四维盆底超声对初产妇盆底功能障碍诊断中的应用价值研究

目的分析四维盆底超声对初产妇盆底功能障碍诊断中的应用价值。方法本文总共纳入50例观察对象,皆是2021年3月-2022年1月来中山市阜沙医院产后复查的初产妇,按照分娩方法进行分组,分为对照组(剖宫产,n=25)与研究组(阴道分娩,n=25),两组初产妇均进行四维盆底超声检查,对比分析两组的检查情况。结果在动作状态下的BND、尿道膀胱后角、肛提肌裂孔长度以及最大面积、膀胱颈旋转角度、尿道旋转角上,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。在Green分型、阴道前壁脱垂、直肠前壁膨出、压力性尿失禁以及肛提肌撕裂的检出率上,研究组优于对照组(P<0.05);在子宫脱垂的检出率上,研究组略高于对照组(P>0.05)。结论四维盆底超声用于初产妇盆底功能障碍的诊断价值显著,能够清楚观察初产妇的盆腔结构,有利于了解初产妇产后盆底肌群的功能,为临床诊断初产妇产后盆底功能障碍提供依据,临床可进一步推广应用。     

盆底超声评估女性盆底功能障碍性疾病的研究进展

女性盆底功能障碍性疾病包括一组因盆腔支持结构退化、缺陷、损伤及功能性障碍造成的泌尿系统疾病及生殖系统疾病,以盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁等为常见问题,好发于中老年女性.目前,临床上对于该疾病的诊断方式为盆底超声,其是一种无创、安全可靠的诊断方式,可实现对患者盆腔结构、韧带损伤情况的观察,以便于为治疗该疾病患者提供可靠的理...     

会阴超声在盆底功能障碍性疾病中的诊断

目的分析会阴超声检查对女性盆底功能障碍性疾病的评估价值,为临床诊治提供理论参考。方法选取我院2018年3月—2018年12月收治的100例产妇作为研究对象,顺产52例视为顺产组,剖宫产48例视为剖宫产组,另将同期在我院接受体检的健康未孕女性50例视为对照组。采用会阴超声对各组进行全面检查,分析比较各组检查情况。结果顺产组尿道旋转度、膀胱下降水平高于剖宫产组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组膀胱颈到耻骨联合下缘、宫颈到耻骨联合下缘高于顺产组和剖宫产组,宫颈下降水平低于顺产组和剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05)。顺产组盆膈裂孔面积大于剖宫产组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组肛提肌厚度和耻骨直肠肌厚度大于顺产组和剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性不同盆底障碍性疾病的程度不同,采用会阴超声检查可进行有效诊断检查。     

盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗盆底功能障碍性疾病临床研究

目的探讨盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床效果。方法选取212例盆底功能障碍性疾病患者为观察对象,按照随机数字表法分为观察组108例和对照组104例,观察组患者接受盆底肌肉康复训练联合盆底重建术。对照组患者接受盆底肌肉康复训练联合腹腔镜下高位骶韧带悬吊术。比较两组患者治疗前后的盆腔器官脱垂定量(PDF-Q)分度情况评价手术效果,调查盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分评定疗效,于术后3、6个月时门诊复查测定盆底肌力,对患者恢复情况进行综合评价。结果治疗后两组患者PDF-Q分度较治疗前均明显改善(P0.05),且观察组患者术后3、6个月的PDF-Q分度均明显优于对照组(P0.05);治疗后两组患者的PFDI-20评分较治疗前显著降低,观察组患者术后6个月的PFDI-20评分明显低于对照组(P0.05);治疗后两组盆底肌力均明显提升,观察组患者术后3、6个月的盆底肌力均显著优于对照组(P0.05)。结论盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗盆底功能障碍性疾病疗效确切,患者盆底肌力恢复时间短,有助于改善生活质量,值得临床推广应用。     

