56例黄疸出血型钩端螺旋体病的护理体会

５６例黄疸出血型钩端螺旋体病的护理体会广西百色地区人民医院李肖玲（百色５３３０００）钩端螺旋体病是夏秋季节常见的一种急性传染性疾病。尤其以黄疸出血型最为凶险，临床上除出现高热、乏力、全身酸痛、出血倾向、黄疸迅速加深、肝脾肿大、肝功能异常、腹水或肝昏迷...     

黄疸出血型钩端螺旋体病36例临床分析

目的 探讨黄疸出血型钩端螺旋体病的临床特点，提高诊断率，降低病死率。方法 回顾性分析1997年7月至2002年7月住院病人36例的临床诊治情况。结果 36例病人中误诊ll例，误诊率30．6％，死亡3例，死亡率8．3％。结论 黄疸出血型钩端螺旋体病早期临床表现复杂多样，给早期确诊带来困难，导致误诊率高而延迟治疗和抢救。因此，应加强对黄疸出血型钩端螺旋体病的认识，提高诊断率，并及时给予正确治疗，以降低病死率。     

肺弥漫性出血型钩端螺旋体病20例病例分析

肺弥漫性出血型钩端螺旋体病（以下简称钩体病）起病急骤，早期临床表现多样，病情进展快速，如果临床医师对此病变没有足够认识，极易导致误诊、误治。1999年6月～2006年11月，我院收治肺弥漫性出血型钩体病20例，其中有14例误诊，死亡12例。现就20个病例分析如下。     

钩体病20例误诊分析

钩体病的临床表现复杂,病情亦轻重不一,对其临床特点如缺乏足够的认识,极易造成误诊。我院自1988至1991年共误诊20例,现对其临床表现和误诊原因作一分析,以期对本病引起重视和警惕。     

非典型临床表现的钩体病23例误诊分析

构端螺旋体病（简称钩体病）是我国南方广泛流行的一种急性传染病。近年来，由于流行病学方面发生了变化，典型表现的钩体病已趋向减少，而不典型的钩体病人较前增多，常造成误诊误治。本文选自1993年～1995年3月住院确诊病员58例中，以非典型临床表现的钩体病23例误诊分析如下：1.临床资料1．1一般资料：本组共23例；男16例（69．5％），女7例（30．5％）。年龄12～70岁，平均年龄29岁。职业：农民13例（56．5％）；劳教人员3例（3％）；学生2例8．6％）；个体专业户5例（21．7％）。1．2流行病学资料：全部病例均有疫水接触史，其中，水田…     

钩端螺旋体病肺弥漫性出血型患者的X线表现

钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病,鼠类和猪是其主要传染源,以夏秋季多发,疫区分布广泛。其肺弥漫性出血型起病急、进展快、如不及时诊治抢救,死亡率较高。现将我院近10年来诊治的13例病例从临床特征、X线表现进行回顾分析。1临床资料本组男性9例,女性4例,发病年龄13～65岁,平均年龄27岁。发病季节9～10月,发病前6～14天均有疫水接触史。13例经胸片检查及临床与实验室检查证实,其中误珍肺炎2例,     

用山莨菪碱抢救肺弥漫性出血型钩端螺旋体病的27例分析

目的 探讨山莨菪碱在肺弥漫性出血型钩端螺旋体病患者抢救中的应用效果.方法 回顾分析该院2011年1月-2013年12月收治的﹑应用机械通气联合常规治疗抢救的23例肺弥漫性出血型钩端螺旋体病患者的临床资料,并将该组患者设为对照组,将该院2014年1月-2016年7月期间收治的27例肺弥漫性出血型钩端螺旋体病患者设为观察组,对观察组患者实施机械通气+常规治疗+山莨菪碱抢救,对比两组患者的抢救成功率﹑实施抢救前后的生命体征.结果 观察组患者的抢救成功率为88.89%,高于对照组患者的69.57%(P<0.05).两组中抢救成功患者抢救前的生命体征(SaO2﹑PaO2﹑MAP﹑HR)检测结果比较存在的差异无统计学意义(P>0.05),实施抢救后观察组患者SaO2﹑PaO2﹑MAP﹑HR分别为(93.16±3.49)%﹑(79.15±7.63)%﹑(81.26±4.91)mmHg﹑(80.46±8.01)次/min,与对照组患者的(87.36±4.01)%﹑(73.29±7.58)%﹑(92.16±5.33)mmHg﹑(91.90±6.08)次/min比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 山莨菪碱在肺弥漫性出血型钩端螺旋体病患者抢救治疗中的应用,能够有效提高患者抢救成功率,进一步改善患者预后.     

肺弥漫性出血型钩端螺旋体病误诊分析(附2例报告)

1临床资料 例1,某女,27岁,孕妇. 某年8月11日上午因发热、咳嗽2天,自行用感冒药治疗无好转而到某诊所就诊.体格检查：体温37.8℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压130/85mmHg,全身皮肤粘膜无黄染,眼结膜及口咽部轻度充血,两肺呼吸音稍增粗,子宫脐下1横指,胎心音140次/分.诊断：上呼吸道感染.用5%葡萄糖500ml加入青霉素G800万u静脉点滴,2小时左右滴完.滴完40分钟后病人出现高烧、胸闷、气紧、呼吸急促、咳嗽、呕吐、周身发绀、全身大汗、湿冷、口鼻出血、神志不清.     

钩端螺旋体病误诊10例分析

钩端螺旋体病 (简称钩体病 )早期临床表现复杂多样 ,极易造成误诊。我院自 1990年以来收治钩体病 5 6例 ,误诊 10例 (18% ) ,现将有关资料及误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :误诊 10例患者中男 8例 ,女 2例 ,年龄 16- 48岁。农民 7例 ,养路工 2例 ,干部 1例 ;发病时间 7月份 3例 ,8月份 5例 ,9月份 2例 ;病后入院时间 <4天 6例、>5天3例、>8天 1例。1.2　临床症状与体征 :Ｔ 38- 38.9℃ 4例 ,>39℃ 6例 ;全身酸痛 8例 ,咯血 6例 ;ＢＰ <11/ 7ｋＰａ5例、<9/ 5ｋＰａ 3例 ;肝肿大 6例 ,脾肿大 4例 ,黄疸 6例 ,眼结膜充血 6例 ,…     

宾阳县1994年98例钩体病流行病学分析

钩端螺旋体病（简称钩体病）是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。为了解我县钩体病的流行特征，做好钩体病的防治工作，现对宾阳县１９９４年９８例钩体病进行流行病学分析如下。１材料与方法材料来源于全县疫情报告和个案调查资料。采集病人和疫区内接触同一疫水...     

肺出血型钩体病误诊为肺结核37例临床分析

钩端螺旋体病（简称钩体病）的肺出血型与肺结核颇多相似，容易误诊。本文就近３年来我院收治的３７例钩体病误诊为肺结核的临床资料分析报道如下。１临床资料１１一般资料：误诊３７例中，男２４例，女１３例，年龄１３～６２岁，职业为农民或者农村学生，发病日期：每...     

豚鼠黄疸出血型钩端螺旋体病肝微胆管及紧密连接的电镜研究

作者用冷冻复型及扫描电镜研究了钩体病黄疸豚鼠模型的肝脏。黄疸发生时,大量钩端螺旋体粘附于肝细胞血窦面、穿行肝细胞内或之间,甚至进入微胆管。肝细胞紧密连接的条索断裂,数量减少以至消失。微胆管内微绒毛减少,变形,管腔扩大,分支明显,并与Disse间隙沟通。肝间隙连接及其他膜性结构未见明显改变。