静滴诺维本所致血管刺激及渗漏的治疗

诺维本属长春花生物碱类抗肿瘤药物，其主要作用是与微管蛋白结合，使细胞在有丝分裂过程中微管形成障碍。属细胞周期特异性药物，可阻断G2与M期细胞的有丝分裂，从而导致进入间期或下一分裂周期细胞的死亡。现已被临床广泛用于非小细胞肺癌、转移性乳腺癌的化疗，但其明显的副作用为     

诺维本化疗时毒副作用的护理

诺维本（异长春花碱、去甲长春花碱、长春瑞宾、NVB）是一种抗癌新药，为半合成长春花碱类生物碱，主要作用机制为通过阻滞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管解聚，使细胞分裂停止于有丝分裂中期，属细胞周期特异性药物，具有广谱的抗肿瘤活性，临床应用广泛。但它所具有的各种毒副反应，也给患者带来一定的痛苦，通过查阅有关资料及临床护理实践，现将如何降低诺维本化疗时的毒副作用及其毒副反应的护理综述如下。     

冰敷加喜疗妥预防诺维本所致静脉炎的观察

诺维本是一种抗癌新药,属细胞周期特异性抗癌药物,其细胞毒性在于破坏微管蛋白,抑制有丝分裂,导致细胞分裂受阻、退变、死亡。对晚期乳腺癌及非小细胞肺癌疗效显著,现已广泛应用于临床。但诺维本对局部皮肤、组织刺激大,常给患者还来很大痛苦,严重影响患者的生存质量。文献报道     

诺维本的应用及护理

诺维本是一种新型阻止细胞分裂的长春碱类抗肿瘤药物,直接作用于微管蛋白／微管的动态平衡。诺维本可抑制微管蛋白的聚合,主要使分裂期微管崩解,仅在高浓度下影响轴突微管,对管蛋白螺旋化的作用低于长春新碱,通过阻断GZ与M期细胞的有丝分裂,导致进入间期或分裂后期的细胞死亡。本药适用于非小细胞肺癌,晚期转移性乳腺癌的治疗。禁用于妊娠期、哺乳期及严重肝功能不全患者。1临床资料近期,我科应用诺维本治疗2例癌症患者。例1,女性,71岁。右下肺腺癌伴胸膜、纵隔两肺及右锁骨上淋巴结转移;例2,女性,56岁。乳腺癌术后右侧胸腔…     

1例紫杉醇化疗引起严重过敏反应的抢救护理

随着医学的发展，不断有新的化疗药物研制出来，紫杉醇注射液作为一种新型抗微管药物，通过促进微管蛋白聚合抑制解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分裂，目前已成为卵巢癌、乳腺癌等多种肿瘤治疗的药物之一。但紫杉醇注射液不良反应中的过敏反应和心血管毒性反应一旦出现，     

1例紫杉醇致过敏性休克的护理

紫杉醇是新型抗微管药物,通过促进微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂,从而诱导肿瘤细胞调亡[1],目前临床上常采用紫杉醇、顺铂作为一线治疗卵巢癌。紫杉醇除了与常用抗肿瘤药物有相同的不良反应如骨髓抑制、胃肠道反应及脱发等以外,还可能出现过敏反应、     

电话回访预防长春瑞滨致迟发性静脉炎的效果分析

<正>长春瑞滨系新一代半合成的长春碱类抗肿瘤药物,其作用机理主要通过阻滞细胞有丝分裂过程中的微管形成,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,为细胞周期特异性药物,是临床治疗非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、恶性淋巴癌、卵巢癌、头颈部肿瘤的常用     

微管蛋白在巨核细胞发育和血小板数量调控中的作用机制研究进展

微管蛋白在巨核祖细胞向血小板发育成熟的过程中通过对有丝分裂的控制和原血小板的形成影响血小板的数量。在血小板中微管蛋白参与维持血小板骨架的完整,并在血小板活化过程中参与血小板形态的改变。一些以细胞有丝分裂为靶向的抗肿瘤新药正试图有针对性地减少对微管蛋白的影响以减轻药物对血小板生成的抑制作用。临床上一些血小板减少症患者由于微管蛋白基因的变异和多态性影响了微管多聚体的结构从而导致血小板生成减少。本文对微管蛋白在巨核细胞发育成熟和血小板生成调控过程中的最新研究进展作一综述。     

