两种预处理保湿方案在腹腔镜胃癌根治术器械清洗中的应用

目的：探讨两种预处理保湿方案在腹腔镜胃癌根治术器械清洗中的应用效果。方法：选择2020年3月1日～2021年3月31日本院100件腹腔镜胃癌根治手术器械作为研究对象,通过随机数字表法分成常规组和实验组各50件。常规组手术器械予以流水冲洗及喷洒多酶清洗液保湿处理,实验组手术器械予以流水冲洗及喷洒泡沫型多酶保湿剂保湿处理,两组均在保湿处理后12 h进行清洗。比较两组手术器械预处理时间及单件器械清洗时间、清洗合格率、蛋白残留检测结果、隐血残留检测情况、腺苷三磷酸荧光检测情况。结果：实验组手术器械预处理时间及单件器械清洗时间均短于常规组(P<0.05);实验组目测法器械清洗合格率高于常规组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组放大镜辅助观察法清洗合格率高于常规组(P<0.05);实验组手术器械钳齿、轴节及管腔蛋白残留率低于常规组(P<0.05);实验组手术器械表面蛋白残留率低于常规组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组手术器械钳齿、轴节及管腔隐血残留率低于常规组(P<0.05);实验组手术器械表面隐血残留率低于常规组,但两组比较...     

腹腔镜清洗消毒过程中的影响因素及控制对策

目的 探讨腹腔镜清洗消毒过程中的影响因素和临床控制对策.方法 选取该院2015年4月至2016年3月使用后腹腔镜共计300件采用随机数字表法分为观察组和对照组各150件.对照组腹腔镜采用常规清洗与消毒方法,观察组采用改进清洗消毒措施进行处理.对比两组的清洗时间和清洗灭菌效果.结果 观察组的腹腔镜清洗时间为(9.54±2.11)min,对照组腹腔镜清洗时间为(9.16±2.09)min,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组隐血实验合格率98.00%,细菌培养合格率99.33%;对照组隐血实验合格率92.67%,细菌培养合格率94.67%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).     

新型牙科小器械超声清洗设备的设计与应用研究

目的:设计一种新型牙科小器械超声清洗设备,便于口腔科护士清洗小器械。方法:选取120个牙科车针,对照组将60个车针经传统超声清洗设备清洗,试验组将60个车针经新型超声清洗设备清洗,比较两组车针清洗效果;选择同一名护理人员清洗回收小器械,从中随机选取1名医生的小器械作为试验组,采用新型超声设备清洗,选取另1名医生的小器械作为对照组,采用传统超声设备清洗,比较两组清洗小器械所用时间。结果:目测法结果显示,试验组清洗效果合格率为91.7%,对照组清洗效果合格率为88.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);ATP生物荧光检测法观察两组清洗效果合格率均为100%;试验组超声清洗所用时间为(315.30±3.25)s,对照组超声清洗所用时间为(354.00±3.34)s,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:新型牙科小器械超声清洗设备能满足临床清洗要求,且能节约清洗时间。     

软式内镜床侧预处理电动配液装置的临床应用

目的 设计一种用于软式内镜床侧预处理的电动配液装置，并探讨其临床应用效果。方法 随机选取检查后的60件胃镜，分为电动配液组和传统配液组，通过ATP生物荧光法检测预处理前和预处理后胃镜活检管道的相对光单位(RLU)值，并进行结果比较。结果 床侧预处理前，电动配液组和传统配液组胃镜活检管道RLU值差异无统计学意义(P>0.05);两组床侧预处理后的活检管道RLU值分别为(773.27±521.44)和(1 815.00±903.99),差异有统计学意义(P<0.05);清洗后两组的RLU值分别为(30.03±14.72)和(42.53±30.22),差异有统计学意义(P<0.05);电动配液组和传统配液组清洗合格率分别为93.33%和73.33%(P<0.05)。结论 该新型电动配液装置的床侧预处理效果明显优于传统配液方式，可以有效提高内镜的清洗质量。     

腹腔镜手术器械清洗消毒中存在问题与对策

目的:探讨腹腔镜手术器械清洗消毒中存在的问题与对策。方法:选取腹腔镜胆囊切除术时使用的腹腔镜手术器械160件随机分为实验组和对照组各80件,实验组采用改良措施进行清洗和消毒,对照组则采用常规的清洗消毒方法。结果:实验组细菌阴性79件(98.75%),器械合格率达98.75%;对照组细菌阴性50件(62.50%),器械合格率为62.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:参照《内镜清洗消毒技术操作规程》,配备必要的清洗消毒设备,遵守清洗消毒过程,可确保腹腔镜手术器械的洁净安全与预防医院感染的发生。     

