生肌创愈膏促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的:观察生肌创愈膏促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效。方法:从江西省中医院肛肠科选取符合纳入标准的58例高位单纯性肛瘘术后患者,随机分成观察组与对照组各29例,两组均于术后排便第1天开始给予换药,观察组用生肌创愈膏纱条填塞换药,对照组用红油膏纱条填塞换药,观察并比较两组换药后术后创面面积、愈合时间及过敏毒副反应。结果:观察组在创面面积、愈合时间及过敏毒副反应方面均明显优于对照组(P0.05)。结论:生肌创愈膏对促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合具有不错的疗效,值得临床上推广使用。     

生肌创愈膏对高位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效观察

【】 目的 观察生肌创愈膏促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效。 方法 从我院肛肠科选取符合纳入标准的58例高位单纯性肛瘘术后患者,随机分成观察组与对照组各29例,两组均于术后排便第一天开始给予换药,观察组用生肌创愈膏纱条填塞换药,对照组用红油膏纱条填塞换药,观察并比较两组病例换药后在术后创面愈合面积、时间及过敏毒副反应的差异。 结果 观察组在愈合面积、愈合时间及过敏毒副反应均明显优于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 生肌创愈膏对促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合具有不错的疗效,值得在临床上推广使用。     

低位单纯性肛瘘术后康复新液联合湿润烧伤膏应用临床研究

目的观察康复新液联合湿润烧伤膏在低位单纯性肛瘘术后治疗中的临床疗效。方法将76例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为治疗组、对照组各38例。对照组采用凡士林纱条治疗,试验组采用康复新液联合湿润烧伤膏治疗,对两组治疗效果进行对比分析。结果治疗组较对照组效果好,术区疼痛减轻,创面愈合时间缩短。结论低位单纯性肛瘘术后创面换药采取康复新液联合湿润烧伤膏,患者疼痛明显减少,创面愈合时间缩短,获得满意临床疗效。     

生肌玉红膏对结核性肛瘘术后愈合的护理体会

目的观察生肌玉红膏对结核性肛瘘术后创口愈合的效果.方法将40例结核性肛瘘术后患者随机分成2组,治疗组20例,采用生肌玉红膏换药.对照组20例,采用凡士林油膏换药,观察2组伤口愈合情况.结果治疗组创面各不同阶段的愈合时间均短于对照组(p＜0.05).结论生肌玉红膏对结核性肛痿术后创面愈合具有促进作用.     

生物补片瘘道内口填塞术治疗低位单纯性肛瘘疗效观察

目的:观察生物补片瘘道内口填塞术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效。方法:选取2017年4月～2018年7月收治的低位单纯性肛瘘患者88例为研究对象,按照手术方案不同分为对照组和观察组各44例。对照组采用肛瘘切除术治疗,观察组采用生物补片瘘道内口填塞术治疗。比较两组手术时间、出血量、手术总有效率、术后创面愈合时间、术后创面分泌物情况、复发率、疼痛评分、肛门功能。结果:观察组手术总有效率95.45%高于对照组81.82%(P0.05);观察组出血量少于对照组,术后创面愈合时间短于对照组,术后2周创面分泌物评分、疼痛评分、肛门功能评分低于对照组(P0.05);观察组1年内复发率为2.33%,低于对照组的18.18%(P0.05)。结论:生物补片瘘道内口填塞术治疗低位单纯性肛瘘疗效确切,可降低手术创伤性,促进创面愈合,有助于提升肛门功能。     

益气清热法治疗肛瘘的临床意义探析

目的:观察益气清热法联合手术治疗肛瘘的疗效并评价其临床意义。方法:80例低位单纯性肛瘘切除术后患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),两组患者均按肛瘘术后常规治疗,治疗组从术后第2d开始口服自拟双花黄芪汤,对照组无口服给药。疗程4周,治疗前后从术后疼痛、创面分泌物、创面愈合等方面观察两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为100%,优于对照组的总有效率85%(P0.05)。且在改善术后疼痛、创面分泌物、创面愈合等方面,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。结论:益气清热法联合手术治疗肛瘘能明显促进创面愈合;缩短愈合时间;减少疼痛、水肿、渗出等术后并发症,是促进肛瘘术后愈合的有效治疗方法。     