1例诺维本（NVB）误入外周小动脉患者的护理

诺维本是来自天然药物的抗肿瘤药，属于长春花生物碱类。1991年在法国上市。诺维本直接作用于微管蛋白/微管的动态平衡，通过阻断G2与M期细胞的有丝分裂，导致进入间期或分裂后期的细胞死亡。本品仅供注射，护士必须确认注射针头在静脉内方可开始注射。药物若渗出静脉将引起局部强烈刺激反应。2001年9月我院门诊化疗室在为一位晚期绒癌患者进行诺维本、顺铂、更生霉素化疗时，误将诺维本注入手腕上方小动脉内，发现后当即给予加压输入生理盐水150ml，以稀释药物浓度，减少局部停留时间；地塞米松5mg 2％利多卡因5ml NS至20ml局封，可以止痛、抗变态反应；化疗第2天，患者注射局部和整只手红肿明显，主诉疼痛剧烈、指端麻木。即给予冰敷，冰敷能使血管收缩，血管壁通透性降低，阻止水肿而具有镇痛、解痉作用。我们还采取芦荟汁外涂，抬高患肢，预防感染等护理。并做好患者及家属的心理护理，取得病人和家属的信任和谅解。2周后感觉恢复正常，注射局部及手外侧、小指出现干性脱皮，无其他后遗症。由此，我们深感护士要加强责任心，提高护理技能，这是保证护理质量的基础。     

芦荟外敷预防静脉输注诺维本致静脉损伤的效果观察

诺维本(NVB)为长春碱类半合成衍生物,主要通过抑制微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,是一种细胞周期特异性的药物.作为新一代半合成的长春碱类抗癌药,其抗瘤谱广,疗效好,已广泛应用于临床,对非小细胞肺癌、乳腺癌效果显著,是目前治疗非小细胞肺癌(NSCLC)最有效的药物之一.由于诺维本是高渗性溶液,易渗入皮下间隙,导致局部浓度过高,pH值改变引起静脉炎或毛细血管痉挛,局部供血减少,导致组织缺血缺氧,从而导致静脉炎的发生.据报道,静脉炎发生率为77.8%～90.0%[1],常出现局部红肿、疼痛、甚至组织坏死,给病人带来痛苦和对化疗的恐惧,影响治疗进行.因此,预防静脉炎的发生十分必要[2].我科2003年4月-2005年12月使用诺维本加顺铂或吡柔比星(THP)、丝裂霉素(MMC)等联合治疗恶性肿瘤710例,采用芦荟外敷预防静脉损伤,疗效满意.现报告如下.     

芦荟外敷预防静脉输注诺维本致静脉损伤的效果观察

诺维本（NVB）为长春碱类半合成衍生物，主要通过抑制微管蛋白的聚合，使细胞分裂停止于有丝分裂中期，是一种细胞周期特异性的药物。作为新一代半合成的长春碱类抗癌药，其抗瘤谱广，疗效好，已广泛应用于临床，对非小细胞肺癌、乳腺癌效果显著，是目前治疗非小细胞肺癌（NSCLC）最有效的药物之二。由于诺维本是高渗性溶液，易渗入皮下间隙，导致局部浓度过高，pH值改变引起静脉炎或毛细血管痉挛，局部供血减少，导致组织缺血缺氧，从而导致静脉炎的发生。据报道，静脉炎发生率为77．8％～90．0％，常出现局部红肿、疼痛、甚至组织坏死，给病人带来痛苦和对化疗的恐惧，影响治疗进行。因此，预防静脉炎的发生十分必要。我科2003年4月-2005年12月使用诺维本加顺铂或吡柔比星（THP）、丝裂霉索（MMC）等联合治疗恶性肿瘤710例，采用芦荟外敷预防静脉损伤，疗效满意。现报告如下。     

诺维苯与顺铂治疗转移性乳腺癌毒副反应的护理

诺维苯属长春花生物碱类抗肿瘤药物，可通过阻滞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管的解聚，干扰纺锤体的功能，使细胞分裂停止于中期。因此，诺维苯亦为抗有丝分裂的细胞周期特异性药^[1]。顺铂为无机铂的金属络合物，属于细胞周期非特异性药物，可抑制DNA合成^[2]。两者联合应用有协同作用。     

