腹腔镜根治性子宫切除术与开腹根治性子宫切除术治疗宫颈癌的临床效果及促进患者恢复的可行性

目的 比较腹腔镜根治性子宫切除术与开腹根治性子宫切除术治疗宫颈癌的临床效果及促进患者恢复的可行性.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月本院收治的86例宫颈癌患者的临床资料,依据手术方法 将患者分为腹腔镜组(n=43,腹腔镜根治性子宫切除术)与开腹组(n=43,开腹根治性子宫切除术).比较两组的手术指标、淋巴结...     

腹腔镜及开腹手术在早期宫颈癌治疗中的应用

目的:研讨腹腔镜及开腹手术在早期宫颈癌患者中的应用效果.方法:选择2019年1月至2020年5月本院确诊的50例临床分期为Ⅰa2～Ⅱa2期宫颈癌患者作为研究对象,依照随机数表法设组,对照组(n=25)采取开腹手术治疗,观察组(n=25)行腹腔镜宫颈癌根治术治疗,对比两组围术期相关指标(手术时间、术后排气时间等)、并发症...     

慢性肾衰竭血液透析患者合并医院感染危险因素分析及其对预后的影响

目的 探讨慢性肾衰竭(CRF)血液透析患者合并医院感染危险因素分析及其对预后的影响.方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月我院收治的80例CRF血液透析患者的临床资料,根据疾病转归情况将患者分为感染组(n=31)和非感染组(n=49),分析影响CRF血液透析患者医院感染的危险因素及其对预后的影响.结果 单因素分...     

补体C3和DD在肠源性脓毒症诊断及预后评估中的价值研究

目的 探讨补体C3和DD在肠源性脓毒症诊断及预后评估中的价值.方法 本研究选择2016年1月至2019年1月秦皇岛市第一医院收治的110例肠源性脓毒症患者作为研究对象.按照疾病发病严重程度,将其随机分为脓毒症患者组(n=46)、严重脓毒症患者组(n=37)以及感染性休克患者组(n=27).采用免疫比浊法对血清DD进行测...     

血清Hcy、cTnT、甲状腺激素水平对急性心肌梗死病情严重程度及预后评估的价值

目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、肌钙蛋白T(cTnT)、甲状腺激素水平对急性心肌梗死(AMI)病情及预后评估的价值.方法 2018年1月-2020年1月在成都市第五人民医院诊治的AMI、UA及冠脉狭窄程度＜50％患者分别纳入AMI组(n=61)、UA组(n=30)、对照组(n=30).比较三组一般资料、血清Hcy...     

外周血白细胞计数、C反应蛋白/白蛋白比值与动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者短期预后相关性研究

目的 探讨外周血白细胞(WBC)计数、C反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)比值变化与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者短期预后的相关性.方法 选取自2018年1月至2020年6月收治的138例aSAH患者为研究对象,根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分将患者分为预后良好组(n=101)与预后不良组(n=37),比较两...     

分析可溶性生长刺激因子2对AMI患者PCI术治疗后预后情况的影响

[目的]探讨可溶性生长刺激表达因子2(sST2)对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后的预后情况的影响.[方法]选择2019年1月至2020年12月榆林市星元医院收治的132例AM I患者,根据患者PCI术后的预后情况将其分为预后不良组(n=29)和预后良好组(n=103).比较两组患者临床资...     

血浆髓样细胞触发受体2联合终末期肝病模型评分对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者近期预后的预测价值

目的 探讨血浆髓样细胞触发受体2(TREM?2)联合终末期肝病模型(MELD)评分对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV?ACLF)患者近期预后的预测价值.方法 选取2019年1月-2021年1月我院收治的142例HBV?ACLF患者为HBV?ACLF组,随访90 d根据患者结局分为死亡组(n=52)和存活组(n=9...     

检测宫颈癌患者血清胰岛素样生长因子-Ⅱ浓度的临床意义

目的 探讨血清胰岛素样生长因子-Ⅱ（IGF-Ⅱ）浓度水平与宫颈癌发生、预后及治疗疗效的关系.方法 抽取正常对照组人群（n=12）、宫颈上皮内瘤样病变（CIN）组患者（n=16）治疗前、宫颈癌组患者（n=45）治疗前及宫颈癌组13例治疗后6个月患者与20例宫颈癌治疗后12-18个月患者肘静脉血,共获得106份血清标本,采用ELISA法检测血清IGF-Ⅱ浓度.结果 宫颈癌组患者血清IGF-Ⅱ浓度比CIN组及对照组人群血清IGF-Ⅱ浓度明显升高,具有显著性差异,且宫颈癌患者血清IGF-Ⅱ浓度水平与宫颈癌的临床分期呈正相关,宫颈癌患者治疗后血清IGF-Ⅱ浓度比治疗前明显降低.结论 血清IGF-Ⅱ浓度水平与宫颈癌的发生有关,并且可以用于判断宫颈癌预后及治疗疗效.     

