输卵管妊娠手术治疗后生殖状态的研究探讨

目的：通过对几种输卵管妊娠治疗方式的疗效观察，初步评价腹腔镜手术在治疗输卵管妊娠方面的治疗效果。方法：收集我院1996年10月至2000年10月期间，首次患病且有生育要求的输卵管妊娠例88例，腹腔镜手术47例（其中输卵管切除术32例，保守手术15例），开腹手术41例（其中切除术30例，保守手术11例），对四组病例进行1．5－5．5年随访，对各组的宫内妊娠率和再次异位妊娠率进行比较。结果：宫内妊娠率和再次异位妊娠率分别为46．95％、15．6％；46．1％、20％；46．7％、20％；45．6％、27．3％。88例中再次异位妊娠患者17例，对其随访中发现宫内妊娠率11．8％。结论：对侧输卵管状况是影响宫内妊娠的重要指标，治疗方式的选择影响再次异位妊娠发生率。在对侧输卵管健康的条件下，腹腔镜下输卵管切除手术的再次异位妊娠率明显低于其它各组。在对侧输卵管受损的条件下尽可能采用腹腔镜下保守治疗，手术途径以腹腔镜为优。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠38例分娩

目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的术式选择及大出血的处理。方法：对３６例腹腔镜手术治疗输卵管妊娠资料进行回顾性分析。结果：３８全名３５例在腹腔镜下完成手术,３例中转开腹处理。２７例行病侧输卵管切除;５例行输卵管切开清除妊娠物术。其中１例失败;３例行注药杀胚术,其中１例失败。结论：对不同病情病人选择不同术式,可在手术成功率较高的情况下,使部分病人能保留生育功能。对于大出血的病人,只要术中处理恰当。     

腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠56例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在异位妊娠治疗中的临床应用及效果。方法回顾性分析我院56例输卵管异位妊娠经腹腔镜手术治疗的临床资料。结果经腹腔镜手术治疗的输卵管异位妊娠患者,术中出血少,肛门排气时间早,住院时间短,术后无需采取镇痛措施。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有准确性高、安全性好、并发症少、恢复快的优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠21例

我院于2002年1月至2003年12月共实施腹腔镜手术治疗异位妊娠61例，其中对21例患输卵管妊娠的患者进行了保守性手术治疗，报告如下。     

输卵管妊娠保守性手术182例分析

目的 探讨输卵管妊娠保守性手术的近期效果及再妊娠结局。方法对182例未破型及流产型输卵管妊娠中的141例行输卵管线型切开取胚、输卵管整形术，28例行输卵管开窗术，13例行输卵管伞端胚胎组织挤出术。绒毛组织细心清理干净后用注射器吸取生理盐水反复冲洗患处输卵管。结果3．3％的患者发生持续性异位妊娠，均为行伞端挤出术患者。术后宫内妊娠率为62．8％，重复异位妊娠率为3．5％。对侧输卵管正常者，宫内妊娠率及重复异位妊娠率分别为78．4％和3．9％；对侧输卵管异常者，宫内妊娠率和重复异位妊娠率分别为43．5％和4．3％；对侧输卵管已被切除者，宫内妊娠率和重复移位妊娠率分别为33．3％和0。结论手术清理输卵管妊娠组织时，细心操作，尽可能彻底清理干净，并用注射器吸取生理盐水反复冲洗胚胎着床部位输卵管。可降低持续性异位妊娠率；术毕盆腹腔置入防粘连药物有利于预防术后粘连的发生。提高术后宫内妊娠率。而伞端绒毛挤出术后发生持续性异位妊娠的可能性较大，应尽量避免。     

腹腔镜保守手术和药物保守治疗有生育要求输卵管妊娠的预后分析

目的:分析腹腔镜保守手术和药物保守治疗有生育要求输卵管妊娠患者的预后,肯定腹腔镜保守手术的临床价值。方法:回顾性分析我院2003年1月至2006年12月有生育要求的输卵管妊娠保守治疗的患者75例,分腹腔镜病灶清除保守性手术治疗(A组)、肌肉注射氨甲蝶呤(MTX)药物保守治疗(B组)进行比较,分别观察其治疗成功率、随访2年再次宫内妊娠率。结果:A组较B组成功率高(P<0.05),再次宫内妊娠机会高(P<0.05)。结论:腹腔镜保守手术治疗有生育要求的输卵管妊娠有较MTX保守治疗成功率、再次宫内妊娠率均高的优势,值得临床应用、推广。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠78例临床分析

目的 探讨各种类型输卵管妊娠行腹腔镜手术的临床方法.方法 对78例输卵管妊娠患者,以腹腔镜技术行输卵管切开、开窗、伞端整形进行手术.结果 腹腔镜手术治疗了各类输卵管妊娠,术后输卵管通畅率100%,宫内妊娠率89.74%.无一例再发生输卵管妊娠.手术时间(20～65)min,平均38min,术中出血(2～110)ml,平均13ml.均无严重并发症.结论 腹腔镜治疗各种类型输卵管妊娠安全、有效、恢复快,既能明确诊断,又能治疗;还能术后提高输卵管通畅率和宫内妊娠率.     

输卵管妊娠保留输卵管的腹腔镜手术方法研究

既往输卵管妊娠的手术治疗多以切除病侧输卵管，术后将损伤该侧卵巢血运而影响其功能；对要求生育者，将丧失再次妊娠一半或全部几率。腹腔镜手术以其微创特点，将是输卵管妊娠保留病侧输卵管的最佳手术方式。我院从1996年至2002年对各类型输卯管妊娠以腹腔镜手术，采用直径10mmY型大吸管从输卵管破口或开窗口负压吸胚方法作手术研究。本研究成果包括四个内容。     

腹腔镜手术联合药物治疗输卵管妊娠临床分析

输卵管妊娠患者行腹腔镜手术加甲氨蝶呤输卵管内注射,配合米非司酮治疗,能够有效避免持续性异位妊娠的发生,输卵管通畅率高,具有临床实用价值.     

腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术的临床应用

目的：评价腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术的临床应用价值。方法：回顾性分析我院妇产科于2010-01～2013-01间收治的100名输卵管妊娠患者的临床资料,根据有无生育需求将这些患者分为两组,观察组50名患者行保留输卵管手术,对照组50名患者行输卵管切除手术,对比两组患者的术中出血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素值的下降情况以及持续性异位妊娠情况。结果：两组患者的术中出血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素值的下降情况以及持续性异位妊娠情况均无统计学差异（P＞0．05）。结论：腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术安全可靠,效果显著,术后持续性异位妊娠发生率低,是有生育需求的异位妊娠患者一种理想的治疗选择。     

妇科电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠37例

输卵管妊娠是威胁生育期妇女生命的重要原因之一.自从20世纪90年代初手术腹腔镜逐步进入我国的各大医院,输卵管妊娠的早期诊断上升到新的台阶.     

输卵管妊娠的保守性手术治疗

输卵管妊娠最常见，自从英国Ｌａｗｓｏｎ首次采用剖腹输卵管切除术治疗输卵管妊娠１例成功后，输卵管切除术即成为治疗输卵管妊娠的经典术式。近年来随着高敏感快速测定ｈｃＧ、高分辨Ｂ超等检查技术的应用，输卵管妊娠未破裂型的早期诊断率有了明显提高。我们在应用显微...     

输卵管妊娠保守手术与再次妊娠

异位妊娠近年来发病率呈上升趋势 ,国外 (以美国为例 )异位妊娠与正常妊娠之比由 1970年的 1∶2 2 2上升至 1989年的 1∶5 1;国内则由 1∶16 7～ 32 2上升至 1∶5 6～ 93[1] ,输卵管妊娠占异位妊娠的 95 %～ 98%。手术仍是治疗输卵管妊娠的主要方法。随着各种保守手术的进一步开展 ,对有生育能力的妇女保留其生育功能 ,带来了更多的希望。输卵管妊娠的保守性手术是指手术清除妊娠产物、保留输卵管的手术。常用的术式为输卵管切开术 (开窗术、切开缝合术、端—端吻合术 )及挤压术(孕卵挤出术 )。我院对有生育要求的 89例输卵管妊娠者施行了保…     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠138例分析

目的:探索腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠、患侧输卵管通畅、术后1年内再次妊娠结局。方法:选择扶绥县人民医院2007年10月~2009年9月收治的138例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术治疗后持续性异位妊娠、患侧输卵管通畅、术后1年内再次妊娠结局进行回顾性分析。结果:持续性异位妊娠发生率1.45%,患侧输卵管通畅62.32%,术后1年获得再次妊娠率为51.45%,其中获得宫内妊娠率为49.28%,再次异位妊娠率2.17%。结论:有生育要求的输卵管妊娠患者行腹腔镜保守性手术治疗,保留了患侧输卵管,可获得一定术后宫内妊娠率。     

保守性手术治疗输卵管妊娠56例临床观察

目的:探讨保守性手术治疗输卵管妊娠的安全可行性及疗效。方法:回顾性分析开腹行保守性手术治疗输卵管妊娠56例的手术方式,术后随访宫内妊娠率、重复异位妊娠及持续异位妊娠发生率。结果:术后两年宫内妊娠率为69.64%,重复异位妊娠发生率为10.71%,持续异位妊娠发生率为1.79%。结论:保守性手术治疗输卵管妊娠是一种可行的手术方法,只要提高和改进手术技能,术后加强监护,可获得良好治疗效果,降低保守性手术的并发症。     

输卵管妊娠腹腔镜术后持续性异位妊娠的探讨

目的探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠（PEP）的相关因素，指导临床预防和治疗。方法回顾性分析我院2002年2月至2004年12月因输卵管妊娠行腹腔镜保守手术106例患者的临床资料。将106例患者分为两组，A组为术后发生了PEP病例，共10例，B组为术后未发生PEP的病例共96例，对两组的停经天数、血B-HCG水平、手术方式等因素进行分析比较。结果两者比较停经〈42d、〉60d较停经41～60天患者术后易发生PEP。术前血B-HCG水平高，术后下降缓慢易发生PEP。输卵管伞端挤出术易发生PEP。结论输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠的发生与停经天数、术前血B-HCG水平、术后血B-HCG下降幅度及手术方式有关，正确选择保守手术病例，彻底清除病灶，严密监测血B-HCG下降情况，及时运用甲氨喋呤（MTX），可降低PEP的发生。     

腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的探讨

近年来腹腔镜手术越来越多的应用于临床 ,其优点已被广泛接受。我院 1997年～ 1999年 3年中共收治宫外孕病人 192例 ,有条件行腹腔镜手术者 6 2例 ,其中 35例行腹腔镜下输卵管妊娠保守性治疗 ,同期开腹行输卵管妊娠保守性治疗者 41例 ,选取其中 30例作对比 ,总结如下。资料与方法一、一般资料年龄分布 :腹腔镜组平均年龄 31岁 ,最大 39岁 ,最小17岁 ;对照组 (又称开腹组 )平均年龄 30岁 ,最大 41岁 ,最小 2 1岁。两组年龄差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。宫外孕类型 :腹腔镜组 35例中 ,输卵管壶腹部妊娠 2 7例 ,峡部妊娠5例 ,伞部妊娠 3例 ;而…