气枪二次使用在牙科手机清洗消毒中的应用

目的探讨气枪二次使用在牙科手机清洗消毒中的应用效果。方法该院口腔科共有手机140支,从中随机抽取40支,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组各20支,两组均采用专用手机层架,全自动清洗消毒器,无润滑油模式清洗,实验组将手机清洗后二次使用气枪吹干内腔管路,用喷雾式注油法注油0.01mL;对照组清洗后70℃烘箱烘干,用喷雾式注油法注油0.01mL。比较两组油包现象,并使用物理、化学、生物等监测方法判定灭菌合格率。结果实验组高速运转机与低速运转机水分清除效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组手机不同转速分布比例比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组手机锈浊率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组油包现象明显低于对照组,化学监测合格中化学指示卡合格率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组物理监测合格率及生物监测合格率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在牙科手机清洗消毒的干燥环节中使用气枪二次吹干,有助于减少油包现象,保证灭菌合格,可提高工作效率,值得临床推广应用。     

超声加多酶溶液对腹腔镜器械的清洗效果

目的 观察超声加多酶溶液对腹腔镜器械的清洗效果.方法 将2周内日常需要清洗和保养的腹腔镜器械随机分为两组,对照组61件腹腔镜器械于术后不进行初步手工清洗擦拭和拆分,污染物变干后,再放进多酶溶液超声清洗;实验组于术后61件腹腔镜器械立即进行初步手工清洗擦拭和拆分后再采取对照组的清洗方法.以目测及采取联苯胺法(杰力试纸)检测判定两组的存留血污及细胞组织的程度.结果 对照组检测合格率为86.89%,实验组检测合格率为98.36%(P<0.05).结论 实验组的清洗效果明显好于对照组,充分说明了术后手工预洗的重要性.术后手工拆分预洗是腹腔镜清洗中不可缺少的重要环节.     

术后污染器械的清洗方法比较

目的探讨高效、实用的术后污染清洗方法,确保清洗质量。方法采用随机抽样原则,将重度污染器械分成实验组(超声清洗+全自动清洗机清洗)和对照组(多酶浸泡+全自动清洗机清洗)。将特殊医疗材料污染的器械也分成实验组(预处理+全自动清洗机清洗)和对照组(直接清洗机清洗),比较清洗效果。结果实验组清洗合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论根据术后污染器械不同污垢性质,采用对应的去污预处理,能有效提高清洗质量,延长器械使用寿命。     

托盘清洗剂在口腔印模托盘预处理中的应用效果

目的 探讨托盘清洗剂在口腔印模托盘预处理中的应用及效果评价。方法 选取2020年10月—2021年2月玉溪市人民医院消毒供应中心回收的400个口腔印模托盘为研究对象，并用随机数字表法将其分为观察组(n=200)和对照组(n=200),对照组采用常规的医用碱性清洗剂浸泡预处理，观察组采用托盘清洗剂浸泡预处理，两组的浸泡时间均为30 min,浸泡结束后进行手工清洗。清洗后，比较两组器械的清洗时间、肉眼观察清洗合格率、10倍光源放大镜观察清洗合格率和E-Bos指示卡检测合格率。结果 观察组每个托盘清洗时间为(24.10±2.85)s,短于对照组的清洗时间的(73.30±5.19)s,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组托盘的肉眼观察合格率、10倍光源放大镜下观察合格率、E-Bos指示卡检测合格率分别为95.5%、93.0%、90.5%,高于对照组的89.5%、86.0%、82.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 口腔印模托盘采用托盘清洗剂进行预处理，能够节省清洗时间，且效果优于常规的碱性清洗剂，可有效提高口腔印模托盘的清洗质量。     

不同方法对硬式内镜消毒及灭菌质量的影响分析

目的探讨不同方法对硬式内镜清洗消毒及灭菌质量的影响。方法选取该院2015年1~6月使用后的硬式内镜90套,按照随机数表法将90套硬式内镜分为实验组和对照组两组,实验组和对照组各45套,实验组采用低压沸腾清洗机清洗,对照组采用手工清洗,清洗后采用肉眼观察法、白布条检查法,之后再按照《内镜清洗消毒技术操作规范》(2015年版)进行致病菌和细菌总数的检测。内镜灭菌效果的检测则按照《消毒技术规范》(2011年版)医疗器械灭菌效果的监测方式实施检验,检测后比较两组内镜清洗后消毒和灭菌合格率上的差距。结果两组器械清洗质量比较结果显示,目测法合格数两组分别为45套和44套,两组比较差异无统计学意义(P0.05),白布条检查法合格数实验组和对照组分别为45套和34套,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组器械灭菌、消毒合格数比较结果显示,实验组灭菌和消毒合格率分别100%和98.7%,对照组灭菌和消毒合格率分别为68.9%和64.4%,两组器械清洗效果相比,灭菌、消毒合格数比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论全自动减压沸腾清洗机的清洗质量优于手工清洗的清洗质量。     

