儿童期血压偏高对成年期高血压的影响研究

目的 本研究旨在探讨儿童期血压偏高对成年期高血压的影响,为成人高血压的早期防控提供科学依据。方法 基于“中国居民健康与营养调查”资料(1991-2011年),纳入儿童期(6~17岁)和成年期(18~38岁)均进行至少1次随访的研究对象。儿童期血压偏高前期定义采用中国儿童青少年血压参考值性别和年龄的第90百分位(P₉₀)至第95百分位(P₉₅),儿童期血压偏高采用≥P₉₅。成年期高血压前期为收缩压/舒张压≥120/80 mmHg且<140/90 mmHg;成年期高血压为收缩压/舒张压≥140/90 mmHg,或有高血压史,或目前正服用降压药物。采用协方差分析和Cox比例风险回归模型分析儿童期血压偏高对成年期高血压前期和高血压的影响,控制混杂因素包括儿童期性别和年龄,成年期的体重指数(BMI)、吸烟和饮酒。结果 本研究共纳入1 984名数据完整的研究对象,中位随访时间为11.7年。基线儿童期共有108人(5.4%)为血压偏高前期,199人(10.0%)为血压偏高。随访成年期共有697人(35.1%)为高血压前期,104人(5.2%)为高血压。协方差分析表明,成年期收缩压和舒张压水平均随着儿童期血压百分位的增加而增加(P_趋势<0.001)。多因素Cox回归分析显示,儿童期血压偏高者成年后为高血压前期的风险增加(HR=1.41,95%CI:1.12~1.77)。儿童期血压偏高者成年后为高血压的风险显著增加(HR=1.73,95%CI:1.01~2.98)。结论 儿童期血压偏高会增加成年期罹患高血压的风险。应该重视儿童青少年血压监测,对血压偏高的高危儿童应及时采取干预措施。     

2001~2004年吉安市中小学生高血压监测分析和预防

高血压病是常见的心血管疾病,其发病率、致残率、死亡率高,知晓率、服药率、控制率低,是一种严重危害人类身体健康和生活质量的疾病.现代研究证明：成人的原发性高血压始于儿童时期;儿童期血压偏高的人,成年期患高血压病的比例比正常人高.高血压具有轨迹现象,调查表明3～15岁高血压儿童青少年,3～8年后仍有65%的人患高血压病.     

儿童期血压偏高危险因素的相关性研究

随着对高血压病研究的深入和大量流行病学调查，已发现成人原发性高血压起病于儿童期。为了控制成人高血压的发生，探究儿童期高血压的影响因素十分必要。为此，作者就可能影响儿童血压的因素进行了相关性研究。１　资料与方法１．１　对象　观察组为高血压病普查中确定的血压偏高儿童。诊断参照１９９１年全国高血压抽样调查工作手册，将收缩压或舒张压≥同龄正常血压的第９５百分位者诊为血压偏高，共１１７例，６～１６岁，男６３例，女５４例。对照组按１：４配对，选取同年龄、同性别、血压正常者，共４６８例。两组均无器质性疾病…     

警惕儿童高血压

一般人认为,高血压是成年人的常见病,殊不知,此病同样发生于儿童,而且很多成年人的高血压往往是儿童期高血压发展而来的。近几年国内几个城市的调查表明,在6￣14岁的儿童中,血压偏高者,6岁时仅为0.5%,而到14岁时即可达9.36%。这些儿童就是成人原发性高血压的危险人群。高血压的     

不可忽视儿童血压偏高

高血压是一种常见的心血管疾病,也是老年人脑中风、冠心病、心肌梗塞的重要原因之一.近年来,高血压发病一直呈上升趋势.值得注意的是,目前患高血压病的年龄在提前.研究表明,成人的原发性高血压始于儿童期,且儿童期血压偏高是日后高血压病的危险因素.     

