228份临检标本细菌L型培养及回复的研究

本文报道２２８份临检标本细菌Ｌ型培养及回复研究结果：其中３６份标本未生长。１９２份标本培养出Ｌ型菌，１４份在保存过程中死亡。１７８份Ｌ型菌经传代回复，９５份为可回复性，以金黄色葡萄球菌（４９）和腊样芽胞杆菌（３７）为主，其它有绿脓杆菌（２），伤寒杆菌（２），真菌（３），枸缘酸杆菌属（１）和微球菌属（１）；余８３份Ｌ型菌不易回复。我们对可回复和不易回复菌进行了分析和探讨。     

下呼吸道细菌型,L型的分布及药敏分析

了解下呼吸道细菌型和Ｌ型分布情况，为药敏试验提供依据，方法对５０例肺切除术中采取病、支气管切缘、健侧支气管分泌物培养，用常规和Ｌ型和特殊检测法，对采取的标本培养和细菌鉴定。Ｋ；Ｂ法做药敏试验，结果检出细菌和真菌６０株，Ｌ型４２株，厌氧菌１２株。结论细菌型在支气管切缘和病肺的种类相似，单纯Ｌ型也占很高比例，应重视同时检测Ｌ型。     

小儿败血症与细菌L型感染的研究

取６８例临床疑有败血症的患儿血液分别接种普通培养基和高渗Ｌ型细菌培养基。结果普通培养阳性９例，占１３．２％，Ｌ型培养阳性３２例，占４７．１％，在３２例Ｌ型阳性标本中，同时检出细菌型的有７例，２５例仅分离到Ｌ型，经返祖鉴定有金黄色葡萄球菌Ｌ型２６株，有皮葡萄球菌Ｌ型４株，大肠杆菌Ｌ型２株，本文并对分离到的细菌进行了药敏分析。     

小儿呼吸道感染细菌耐药性检测

了解小儿呼吸道感染细菌的耐药情况可为临床用药提供依据。我们对１２７例下呼吸道感染患儿的呼吸道分泌物标本进行细菌培养 ,并对得到的５８株细菌进行鉴定并作药敏试验 ,现将结果报道如下。１．１对象２０００年８月至２００１年１２月在我院住院的１２７例下呼吸道感染患儿呼吸道分泌物标本中分离到细菌５８株，其中男性３０例，女性２８例；年龄２月～１２岁 ,平均 (４．２±２．１)岁。支气管炎７例，肺炎５１例，其中重症肺炎２３例，迁延性肺炎１８例。１．２方法所有患儿均在无菌条件下，经鼻或口低压吸引下呼吸道分泌物，标本留置…     

应用两种培养基对临床标本L型细菌的分离培养比较

目的：比较两种分离Ｌ型细菌的培养在对Ｌ型细菌的分离鉴定。方法；用不加血清或血浆Ｄ－ＧＬ与改良Ｋａｇａｎ培养基分别对临床７４份标本的细菌Ｌ型作分离培养比较，标本同时接种普通血琼脂培养基作对照。结果：Ｄ－ＧＬ与改良Ｋａｇａｎ培养基分离Ｌ型细菌的阳性率分别为２２．９％（１７／７４），及２０．３０％（１５／７４），差别不显著（ｘ＾２＝１，Ｐ〉０．０５）。结论：Ｄ－ＧＬ培养基中分子右旋糖酐和赖氨酸代替人或支     

细菌L型在耳、鼻、咽拭标本中检出及临床意义

６４例耳、鼻、咽拭标本细菌Ｌ型培养总检出率为７８．１％，细菌型为４２．２％，表明细菌Ｌ型可能与耳、鼻、咽部感染密切相关，Ｌ型培养可明显提高常规培养阳性率。     

感染性疾病与细菌L型相关性研究

目的研究感染性疾病与细菌Ｌ型的相关性。方法对５８４份成人常见感染性疾病的不同标本和５８例发热住院新生儿血液标本，同时进行细菌Ｌ型和细菌型培养。结果５８４例成人患者标本中１６９例细菌Ｌ型阳性，阳性率２８９％，１０２例细菌型阳性，阳性率１７４％。两者比较具有显著性差异（Ｐ＜００１）。５８例发热新生儿血液标本中２４例Ｌ型菌阳性，阳性率４１３％。分离培养出的Ｌ型菌，经返祖后鉴定，６９％为金黄色葡萄球菌，其次为埃希氏大肠杆菌和表皮葡萄球菌。结论常规加做Ｌ型细菌培养，可以大大提高感染性疾病的诊断率     