中药熏洗联合针刺疗法对单纯性肛瘘术后创面愈合的影响

目的:探讨中药熏洗联合针刺疗法对单纯性肛瘘术后创面愈合的影响。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的60例肛瘘患者,依据随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。两组均采用低位肛瘘手术治疗,术后清洁创面。对照组术后采用常规换药,治疗组术后采用复方黄柏液熏洗联合针刺治疗,观察两组术后第2、4、6、10天的疼痛情况、创面水肿情况、分泌物情况,比较两组术后创面纵径、创面深度、创面愈合时间及临床疗效。结果:术后第2、4、6天,治疗组疼痛评分和创面水肿评分均显著低于对照组(P<0.05);术后第2、4、6、10天,治疗组创面分泌物评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组术后创面纵径及创面深度小于对照组,创面愈合时间短于对照组(P<0.05);治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗联合针刺治疗可有效抑制肛瘘术后患者创面渗出物和水肿发生,促进创面愈合,减少疼痛。     

自拟坐浴洗剂对肛瘘术后创面愈合的影响

目的：观察自拟坐浴剂促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法：将80例低位肛瘘患者随机分为治疗组、对照组各40例。治疗组予自拟坐浴剂熏洗治疗,对照组予高锰酸钾溶液熏洗治疗。观察术后创面愈合情况。结果：治疗组患者伤口平均愈合时间缩短（P〈0.05）,用药1周创面疼痛、渗液症状较对照组明显改善（P〈0.05）。结论：肛瘘术后用自拟坐浴洗剂熏洗可以促进创面愈合,改善术后不适症状。     

复方紫草生肌膏对肛瘘术后创口愈合的疗效观察

目的观察复方紫草生肌膏对肛瘘术后创口愈合的疗效。方法选择2014年1月至2016年9月符合试验标准的需手术治疗的肛瘘患者100例,采用数字表随机法分为两组。对照组50例术后常规使用凡士林纱条换药,2次/d;治疗组50例术后给予自制复方紫草生肌膏换药,2次/d。术后1周评价两组患者临床疗效;比较两组患者术后1周、2周、3周局部症状体征改善情况、创面愈合情况;记录两组患者疼痛消失时间、创面渗液干净时间、上皮组织生长时间及创面愈合时间。结果治疗组术后1周、2周、3周疼痛、水肿评分均低于对照组,治疗组术后1周、2周渗液评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组术后1周、2周、3周、4周肉芽生长和创面情况评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组平均创面愈合时间(26.38±3.14)d,对照组为(33.38±9.75)d,治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P0.05)。治疗组疼痛消失时间、创面渗液干净时间、上皮组织生长时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组28 d治疗总有效率为100%,对照组为84%,差异有统计学意义(P0.05)。结论复方紫草生肌膏具有清热燥湿,活血补气之功效,应用于肛瘘术后可减轻疼痛、水肿、渗液等早期不适症状体征,缩短创面愈合时间。     

复方龙血竭胶囊内服外敷促进湿热下注型肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的观察复方龙血竭胶囊内服外敷促进湿热下注型肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法将100例湿热下注型低位单纯性肛瘘患者随机分为常规组和观察组,每组各50例,两组患者在手术结束后行常规抗感染治疗,在此基础上,常规组应用凡士林油治疗,观察组应用复方龙血竭胶囊内服外敷,治疗结束后对两组患者疼痛评分、水肿评分、创面愈合率以及术后并发症情况进行比较。结果观察组患者疼痛评分、水肿评分显著低于常规组(P<0.05);观察组患者的创面愈合率显著高于常规组(P<0.05);观察组并发症发生情况显著低于常规组(P<0.05)。结论复方龙血竭胶囊内服外敷能够有效缓解湿热下注型低位单纯性肛瘘患者肛瘘切开术后的疼痛反应,促进创面水肿消退,提高愈合速度。     

