结膜瓣转位移植联合干扰素治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科常见病 ,药物治疗效果不佳 ,一般采用手术治疗 ,但术后复发率达 2 0 %～ 70 % 〔1〕。为此 ,防止术后复发是眼科临床难题之一。我们于 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 7月 ,采用翼状胬肉切除、结膜瓣转位移植联合术中 1次性使用干扰素治疗 3 2只眼 ,效果良好 ,报告如下。1　资料和方法本组翼状胬肉患者 3 0例 3 2只眼 ,其中男性 1 9例 ,女性 1 1例 ;年龄 2 9～ 70岁 ,平均 42 6岁 ;病程 2～ 2 0年 ,平均 9 2年 ,胬肉静止期 1 0例 1 0只眼 ,活动期 2 0例 2 2只眼 ;初发者 2 6例 2 8只眼 ,复发者 4例 4只眼。全部病例胬肉头部侵入…     

带蒂结膜瓣转位移植治疗复发性翼状胬肉疗效观察

目的探讨带蒂结膜瓣转位移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法选择复发性翼状胬肉患者57例(57只眼),根据治疗方法不同分为2组:单纯组28例(28只眼)行单纯翼状胬肉切除术,带蒂组29例(29只眼)行带蒂结膜瓣转位移植术,比较2组术后复发率、角膜创面完全上皮化时间及有无并发症。结果随访6~12个月,单纯组治愈15只眼,复发13只眼,复发率为46%,角膜创面完全上皮化时间为(4.80±0.24)d,3例(3只眼)出现炎性肉芽肿发生率为11%,未出现感染、眼球运动障碍等并发症。带蒂组治愈23只眼,复发6只眼,复发率为21%,角膜创面完全上皮化时间为(4.60±0.78)d,1例(1只眼)出现炎性肉芽肿,无其他并发症。2组复发率比较差异有统计学意义(P0.05),而炎性肉芽肿发生率及角膜创面完全上皮化时间比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论带蒂结膜瓣转位移植术能显著降低复发性翼状胬肉的复发率,且角膜创面修复快,术后并发症少,值得临床推广。     

自体结膜瓣移植联合丝裂霉素c治疗翼状胬肉

目的：探讨自体结膜瓣移植联合丝裂霉素c治疗翼状胬肉的疗效。方法：在手术显微镜下切除翼状胬肉的基础上联合带角膜缘上皮的结膜瓣游离植片以及丝裂霉素c术中局部应用治疗翼状胬肉59例(63眼)。结果：术后随访3月～2年，复发3例，复发率4．76％，余未复发。结论：上述复合手术方式有效降低翼状胬肉的复发。     

双眼翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的临床应用

翼状胬肉是眼科门诊常见疾病之一,双眼同时发病也不少见。我院眼科自1999年6月至2006年6月双眼同时做翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术28例56眼,取得良好效果,报告如下。1资料和方法我院从1999年6月至2006年6月共收治双眼翼状胬肉患者28例(56眼),其中男16例,女12例;年龄40～72岁,平均年龄56岁。患者均为户外工作者,其中渔民12例,农民8例,其他8例。患眼胬肉体部肥厚,侵入角膜缘2～3mm以上;病程最长42年,最短6年。手术方法:均于术前3天双眼点抗生素滴眼液。手术在显微镜下进行。一般先右眼后左眼手术。以爱尔凯因点眼2次,开睑后以生理盐水冲…     

带角膜缘干细胞的自体窄结膜瓣移植治疗翼状胬肉例临床研究

目的：观察和探讨带角膜缘干细胞的自体窄结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效和临床应用价值。方法：显微镜下采用带角膜缘干细胞的白体窄结膜瓣移植治疗翼状胬肉193例（228眼）,术后随访6-18个月：结果：220眼治愈,8眼复发．复发率为3．51％。术中术后未见并发症。结论手术显微镜下行带角膜缘干细胞的自体窄结膜瓣移植治疗翼状胬肉,术后复发率低,是治疗翼状胬肉的一种安全有效的方法。     

自体角膜缘上皮移植术联合切除术治疗翼状胬肉22例临床观察

目的:观察翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:选取42例(65只眼)翼状胬肉患者,将其随机分为两组,观察组22例(34只眼),对照组20例(31只眼),对照组采用翼状胬肉切除加结膜瓣转移术治疗,观察组采用翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术进行治疗,分析对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组复发率为2.9%,对照组为19.3%,观察组角膜元翳发生率为5.9%,对照组为25.8%,观察组患者复发率及角膜云翳发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效显著,其具有并发症少、复发率低等优势,可使患者获得满意治疗效果。     

自体结膜转位移植治疗翼状胬肉的临床观察

翼状胬肉是我国常见的眼表疾病.虽然治疗翼状胬肉的方法很多,但手术仍是此病的主要治疗措施,单纯的手术切除术后复发率较高,可达29%～88%[1].因此提高手术质量对此病的预后十分关键.我院2003年8月至2007年8月对115例翼状胬肉患者施行自体结膜转位移植治疗取得了非常满意的效果.现总结报告如下.     

