分析11例肺结核合并糖尿病患者临床诊治经过。结果 病情吸收好转9例，控制不良1例，死亡1例。结论 糖尿病患者出现呼吸道症状应警惕并发肺结核，肺结核患者久治不愈应高度疑有糖尿病，首先控制血糖，同时积极抗痨，多数患者病情能够得到有效控制。     

糖尿病合并肺结核的X线影像学表现分析

目的：对糖尿病合并肺结核的X线表现进行分析。方法：46例糖尿病合并肺结核患者的临床资料，并与同时期住院，同年龄组的46例未合并糖尿病的肺结核患者进行对比。结果：46例糖尿病合并肺结核患者中，3个以上肺野分布的有29例（63.04％），病灶形态呈干酪浸润病灶21例（45.65％）。本组发现空洞的19例（41.30％），成人肺门淋巴结结核3例（6.52％），支气管播散多见。结论：糖尿病合并肺结核患者病灶范围广，形成空洞多，成人原发结核有增多的趋势，治疗关键在于良好控制血糖。     

6例糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎临床分析

目的：提高临床医师对糖尿病酮症酸中毒（DKA）合并急性胰腺炎（AP）的认识。方法：回顾性分析6例DKA合并AP患者的临床资料。结果：除DKA的临床特征外还有：6例患者均为中青年，以急性腹痛就诊，均有腹部压痛；AP发作期间6例患者血和（或）尿淀粉酶升高3倍以上，胰腺B超或CT均有AP改变；治愈的6例患者以及时有效地纠正DKA和禁食治疗为基本措施，治疗后腹痛消失，血尿淀粉酶恢复正常。结论：以腹痛就诊的DKA患者，应查血尿淀粉酶和腹部B超或CT以排除AP；纠正DKA和禁食是治疗AP的关键。     

糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症性急性胰腺炎1例

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是危及生命的严重糖尿病急性并发症之一,由于内源性胰岛素的极度缺乏,DKA可以诱发高脂血症,而严重的高脂血症可诱发急性胰腺炎,即高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)。DKA、HLAP合并发生在临床上较为少见,DKA合并HLAP时,临床表现复杂,其治疗需早期诊断,正确评估,合理降糖。我院曾收治 1 例DKA合并HLAP 患者,临床治疗理想,现结合临床以及相关文献资料分析如下。     

糖尿病酮症酸中毒合并高渗综合征救治体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是常见的内分泌急症,部分病人合并糖尿病高渗综合征(DHS),如不及时救治,病死率较高.我院自1997年～2002年共收治DKA合并DHS患者30例,现将救治体会总结如下.