复方角菜酸酯乳膏应用于肛瘘肛周脓肿术后的疗效观察

目的探讨复方角菜酸酯乳膏应用于肛瘘肛周脓肿术后的临床疗效。方法选取本院收治的肛瘘肛周脓肿患者78例,随机分为2组,各39例。2组患者均根据自身肛瘘肛周脓肿病情,采取相应的手术治疗,对照组于术后使用生肌玉红膏治疗,治疗组于术后使用复方角菜酸酯乳膏治疗。比较2组术后肛周创面的疼痛情况以及术后创面愈合的时间。结果治疗组术后Ⅲ级疼痛的比例显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组术后用药后创面在14 d、21 d内愈合的比例明显大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方角菜酸酯乳膏对肛瘘肛周脓肿术后减轻创面疼痛和促进创面的修复具有确切的临床疗效,值得临床推广。     

视频辅助下肛瘘治疗术治疗复杂性肛瘘的疗效

目的探讨视频辅助下肛瘘治疗术治疗复杂性肛瘘效果,以及对创缘肉芽组织中创面愈合因子表达和血清疼痛因子水平的影响。方法选取2016年10月至2018年12月新疆维吾尔自治区人民医院复杂性肛瘘患者92例进行前瞻性随机对照研究,以随机数字表将患者分为视频辅助组(n=46)和传统手术组(n=46)。视频辅助组采取视频辅助下肛瘘治疗术,传统手术组采取传统切开挂线术。比较2组疗效、手术情况、并发症情况,术前、术后1 d、术后3 d血清疼痛因子指标[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]水平,术前、术后1周、术后2周创缘肉芽组织中创面愈合因子[血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血管内皮细胞生长因子受体-2(VEGFR-2)]表达量,术后随访1年统计2组术后6个月、术后1年肛门功能评分(Wexner)和术后1年复发率。结果视频辅助组术中出血量、术后1 d VAS评分低于传统手术组,手术时间、住院时间、创面愈合时间短于传统手术组(P<0.01)。视频辅助组术后并发症发生率低于传统手术组(8.70%vs 23.91%,χ²=3.903,P<0.05)。2组术后1 d、3 d血清5-HT、SP水平高于术前,且视频辅助组低于传统手术组(P<0.05,P<0.01)。2组术后1周、2周VEGF、VEGFR-2表达量高于术前,且视频辅助组高于传统手术组(P<0.05,P<0.01)。视频辅助组术后6个月、术后1年Wexner评分低于传统手术组(P<0.01)。两组术后1年复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论视频辅助下肛瘘治疗术治疗复杂性肛瘘患者,具有创伤小、出血少、不损伤肛门括约肌、术后疼痛轻、术后恢复快等优势,效果显著。     

保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床效果及对患者肛门功能、生活质量的影响

目的 探究保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床效果及对患者肛门功能、生活质量的影响.方法 随机择选西安医学院附属汉江医院肛肠科2016年1月至2020年1月收治的70例复杂性肛瘘患者为研究对象,按治疗方式将其分为对照组和观察组,各35例.对照组行传统瘘管切除术治疗,观察组采用保留括约肌挂线法治疗.比较两组患者的手术相关...     

四黄生肌汤治疗肛周脓肿的有效性及对血清炎症因子的影响

目的探讨四黄生肌汤治疗肛周脓肿的临床效果及其对血清炎症因子的影响。方法选取2017年5月至2019年3月该院收治的102例肛周脓肿患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各51例。对照组患者给予保留括约肌手术治疗,观察组患者在对照组的基础上联合四黄生肌汤治疗,治疗10 d后对两组患者疗效进行评估,比较两组患者创面愈合、症候评分、炎症因子水平及并发症发生率。结果观察组患者创面愈合、创面腐肉脱落时间短于对照组,创面缩小率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗10 d后分泌物、肉芽形态、红肿及创面疼痛评分均低于治疗前,且观察组患者治疗10 d后分泌物、肉芽形态、红肿及创面疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗10 d后激活素A(ACTA)、白细胞介素(IL)-6及C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,且观察组患者治疗10 d后ACTA、IL-6及CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后肛瘘、排便困难、肛门失禁、创面延迟愈合及肛门缺损发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论四黄生肌汤用于肛周脓肿患者治疗,能促进创面愈合,改善中医症候积分,降低炎症因子水平,且不增加治疗后并发症发生率,值得临床推广应用。     