球形幽门螺杆菌非“L”型细菌

目的 探讨球形幽门螺杆菌与“Ｌ”型细菌的关系。方法 用延期增减和亚抑菌浓度抗生素作用诱变获得球形Ｈｐ，对球形Ｈｐ进行回复培养和透射电镜观察。结果 球形Ｈｐ不有回复培养，且电镜下可见完整的细胞壁。结论 球形ＨＰ不是“Ｌ”型细菌。     

肠道杆菌及其L型在慢性腹泻中的意义

目的：观察肠道杆菌Ｌ型与慢性腹泻的关系。方法：取慢性腹泻患者的为妆种中国蓝平板及肠道杆菌Ｌ型平板,生长后按细菌型及细菌型常规鉴定并做药敏。结果：５１份粪便标本１８份分离出致病菌及Ｌ型,总检出率为３５．２９％,其中细菌型１１例,检出率为２１．５７％;Ｌ型７例,检出率为１３．７３％。结论：慢性腹泻患者应加做细菌型检查,以防漏诊。     

铜绿假单胞菌及其L型医院感染180例分析

目的：了解铜绿假单胞菌及其Ｌ型在院内感染的情况，以引起重视，方法：应用常规培养和Ｌ型菌的特殊检测方法，对收集的２２７８份标本进行培养和细菌鉴定，采用Ｋ－Ｂ法做药敏试验，结果：１８０例铜绿假单胞菌占各种感染的７．９％，Ｌ型菌２５例，占检出菌的１３．９％，普通菌对氟哌酸，头孢哌酮药敏率最高，分别为８２．８％和７０．６％，其次为丁胺卡那霉素（５０．６％）；对新青霉素Ⅱ，氨苄青霉素的耐经率最高，分别为９８     

细菌L型与胆囊结石的成因研究

探讨细菌Ｌ型在胆囊结石、胆囊炎发病中的意义。方法：应用高渗培养抚育地胆囊结石、胆囊炎病例１３０份的胆囊胆汁标本进行了普通菌及Ｌ型菌联合培养。另外对其中胆囊切除标本行革兰染色，于光镜油镜下观察。结果：胆囊疾病组细菌Ｌ型总检出率为５９．２３％，对照组为５．０％；各种类型胆囊结石胆汁中以胆色素类结石检出率最高，为８８．８９％，其次为混合性胆石（８０．０％），胆固醇类胆石（５４．８４％）和黑色结石（５０．     

1000份尿液细菌L型培养及药敏试验结果初步分析

从１９９８年４月份以来收集１０００份尿液标本的Ｌ型细菌培养及药敏试验结果中得知，目前泌尿道感染以葡萄球为主，与１９９６年统计结果比较以肠间链球菌为主有所改变，１０００份尿标本中检出各种细胞６０７株，其中Ｌ型占２４．７％。伴Ｌ型占４７．９％，细菌型占３０．４％。药敏结果发现呋喃妥因、哌拉西林、复方新诺明等耐药率分别为４．４％，５．９％和６６．９％，可见呋喃妥因为首选药，其次派拉西林。Ｌ型细菌在肾髓质高渗环境下容易存活，可造成疾病的迁延不愈，此时，泌尿的普通培养常为阴性，因而高渗培养可提高阳性率，同时指导临床合理用药。此方法应可作为泌尿细菌培养的常规项目。     

儿童下呼吸道细菌分布和耐药性分析

目的探讨儿科下呼吸道细菌分布和耐药性分析,为临床合理用药提供依据。方法收集该院住院患儿的下呼吸道分泌物标本,分离、鉴定细菌,并进行药敏试验。结果 4 290例下呼吸道分泌物培养获得阳性标本1 653例,阳性率38.5%;其中革兰氏阳性球菌441例占阳性标本26.7%,革兰氏阴性菌1 212例占阳性标本73.3%。分布比位居前5位菌株为克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和阴沟肠杆菌,对多数抗生素均具有较高耐药性,在春季和冬季分布比例较高。结论儿科下呼吸道主要细菌具有多药耐药性,临床应根据病原菌的分布和耐药性,合理使用抗菌药物。     