盆底肌力评分联合盆底超声在盆底功能障碍诊断中的应用研究

目的 探讨盆底肌力评分联合盆底超声在盆底功能障碍诊断中的价值。方法 选取我院2021年6月—2022年6月收治的75例女性盆底功能障碍患者作为盆底功能障碍组,另选取同期于我院行健康体检的健康女性75例作为正常组。2组研究对象均进行盆底肌力检查、盆底超声检查。对比2组研究对象盆底肌力评分、盆底超声各参数指标[盆膈裂孔的前后径(AP)、左右径(LR)、面积(HA)],分析盆底功能障碍发生的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析不同检查方法对盆底功能障碍的诊断价值。结果 正常组研究对象盆底肌力评分为(4.50±0.50)分,盆底功能障碍组患者盆底肌力评分为(2.50±0.50)分,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在静息、缩肛状态下,相较于正常组研究对象,盆底功能障碍组患者的AP、LR、HA明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,盆底肌力评分较高是盆底功能障碍的保护因素,评分越高越不易发生盆底功能障碍,AP、LR、HA较高是盆底功能障碍的危险因素,数值越高越易发生盆底功能障碍。ROC曲线显示,盆底肌力评分、AP静息状态、L...     

产后妇女盆底功能障碍性疾病的盆底肌力特点

目的分析产后妇女盆底功能障碍性疾病(PFD)盆底肌收缩力特点,探讨该疾病的危险因素。方法选取2017年就诊于该院盆底康复中心的产后1～3月妇女975例,1种PFD组、多种PFD组及无PFD (对照组)分别为364例、382例和229例,患有单纯盆底肌疼痛(MFPP组)、盆底器官脱垂(POP组)分别为205例和131例,以问卷调查形式记录患者一般情况,采用手检和盆底表面肌电检测进行盆底肌力评估。结果产后妇女手检肌力为(1. 37±0. 75)级,Ⅰ类肌力为(1. 28±0. 85)级,Ⅱ类肌力为(1. 82±0. 95)级。各级肌力分布情况如下:肌力0级78例(8%),肌力1级538例(55. 18%),肌力2级291例(29. 95%),肌力3级60例(6. 15%),肌力4级8例(0. 82%),肌力5级0例。1种PFD组、多种PFD组、MFPP组的手检肌力和电反馈信号明显低于对照组(均P<0. 05); POP组和对照组比较手检肌力降低(P<0. 05),但电反馈信号两组间差异无统计学意义(P>0. 05); 1种PFD组和多种PFD组之间、MFPP组和POP组之间手检肌力和电反馈信号比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。结论产后妇女盆底肌收缩力明显下降;产后PFD与盆底肌收缩力下降有关,但无论是盆底肌手检肌力值还是盆底表面肌电值在产后PFD分型和分度诊断中未发现明显优势。     

盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床效果

目的研究盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床效果。方法选取我院2014年4月至2015年4月期间收治的80例盆底功能障碍性疾病患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用盆底重建术治疗,观察组采用盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗。分析比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的POP-Q分度情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组术后1年及2年的尿失禁发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论采用盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗女性盆底功能障碍性疾病,能够有效缓解女性盆底功能障碍,促进患者恢复,改善尿失禁情况,提高生活质量,值得临床推广应用。     

盆底超声对产后盆底肌功能障碍神经电刺激治疗的效果评估

目的：探讨盆底超声对于产后盆底肌功能障碍神经电刺激治疗的效果。方法：选取2019年1月～2021年10月本院妇产科或康复科门诊的产后盆底肌功能障碍妇女100例。在妇女产后1月采用低频神经电刺激进行盆底康复治疗,在治疗前后分别应用盆底超声对患者盆底功能进行评估。结果：经过12周低频神经电刺激盆底康复治疗后,盆底超声相关指标均较治疗前显著改善;患者静息状态、Valsalva动作和缩肛状态时肛提肌裂孔前后径和面积均较治疗前显著改善,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：盆底超声对于判断产后女性盆底功能障碍方面具有重要临床价值,在患者进行康复治疗前后,超声可通过盆底器官和组织相关指标量化评估康复效果,以对产妇日后的康复和治疗进行指导,减少并发症发生,改善生活质量。     

初产妇产后盆底功能障碍实施早期康复干预的效果观察

目的 探讨早期康复干预对治疗初产妇产后盆底功能障碍的效果.方法 选择2017-2018年金华市中心医院收治的盆底功能障碍初产妇134例作为研究对象,随机分为对照组和干预组各67例.对照组患者采用常规护理、健康教育、排尿反射等治疗,干预组患者在对照组的基础上给予盆底康复训练,观察两组患者的各项肌肉功能指标和生活满意度.结...     