神效生肌散对糖尿病足溃疡创面的修复作用

目的探讨神效生肌散对糖尿病足溃疡创面的修复作用。方法选择本院2015年1月至2020年3月接收的100例糖尿病足溃疡患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液,观察组给予神效生肌散。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组创面渗出、水肿、疼痛及肉芽生长评分均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组bFGF、VEGF水平均较治疗前升高,ES水平均较治疗前降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗2、4周后的创面面积小于对照组,创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论神效生肌散修复糖尿病足溃疡创面的效果显著,可改善患者的临床症状及局部组织血液循环,加速创面愈合。     

不同手术方法治疗肛瘘并糖尿病患者的效果比较

目的比较不同手术方法治疗肛瘘并糖尿病患者的效果。方法选取就诊于本院的76例肛瘘并糖尿病患者作为研究对象,根据选择手术治疗方法的差异将其分为对照组和试验组,各38例。对照组行切开挂线术治疗,试验组行开窗旷置术治疗。比较两组的临床疗效。结果试验组术后创面愈合时间、腐肉脱落时间短于对照组,创面面积减少率高于对照组(P<0.05)。试验组血糖达标时间短于对照组,治疗后血糖水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组ARP、RRP、AMCP高于对照组,ALCT短于对照组(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论开窗旷置术治疗肛瘘并糖尿病能快速改善患者肛肠功能,缩短创面愈合时间,临床疗效显著。     

虚实结合挂线疗法治疗肛门括约肌上瘘的临床研究

目的比较虚实结合挂线疗法与传统弹力线挂线疗法治疗肛门括约肌上瘘的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年1月于中日友好医院肛肠科诊断并住院手术治疗的肛门括约肌上瘘患者40例,采用随机数字表法分为治疗组(虚实结合挂线法)和对照组(传统弹力线挂线法)各20例。治疗组术中予深部括约肌实挂线,结扎线松动时不紧线,采用丝线虚挂引流,待脓腔肉芽组织填充后再拆线;对照组术中内口上方括约肌予弹力线实挂线,挂线后每1周紧线1次,直至所挂的括约肌完全切断。术后观察两组疼痛、创面愈合、肛门症状及复发情况,并做定期随访。结果治疗组治愈18例,显效2例,治愈率90%;对照组治愈17例,显效2例,有效1例,治愈率85%;两组差异无显著性(χ^2=3.031,P=0.420);随访24个月,治疗组均无复发,对照组12、24个月各复发1例。两组患者术后肛门症状评分随时间推移总体呈现下降趋势,术后3个月,治疗组肛门坠胀、肛门疼痛、肛门不适感评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);术后6个月,治疗组肛门失禁、肛门瘙痒及肛门不适感评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);术后12个月,治疗组肛门失禁、肛门坠胀及便急感评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);术后24个月,治疗组肛门失禁、脱出、肛门坠胀、肛门疼痛评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗组未出现括约肌完全切断情况,对照组括约肌完全切断时间6~29d,平均(13.73±4.88)d,其中术后第1周完全离断4例,术后第2周9例,术后3周5例,术后第4周1例,术后第5周1例。两组患者术后疼痛评分总体呈现下降趋势,其中两组术后3d疼痛评分程度相当,差异无显著性(P>0.05);在术后7、14d,治疗组疼痛评分显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);术后28、56d,两组疼痛情况差异无显著性(P>0.05);两组术后愈合时间24~37d,平均(27.87±4.85)d;对照组23~49d,平均(33.21±5.34)d,治疗组平均愈合时间显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后创面面积都趋于减小,在术后7、14、28d,治疗组创面面积显著小于对照组,差异有显著性(P<0.05),在术后56d,两组患者创面面积差异无显著性(P>0.05)。结论虚实结合挂线法治疗肛门括约肌上瘘较传统挂线法能更好地保护肛直环,保护肛门括约肌功能,减少了肛门不全失禁的发生,同时降低术后疼痛,缩短愈合时间。     