护脉膏对防治诺维本所致静脉局部反应的护理观察

诺维本(NVB)是新一代长春碱类抗肿瘤药，是作用于细胞周期M期的植物碱类抗癌药，通过阻滞微蛋白聚合形成微管和诱导微管解聚，使细胞分裂停止在有丝分裂中期，属细胞周期特异性药物，其主要不良反应是血液系统毒性和注射部位静脉炎。由于诺维本静滴时有较强的局部刺激性，致静脉炎发生率达到100％，不但给患增加了痛苦，而且还影响了化疗的进程，部分患因疼痛而停止治疗。中医认为，药物性静脉炎属药石攻伐，致血脉受损，血瘀脉道、邪毒内蕴、伤及肌肤，需应用化瘀通脉、清热解毒、消肿止痛药物治疗。根据中医理论，结合临床实际，我们选择了一组具有清热、解毒、凉血、化瘀、通脉之功效的中草药，提取其有效成分研制了“护脉膏”(2002经专家评审鉴定达国内领先水平)。自2001年用于临床，实践表明，化疗患用后有效地预防了静脉局部反应，现报告如下。     

4例紫杉醇化疗患者过敏反应的抢救配合及护理

紫杉醇是一种新型抗微管药物，通过促进微管蛋白聚合抑制解聚，保持微管稳定，不仅具有抑制肿瘤细胞有丝分裂的功能，还具有强大的促进肿瘤细胞凋亡的功能，从而抑制肿瘤细胞生长。此外，紫杉醇的免疫调节功能对肿瘤细胞起到杀伤抑制作用。其独特的作用机制和确切疗效，已成为迄今发现的最具有应用价值的抗癌药之一。     

紫杉醇治疗肿瘤的护理

紫杉醇(paclitaxel taxol)是从紫杉植物中分离出的天然产品，是一种新型抗微管药物，它通过促进微管蛋白聚合抑制解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分裂，临床上现已推广应用。近年我院肿瘤科用紫杉醇为主的联合化疗方案治疗乳腺癌、卵巢癌，效果满意。但此药在临床应用上还有毒副反应，需加以观察护     

紫杉醇联合顺铂化疗的临床观察及护理

紫杉醇是紫杉类植物中分离出的天然产品，是一种新型抗微管药物，作用机制与已知抗微管药物不同，紫杉醇是唯一能促进微管聚合的药物，能破坏癌细胞有丝分裂，抑制微管网的正常重组，从而诱导肿瘤细胞的凋亡。紫杉醇具有广泛的抗肿瘤活性作用，现已广泛应用于临床，联合铂类药物有协同作用。我科自2002年5月至2007年1月应用紫杉醇联合顺铂治疗恶性肿瘤患者86例，取得了良好的疗效，现将观察结果及护理措施报告如下。     

2例艾克宁给药重度不当致局部皮肤坏死的教训

艾克宁，又名注射用重酒石酸长春瑞滨，是主要通过阻滞细胞有丝分裂过程中的微管蛋白的形成，使细胞分裂停止于有丝分裂中期，为细胞周期特异性药物。临床主要用于非小细胞性肺癌、转移性乳腺癌、晚期卵巢癌等，但其给药重度不当会引发局部皮肤坏死现象，报道如下。     

紫杉醇预试验化疗方案的护理

紫杉醇是从红豆杉科红豆属植物中提取、分离而得的一种抗肿瘤药物,作用于细胞增殖周期的G期和M期,与肿瘤细胞微管蛋白结合,促进微管聚合,抑制微管解聚,阻断有丝分裂,从而抑制肿瘤生长。紫杉醇具有较广的抗癌谱,是目前非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌等肿瘤化学治疗药物之一。其中所含紫杉烷类物质引起的变态反应发生迅速,严重的可发生过敏性休克[1],如不及时抢救可危及病人生命,应引起高度重视。我科     

长春瑞滨治疗恶性肿瘤180例临床护理

恶性肿瘤治疗方案主要有化疗、放疗和手术三种,其中化疗占有重要地位。化疗分为全身化疗和局部化疗,临床上以全身化疗最为常见。长春瑞滨是一种半合成长春花生物碱,主要通过阻滞细胞有丝分裂过程中的微管形成使细胞分裂停止于有丝分裂中期,为细胞周期特异性药物,是临床上治疗非     

紫杉醇所致外周静脉炎的防治与护理

紫杉醇是一种半合成的抗肿瘤药物,其抗癌机制通过直接作用于管蛋白微管蛋白的动态平衡,抑制管蛋白聚集,诱导微管解聚,使癌细胞停止于有丝分裂中期,从而导致进入间期或下一分裂周期细胞的凋亡.该药抗肿瘤活性高、 抗瘤谱广,在临床上得到了广泛的应用.