盆底康复训练在产后盆底功能障碍性疾病患者中的应用

目的 探讨盆底康复训练在产后盆底功能障碍性疾病(PFD)患者中的应用效果。方法 选取开封市某医院2020年1月—2021年9月诊治的60例PFD患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组基础上采用产后盆底康复训练,比较2组患者干预前后盆底肌电生理指标、盆底功能受损症状改善情况、血清瘦素及炎症因子水平、产后盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评分和性生活质量评分(PISQ-12)。结果 2组患者干预后I、Ⅱ型肌纤维肌电压高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后腰骶痛、阴道干涩、阴道松弛、尿频尿急患者占比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预后血清瘦素水平及炎症因子水平低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者产后2个月及产后6个月PFIQ-7评分低于对照组,PISQ-12评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 产后盆底康复训练应用于PFD患者,能减轻患者盆底功能受损情况,促进盆底肌力恢复,有助于...     

超声成像在盆底功能障碍疾病中的应用现状

随着技术的迅速发展,超声成像已广泛应用于盆底功能障碍性疾病（PFD）的诊断与治疗中。本文阐述了二维超声、三维超声、四维超声以及彩色多普勒超声在PFD疾病中的应用现状,指出超声显像对于女性PFD疾病（如尿失禁、盆底器官脱垂）的诊断与治疗,以及手术引导、预后评估等具有重要的作用。     

盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术在治疗盆底功能障碍性疾病中的临床疗效比较研究

目的比较盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术在治疗盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)中的临床疗效。方法选择2007年1月至2008年10月,在本院确诊为女性盆底功能障碍性疾病并完成随访的105例患者纳入本研究。将其随机分成两组,对A组(n=55)患者行盆底悬吊术,对盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)合并压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者,应用改良的经闭孔无张力尿道中段悬吊术(transobturator inside-out tension-free urethral suspension,TVT-O);对B组(n=50)患者行经阴道子宫切除术+阴道前、后壁修补术,对盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁患者行"U"字形缝合加强膀胱筋膜,并连续锁边缝合阴道前壁黏膜。比较两组术中、术后情况及术后疗效(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。两组患者均符合盆腔脏器脱垂纳入标准,盆腔脏器脱垂分度、平均年龄、产次和既往手术史、盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁程度等比较,差异无显著意义(P>0.05)。结果 A组较B组手术时间短、术中出血量少、排气时间短、保留导尿时间短和住院时间短,且差异有显著意义(P<0.05)。治疗盆腔脏器脱垂的疗效比较,A组和B组在术后2个月及6个月复发率比较,差异无显著意义(P>0.05);但A组术后1年复发率较B组低,且差异有显著意义(P<0.05)。对压力性尿失禁的治疗疗效,术后2个月、6个月及术后1年,A组较B组复发率低,且差异有显著意义(P<0.05)。A组及B组术前较术后2个月、6个月及1年盆底障碍量表(pelvic floordistress inventory,PFDI)评分高,差异有显著意义(P<0.05)。结论盆底悬吊术较传统经阴道子宫切除术治疗盆底功能障碍性疾病疗效更明显。     

分娩方式对产妇早期盆底功能障碍的影响分析

目的 探讨分娩方式对产妇产后早期盆底功能障碍情况的影响.方法 选取2018年5月—2020年3月在本院接受剖宫产的32例产妇归入试验组,将同期在本院经阴道分娩的32例产妇归入参照组,统计两组产妇盆底深、浅层肌力受损情况.结果 试验组盆底深、浅层肌力受损占比均低于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 和剖...     

盆底电刺激联合盆底康复对PFD的疗效观察

目的 探究盆底电刺激联合盆底康复对产后盆底功能障碍(pevic floor disfunction,PFD)的疗效.方法 选取2019年1月—2020年1月于本院收治的120例产后PFD患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和联合组,两组患者各60例.联合组患者进行盆底电刺激联合盆底康复干预,对照组患者仅予以盆底康...     

