右美托咪啶用于全身麻醉临床观察

目的:探究右美托咪啶用于全身麻醉临床效果.方法:选取我院2015年4月3日至2017年7月20日期间收治的需全身麻醉患者166例,随机分成研究组83例,对照组83例.研究组使用右美托咪啶进行麻醉,对照组使用丙泊酚进行麻醉.对比两组患者不同时间点舒张压和收缩压及心率的变化情况和两组患者麻醉中不良反应发生率.结果:研究组患者不同时间点舒张压和收缩压及心率的下降幅度明显优于对照组(麻醉诱导前和手术后10分钟对比),且研究组患者麻醉中不良反应发生率明显低于对照组,差异显著,存在统计学意义(p<0.05).结论:右美托咪啶用于全身麻醉,效果显著.     

右美托咪啶在全身麻醉的临床观察

目的:本文旨在探究右美托咪啶在全身麻醉的临床价值.方法:选择我院于2016年3月-2017年3月所收治的116例患者作为研究对象,随机分为右美托咪定组和常规组两组,每组有患者58例,常规组接受常规的麻醉,右美托咪定组接受相关的全身麻醉,对两组的临床效果进行对比.结果:在临床效果方面的对比,右美托咪定组明显优于常规组,两组对比具有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定组全身麻醉效果显著,再加上其产生的不良反应机率较低,临床上值得推广.     

右美托咪定在全身麻醉苏醒拔管期应用疗效和安全性

目的：观察右美托咪定在全身麻醉苏醒拔管期应用的疗效和安全性。方法：选择全身麻醉下择期开腹时间超过2小时的ASAⅠ级或Ⅱ级患者64例,按照随机数字表随机分为两组：右美托咪定组和生理盐水组,每组各32例。观察两组患者注药后5min、10min的Ramsay镇静评分;两组麻醉诱导期间丙泊酚、芬太尼和七氟烷的用量;两组患者手术时间、麻醉时间、拔管时间和清醒时间;两组注药前、注药后5min、10min的SpO2和呼吸频率的变化;两组患者在全身麻醉恢复期的不良反应。结果：两组间注药后5min、10min的Ramsay镇静评分等级比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者手术时间、麻醉时间、拔管时间和清醒时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组注药前后的SpO2和呼吸频率均在正常范围内。在全身麻醉恢复期,右美托咪定组的躁动、寒战等不良反应发生率均较低,为6.25%（2/32）,生理盐水组则为18.75%（6/32）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在全麻苏醒拔管期给予右美托咪定,可发挥镇静、镇痛作用,对患者拔管时间未构成影响,能减少躁动、寒战等不良反应的发生率,具有较高的安全性和有效性。     

静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的效果及麻醉后不良反应发生率分析

目的探讨静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉的应用效果及不良反应的发生率。方法选取2015年3月～2017年4月监利县人民医院医院收治的须行全身麻醉手术治疗的患者80例,随机数表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用全身麻醉后给予等剂量生理盐水;观察组全身麻醉后静脉注射右美托咪定辅助麻醉,采用双抗体法放射免疫测定两组患者血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)及皮质醇(Cor)应激指标水平,比较两组麻醉效果及不良反应发生率。结果两组麻醉时间、拔管时间、麻醉后清醒时间比较差异无统计学意义(P 0.05);观察组芬太尼及异丙酚使用剂量均少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);麻醉后NE、E、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);给药后5 min、10 min Ramsay镇静评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);不良反应发生率(7.50%)低于对照组(17.50%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论手术治疗患者全身麻醉后静脉注射右美托咪定辅助麻醉效果理想,不会增加不良反应发生率,有助于降低机体应激反应,值得推广应用。     

心率变异性分析右美托咪啶对全身麻醉下迷走神经活动性的影响

目的:通过患者的心率变异性状况来研究右美托咪啶药物对行全身麻醉患者迷走神经活动性的影响进行判定.方法:选择采用静吸复合全身麻醉的同类型外科手术患者60例,依照随机分组的方式将其均分为观察组和对照组.对观察组患者使用静脉泵注入右美托啶,而对照组患者则进行等量注册的的生理盐水(两组等量注射均为1μg/kg、10min),在...     