不同温度下除锈剂、除垢剂联合应用清洗医疗器械的效果观察

目的了解不同温度下除锈剂、除垢剂联合应用清洗医疗器械的效果。方法 2016年9月,温州医科大学附属第一医院消毒供应中心采用将经过多酶清洗后有水垢和锈迹的180件医疗器械按随机数字表法分为试验组和对照组各90件,将除锈剂和除垢剂按一定比例配制成清洗溶液,试验组和对照组分别将清洗溶液加温至60℃、40℃后对器械进行超声清洗,比较清洗5、10、20min时两组器械的清洗合格率。结果清洗5、10 min,试验组器械的清洗合格率均高于对照组(均P0.05);清洗20min,两组器械的清洗合格率差异无统计学意义(P0.05。结论温度对除锈剂、除垢剂联合应用清洗器械的效果存在影响,清洗溶液为60℃时,清洗5min器械清洗效果较好,值得在临床推广应用。     

环形清洗架的制作及在髓腔扩大器清洗中的应用

目的 制作并探讨环形清洗架在髓腔扩大器清洗中的应用效果。 方法 设计一种环形清洗架用于髓腔扩大器的清洗装载。选取2020年10月—2021年4月珠海市某三级甲等医院消毒供应中心回收的80件骨科手术使用后的髓腔扩大器,分为实验组和对照组,每组各40件。实验组清洗过程包括流动水冲洗、环形清洗架装载、超声清洗15 min、蒸汽清洗机清洗、减压沸腾清洗机机械清洗;对照组清洗过程包括流动水冲洗、超声清洗15 min、蒸汽清洗机清洗、减压沸腾清洗机机械清洗。采用目测法、潜血试验和残留蛋白检测法检测两组的清洗质量,并比较两组预处理平均耗时。结果 实验组目测法、潜血试验和残留蛋白检测法清洗合格率分别为97.5%、97.5%、90.0%,对照组为80.0%、72.5%、62.5%,两组比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。实验组预处理平均耗时为19.75 min,对照组为51.50 min,两组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 使用环形清洗架能固定髓腔扩大器,最大限度暴露其管腔夹层缝隙,缩短预处理的时间,显著提升清洗质量。     

改进器械装载方式对手术器械清洗质量的影响

目的探讨改进器械装载方式对手术器械清洗质量的影响。方法将4000件污染的手术复用器械根据随机数字表法分为对照组(n=2000,传统装载方式)与研究组(n=2000,基于器械的结构特点及清洗机清洗原理的改进器械装载方式)。比较两组手术器械的清洗质量。结果研究组的管腔类器械、轴节齿纹类器械、实体类器械的清洗合格率及灭菌合格率均高于对照组(P<0.05)。研究组的外观清洁度、轴节齿纹部清洁度、管腔清洁度、清洗质量及消毒质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于器械的结构特点及清洗机清洗原理改进器械装载方式,有利于提高手术器械的清洗质量,提高灭菌效果。     

母亲声音对全麻患儿苏醒期谵妄的影响

目的探究母亲声音对全麻患儿苏醒期谵妄发生情况的影响。方法选取2018年2月至2019年2月于广州市妇女儿童医疗中心进行全麻诱导手术的患儿198例,并按照随机数字表法分为对照组、观察组,各99例。对照组患儿常规进行手术,观察组患儿围术期通过播放母亲声音的方式进行干预,直至患儿意识清醒、看见母亲。对两组患儿手术质量进行评价,使用改良耶鲁术前焦虑分级评分量表(m-YPAS)对两组患儿术前焦虑情况进行评价,使用诱导共同合作度量表(ICC)对两组患儿术前麻醉诱导期依从情况、合作情况进行评价,使用康奈尔儿童谵妄量表(CAPD)对两组患儿苏醒期谵妄情况进行评价,使用改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分量表(m-CHEOPS)对两组患儿疼痛情况进行评价,对两组患儿术后苏醒时间以及意识清醒时间进行比较,对两组患儿苏醒期谵妄发生情况以及术后谵妄发生情况进行统计,以问卷调查形式统计患者家属满意情况。结果两组患儿手术质量总分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿术前焦虑评分显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿诱导期ICC评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿CAPD评分显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿苏醒时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿意识清醒时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿m-CHEOPS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿苏醒期谵妄发生率、术后谵妄发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过播放母亲声音对进行全麻诱导手术的患儿进行干预,能够促进患儿苏醒以及意识清醒,减轻患儿痛苦,降低苏醒期谵妄以及术后谵妄发生率,使患儿家属更加满意。     

围手术期舒适护理在糖尿病性视网膜病变玻璃体切除术患者中的应用效果

目的 观察围手术期舒适护理在糖尿病性视网膜病变玻璃体切除术患者中的应用效果.方法 选择2018年1月至2021年1月我院收治的90例糖尿病性视网膜病变玻璃体切除术患者作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,各45例.对照组开展围手术期常规护理,试验组开展围手术期舒适护理.比较两组的手术时间、住院时间、血糖指标及并发症...     