四种辅助治疗用于IB1～IIB期宫颈癌患者根治术后的疗效分析

目的分析四种辅助治疗用于IB1~IIB期宫颈癌患者根治术后的疗效。方法选取2015年1月至2017年1月收治的80例IB1~IIB期宫颈癌根治术后的患者,依据辅助治疗方法将这些患者分为多西他赛联合奥沙利铂组(A组,n=20)、多西他赛联合顺铂组(B组,n=20)、紫杉醇联合顺铂组(C组,n=20)和长春新碱联合博来霉素联合顺铂组(D组,n=20)四组,对四组患者的临床疗效、毒副作用发生情况进行统计分析。结果四组患者的总缓解率80.0%(16/20)、70.0%(14/20)、65.0%(13/40)、60.0%(12/40)之间的差异无显著性(P0.05);A组患者的胃肠反应、神经毒性、白细胞减少发生率均显著低于B组、C组、D组(P0.05)。结论多西他赛联合奥沙利铂辅助治疗用于IB1~IIB期宫颈癌患者根治术后疗效优于多西他赛联合顺铂、紫杉醇联合顺铂和长春新碱联合博来霉素联合顺铂,值得临床推广应用。     

血浆中性粒细胞与淋巴细胞比值预测急性缺血性脑卒中机械取栓患者半年预后的价值

目的 探讨血浆中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)预测急性缺血性脑卒中(AIS)机械取栓患者半年预后的价值.方法 将105例AIS机械取栓患者根据半年后改良Rankin量表(mRS)评分结果分为预后良好组48例和预后不良组57例,比较2组患者的临床资料.将有统计学差异的相关指标采用二元Logistic回归分析,采用受试者...     

血清miR-765和CA153联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨血清miR-765与CA153联合检测对乳腺癌的诊断价值。方法 收集乳腺癌患者58例,乳腺良性疾病患者28例及体检健康者30例,应用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清miR-765的表达水平,受试者工作特征曲线分析单一和联合检测对早期乳腺癌的诊断价值。结果 乳腺癌患者血清miR-765相对表达量均显著低于乳腺良性疾病患者和健康对照者(F=35.97,均P<0.01); 单独检测miR-765的ROC曲线下AUC为0.843(95%CI:0.767～0.919),灵敏度为87.9%,特异度为81.0%; miR-765与CA153联合检测的ROC曲线下AUC为0.903(95%CI:0.844～0.962),灵敏度为89.7%,特异度为86.2%; CA153<25U/ml的乳腺癌患者血清miR-765的ROC曲线下AUC为0.840(95%CI:0.746～0.934),灵敏度为87.5%,特异度为82.4%。结论 miR-765对乳腺癌的诊断具有一定价值,与CA153联合检测可为临床提供一种潜在的辅助方法。     

颅内动脉钙化对急性脑梗死患者溶栓治疗的临床预后影响

目的  探讨颅内动脉钙化程度对接受溶栓治疗的急性脑梗死患者临床预后的影响。方法  回顾性收集接受静脉溶栓治疗的急性前循环脑梗死患者共124例。采用90 d改良Rankin量表,把患者分为预后良好组（n=87）及预后不良组（n=37）。收集患者就诊时完善的颅脑CT,用图像处理软件ImageJ测量责任动脉侧颅内段颈内动脉虹吸段的钙化容积,并收集可能影响患者预后的其他临床指标,进行单因素分析,对影响患者预后的因素进一步应用Logistic回归分析,明确颅内动脉钙化是否为患者预后不良的独立危险因素。最后,计算钙化容积及溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分的联合预测因子,采用Medcalc 18.2.1统计软件,绘制溶栓前NIHSS评分的曲线及联合预测因子的ROC曲线,计算两者曲线下面积,比较两种指标间曲线下面积的差异显著性。结果  钙化容积是接受静脉溶栓治疗的急性前循环脑梗死患者预后不良的独立危险因素（OR=1.10,95%CI=1.05~1.21）。溶栓前NIHSS评分的曲线下面积为0.77,95%CI为0.69~0.85,截点值为5分,敏感度为75.7%,特异性为72.4%;溶栓前NIHSS评分联合钙化容积的曲线下面积为0.83,95%CI为0.75~0.89,敏感度为75.7%,特异性为80.5%。相较于单独应用溶栓前NIHSS评分,联合预测因子对患者预后情况的预测价值更高,两者间差异有统计学意义（Z=2.21,P=0.027）。结论  钙化容积与急性前循环脑梗死患者溶栓后预后不良独立相关,可以构成判断患者溶栓后预后情况的指标,且溶栓前NIHSS评分联合钙化容积对患者预后情况的预测价值优于单独应用溶栓前NIHSS评分。     

