重症急性胰腺炎的早期肠内营养与肠外营养对比研究

将临床确诊为重症急性胰腺炎患者的48例患者随机分成观察组和对照组各24例。对照组在必要治疗的基础上给予肠外营养,观察组在必要治疗的基础上给予肠外营养结合肠内营养。观察比较两种营养支持后的实验室相关指标及住院时间和费用。肠内营养结合肠外营养治疗后的重症急性胰腺炎患者的各项实验室相关指标(AMS、血糖、内毒素、AST值)恢复快于单独肠外营养治疗后的患者。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。住院时间及费用也是接受肠外营养结合肠内营养治疗的患者更少。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。肠外营养结合肠内营养对于重症急性胰腺炎患者的治疗更有益,能促进患者病情恢复,缩短住院时间,减少住院费用,更值得临床推广。     

早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者肠源性感染的影响研究

目的探究早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者肠源性感染的影响。方法选取2013年1月~2014年1月在我院确诊为急性重症胰腺炎肠源性感染的患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例患者,对照组采用肠外营养治疗,观察组采用肠内营养治疗,对两组的影响结果进行比较分析。结果两组患者治疗后除血清淀粉酶外,其他临床指标两组比较具有显著性差异(P0.05),观察组患者治疗后的不良反应的发生率(14.00%)明显低于对照组患者治疗后的不良反应发生率(40.00%),具有统计学意义(P0.05)。结论对急性重症胰腺炎患者肠源性感染的情况采用早期肠内营养治疗有很好的临床疗效,对患者临床指标的恢复有较好的作用,可以减少不良反应的发生率,为患者减轻痛苦有较好的临床价值,值得在临床中推广应用。     

肠内和肠外营养在重症急性胰腺炎患者早期营养支持中的临床效果研究

目的探讨肠内营养与肠外营养对急性重症胰腺炎患者早期营养支持中的临床效果。方法选择本院临床资料齐全的重症急性胰腺炎患者86例,根据营养支持手段的不同分为EN组(44例)和PN组(42例),比较2组患者的临床治疗情况及各项生化指标。结果 EN组住院时间、住院费用、感染率及并发症率显著低于PN组(P0.05),治疗后EN组和PN组WBC、CRP、内毒素、IgA、IgG、IgM水平差异均有统计学意义(P0.05)。结论与肠外营养相比,肠内营养可以减少肠源性感染及其他并发症的发生率,有效改善患者机体免疫能力,加快症状恢复,从而缩短病患住院时间降低医疗总费用。     

重症急性胰腺炎早期应用肠内营养的临床疗效观察

目的:探讨早期肠内营养的运用在重症急性胰腺炎患者中的临床效果。方法:将2015年8月~2016年8月我院收治的66例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,各33例。观察组给予早期肠内营养,对照组给予全胃肠外营养,比较两组疗效。结果:治疗前,两组营养指标比较无差异(P0.05);治疗后,观察组营养指标优于对照组,治愈率高于对照组,住院费用及住院时间、腹痛缓解时间均低于对照组(P0.05)。结论:给予重症急性胰腺炎患者早期肠内营养,可缩短住院时间,较快改善患者临床症状,促进康复。     

早期肠内及肠外营养对ICU重症胰腺炎患者免疫功能、营养状况及预后的影响比较

目的:探讨早期肠内营养和肠外营养对于重症监护室(ICU)重症胰腺炎患者的免疫功能、营养状况及预后的影响。方法:选取2018年6~10月郑州大学第一附属医院ICU进行治疗的120例重症胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予肠外营养支持治疗。观察组给予肠外营养联合肠内营养支持治疗。治疗2 w后,对比两组患者治疗前后免疫功能、营养状况、住院时间及并发症发生率。结果:观察组住院时间及并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:ICU重症胰腺炎患者进行早期肠内及肠外营养支持,改善患者免疫功能及营养状况,缩短住院时间,减少并发症的发生率。     

早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用

[目的]探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎治疗的临床价值。[方法]将70例重症急性胰腺炎患者随机分为研究组和对照组,研究组早期给予肠内营养（72 h之内）,对照组延迟给予肠内营养。观察两组营养支持治疗效果及并发症发生率、外科手术干预率、住院时间及治疗花费情况。[结果]研究组肠蠕动恢复时间早于对照组,并发症发生率、手术干预率、住院时间及花费均低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。[结论]对重症急性胰腺炎患者,早期给予肠内营养能减少并发症发生率,改善预后。     

肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的:探讨肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:以在我院治疗的86例重症急性胰腺炎患者为本次研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组患者43例。对照组给予肠外营养支持治疗,观察组患者给予肠内结合肠外营养支持治疗。对两组患者的治疗效果进行比较。结果:治疗2周后比较相关营养指标,观察组血清白蛋白显著高于对照组(P<0.05),尿淀粉酶和血淀粉酶比较则无显著差异(P>0.05)。观察组住院时间、症状缓解时间以及住院费用均显著低于对照组(P<0.05)。对照组并发症和病死率分别为16.3%和11.6%,观察组并发症发生率和病死率分别为4.7%和2.3%。观察组两项指标均低于对照组。结论:急重症胰腺炎患者给予肠内结合肠外营养支持治疗有助于患者恢复,有效降低患者并发症发生率和病死率,可在临床中推广应用。     

