2型糖尿病下肢血管病变的临床流行病学分析

目的探讨和研究2型糖尿病下肢血管病变的临床流行病学。方法选取在武警后勤学院附属医院接受治疗的2型糖尿病患者作为研究对象,将选取患者的身高、体重以及糖尿病的病程、血糖浓度、胆固醇含量和验证因子等临床数据进行分析研究,并对所选患者队形下肢的超声检查。结果选取的1 000例2型糖尿病患者当中共有450例2型糖尿病患者出现了下肢血管病变。并且下肢出现血管病变的患者的年龄、糖尿病病程以及体质指数较未出现下肢血管病变的2型糖尿病患者更高,差异有统计学意义(P0.05)。并且出现下肢血管病变的2型糖尿病患者的超敏C反应蛋白(hsCRP)、总胆固醇含量(TC)以及甘油三酯(TG)的含量均要高出未出现下肢血管病变的患者,但下肢血管病变的2型糖尿病患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量较未出现下肢血管病变的患者更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论随着患者的病程以及超敏C反应蛋白(hsCRP)、总胆固醇含量(TC)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及甘油三酯(TG)d的增加患者出现下肢血管病变的概率将会增大。     

2型糖尿病下肢血管病变介入治疗临床疗效分析

目的探讨对2型糖尿病下肢血管病变患者实施介入治疗的临床效果。方法选取该院在2016年3月—2016年9月时间段内接收治疗的50例2型糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象,所有患者都是单肢病变,采用介入方式进行治疗,观察治疗的临床效果。结果介入手术治疗的成功率为90.0%(45/50),治疗的临床有效率为94.0%(47/50)。另外,手术治疗后患者的ABI指数明显提升,与手术治疗前相比差异有统计学意义(P0.05)。结论对于2型糖尿病下肢血管病变患者采用介入方式进行治疗效果显著,是临床上治疗2型糖尿病下肢血管病变的首要选择。     

彩色多普勒超声对下肢动脉血管疾病并发老年2型糖尿病的诊断效果情况

目的该文主要研究彩色多普勒超声对下肢动脉血管疾病并发老年2型糖尿病的诊断效果情况。方法选取2016年8月—2017年11月间于该院住院治疗的下肢血管病变患者共计78例,其中观察组为2型糖尿病并发下肢血管病变患者共计41例,对照组为非糖尿病并发下肢血管病变患者共计37例。对所有入组患者下肢血管进行超声多普勒检查,对比两组间的差异情况。结果观察组患者的血管狭窄情况、斑块情况及血管闭塞程度均较对照组患者低,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声对于下肢动脉血管疾病并发老年2型糖尿病的诊断效果良好,值得临床推广使用。     

2型糖尿病患者下肢血管病变相关因素分析

目的探讨2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。方法根据彩色多普勒扫描结果将76例2型糖尿病患者分为伴下肢血管病变组和无下肢血管病变组,对比分析两组年龄、性别、病程、血压、空腹血糖、糖基化血红蛋白、血脂及24h尿白蛋白。结果与无血管病变组比较,下肢血管病变组糖化血红蛋白、血压、血脂及24小时尿白蛋白等均显著升高。结论高血糖、脂代谢异常、高血压、病程和尿白蛋白排泄增加是2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。     

丹参注射液对2型糖尿病下肢血管病变患者炎症学指标的影响

目的检测2型糖尿病下肢血管病变的炎症学指标变化,并观察丹参注射液对炎症因子的干预治疗效果。方法将90例2型糖尿病下肢血管病变患者分为两组,治疗组在常规治疗基础上加用丹参注射液,对照组给予常规治疗。观察两组治疗前后血清炎症因子c反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）水平的变化,并与2型糖尿病无下肢血管病变患者进行对比。结果糖尿病无下肢血管病变患者血清CRP、IL-6水平明显高于糖尿病无下肢血管病变患者,治疗组治疗后血清CRP、IL-6水平明显低于对照组（P〈0．05或〈0．01）。结论2型糖尿病下肢血管病变患者炎症学指标明显升高．丹参注射满对炎瘫因子的干预治疗效果佩著。     