联合检测血清SIRT1和CTRP5水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的预测价值研究

目的　探讨沉默信息调节因子 2相关酶 1(silent information regulator 2 related enzyme 1,SIRT1)联合补体 1q/肿瘤坏死因子相关蛋白 5(complement 1q/tumor necrosis factor-related protein 5 ,CTRP5)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期 (acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者预后的预测价值。方法　选取海南省东部中心医院收治的 152例 COPD患者,根据病情程度分为急性加重期组 (n=84)和稳定期组 (n=68),随访 1年根据预后情况将急性加重期组分为预后不良组 (n=32)和预后良好组 (n=52)。比较各组血清 SIRT1和 CTRP5水平,采用多因素逐步 Logistics回归分析 AECOPD患者预后的影响因素,绘制 ROC曲线分析 SIRT1联合 CTRP5对 AECOPD患者预后不良的预测价值。结果　急性加重期组血清 SIRT1水平 (0.68±0.19ng/ml)低于稳定期组 (0.93±0.22ng/ml),CTRP5水平 (51.98±6.82ng/ml)高于稳定期组 (41.36±8.35ng/ml),差异具有统计学意义 (t=-7.451,8.630,均 P＜ 0.001)。预后不良组血清 SIRT1水平 (0.57±0.13ng/ml)低于预后良好组 (0.75±0.19ng/ml),CTRP5水平 (56.51±6.06ng/ml)高于预后良好组 (49.19±5.71ng/ml),差异具有统计学意义 (t=-4.759,5.582,均 P＜ 0.001)。多因素逐步 Logistics回归分析显示,年龄≥ 60岁 (OR=1.389,95%CI 1.052～ 1.632)、并发肺心病 (OR=4.575,95%CI 2.143～ 8.322)、机械通气 (OR=3.804, 95%CI 1.695～ 7.705)、高血清 CTRP5水平 (OR=4.073,95%CI 2.604～ 8.082)为 AECOPD患者预后不良独立危险因素,高血清 SIRT1水平 (OR=0.976,95%CI 0.881～ 1.082)为独立保护因素 (均 P＜ 0.05)。ROC曲线显示,SIRT1联合 CTRP5(AUC=0.905,95%CI 0.821～ 0.958)预测 AECOPD患者预后不良的曲线下面积 (AUC)大于 SIRT1(AUC=0.816, 95%CI 0.716～ 0.892),CTRP5(AUC=0.810,95%CI 0.709～ 0.887)单独预测 (Z=2.296,3.328,P=0.022,0.001),联合检测的敏感度和特异度分别为 78.12%,90.38%。结论　AECOPD患者血清 SIRT1水平降低, CTRP5水平提高,二者均为预后不良独立影响因素,联合检测能提高预后不良预测价值。     

急性缺血性脑卒中静脉溶栓预后的多因素联合预测模型研究

目的:探讨通过建立多因素联合预测模型的方法预测急性缺血性脑卒中(AIS)患者使用阿替普酶静脉溶栓治疗后的远期临床预后.方法:通过使用回顾性研究的方法,分析118例接受阿替普酶静脉溶栓治疗的AIS患者的临床资料;通过溶栓后90 d的改良Rankin量表(mRS)分为预后良好组(mRS评分0～2分)和预后不良组(mRS评分...     

经阴道实时超声弹性成像诊断宫颈癌:Meta分析

目的 采用Meta分析评价经阴道实时超声弹性成像技术诊断宫颈癌的价值。方法 检索PubMed、Embase、中国知网、万方及维普数据库,按照纳入及排除标准筛选文献,并提取四格表数据。采用STATA 12.0软件检验异质性并进行统计学分析,选择相应效应模型,合并其效应量（敏感度、特异度）,绘制综合ROC曲线,并计算AUC。结果 最终纳入25篇文献,包含2 303例患者。经阴道实时超声弹性成像诊断宫颈癌汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及诊断比值比分别为0.85[95%CI（0.82,0.88）]、0.88[95%CI（0.83,0.92）]、7.40[95%CI（4.80,11.30）]、0.17[95%CI（0.13,0.21）]和44[95%CI（24,82）],AUC为0.92[95%CI（0.89,0.94）]。回归分析显示异质性来源可能与弹性评分截断值有关。结论 经阴道实时超声弹性成像技术对宫颈癌有较高的诊断价值。     

血清IGF1、HA和TSGF水平在宫颈癌筛查中的临床价值

目的 探讨血清胰岛素样生长因子(IGF1)、透明质酸(HA)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平在宫颈癌筛查中的临床价值.方法 选取2018年1月至2020年1月十堰市人民医院收治的宫颈癌患者162例作为宫颈癌组,宫颈上皮内瘤变患者50例作为宫颈上皮内瘤变组,同期体检健康者50例作为对照组.采用全自动生化分析仪和酶联免...     