微生态制剂联合重组人生长激素对重症急性胰腺炎黏膜屏障和营养调节效果观察

目的分析微生态制剂联合重组人生长激素对重症急性胰腺炎黏膜屏障和营养调节效果。方法选取2018年10月—2019年10月收治101例的重症胰腺炎患者,根据患者意愿将其分为观察组51例和对照组50例,患者均给予重组人生长激素药物治疗,对照组在此基础上实施常规肠内营养支持,观察组在对照组基础上给予微生态制剂,对比接受不同饮食护理干预后,两组患者肠黏膜屏障、营养状态及肠黏膜功能及炎性因子水平。结果观察组血浆内毒素及DAO的肠功能屏障指标低于对照组;观察组血清白蛋白和前白蛋白水平高于对照组;观察组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等水平低于对照组;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者应用微生态制剂联合重组人生长激素,可有效增强肠道黏膜屏障,纠正营养不良。     

生长激素联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果

目的探讨生长激素联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取该院2018年1月至2019年12月收治的100例重症急性胰腺炎患者,根据数字随机表法分为对照组和观察组,每组50例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上联合生长激素治疗,观察组在对照组的基础上联合早期肠内营养治疗,比较两组应用效果。结果对照组总有效率84.00%,观察组总有效率96.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院时间均少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清清蛋白(ALB)和总蛋白(TP)水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论生长激素联合早期肠内营养治疗的应用,对重症急性胰腺炎患者效果明显,可促进相关症状的快速缓解和恢复,以及营养状况的改善。     

生长抑素+乌司他丁联合肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者血管炎症因子的影响

目的探讨生长抑素+乌司他丁联合肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者血管炎症因子的影响。方法选取本院收治的84例重症急性胰腺炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组给予生长抑素+乌司他丁联合常规静脉营养支持治疗,观察组给予生长抑素+乌司他丁联合肠内营养支持治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的TNF-α、IL-8、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的D-乳酸、DAO水平及果糖/甘露醇均低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论生长抑素+乌司他丁联合肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎患者能够有效抑制炎症反应,促进肠黏膜屏障修复,提升疗效,安全性良好。     

急性重症胰腺炎患者早期肠内外营养支持的效果评价

目的：评价急性重症胰腺炎患者早期肠内外营养支持有无差异。方法：将我院近两年收治的急性重症胰腺炎患者39例分为早期肠内营养组（EN组13例）和早期肠外营养组（TPN组14例）,对照组（12例）。在常规治疗基础上,EN组早期留置液囊空肠营养管行空肠营养,TPN组早期行静脉高糖氨基酸治疗,对照组早期未行肠内外营养支持。分别在治疗1、2、3周后比较三组总胆红素、WBC、APACHEⅡ评分、Ranson评分和C-反应蛋白（CRP）、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间、白蛋白变化情况,于出院时比较感染并发症率、病死率、平均住院时间等。结果：三组患者APACHEⅡ评分和Ranson评分差异无统计学差异;第2周时,EN组及TPN组白细胞和CRP水平显著低于对照组,第2、3周时．EN组和TPN组血清白蛋白水平明显高于对照组（P〈0．05）;EN组及TPN组感染率、感染并发症、平均住院时间明显低于对照组（P〈0．05）,EN组更优,但TPN组肠胀气及消化道出血发生率低于EN组及对照组,尤其是较高龄人群。结论：早期营养支持可以显著改善急性重症胰腺炎患者营养状况,缩短病程、减低感染率、病死率、并发症发生率。但针对不同年龄人群,可选择不同营养支持方法。     

脉搏轮廓连续心排量监测指导下的液体复苏联合肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用研究

目的 探讨脉搏轮廓连续心排量监测(PiCCO)指导下的液体复苏联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床价值.方法 选择2015年6月至2019年6月SAP患者120例,按照是否进行肠内营养分为观察组和对照组各60例.对照组进行PiCCO指导下的液体复苏,观察组在此基础上联用肠内营养,检测干预前后评估营养状况和炎症...     

早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的意义

目的评价早期放置鼻空肠营养管行肠内营养（EN）对重症急性胰腺炎（SPA）的疗效。方法分析36例SPA患者的临床资料,按全肠外营养（TPN）和肠内营养（EN）随机分成两组,每组18例。比较两组患者治疗后的免疫、营养状况及平均住院天数、感染率及高血糖的发生率。结果两组的血清白蛋白、前白蛋白显著升高。EN组的感染率、平均住院天数、高血糖发生率均低于TPN组（P〈0．05）。结论早期EN在SPA治疗中起重要作用,合理应用有助于改善机体免疫及营养状况。     