美托咪啶在全身麻醉中的临床疗效观察

目的:对美托咪啶应用到全身麻醉中的临床效果进行探究.方法:从2014年12月至2016年12月期间在我院接受手术与全身麻醉的患者中抽取188例均等分为对照组与研究组.对照组给予同等剂量的生理盐水维持麻醉效果,研究组给予美托咪啶.对比不同组别患者麻醉前、麻醉后5min、麻醉后10min收缩压与舒张压、心率、脉搏血氧饱和度以及恢复期间不良反应出现情况.结果:麻醉前,两组患者收缩压与舒张压、心率、脉搏血氧饱和度差异并不显著(P>0.05),麻醉后5min、麻醉后10min明显比对照组高(P<0.05);研究组恢复期间不良反应出现率明显比对照组低(P<0.05).结论:美托咪啶在全身麻醉中的应用效果显著,有进一步研究的必要.     

右美托咪啶在神经外科麻醉中的应用进展

右美托咪啶是新一代高选择性α2-肾上腺素能受体激动剂,水中极易溶解,在甲醇、无水乙醇中易溶.右美托咪啶为有效的α2-肾上腺素受体激动剂,对α2-肾上腺素受体的亲和力比可乐定高8倍,临床上适用于重病监护治疗期间开始插管和使用呼吸机患者的镇静,具有镇静、镇痛及抑制交感神经活性、易唤醒的特点,在神经外科手术中得到广泛应用.颅...     

右美托咪啶对腹腔镜子宫切除术全麻效果的影响

目的:探讨预先静脉注射小剂量右美托咪啶对腹腔镜子宫切除术患者全麻效果的影响。方法:择期行子宫切除术患者60例随机分为实验组(D组)和对照组(C组)各30例。D组静脉注射右美托咪啶0.5μg/kg,10 min内注射完,C组静脉注射同等容量的生理盐水,5 min后开始麻醉诱导。分别记录两组患者输注右美托咪啶前(T0)、输毕后5 min(T1)、麻醉诱导前(T2)、诱导后1 min(T3)、2 min(T4)、插管即刻(T5)、插管后1 min(T6)、3 min(T7)、手术开始即刻(T8)的平均动脉压、心率,记录麻醉时间、手术时间、手术结束至拔管时间、术毕患者清醒时间以及拔管时患者有无呛咳反射,记录各患者丙泊酚和舒芬太尼的用量以及各组患者使用阿托品、麻黄碱的用量。结果:与C组比较,D组拔管呛咳减少,丙泊酚和舒芬太尼用量减少,阿托品使用率增加。结论:腹腔镜子宫切除术全麻诱导前预先静脉注射右美托咪啶可提高全麻质量。     

右美托咪啶防治剖宫产麻醉后寒战的临床观察

目的评价右美托咪啶对剖宫产患者麻醉后寒战的防治作用。方法 90例择期在硬膜外麻醉行剖宫产手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组:对照组(N组)、右美托咪啶组(D组),曲马多组(T组),每组30例。胎儿娩出后,D组予右美托咪啶0.5μg/kg加100 ml生理盐水静脉滴注,T组予曲马多1 mg/kg加100 ml生理盐水静注,N组予生理盐水100 ml静脉滴注。观察给药前(T0)、给药后5 min(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)时循环、呼吸的变化,镇静程度评分及寒战发生率与程度,评价患者术毕满意度,记录恶心、呕吐发生率。结果三组患者一般情况、给药前后循环呼吸的变化无统计学差异;与N组比较,D组、T组患者给药后寒战发生率显著降低,寒战程度轻(p<0.05),D组、T组间无显著性差异;镇静评分与术毕满意度D组优于T组、N组,恶心呕吐发生率D组低于N组、T组(p<0.05)。结论右美托咪啶可安全有效地防治剖宫产患者麻醉后的寒战反应,不良反应少。     

右美托咪定辅助全身麻醉在LC术中的临床应用

目的:观察右美托咪定用于全麻LC患者的应用效果。方法:78例实施全麻LC术治疗的患者,随机平均分为两组,观察组39例在麻醉过程中采用盐酸右美托咪定,对照组以同样的方式等速度和等容量的生理盐水泵人,比较观察组使用右美托咪定的麻醉实施效果。结果:实施麻醉后观察组患者的诱导插管及剥离胆囊时心率、血压变化,丙泊酚及芬太尼用量与对照组相比,均存在显著意义,P<0.05。结论:右美托咪定辅助全身麻醉用于LC术中可以减少插管及术中剥离胆囊时的血流动力学波动,减少全身麻醉药物用量,为一种效果显著的麻醉药物。     