生物酶纱布创面敷料换药对糖尿病足患者的疗效分析

目的评价生物酶纱布创面敷料用于糖尿病足创面换药的临床疗效和安全性。 方法选取2015年10月至2016年10月石家庄市中医院、石家庄市第一医院、石家庄市第二医院、石家庄长城医院、河北省沧州中西医结合医院及邯郸市中医院60例糖尿病足溃疡患者,按随机数字表法分为2组,分别应用生物酶纱布创面敷料（试验组30例）和0.9%氯化钠溶液敷料（对照组30例）换药,每天更换,持续42 d。患者年龄、体质量、空腹血糖、餐后血糖、创面面积、创面愈合时间以及治疗费用经统计学分析符合正态分布,以 ±s表示,采用成组t检验比较上述指标之间的差异。患者性别构成比、细菌清除率、创面渗出和创缘反应采用卡方检验或Fisher精确检验。 结果2组患者年龄、体质量、空腹血糖以及餐后血糖等指标经统计学检验差异均无统计学意义（P值均>0.05）,具有可比性。试验组7、14 d的细菌清除率分别为84%和96%,分别高于对照组的36%和44%,差异具有统计学意义（χ²=5.30,P=0.020;χ²=9.00,P=0.003）。治疗14、21、28 d后,试验组的创面渗出评分均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗7、14、21 d后,试验组的创缘反应评分均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗1、7、14、21、28 d后,试验组的创面面积变化情况均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗28 d后,试验组和对照组的创面愈合率分别为75.42%和16.67%。创面愈合时间试验组为（28.56±13.21）d,对照组为（38.38±15.40）d,差异具有统计学意义（t=-2.65,P=0.036）。试验组患者平均治疗费用（18 202.15±9189.92）元,对照组为（26 249.86±11 458.13）元,差异具有统计学意义（t=-3.00,P=0.020）。2组患者均未发生局部和全身不良反应。 结论生物酶纱布创面敷料具有良好的杀菌效果,能减少渗出和减轻创缘反应,促进创面早日愈合,减少治疗费用。     

改良LIFT治疗单纯性经括约肌型肛瘘的临床效果

目的探讨改良括约肌瘘管结扎术(LIFT)治疗单纯性经括约肌型肛瘘的临床效果。方法选择2018年1月至2019年1月收治的72例单纯性经括约肌型肛瘘患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各36例。对照组采用常规LIFT治疗;观察组采用改良LIFT治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的复发率显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后疼痛评分低于对照组,创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后感染总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论改良LIFT治疗单纯性经括约肌型肛瘘不仅治愈率高,且可以有效降低复发率及感染率,值得临床推广。     

亲水性纤维含银敷料覆盖肛瘘术后创面的作用

背景：亲水性纤维含银敷料在其他创面治疗中目前已取得较多临床证据,但其对肛瘘患者术后创面康复的作用研究较少。目的：观察亲水性纤维含银敷料覆盖对肛瘘患者术后创面康复的作用。方法：将 57 例肛瘘术后患者随机分为试验组 29 例和对照组 28 例,试验组在术后给予亲水性纤维含银敷料换药,3 d 1次,对照组术后给予无菌凡士林纱布换药,1 次/d,观察两组患者的首次换药创面疼痛程度、渗液明显减少时间、换药次数、创面康复时间及换药费用等指标。结果与结论：试验组首次换药时创面疼痛程度明显轻于对照组（P 〈 0.05）,渗液明显减少时间、换药次数、创面康复时间明显少于对照组（P 〈 0.05）;但试验组换药费用明显高于对照组（P 〈 0.05）。表明亲水性纤维含银敷料覆盖于肛瘘患者术后创面可减少刺激,明显减轻疼痛,提供湿性修复环境,加速创面愈合,减少换药次数,提高患者满意度。