纤维蛋白原与白蛋白比值对慢阻肺患者急性加重风险的预测价值分析

目的 分析纤维蛋白原与白蛋白比值（FAR）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重风险的预测价值。方法 选取2019年11月至2021年11月在我院接受治疗的86例COPD患者作为COPD组,同时选取同期来我院健康体检的40例健康人群作为对照组。根据患者入院前1年急性加重次数将COPD患者分为急性加重风险组（n=36）和无急性加重风险组（n=50）。所有纳入对象入院后均检测血清纤维蛋白原（FIB）、白蛋白（ALB）水平,并计算FAR比值。分析比较各组基本资料、生化指标,采用受试者工作特性曲线（ROC）评估血清FAR比值对COPD患者急性加重风险的预测价值,同时采用多因素Logistic回归分析影响COPD患者急性加重风险的相关因素。结果 COPD组血清FIB、FAR水平均明显高于对照组（P<0.05）,ALB水平明显低于对照组（P<0.05）。急性加重风险组患者血清FIB、FAR水平明显高于无急性加重风险组（P<0.05）,ALB水平明显低于无急性加重风险组（P<0.05）。ROC曲线结果显示,FAR预测COPD患者急性加重风险的曲线下面积为0.806,截断值0.29,敏感度、特异度分别为89.7%、85.3%,FIB曲线下面积为0.658,截断值8.50g/L,敏感度、特异度分别为75.6%、69.9%,ALB曲线下面积为0.689,截断值30.62g/L,敏感度、特异度分别为78.4%、70.2%。多因素logistic回归模型分析结果显示,血清FIB[OR（95%CI）：3.39（1.73~6.42）]、ALB[OR（95%CI）：3.56（1.79~7.06）]、FAR[OR（95%CI）：4.04（1.70~9.59）]均为影响COPD患者出现急性加重风险的相关因素（P<0.05）。结论 FAR比值在COPD患者急性加重风险中升高,是增加COPD患者急性加重风险的相关因素之一,有望作为预测患者出现急性加重风险的有效指标。     

影像组学评估进展期胰腺癌化疗敏感性及预后

目的:探讨影像组学对进展期胰腺癌(Advanced pancreatic cancer,APC)化疗敏感性和预后的评估价值.方法:回顾性分析经病理证实的114例患者的CT增强及形态学特征,采用AnalysisKit软件提取胰腺实质期APC纹理特征参数,采用R语言进行特征筛选,采用Logistic回归模型及Cox比例风险...     

宫颈癌患者血浆miRNA-10b的表达及其临床意义

目的 探讨血浆微小核糖核酸-10b(miRNA-10b)在宫颈癌患者中的表达及其临床意义。方法 采用RT-PCR检测168例宫颈癌患者,68例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者(CIN组)和45例健康女性(对照组)血浆miRNA-10b,鳞癌抗原(SCCA)及癌胚抗原(CEA)表达水平,分析miRNA-10b表达与宫颈癌临床病理特征的关系。应用ROC曲线评价miRNA-10b,SCCA及CEA对宫颈癌诊断的灵敏度和特异度,多元Logistic回归模型分析三项指标与宫颈癌的关系。Pearson相关分析宫颈癌患者血浆miRNA-10b与SCCA和CEA的相关性。结果 宫颈癌组血浆miRNA-10b,SCCA及CEA表达水平均明显高于CIN组和对照组[miRNA-10b(2^-ΔΔCt):5.83±1.84 vs 2.64±0.92和2.38±0.75; SCCA(ng/ml):8.74±2.26 vs 1.97±0.62和0.61±0.15; CEA(ng/ml):5.71±2.15 vs 1.56±0.58和1.34±0.16,F=17.842,13.614,8.273,均P<0.01]。宫颈癌患者血浆miRNA-10b表达水平与临床分期、淋巴结转移、浸润深度及SCCA水平相关(t/F值=19.287,21.528,5.672,5.284,均P<0.05)。血浆miRNA-10b,SCCA,CEA及三项联合诊断宫颈癌的AUC(95%CI)分别为0.836(0.752～0.924),0.795(0.722～0.875),0.664(0.596～0.738)和0.882(0.794～0.958),其最佳截值分别为4.26,6.58 ng/ml和4.05 ng/ml。Logistic回归分析显示,血浆miRNA-10b和SCCA水平升高是宫颈癌发生的独立危险因素[OR(95%CI)=1.816(1.629～2.483),1.427(1.206～1.975)]。宫颈癌患者血浆miRNA-10b与SCCA呈正相关(r=0.637,P<0.01)。结论 血浆miRNA-10b有望作为早期诊断宫颈癌的分子标志物,与SCCA和CEA联合应用可提高宫颈癌诊断的准确性。