肠内肠外营养对急性重症胰腺炎患者术后的影响

目的探讨肠内营养与肠外营养对急性重症胰腺炎患者术后的影响。方法对ICU收治的52例急性重症胰腺炎术后患者,根据治疗方法分为肠内营养组+肠外营养组(EN+PN组,n=26)与全肠外营养组(TPN组,n=26)。观察两组患者治疗前后、营养代谢指标(前白蛋白、转铁蛋白)及免疫功能(IgA、IgG、IgM水平;CD4+、CD8+、T细胞比值)的变化情况。结果与TPN组比较,EN+PN组治疗营养代谢指标前白蛋白下降,差异有统计学意义(t=8.26,P<0.05);而免疫功能IgA、IgG、IgM、CD4+、CD8+、CD4+/CD8水平改变差异亦有统计学意义(t分别=9.57、5.30、11.09、3.94、3.61、2.19,P均<0.05)。结论早期肠内营养在促进蛋白质合成代谢、促进免疫功能恢复方面优于肠外营养。     

不同途径营养支持治疗急性重症胰腺炎的效果

目的探讨急性重症胰腺炎（SAP）患者早期给予肠内营养（EN）或肠外营养（PN）的治疗效果及护理。方法将44例SAP患者分为研究组23例和对照组21例。研究组早期给予EN,对照组给予PN至进食。每周监测血清淀粉酶和白蛋白水平,比较并发症、感染率、病死率及住院费用。结果两组血清淀粉酶和白蛋白在治疗第1周差异均无统计学意义,第2周两组血清淀粉酶均较第1周下降,白蛋白均较第1周上升,但研究组下降或上升的水平较对照组高,差异有统计学意义;研究组的并发症、感染率及平均住院费用均低于对照组,差异有统计学意义。结论SAP患者早期给予EN,可减少相关并发症的发生,减少住院费用;给予合理营养配方,掌握正确的输注方法,做好各项护理是早期给予EN的重要保证。     

早期空肠内营养治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的探讨早期空肠内营养(EN)在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的作用。方法 35例SAP患者分为全胃肠外营养(TPN)组17例和EN组18例。TPN组给予全胃肠外营养直至完全经口进食;EN组在早期即实施EN治疗。结果 EN组感染率、并发症发生率、平均腹胀缓解时间、平均住院时间和平均住院费用均显著低于TPN组(P0.05),两组病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 EN是SAP的重要治疗手段,及早行EN安全有效。     

不同营养方式对重症急性胰腺炎患者预后影响

目的探讨临床上不同的营养方式对重症急性胰腺炎患者预后的影响。方法将确诊为重症急性胰腺炎(SAP)的患者66例随机分为3组:肠内营养组(EN)、肠外营养组(PN)和EN+PN组。分别观察入院时及营养支持治疗3 d、7 d、14 d后的血淀粉酶及乳酸脱氢酶、WBC等生化指标,并比较了3组的并发症发生率、感染率、病死率等。结果给予营养支持后观察发现:PN+EN组在血淀粉酶、乳酸脱氢酶、WBC、并发症发生率、感染率、病死率均较其余两组低(P<0.05);3组间的APACHEⅡ评分、Balthazar CT积分、Binder合并症评分比较差异具有显著性(P<0.05)。结论肠内营养联合全胃肠外营养对于改善重症急性胰腺炎患者的预后具有重要的意义,方法安全、有效,值得在临床推广应用。     

专科护士主导的肠内营养管理在急性胰腺炎患者中的应用

目的 探讨营养专科护士主导的肠内营养管理对急性胰腺炎患者的应用效果。方法 选取70例急性胰腺炎行肠内营养治疗的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,各35例。对照组行常规的肠内营养护理,观察组行临床营养专科护士主导的肠内营养管理。比较2组患者血红蛋白、白蛋白、总蛋白、肠内营养不耐受症状发生率、住院时间及患者满意度。结果 干预后,观察组血红蛋白、白蛋白、总蛋白均明显高于对照组(t=7.773,P<0.001;t=4.168,P<0.001;t=2.157,P=0.035),肠内营养不耐受发生率低于对照组(χ² =22.876,P<0.001),患者住院时间短于对照组,满意度高于对照组(t=10.484,P<0.001;t=10.803,P<0.001)。结论 临床营养支持专科护士主导的肠内营养管理使患者的营养状况得以改善,肠内营养期间耐受能力有效提升,住院时间明显缩短,提高了患者满意度。     

益生菌联合早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用

目的探讨益生菌联合早期肠内营养在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的应用效果。方法选取我院2017年1月至2019年1月76例SAP患者为研究对象,按照随机对照的原则均等分为对照组和观察组,对照组给予肠外营养,观察组在对照组基础上实施益生菌联合早期肠内营养方法,比较两组治疗前后营养状况、肠黏膜屏障功能和临床效果。结果治疗后2周,观察组血清中血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、血淀粉酶(AMY)以及前白蛋白(PA)指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清中DAO,TNF-α,D-乳酸指标明显优于对照组(P<0.05);观察组禁食天数、感染消退时间、手术率均明显低于对照组(P<0.05)。结论益生菌联合早期肠内营养在SAP患者中应用,不仅有效改善营养状况,提高肠黏膜屏障免疫功能,而且降低了并发症产生率。