右美托咪定对甲状腺手术患者全身麻醉拔管反应的影响

目的 观察右美托咪定对甲状腺手术患者全身麻醉拔管反应的影响.方法 择期全凭静脉麻醉下行甲状腺手术患者42例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,按随机数字表法将患者分为两组:右美托咪定组和对照组,每组21例.两组麻醉诱导和维持相同,右美托咪定组于麻醉诱导前15 min静脉泵注右美托咪定0.6μg/kg( 10 min泵注完毕),术中继之以0.4μg/(kg·h)持续泵注;对照组以同样方式泵注等量0.9％氯化钠.记录患者收缩压、舒张压和心率变化,手术时间,苏醒时间,拔管时间,定向力恢复时间,恢复至Aldrete改良评分≥9分时间,苏醒时耐管评分,苏醒期躁动率及不良反应.结果 两组患者手术时间、苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间和恢复至Aldrete改良评分≥9分时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).右美托咪定组拔管即刻及拔管后1、3、5 min时收缩压、舒张压、心率低于同时点对照组(P＜ 0.05或＜0.01).右美托咪定组患者苏醒时耐管评分优良率[95.2％(20/21)]明显高于对照组[28.6％ (6/21)] (P＜ 0.05),苏醒期躁动率(0)明显低于对照组[28.6％(6/21) ](P＜ 0.05).两组苏醒期均无不良反应发生.结论 麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.6μg/kg( 10 min泵注完毕),术中继之以0.4μg/(kg·h)持续泵注可有效降低甲状腺手术患者拔管期的心血管反应,增强患者气管导管耐受性,降低患者苏醒期躁动率,有利于患者平稳舒适苏醒.     

右美托咪啶的临床麻醉应用进展

随着临床医疗水平的持续升高,临床麻醉水平也得到了明显提升,其主要表现为微创手术的引用、高质量麻醉的实施、麻醉安全性的提高、镇静镇痛效果的提升等.右美托咪啶属于临床麻醉过程中的常用药物,也是一种有效、安全、具有明显镇静镇痛效果的麻醉药物.该药属于高选择性α2肾上腺素受体激动剂,药物本身具有相应的中枢性抗交感作用,在人体中...     

右旋美托咪啶辅助椎管内麻醉的疗效观察

目的:观察右旋美托咪啶辅助椎管内麻醉的镇静效果及安全性。方法:选择行椎管内麻醉择期手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机双盲分为两组,右旋美托咪啶组(D组)和对照组(S组)每组40例。麻醉后麻醉平面控制在T6至S5时开始手术,常规面罩吸氧(氧流量2L/min)。右旋美托咪啶组(D组)按照0.5ug/kg剂量给予4ug/ml的右旋美托咪啶静脉泵注(10min)后改为0.1ug/kg～0.3ug/kg维持;对照组(C组)则相同的方式静脉泵注生理盐水。监测并记录观察麻醉前(T0),手术开始时(T1),牵拉腹膜时(T2),牵拉内脏时(T3)及术毕时(T4)各个时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、Ramsay分值。观察记录术中不良反应。结果:两组一般情况无显著性差异,P>0.05。C组MAP、HR无明显变化;D组患者在使用右旋美托咪啶后MAP出现明显升高,与给药前、C组同一时点比较差异有显著性,P<0.05,经调整给药速度逐步下降;D组患者在使用右旋美托咪啶后均出现不同程度的心率减慢,与给药前、C组同一时点比较差异有显著性,P<0.05,本组有5例患者出现心率明显减慢现象,静注阿托品后心率恢复至正常水平。D组使用右旋美托咪啶后SpO2与C组比较稍有降低,但均在正常范围,两组比较无显著性差异,P>0.05。Ramsay评分D组给药后患者镇静明显,与给药前、C组同一时点比较差异有显著性,P<0.05;C组给药前后无明显变化。两组患者不良反应比较D组有47例有效,有效率93%,C组有9例有效,有效率23%,组间比较差异有显著性,P<0.05。结论:右旋美托咪啶辅助椎管内麻醉可较长时间平稳地维持理想镇静状态,能产生可唤醒的镇静,呼吸和循环影响小,防治内脏牵拉反射效果较佳,是理想的辅助镇静用药。     

