婴幼儿肺炎支原体肺炎26例误诊原因分析

<正>肺炎支原体肺炎(Mycoplasmalpnenmonia,MP)是近年来儿科常见病,多发病,有逐年增多要幼儿多发趋势,各年龄组支原体肺炎发病为10%-20%,日本一项调查住院患儿检测肺炎支原体占4.9%,国内有人统计MP占3%-10%,由于婴幼儿MP临床表现与成人差异很大,肺部体征很不典型,最易造成误诊或漏诊,病程长者影响生长发育。临床资料1一般资料2002年1月至2004年1月收住院儿科病区诊断要幼儿肺炎218例,根据临床表现,胸部X线     

小儿肺炎支原体肺炎20例误诊分析

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿呼吸道感染的重要病原体 ,典型ＭＰ肺炎临床诊断不难 ,但当其以肺外并发症为首发表现时 ,因临床表现复杂 ,症状差异甚大 ,易致误诊。本院儿科２０００年１月至２００１年１０月收治ＭＰ肺炎患儿１１２例 ,其中以肺外并发症为首发症状的２０例患儿均误诊 ,现分析报道如下。１．１一般资料２０例中男性１４例 ,女性６例 ;年龄３．５～１３．０岁 ,平均 (６．５±１．５)岁。入院时病程２．０～１２．５ｄ ,平均 (８．０±１．５０)ｄ。１．２临床表现急性发病７例 ,亚急性１３例。所有患儿起病时均有发热 ,体温３８．…     

支原体肺炎10例误诊分析

支原体肺炎(MP)是由肺炎支原体引起的，以肺间质改变为主的急性肺部炎症。因其临床表现、胸部X征象及一般实验室检查均缺乏特征性，临床上易造成误诊。我院于2000年9月～2003年12月共收治外院误诊的MP10例，均为秋冬季发病，现分析如下。     

104例支原体肺炎临床误诊分析

我院于 1993～ 1998年 12月 ,确诊住院患儿支原体肺炎10 4例 ,占同期肺炎住院患儿的 12 .8%。由于该病临床症状无特征性 ,肺部体征轻微和缺如 ,常易误诊 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 4例中 ,男 6 2例 ,女 42例。年龄 3～13岁 ,其中 6～ 13岁 90例 ,占 86 .5 4%。 3～ 5岁 14例 ,占13.46 %。1.2　临床症状　 1咳嗽 :10 4例均有不同程度咳嗽 ,46例为阵发性干咳 ,尤以晨起及夜间为著 ,12例为咳嗽伴咳吐白色粘液痰 ,30例初为干咳 ,继而日渐加重呈顽固性剧咳。咳嗽持续时间 ,一般为 15 d～ 3个月不等。 2发热 :76例有不同程度…     

儿童支原体肺炎89例误诊分析

现将我院2000年11月～2005年11月门诊误诊为上呼吸道感染、支气管炎及支气管肺炎的89例儿童肺炎支原体感染病例，报告分析误诊原因如下。     

支原体肺炎误诊肺结核3例

支原体肺炎多见于儿童及青少年 ,传染途径为呼吸道 ,可有小流行 ,以春秋两季多见。主要病理改变为支气管炎 ,间质性肺炎和急性毛细支气管炎 ,肺部有片状融合性支气管肺炎 ,间质性肺炎和大叶性肺炎[1] 。临床表现持续高热 ,剧咳持久 ,阵发性呛咳症状突出 ,伴全身不适 ,如头痛 ,咽痛 ,发冷 ,乏力 ,肌肉酸痛等 ,肺部体征轻微 ,甚至全无 ,少数病儿肺部可闻及干湿音 ,诊断主要依据肺部阴影表现 ,化验冷凝集试验凝集价≥ 1∶32 ,支原体抗体阳性。我科于 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 5月收治 32例 ,均符合诊断标准[2 ] ,但有 3例患儿在诊疗过程中…     

支原体肺炎10例误诊分析

支原体肺炎（MP）是由肺炎支原体引起，以肺问质改变为主的急性肺部炎症。因其临床表现、胸部X征象及一般实验室检查均缺乏特征性，临床上易造成误诊。我院于2000年9月-2003年12月共收治外院误诊的MP10例，均为秋冬季发病，现分析如下。     

肺炎支原体感染所致中枢神经系统损害18例误诊分析

<正> 我院自1992年以来共收治肺炎支原体(MP)感染所致的中枢神经系统(CNS)损害的患儿61例,其中18例在我院或外院首次就诊时被误诊。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组18例患儿,男12例,女6例;年龄13个月～4岁3例,5～9岁10例,10～12岁5例。     

小儿肺炎支原体肺炎52例误诊分析

目的探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点,分析误诊原因,进而拓宽诊断思路。方法回顾分析淇县人民医院2008年12月～2010年12月收治的52例肺炎支原体肺炎病例的临床资料。结果该组患儿中,误诊为细菌或病毒性肺炎16例,秋季腹泻10例,反复上呼吸道感染8例,毛细支气管炎7例,病毒性心肌炎6例,川崎病、病毒性脑炎各2例,格林巴利综合征1例;52例患儿确诊后,经给予阿奇霉素治疗及对症处理,均痊愈出院。结论对伴有肺外表现得不典型病例,以细菌或病毒感染不能解释或肺炎迁延不愈者,应考虑到肺炎支原体感染的可能性。早期行肺炎支原体抗体检测,以免误诊、误治。     