变换体位实施清洁灌肠法

目的:为提高清洁灌肠的效果。方法:将实施清洁灌肠病人60例随机分实验组和对照组各30例,实验组灌肠采用变换病人体位,对照组采用左侧卧位灌肠,就两组清洁灌肠溶液到达肠腔的部位和左、右结肠清洁效果3个指标进行比较。结果:清洁灌肠后,左侧结肠清洁率两组比较P>0.05,差异无显著意义;右侧结肠清洁率比较P<0.01,呈极显著意义。结论:变换体位清洁灌肠较常规清洁灌肠清洁范围广、效果好。     

CSEA用于高龄产妇剖宫产术中的麻醉效果及对血流动力学的影响

目的 探究腰硬联合麻醉(CSEA)用于高龄产妇剖宫产术中的麻醉效果及对血流动力学的影响.方法 以2015年5月至2020年5月收治的300例高龄产妇作为研究对象,均接受剖宫产术分娩,根据术中麻醉方式的不同将其分为对照组和试验组,各150例.对照组实施连续硬膜外麻醉(CEA),试验组则实施CSEA.比较两组的麻醉效果、麻...     

碱性清洗剂在硬式腔镜清洗消毒中的应用效果观察#

目的：探索和研究碱性清洗剂在硬式腔镜清洗消毒中的应用效果及推广价值。方法：本研究选取我院消毒供应室2021年11月至2022年10月期间400件污染的硬式腔镜作为研究对象,以各类腔镜种类与数量均分原则随机分为对照组与观察组,每组各200件,对照组采用多酶清洗剂清洗器械,观察组采用碱性清洗剂清洗器械,观察比较两组器械清洗合格率和护理人员的清洗效果满意度评分,总结碱性清洗剂在硬式腔镜清洗消毒中的应用效果及推广价值。结果：对照组的器械清洗合格率为79.00%,明显低于观察组的97.00%；对照组实用性得分为(82.45±3.72)分、经济效果得分为(81.98±2.82)分和安全性得分为(83.66±3.14)分,都明显低于观察组的(94.78±1.55)分、(91.52±2.33)分、(96.40±2.25)分,有统计学差异(P<0.05)。结论：碱性清洗剂应用于硬式腔镜清洗消毒相较于以往的多酶清洗剂在效果、经济效果、实用性、安全性上更具推广应用价值。     

化妆美容护理干预在妇科恶性肿瘤化疗患者中的应用

目的：探讨化妆美容护理干预在妇科恶性肿瘤化疗患者中的应用效果。方法：采用便利抽样法,选取接受化疗的妇科恶性肿瘤患者114例,按住院时间先后分为对照组和观察组各57例。对照组接受常规护理及知识宣教,观察组在对照组基础上,给予化妆美容干预。比较两组患者的焦虑得分、自尊水平及身体意象得分。结果：首次化疗时两组焦虑得分差异无统计学意义（P>0.05）;第3次化疗及全部化疗结束后观察组焦虑得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,且两组的焦虑得分随干预时间变化而变化（P<0.05）。首次化疗、第3次化疗后两组自尊水平得分差异无统计学意义（P>0.05）,全部化疗结束后观察组自尊水平得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,且两组的自尊水平得分随干预时间变化而变化（P<0.05）,干预方法与干预时间之间存在交互效应（P<0.05）。首次化疗时两组身体意向得分比较差异无统计学意义（P>0.05）;第3次化疗后及全部化疗结束后观察组身体意象得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,且两组的身体意象得分干预方法与干预时间之间存在交互效应（P<0.05）。结论：化妆美容干预可有效改善妇科肿瘤化疗患者的焦虑情绪,提高患者的自尊和身体意象水平。     

垂体后叶素在腹腔镜肌瘤剔除术中的临床止血效果研究

目的：探讨垂体后叶素在腹腔镜肌瘤剔除术中的临床止血效果。方法：选取2013年1月～2015年10月我院诊治的90例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组术中采用缩宫素止血,实验组术中采用垂体后叶素止血,比较两组止血效果。结果：实验组手术时间、术中出血量、血红蛋白术前与术后3d差值以及术后排气时间,显著低于对照组(P<0.05);两组患者手术前及手术后收缩压和舒张压差异不显著(P>0.05);两组患者手术后10min收缩压和舒张压出现一度上升,但是术后收缩压和舒张压差异得到下降(P<0.05)。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术中采用垂体后叶素止血效果理想,能够减少术中出血量,减少手术时间,值得推广应用。