自体角膜缘干细胞结膜移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是一种常见的外眼疾病。病理学研究表明 ,翼状胬肉的主要成分是大量增生的成纤维细胞 ,并由其导致相应的病变。临床最常用的有效方法是手术治疗 ,但术后复发率较高。长期以来人们不断地改进方法 ,探索减少复发、提高疗效的新方法。自 2 0 0 2年 1月以来我们采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉 ,经随访观察 ,疗效较为满意 ,现报告如下。1　资料和方法本组病例共 62例 68只眼。翼状胬肉单眼者 5 6例(5 6只眼 ) ,双眼 6例 (1 2只眼 ) ;右眼 2 8,左眼 4 0 ,均为鼻侧 ;男性 2 4例 (2 4只眼 ) ,女性 3 8例 4 4只眼 ;年龄 2 0～67岁 ,平…     

自体结膜移植治疗翼状胬肉疗效观察

翼状胬肉是一种很常见的结膜变性疾患。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织,侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生,向角膜发展,呈三角形,如翼状,故名。     

基层开展翼状胬肉切除自体角膜缘结膜移植临床观察

目的：探讨在手术显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜干细胞移植的效果。方法：对41例（41眼）鼻侧巨大翼状胬肉及复发性翼状胬肉显微镜下切除,取同眼颞上方球结膜移植于巩膜暴露区。结果：术后随访1年,自体角膜缘联合结膜移植未复发。结论：自体角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉疗效良好。     

翼状胬肉逆向切除联合带角膜缘干细胞结膜瓣移植术的临床观察

目的:评价翼状胬肉逆向切除联合后带角膜缘干细胞结膜瓣移植术的临床疗效。方法:采用翼状胬肉逆向切除联合带角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗翼状胬肉(32例)。结果:术后观察1～18月,成功率93.75%,复发率6.25%。结论:翼状胬肉逆向切除联合带角膜缘干细胞结膜瓣移植术是一种治疗翼状胬肉的有效方法,其术后复发率低,简单易行,是一种较理想的术式。     

翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉临床疗效分析

目的:探讨翼状胬肉切除联合生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对39例(42眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合羊膜移植治疗,并与同期行单纯胬肉切除术治疗的36例(42眼)作对照,通过1～2年的随访,观察比较两组临床疗效。结果:术后对两组患者随访1～2年发现,治疗组38眼治愈,治愈率为90.5%,高于对照组的52.4%,对照组20眼术后出现复发,复发率为47.6%,两组临床疗效之间的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后角膜创面愈合恢复时间为4～8天,平均5.2天,对照组愈合恢复时间为6～13天,平均8.7天,两组角膜创面愈合恢复时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翼状胬肉切除联合生物羊膜移植治疗翼状胬肉手术操作简便,对眼部损伤小,手术安全性高,术后恢复快,降低了复发率,是目前治疗翼状胬肉的首选方法,值得临床进一步推广使用。     

翼状胬肉切除联合羊膜移植术的护理体会

翼状胬肉是眼科的常见病和多发病,可引起散光及角膜刺激症状,重者可累及瞳孔,造成严重视力障碍.单纯翼状胬肉切除术后复发率较高[1],严重影响患者的身心健康.我院眼科2002-2008年对305例翼状胬肉患者进行了翼状胬肉切除联合羊膜移植术,获得了较好的效果,现将护理体会总结如下.     

胬肉自体带蒂结膜瓣移植术配合中药治疗观察

目的：胬肉自体带蒂结膜瓣移植术配合中药治疗疗效观察。方法：通过普通方法及对马贤智主任所著《自体带蒂结膜瓣移植术后抗复发作用》一文中的胬肉手术术式配合中药治疗，针对200例210只眼进行手术。其中10例12只眼采用普通术式，余190例198只眼采用马氏改良林式同时配合中药治疗。结论：经对比观察普通方法复发率为80％，而通过胬肉自体带蒂结膜瓣移植术配合中药治疗的病人，无一复发。     

翼状胬肉割烙术和胬肉切除联合羊膜移植术的疗效比较

目的比较割烙术和胬肉切除联合羊膜移植术对翼状胬肉的疗效。方法86例翼状胬肉患者随机分为A、B两组,A组53例行割烙术;B组33例行翼状胬肉切除联合羊膜移植术。术后随访6月到1年7个月,对两组患者术后翼状胬肉复发情况及角膜创面修复时间进行比较。结果A组53眼中6眼复发(11.32%);B组33眼中4眼复发(12.12%);两组比较差异无显著性(χ2=0.0591,P=0.8079);A组角膜上皮修复时间4~9天,平均7.09±1.72(天),B组角膜上皮修复时间2~6天,平均4.27±1.31(天)。两组角膜上皮修复时间比较,差异有显著性(t=8.5969,P<0.01)。结论两种手术方式术后复发率基本相同,角膜创面愈合时间B组短于A组。割烙术相对较经济、方便,手术时间短。     