莱芜市女性产后盆底功能障碍性疾病流行病学研究

目的对莱芜市产后妇女盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的流行病学特征进行调查,并以此为依据,制定符合本地区的防治策略,提高产后妇女生活质量。方法 2011年1月1日—2012年5月1日在莱芜市妇幼保健院进行产后1年内PFD筛查的女性1574例,进行调查问卷(内容涵盖一般情况、产科史、家族史、既往疾病及手术史)、妇科检查,对压力性尿失禁及阴道壁脱垂相关因素经单因素分析χ2检验、多因素Logistic回归分析筛选出高危因素。结果筛选出压力性尿失禁的高危因素:年龄(≥40岁占39.22%)、体力劳动强度(重体力劳动者占32.77%)、分娩方式(阴道分娩≥2次占38.20%)、慢性咳嗽史(有慢性咳嗽史占25.58%)、未上过孕妇学校(19.13%);阴道脱垂的高危因素:年龄(≥40岁占78.43%)、体力劳动强度(重体力劳动者占85.71%)、BMI(≥28 kg/m2占85.19%)、分娩方式(阴道分娩≥2次占85.11%)、盆腔手术史(75.00%)。结论注重号召适龄婚育、适度体力劳动、提倡计划生育、积极防治慢性疾病如咳嗽等、进一步扩大孕妇学校影响力,争取使所有的孕妇都接受科学规范的孕期产后教育,提高生活质量。     

子宫切除术与盆底功能障碍性疾病的关系研究进展

盆底功能障碍（pelvic floor dysfunetion,PFD）是由多种病因导致的盆底支持组织薄弱,进而致盆腔脏器移位连锁引发的其他盆腔器官位置和功能异常。子宫切除术是治疗子宫良性病变较常用方法,与手术相关的盆底损伤,可致盆底功能障碍,进而引发盆底功能障碍性疾病。本文就子宫切除术与女性盆底功能障碍性疾病的关系进行综述如下。     

盆底康复联合雌雄激素治疗盆底功能障碍性疾病的临床观察

目的探讨盆底康复联合雌雄激素治疗盆底功能障碍性疾病的效果。方法收集我院160例围绝经期盆底功能障碍性疾病患者,随机分为两组,治疗组予以盆底康复仪联合雌雄激素治疗,对照组单纯采用盆底康复仪治疗。观察两组治疗前后盆底肌力及疲劳度的变化(用统一的盆底肌肉治疗头压力型检测器),并在治疗期间于同一月经周期抽取治疗组患者血清检测雌雄激素水平,以观测本课题临床治疗过程中激素剂量的合理性。结果治疗1个疗程后,两组盆底综合肌力及症状均较治疗前改善(P<0.05),其中治疗组较对照组改善更显著(P<0.05)。且课题中激素用量合理。结论盆底康复治疗结合激素对治疗盆底功能障碍性疾病有很好疗效。     

女性盆底组织病理状态下的三维有限元分析

目的 建立肛提肌力学模型,分析病理状态下肛提肌的应力分布,为从力学角度认识女性盆底功能障碍性疾病(PFD)提供参考.方法 基于磁共振(MRI)影像学资料,采用MIMICS三维重建软件重构肛提肌的几何结构,采用有限元分析方法 仿真计算肛提肌的应力分布.结果 盆腔脏器脱垂和不同程度的压力性尿失禁,在肛提肌中最大应力出现位置相同,数值不同,盆腔脏器脱垂和I型压力性尿失禁肛提肌中的最大应力偏高,Ⅲ型压力性尿失禁的最低.结论 盆腔脏器脱垂和不同程度的压力性尿失禁四种病理状态下的高腹压,可对肛提肌产生较大的应力,容易造成肛提肌组织损伤,这个结果 可为临床预防PFD提供一定的理论参考.     

女性盆底功能障碍性疾病的认知程度调查

目的调查不同人群对盆底功能障碍性疾病的认知程度,分析评价并进行宣传教育。方法本研究自拟问卷调查表,了解2010年11-12月在珠海市第二人民医院妇产科就诊的患者或其家属对关于女性盆底功能障碍性疾病的认知程度,通过SPSS统计数据。结果不同人群对盆底功能障碍性疾病的认知程度较低,文化程度高者认知程度相对较高,女性比男性对该疾病的敏感度较高。结论人们对盆底功能障碍性疾病的认知程度普遍较低,不同人群的认知程度存在较大差异,需要通过宣传教育,提高对盆底功能障碍性疾病的认知程度。