全身麻醉剖宫产术中应用右美托咪啶对患者血流动力学和新生儿的影响

目的 探讨全身麻醉剖宫产术中应用右美托咪啶对患者血流动力学和新生儿的影响.方法 选择单胎足月妊娠拟在全身麻醉下行子宫下段剖宫产术的患者38例,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级.按随机数字表法分为右美托咪啶组和0.9％氯化钠组,每组19例.右美托咪啶组麻醉诱导前10 min持续输注负荷量右美托咪啶0.6tμg/kg,继以0.4μg/（kg·h）持续输注,手术关腹时停药;0.9％氯化钠组泵入等体积的0.9％氯化钠.记录两组输注前（T0）、输注10 min时（T1）、气管插管时（T2）、胎儿娩出时（T3）、胎儿娩出后15 min时（T4）、手术结束时（T5）、拔管时（T6）和拔管后15 min时（T7）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率.胎儿娩出后,抽取脐静脉、脐动脉血进行血气分析,并记录新生儿出生后1,5 min时的Apgar评分.结果 两组患者T0时SBP、DBP和心率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.与T0比较,右美托咪啶组SBP、DBP和心率在T2明显升高[（136±12）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（124±9） mmHg,（83±10）mmHg比（72±6）mmHg,（93±11）次/min比（81±8）次/min],差异有统计学意义（P＜0.05）;0.9％氯化钠组SBP、DBP和心率在T2-6均明显升高[（151±14）,（137±11）,（132±10）,（132±9）,（142±13）mmHg比（125±9）mmHg; （94±13）,（85±9）,（80±8）,（80±9）,（86±11） mmHg比（74±7）mmHg;（122±15）,（105±12）,（90±9）,（89±10）,（97±11）次/min比（81±9）次/min],差异有统计学意义（P＜0.05）.与0.9％氯化钠组相同时间比较,右美托咪啶组SBP、DBP和心率在T2-6均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组脐静脉、脐动脉血血气分析和新生儿出生后1,5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 全身麻醉剖宫产术中应用右美托咪啶有利于维持母体血流动力学的稳定而对新生儿没有不良影响.     

右美托咪啶与丙泊酚辅助小儿骶管阻滞麻醉的镇静效果分析

目的 分析右美托咪啶与丙泊酚辅助小儿骶管阻滞麻醉的镇静效果。方法 选取2021年1月-2022年12月本院收治的择期施行下腹部及以下部位手术的60例患儿作为研究对象,随机分组,患儿均采取骶管阻滞麻醉,均在麻醉前采用镇静药物辅助,其中采取右美托咪啶辅助镇静的患儿纳入D组,实施丙泊酚辅助镇静患儿纳入Q组。进行麻醉、镇静效果评估。结果 D组T1、T2点心率、呼吸频率、均较T0点及Q组低,平均动脉压、较T0点及Q组高(P<0.05);D组术后苏醒时间较Q组短,术24h内疼痛评分低于Q组(t=9.181、2.970、4.043、6.949,P=0.000、0.004、0.044、0.000),D组苏醒后躁动发生率较Q组低(χ²=9.932,P=0.002);D组患儿离开复苏室时间较Q组早(t=6.949,P=0.000);D组术后并发症发生率较Q组低(χ²=9.932,P=0.002);D组患儿家属满意率高于Q组(χ²=4.043,P=0.044)。结论 右美托咪定与丙泊酚辅助小儿骶管阻滞麻醉的过程中,右美托咪啶辅助更能够维...     

右美托咪啶在临床麻醉中的应用进展

右美托咪啶是一种具有剂量依赖性、镇静催眠作用的药物,同时它还是一种具有镇痛、抑制交感活性同时没有呼吸抑制作用的麻醉剂。此药物在1999年的时候被允许在病房镇静领域内应用。近年以来有关的应用和有关研究结果都表明,右美托咪啶除了具有上述这些特点以外,还具有稳定血流动力学、抑制应激反应和抗寒颤等作用。本文从右美托咪啶的药理学性质及其围术期的临床应用入手来对右美托咪啶在临床麻醉中的应用进展加以综述和介绍。     

右美托咪啶与哌替啶预防剖宫产寒颤反应的比较

目的 观察右美托咪啶和哌替啶治疗剖宫产寒颤反应的临床表现.方法 选择60例准备在硬腰联合麻醉下行剖宫产产妇,随机分为3组:右美托咪啶组(D组),哌替啶组(M组)和对照组生理盐水组(C组),每组各20例.产妇麻醉后待胎儿剖出之后,D组静脉推注右美托咪啶负荷量0.5μg/kg,10 min内推注完,维持量0.5μg/kg;M组静脉推注哌替啶0.4mg/kg;C组静脉推注生理盐水4ml.观察三组产妇平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、寒颤的转归情况及用药后的并发症.结果 D组与M组分别和C组比较,术后寒颤差异有统计学意义(P＜0.05),D组、M组和C组术前、术中及术后MAP、HR、SPO2,差异无统计学意义(P＞0.05),D组和C组嗜睡、恶心呕吐的发生率明显低于M组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪啶与哌替啶均可明显减轻剖宫产麻醉后寒颤,但右美托咪啶并发症少.     