自体结膜角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床观察

目的观察翼状胬肉切除联合自体结膜角膜缘干细胞移植手术治疗原发及复发性翼状胬肉的疗效。方法回顾分析2003年9月至2009年6月我院资料完整的40例（40眼）翼状胬肉患者,其中8眼为单纯翼状胬肉切除术后复发眼,27只眼为初发病例,5眼为翼状胬肉转位术后复发合并睑球粘连。患者均施行翼状胬肉切除联合自体结膜角膜缘干细胞移植手术,睑球粘连者分离粘连的睑结膜和球结膜。随访时间6个月至2年,平均随访10.4个月。结果 40眼术后均无明显胬肉组织残留,仅角膜见少许斑翳;除睑球粘连患者充血显著外,其余35眼为轻中度充血;25眼术后5～7天移植片生长成活良好,切口愈合,15眼延迟到术后10天切口愈合。随访6个月至2年均无复发征象。结论翼状胬肉切除联合自体结膜角膜缘干细胞移植手术,可有效防止翼状胬肉术后的再复发,尤其对于单纯翼状胬肉切除或翼状胬肉转位术后复发的病例,是一种较为理想的手术方式。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床观察

目的：观察在手术显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的临床效果.方法：翼状胬肉60例60眼随机分为两组,每组30例30眼,实验组行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,对照组行单纯翼状胬肉切除术,手术由同一人操作.结果：随访观察1～4年,实验组30例全部治愈无复发,对照组30例有6眼术后不等时间翼状胬肉复发（复发率20%）,实验组复发率低于对照组（P＜0.05）为差异有统计学意义.结论：翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,取材方便,无排斥反应,术后伤口愈合快,复发率低.     

翼状胬肉逆向切除加带蒂结膜瓣移植36例分析

目的　评价逆向翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣转位移植术的手术效果。方法　在表局麻下采用逆向翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣转位移植术 36例。结果　 36例 (40眼 )中 38眼治愈 ,治愈率为 95 % ,效果满意 ,仅 2例复发 ,行二次手术。随访 2年 ,未见胬肉样组织 (结膜源性组织 )长入角膜 ,部分患者视力有不同程度的提高。结论　逆向胬肉切除加带蒂结膜瓣转位移植术能有效降低胬肉的复发 ,手术简单 ,是一种有推广意义的术式     

结膜移植术配合中药治疗翼状胬肉63例68只眼

翼状胬肉是一种外眼常见病和多发病 ,临床常用的有效方法是手术治疗 ,但术后复发率较高 ,如何减少复发是人们不断探索的问题。自 2 0 0 0年 2月以来 ,笔者采用结膜移植配合自拟加味导赤散 (改汤 )加减治疗翼状胬肉 63例 68只眼 ,经随访疗效较为满意 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　本组病例均为我院眼科收治的门诊及住院患者。其中男性 2 4例 2 6只眼 ,女性 39例42只眼 ;年龄为 2 2岁～ 49岁 ,平均 31 .5岁 ;职业为农民者 5 3例 5 8只眼 ,其他者 1 0例 1 0只眼 ;初发者5 8只眼 ,复发者 1 0只眼 ;轻型者 (胬肉头部侵入角膜缘内 <…     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效研究

目的比较单纯使用翼状胬肉切除术和联合自体角膜缘干细胞移植术泪膜稳定性及角膜散光度的影响以及术后3个月内的复发情况。方法将94例处于进行期的原发性翼状胬肉患者随机分为2组,每组47例(47眼),对照组行单纯翼状胬肉切除术,观察组行翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术。分别测量2组术前、术后1周、术后1,3个月的泪膜破裂时间、角膜散光度以及术后3个月后的复发情况,同时记录术后并发症及咨询患者术后主观症状。对上述指标进行统计学分析。结果治疗后,观察组患者复发率显著低于对照组(P0.05)。2组泪膜破裂时间在术后1周均显著下降(P均0.05),后回升至稳定水平(10 s),且对照组在术后1周下降幅度显著高于观察组(P0.05)。2组术后各时期散光度改善程度与治疗前比较均有统计学差异(P均0.05)。2组术后并发症发生率比较无显著性差异(P0.05),但对照组各时期存在主观不适的患者数量均显著多于观察组(P0.05)。结论翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉对泪膜稳定性及散光度的改善效果与单纯胬肉切除相当,并发症亦较少,但复发率及主观不适感均低于单纯胬肉切除组,值得推广。