小儿支原体肺炎误诊肺结核原因分析12例报告

小儿肺炎支原体(MP)感染近几年发病率有上升趋势,可占小儿肺炎10%20%,流行年份可达30%[1]。因临床无明显特异性,X线胸片检查常因肺门周围炎造成肺门阴影增大,易误诊为Ⅰ型肺结核,给患儿造成经济、心理上不必要的负担。现将2002年1月至2004年12月因肺炎支原体感染而误诊为肺结核12例报道如下。1临床资料1.1一般资料12例患儿中男7例,女5例;年龄1.5岁~6岁,平均年龄3.75岁;病程最短7 d,最长45 d。1.2临床表现12例病例均有不同程度咳嗽,阵发性刺激性干咳7例,活动时咳嗽加剧,间断性单声干咳3例,咳时带痰2例,发热6例(体温38℃39.7℃),热程2 d~3 d…     

小儿支原体肺炎11例误诊分析

支原体肺炎 (ＭＰ)是肺炎支原体引起的肺部急性炎性病变 ,占各种原因引起肺炎的 2 0 %。因临床表现复杂 ,缺乏特异性 ,肺部体征轻微或缺如 ,胸片表现也缺乏特异性 ,临床易误诊。 1995年 10月至 2 0 0 0年 10月我院误诊支原体肺炎 11例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 11例中男 7例 ,女 4例 ;年龄～ 5岁 2例 ,～ 14岁 9例。临床表现 :发热 9例 ,Ｔ >39 5℃1例 ,38 5℃～ 39 5℃ 4例 ,37.5℃～ 38.5℃ 4例。咳嗽 10例 ,伴气喘 3例。合并消化道症状 2例 (腹痛 1例 ,腹泻 1例 )。体征 :双肺呼吸音粗糙 4例 ,喘鸣音 3例 ,湿音 3…     

支原体肺炎18例临床分析

支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎。可引起流行性支原体肺炎，重症支原体肺炎可导致死亡。我院2000年1月-2004年1月共诊断支原体肺炎18例，现报告如下。     

肺炎支原体肺炎误诊为肺结核18例临床X线分析

目的:提高对肺炎支原体肺炎(MPP)X线征象的认识,避免误诊.方法:对18例误诊为肺结核的MPP患者临床、X线进行分析.结果:18例X线均表现为斑片状影和网织条索影的混合病灶,其中9例以网织条索影为主,6例以斑片状影为主,3例范围大者为明显的混合病灶.病变累及上叶尖后段和下叶背段者11例.临床上12例发热患者中9例为低热,以午后为明显,8例有夜间出汗现象.发病年龄18～40岁者13例.结论:一部分MPP患者,特别是发生于成人、病变累及肺结核好发部位时容易误诊为肺结核,X线诊断须慎重.     

支原体肺炎156例诊治体会

我院儿科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 11月共收治了 15 6例支原体肺炎患儿。由于支原体肺炎病程长、易复发、并发症多、误诊率高及可流行等特点 ,我们采取了对因、对症及其它综合治疗的方法 ,取得了良好效果 ,现将诊治体会总结如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　 15 6例患儿皆经血支原体 (肺炎 )抗体检验为阳性而确诊 ,其中 12 0例患儿同时查冷凝集试验为阳性。在所有病例中 ,男 98例 ,女 5 8例。年龄 3月～ 1岁 16例 ,～ 3岁 2 8例 ,～ 6岁 5 2例 ,～ 12岁 60例 ,年龄最小者 3月 10天。所有病例除咳嗽症状外 ,发热 67例 ,皮疹 10例 ,气喘 …     

休克型肺炎12例误诊分析

我院1975年～1989年收治休克型肺炎92例,其中误诊12例,现就误诊问题分析讨论如下: 临床资料 1、一般资料:男8例,女4例,最小年龄7岁,最大年龄72岁。误诊时间:最短1天,最长2天。 2、主要症状和体征:发热/不发热、抽搐、乏力、食欲减退、呕吐,腹泻、急性腹痛,血压降低(一般在12/8kPa以下)、面色苍白,四肢厥冷、唇指发钳。呼吸音正常、减低/增强,脉搏细弱、心率增快、心音低钝。 3、实验室检查:WBC增高5例,正常范围7例。 4、器械检查:胸透正常8例、肺纹理增重2例、条索状阴影2例。 5、入院时诊断:上感败血症3例,流脑败血症2例、急性胃肠炎合并休克4例、急性胆囊炎合并感染性休克2例、胆道蛔虫症1例。     

小儿肺炎支原体感染21例误诊分析

近年来，小儿肺炎支原体（ＭＰ）感染发生率显著增高，因其缺乏典型的临床特征而极易误诊，现将２１例误诊分析如下。１临床资料本组２１例中，男１３例，女８例，年龄９个月～６岁，平均年龄３．５岁，误诊时间１０～１５天。临床表现：２１例均有发热、咳嗽。其中稽留热３例，弛张热８例，不规则热１０例；咯痰８例，刺激性干咳１３例；咽部充血２１例；双肺干性罗音７例，双肺干、湿性罗音４例。实验室及辅助检查：２１例均做了血常规、肺炎支原体抗体检测（明胶凝聚法）、胸部Ｘ线检查。实验室结果：血常规均正常；肺炎支原体抗体效价（…     

儿童肺炎支原体脑炎7例误诊原因及诊治体会

肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染的重要病原之一,不仅能引起肺内炎症,而且可引起多种肺外并发症,特别是神经系统并发症。现将1997～2002年间在院外误诊的7例肺炎支原体脑炎总结分析如下。