彩超诊断2型糖尿病合并下肢血管病变的临床意义

目的探析彩超诊断2型糖尿病合并下肢血管病变的临床意义。方法以该院2013年10月—2014年5月间收治的30例2型糖尿病合并下肢血管病变患者为研究对象,设为观察组,另以同时期的30例体检健康者为参照对象,设为对照组。两组均行彩超检查,比较两组的下肢动脉血管病变的检查结果。结果观察组血管粥样硬化斑块、血管狭窄、血管闭塞检出率均高于对照组,而观察组踝肱指数低于对照组,且0.8,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者的下肢血管病变彩检出率较高,彩超能帮助临床了解2型糖尿病患者下肢血管病变患者的病变情况,对诊断有重要意义;彩超检查还有助于了解患者的血管病变情况,提高了治疗的针对性。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值。方法对临床诊断为2型糖尿病并进行下肢动脉多普勒超声检查的患者236例的超声诊断及其图像进行回顾性分析,与对照组203例进行比较,统计其动脉硬化的发生率,了解2型糖尿病组下肢动脉的斑块分布情况。结果 2型糖尿病组的管腔内膜光滑率低于对照组（P〈0.01）,而下肢动脉硬化发生率高于对照组（P〈0.01）。粥样硬化斑块的发生并引起狭窄、闭塞主要位于肢体远端中小动脉血管。结论彩色多普勒超声是2型糖尿病患者下肢动脉病变检查的有效手段,能准确直观地判断病变部位和严重程度,对2型糖尿病患者下肢动脉病变的早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值。     

2型糖尿病患者下肢血管病变行超声检查的意义评述

目的研究并且总结2型糖尿病患者下肢血管病变进行超声检查的临床意义,为临床诊断和评价患者预后提供参考依据。方法抽取该院内科2012年1月—2016年1月收治2型糖尿病患者130例为研究组对象,抽取相同时间段来院体检健康人员130例为对照组对象。使用彩色超声多普勒仪器检测所有研究对象下肢血管,统计并比较两组人员下肢斑块发生部位、发生率以及血管狭窄程度。结果研究组下肢血管斑块发生率显著高于对照组(P0.05)。研究组下肢血管狭窄程度等级例数显著大于对照组(P0.05)。结论 2型糖尿病患者下肢血管病变使用超声检测能够准确评价斑块发生部位和血管狭窄程度。     

2型糖尿病患者彩超所见下肢动脉和颈动脉病变的临床分析

目的对2型糖尿病患者彩超下所见到的下肢动脉和颈动脉的病变进行相应的临床分析,更详细地对其进行了解。方法选取在2016年6月—2017年6月期间因2型糖尿病在该院住院治疗,并接受彩超检查的患者120例,按照有无动脉病变分为两组,将有病变的一组又细分为下肢动脉病变、颈动脉病变和多部位病变患者进行记录,对两组患者相关数据进行观察和记录。结果 120例患者中,40例患者出现不同程度的血管病变,以女性居多,占1/3,其中,24例出现下肢动脉病变,14例出现颈动脉病变,2例患者出现多部位病变。结论血管彩超可以在病变早期就对其做出诊断,在诊断2型糖尿病患者所出现的下肢动脉和颈动脉病变过程中起着重要作用,应该得到广泛使用。     

2型糖尿病下肢血管病变易患因素分析

目的探讨2型糖尿病下肢血管病变的各种危险因素。方法已经确诊为2型糖尿病56例患者的下肢动脉血管进行彩色多普勒超声检查,分为病变组和对照组,同时测定空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2h-PBG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血清甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）等,并对2组各指标进行比较,分析和糖尿病下肢血管病变的关系。结果2型糖尿病下肢血管病变易患因素和病程、SBP、DBP、FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C明显相关。结论要防止2型糖尿病下肢血管病变,应早预防、早诊断、早治疗,积极控制高血压、高血糖的同时也应进行调脂等治疗。     