右美托咪啶用于老年全髋关节置换术中镇静效果和安全性研究

目的观察右美托咪啶(Dex)用于老年患者全髋关节置换术中镇静的有效性及安全性。方法择期在椎管内阻滞下行全髋置关节换术的老年患者60例,年龄65～85岁,ASAⅠ～Ⅲ级,按照随机数字表法分为D1、D2组和C组,每组20例。麻醉平面控制在T10以下。均给予面罩吸氧,氧流量2 L/min。麻醉起效后D1组和D2组给予4μg/ml Dex 3μg/(kg.h)静脉泵注10 min后分别采用0.2μg/(kg.h)和0.4μg/(kg.h)维持;C组以相同方式泵注生理盐水。监测并记录麻醉前(T0)、Dex输注15 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)和术毕(T4)各时间点的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度和Ramsay分值。记录术中不良反应及术中出血量和输液量。结果 D1组于T2和T3时点Ramsay评分高于C组(p<0.05);D2组于T2、T3和T4时点Ramsay评分高于C组(p<0.05);D2组于T3时点Ramsay评分高于D1组(p<0.05);D1和D2组于T2、T3时点HR低于C组(p<0.05)。C组寒战发生率高于D1和D2组(p<0.05);D2组心动过缓发生率高于C组(p<0.05)。结论右美托咪啶可安全用于椎管关节内阻滞下老年患者全髋关节置换术中镇静,呼吸抑制轻,但要注意防治心动过缓。     

右美托咪啶对地氟烷全身麻醉所致交感兴奋作用的影响

目的研究右美托咪啶对地氟烷全身麻醉所致交感兴奋作用的效果。方法选择择期行腹腔镜卵巢囊肿剥除手术患者60例(ASA Ⅰ~Ⅱ级),随机分为地氟烷对照组(N组)、右美托咪啶复合地氟烷实验组(D组),各30例。气管插管平稳后,调节蒸发器使地氟烷呼气末麻醉药浓度快速达到1.0 MAC,观察地氟烷呼气末麻醉药浓度1.0 MAC后5 min内N组和D组MAP、HR和血浆儿荼酚胺浓度变化。结果两组MAP、HR、NE及E的比较,在t0时间点,差异无显著性(P>0.05),而在t1、t2、t3、t4、t5时间点,N组均高于D组,差异有显著性(P<0.05)。N组t1、t2、t3、t4、t5时间点的MAP、HR、NE及E,与t0时间点相比,均高于t0,差异有显著性(P<0.05),D组各时间点MAP、HR、NE及E的比较,差异无显著性(P>0.05)。结论右美托咪啶可抑制地氟烷呼气末浓度快速增加导致的交感兴奋作用。     

右美托咪啶在乳腺癌根治术中的应用

目的评价右美托咪啶对乳腺癌根治术患者心血管反应以及恢复情况的影响。方法 40例行乳腺癌根治术的患者,随机分为两组(n=20):右美托咪啶组(D组)和生理盐水组(S组)。麻醉诱导前15min,D组静脉泵入右美托咪啶1 ug/kg,S组静脉泵入等量的生理盐水。术中D组给予0.2 ug/(kg·h)的右美托咪啶持续泵入,而S组持续泵入等量的生理盐水,分别记录泵药前(T0)、诱导前(T1)、置入喉管前(T2)、置入喉管后(T3)、拔出喉罩时(T4)、拔管后2 min(T5)、拔管后5 min(T6)、拔管后10 min(T7)时MAP、HR,术后苏醒和恢复情况以及术后1、6、12 h的视觉模拟评分(VAS)。结果与T0相比,D组T1、T2、T4、T5、T6、T7时MAP升高(p<0.05),而T1、T2时HR降低(p<0.05);与S组相比,D组T1、T2时MAP升高(p<0.05),T4降低(p<0.05);而T1、T2、T4、T5时HR降低(p<0.05)。停药后D组自主呼吸恢复时间略少于S组(p>0.05),拔管时间、定向力恢复时间均短于S组(p<0.05)。与S组相比,D组患者能耐受喉罩,拔出喉罩后患者意识基本清楚,无躁动,无上呼吸道梗阻,拔除喉罩时未见呛咳、体动、寒战,且心动过速和高血压的发生例数显著减少(p<0.05)。D组VAS评分术后1 h显著少于S组(p<0.05),两者术后6、12 h无明显差异(p>0.05)。结论右美托咪啶复合喉罩应用于乳腺癌根治术中血液动力学稳定,苏醒质量高,术后舒适度高。