烧伤患者痂下水肿液感染源的初步分析＊

目的 分析烧伤痂下水肿液的细菌感染来源。方法 收集临床痂下水肿液标本２７份，普通培养后，以Ｖｉｔｅｋ－ＡＭＳ作细菌鉴定，并同时作同一部位或相邻部位创面分泌物细菌鉴定行比较。结果 （１）痂下水肿液细菌培养阳性率为３７％（１０／２７），创面细菌培养阳性率为８５％（２３／２７）；（２）痂下水肿液１０份阳性结果中创面培养结果同时阳性的有９份，细菌种类一致者为７０％（７／１０），不相同者为２０％（２／１０）     

120例胆汁细菌L型分离鉴定结果分析

采用改良的Ｋａｇａｎ氏培养基及血琼脂平板，对１２０例胆系感染患者的胆汁标本进行细菌Ｌ型及细菌型培养，共分离出细菌Ｌ型１０２株、细菌型１１２株。多为细菌型伴Ｌ型，仅８例只分离出细菌Ｌ型，１０例为２株细菌混合感染，１０例无细菌型及Ｌ型生长，并对分离出的细菌Ｌ型和细菌型均做常用抗生素敏感试验。     

120例胆汁细菌型分离鉴定结果分析

采用改良的Ｋａｇａｎ氏培养基及血琼脂平板，对１２０例胆系感染患者的胆汁标本进行细菌型及细菌型培养，共分离出细菌Ｌ型１０２株，细菌型１１２株，多为细菌型伴Ｌ型，仅例只分离出细菌Ｌ型，１０例为２株细菌混合感染，１０例无细胞型及Ｌ型生长，并对分离出的细菌Ｌ型和细菌型均做常用抗生素敏感试验。     

1512份呼吸道标本常见致病菌的分离及药敏结果分析

为了解呼吸道标本病原菌的构成及耐药的变化情况，给临床治疗和合理用药提供实验室依据，对本院１５１２份呼吸道标本细菌分离培养及药敏结果进行处理（其中１９９４～１９９６年１０３４份标本，１９９６～１９９７年４７８份标本），分离出病原菌８５８株（其中１９９４...     

新生儿机械通气机关性呼吸道感染

目的：探讨新生儿机械通气相关性呼吸道感染病原菌，机械通气时间与呼吸道感染的关系。病原菌的药敏情况及防治措施。方法：分析31例新生儿机械通气相关性呼吸道感染的诊治情况及呼吸道分泌物的培养，结果：31例38份标本中分离出细菌和真菌26份，阳性率70.73%，机械通气时间越长，感染率越高，溶血性链球菌，金黄色葡萄球菌，粪肠球菌是3种主要致病菌，对万古霉素敏感。结论：机械通气时间短短与机械通相关呼吸道感染有密切关系。尽量缩短机械通气时间有助于减少机械通气相关性呼吸道感染。     

下呼吸道感染痰标本细菌学检查和耐药菌株的观察

目的：为合理使用抗生素治疗下呼吸道感染提供细菌学指标。方法：采集痰标本１１２４份,其中经涂片染色镜检确定为下呼吸道感染痰标本３４６份,占总标本数的３１,采用细菌培养法对３４６份痰标本进行病原学鉴定并做药敏试验。结果：经鉴定的标本中,涂片镜检２１３份找到细菌,２０６份培养出细菌,鉴定出菌株２８８株,其中２２份标本分离出两种以上细菌,鉴定出的Ｇ＾＋菌对头孢菌素类、喹诺酮类敏感,对青霉素耐药;Ｇ＾－菌对     

生物发光快速测定尿标本中的病原菌

用生物发光技术检测２２２份细菌或菌尿的ＡＴＰ含量。结果：平均值〉１３０．９±１１．３８为细菌感染，平均〈３２．９６±２．２６为非细菌感染，革兰氏染色镜检和Ｌ型细菌培养及普通培养与生物发光法比较，结果一致；阳性标本的生物发光平均值高于阴性标本的平均值，提示生物发光技术的灵敏度高，可快速检测菌尿中Ｌ型细菌，对临床尽早诊断有参考意义。