老年2型糖尿病下肢血管病变的研究

目的探讨老年2型糖尿病患者下肢动静脉血管病变的特点及动静脉病变间是否存在相关性。方法用彩色多普勒超声对24例老年2型糖尿病患者及36例非2型糖尿病老年患者进行双下肢血管检查,同时测定了血压、血脂、CRP。结果老年2型糖尿病组在年龄、性别构成比、BMI、血压、血脂、动脉硬化程度及动脉内径等指标与对照组无明显差异的情况下,动脉收缩期流速峰值明显快于对照组,静脉流速峰值则较对照组慢。结论老年2型糖尿病患者在下肢动脉血管病变尚未引起内径明显改变时,可能存在其他因素引起的血管狭窄;并同时存在下肢静脉血流缓慢。     

2型糖尿病下肢动脉血管病变介入治疗的临床疗效观察

目的 探讨2型糖尿病下肢动脉血管病变的特点及其血管内介入治疗的临床疗效.方法 对20例2型糖尿病下肢动脉血管病变的患者行下肢动脉数字减影血管造影,并行经皮血管成形术和（或）血管内支架置入术,观察糖尿病下肢动脉血管病变的特点及手术成功率、临床疗效和并发症.结果 共治疗20条患肢48条血管,手术成功率为95.2%,临床症状改善,踝肱指数较术前明显上升,无一例严重并发症发生.结论 糖尿病下肢动脉血管病变范围广,膝以下小血管多见.介入治疗近期疗效确切,并发症少,在传统内科药物治疗的基础上,可作为一部分难治性糖尿病下肢血管病变的理想治疗方法.     

2型糖尿病周围血管病变与肾动脉粥样硬化性狭窄的相关性

目的肾动脉粥样硬化性狭窄(简称肾动脉狭窄,ARAS)是引起老年人高血压的重要原因。探讨糖尿病患者周围血管病变与ARAS的关系。方法对216例临床拟诊为2型糖尿病合并下肢血管病变患者,进行下肢血管多谱勒超声和肾动脉造影结合数字减影检查,用SPSS10对两组病人的动脉粥样硬化的易患因素[包括年龄、血压、血脂、糖基化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Cr)等]进行独立t检验、趋势χ2检验和多元logistic回归分析。结果经血管多谱勒证实的179例下肢血管病变患者中,ARAS及病变的发生率为28.5%;下肢血管超声完全正常的37例糖尿病患者中,无1例有ARAS及病变存在。多元logistic回归分析表明仅年龄大于60岁,HbA1c大于8%,Cr大于100μmol/L和周围血管病变是ARAS的独立预测因素。结论对糖尿病合并周围血管病变的患者,应高度警惕ARAS的存在。     

中药外敷联合马来酸桂哌齐特治疗老年糖尿病下肢血管病的疗效

糖尿病下肢血管病变(LEVD)是老年糖尿病患者常见的大血管病变之一[1].潘长玉等[2]报道,国内90%的病程5年以上的2型糖尿病患者合并下肢动脉病变,约有一半的患者合并重度的下肢动脉病变,严重影响了患者的劳动,严重者可导致肢体坏疽.我们应用自制中药红花祛瘀汤外敷联合马来酸桂哌齐特静滴治疗老年糖尿病下肢血管病变,取得了良好的疗效,现报道如下.     

踝肱动脉比筛查糖尿病下肢周围血管病变的临床应用

2型糖尿病患者大血管病变是糖尿病最重要的并发症,下肢血管病变早期不易诊断[1]。以往应用下肢血管造影及彩色超声检查周围血管疾病[2],既创伤大且费用高。踝肱指数(ABI)作为一种方便、迅速、无创检查对诊断糖尿病下肢周围血管病变具有重要意义[3]。     

糖尿病下肢血管病变危险因素分析

目的评价糖尿病患者下肢血管病变的发生和影响因素。方法回顾性地分析2002至2004年在我院住院的2型糖尿病（T2DM）患者112例（年龄≥40岁，病程≥5年），全部进行双下肢彩色多普勒检查；部分病例做下肢血管造影检查。比较下肢血管正常组及不同病变组一般情况及生化指标间的差异，并对糖尿病下肢血管病变危险因素采用Logistic回归方法进行分析。结果（1）T2DM患者中有82％伴发下肢血管病变，病变的发生与收缩压、HDL-C、D-二聚体及脂蛋白α水平相关。（2）无血管病变组与不同程度血管病变组的血糖、血脂控制及凝血差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病患者很好地控制血糖、血脂、血压及降低血液黏稠度，有益于预防糖尿病下肢血管病变。     

2型糖尿病周围血管病变与肾动脉粥样硬化性狭窄的相关性

目的 肾动脉粥样硬化性狭窄(简称肾动脉狭窄,ARAS)是引起老年人高血压的重要原因.探讨糖尿病患者周围血管病变与ARAS的关系.方法 对216例临床拟诊为2型糖尿病合并下肢血管病变患者,进行下肢血管多谱勒超声和肾动脉造影结合数字减影检查,用SPSS10对两组病人的动脉粥样硬化的易患因素[包括年龄、血压、血脂、糖基化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Cr)等]进行独立t检验、趋势χ2检验和多元logistic回归分析.结果 经血管多谱勒证实的179例下肢血管病变患者中,ARAS及病变的发生率为28.5%;下肢血管超声完全正常的37例糖尿病患者中,无1例有ARAS及病变存在.多元logistic回归分析表明仅年龄大于60岁,HbA1c大于8%,Cr大于100 μmol/L和周围血管病变是ARAS的独立预测因素.结论 对糖尿病合并周围血管病变的患者,应高度警惕ARAS的存在.     

2型糖尿病患者血纤维蛋白原与下肢血管病变的关系

目的 探讨2型糖尿病患者下肢血管病变与纤维蛋白原水平的关系.方法 用高分辨率彩色多谱勒超声对103例2型糖尿病患者下肢血管进行检测,同时测定血纤维蛋白原、血脂、血糖、糖化血红蛋白,分析上述指标与糖尿病下肢血管不同程度病变的关系.结果 下肢血管病变组的纤维蛋白原、年龄均显著大于无病变组(P＜0.01),且在重度病变组二者均显著大于轻中度病变组(P＜0.01);病程在下肢血管病变组大于无病变组(P＜0.05),轻中度病变组与重度病变组间无显著性差异(P＞0.05);重度病变组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均大于无病变组和轻中度病变组(P＜0.05),而后两组间LDL-C无显著性差异(P＞0.05);糖尿病高纤维蛋白原组较正常纤维蛋白原组动脉硬化发生率更高,病变程度更重(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者血纤维蛋白原水平升高与下肢血管病变的发生、发展密切相关,故治疗时除降糖、降脂外,应积极控制血纤维蛋白原水平.     

彩色多普勒超声检查2型糖尿病患者下肢血管病变的临床研究

目的探讨彩色多普勒超声检查2型糖尿病患者下肢血管病变的临床效果。方法该次选取2015年5月—2017年5月收治50例2型糖尿病患者作为研究对象,并同期选择50例非2型糖尿病患者作为研究对象,均采用彩色多普勒超声技术进行检查,并对不同部位检查结果、病变例数以及下肢动脉内径进行观察和评价。结果观察组受检人员在不同部位检查结果高于对照组数据,差异有统计学意义(P0.05);观察组受检人员的病变例数高于对照组数据,差异有统计学意义(P0.05);观察组受检人员的下肢动脉内径与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声技术对2型糖尿病患者下肢血管病变具有较高的诊断率,可以更加详细的显示病变部位,从而对病变阳性率起到提高作用,临床上值得应用和推广。     

彩色多普勒超声在中老年2型糖尿病下肢血管病变诊断中的应用

2型糖尿病(T2DM)下肢血管病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,常累及肢体大、中、小动脉,并伴有周围神经病变,常因肢体缺血、缺氧,甚至坏疽、感染等病变而使患者失去正常的活动能力[1].据文献报道[2],下肢血管病变发生率达22％～46％,是糖尿病患者致残的主要原因之一.糖尿病下肢血管病变预防重于治疗,早期发现、早期诊断有重要的临床意义.彩色多普勒超声("彩超")能够对血管病变及早发现,以便早期干预[3].