关注儿童青少年高血压预防成年期心血管疾病

近年来,随着超重肥胖、盐摄入量和静态活动的增加以及体力活动的减少,儿童青少年高血压已成为重要的公共卫生问题.1993-2009年中国居民健康与营养调查(CHNS)数据显示,6~17岁学龄儿童超重肥胖和腹型肥胖率分别从1993年的6.1%和4.9%,增加到2009年的13.1%和11.7%[1],血压偏高率从1993年的7.6%增加到2009年的13.8%[2].儿童期血压水平具有长期“轨迹”现象,即儿童期血压处于高百分位的个体,到成年期仍有很大比例处于高百分位.一项长达24年的“北京儿童血压队列研究”表明,21.4%血压偏高的儿童会进展为成年期高血压[3].2008年的一项Meta分析表明,儿童期与成年期血压水平存在轻中度相关性(收缩压:r=0.38,舒张压:r=0.28)[4].     

北京市海淀区9～14岁儿童营养过剩和血压偏高关系分析

目的 了解海淀区营养过剩小学生的血压异常情况,探讨儿童期营养过剩与血压的关系,为开展小学生成年期疾病的预防工作奠定基础. 方法 整群抽取海淀区14所小学所有四～六年级超重、肥胖学生进行血压测量. 结果 营养过剩学生中,血压偏高总检出率为53.9%,其中男、女生血压偏高检出率分别为51.9%和58.4%;超重男、女生血压偏高检出率分别为28.5%和43.1%,肥胖男、女生血压偏高检出率分别为64.3%和63.9%. 结论 超重及肥胖与血压偏高关系密切,并且肥胖儿童血监偏高率均明显高于超重儿童.     

济南市6～13岁儿童高血压患病率及影响因素

目的了解济南市城乡儿童血压水平及高血压患病率,探讨儿童原发性高血压的影响因素。方法采用整群随机抽样方法,对济南市区和农村6-13岁儿童进行血压测量及相关因素调查。结果调查6 278名儿童,其中男童4 396名,女童1 882名。检出高血压191例,患病率3.04%。肥胖儿童141例,肥胖率2.24%;超重336例,超重率5.35%。男女儿童血压均呈随年龄增长而升高的趋势,不同性别间差异有统计学意义（P〈0.01）;肥胖儿童、超重儿童与体重正常儿童的高血压患病率差异有统计学意义（P〈0.01）,高血压患病率与儿童肥胖呈正相关。城市儿童高血压患病率3.17%,高于农村2.76%（P〈0.05）。结论肥胖对血压的影响在儿童期即己开始,控制和降低体重可减少儿童高血压的发生。     

蒙古族儿童血压偏高影响因素秩和比分析

目的 探讨蒙古族儿童血压偏高的影响因素，方法 对父母血压，母亲孕时年龄，孕时吸烟，孕时饮酒，家庭人均耗盐量等影响蒙古族儿童血压的用秩和比法进行分析。结果 蒙古族儿童血压偏高最危险的因素是父母亲均有高血压及母亲孕期饮酒。结论 父母亲血压水平是影响儿童将来血压水平的一个重要因素，预防高血压应从母亲孕期做起，。     

血清免疫球蛋白水平与儿童水平血压的关系

为了解原发性高血压与机体免疫状态改变之间的因果关系，本研究应用了单向免疫扩散法对５７名血压偏高儿童（血压持续高于其年龄标准的第９０百分位数）及５８名血压正常儿童的血清ＩｇＧ，ＩｇＡ和ＩｇＭ水平进行了比较，结果显示，两组儿童的三种免疫球蛋白水平均无显差异。提出在高血压病早期并不存在血清免疫球蛋白的改变，故认为血清免疫球蛋白不适于作为原发性高血压的早期识别指标。     

徐州市1 003例3～12岁儿童血压状况及相关因素分析

高血压是导致心血管疾病的危险因素.现代医学认为:成人原发性高血压可能始于儿童期,是遗传与环境因素相互作用的结果.研究儿童血压的发展规律,对于高血压易患者的早期识别及干预、对预防成人高血压有重要意义.为此,我们对1003名3～12岁儿童进行了血压测量及相关因素调查分析.     

儿童血压和父母血压相关研究

本文通过儿童血压和父母血压的相关研宄,认为父母血压水平对其子女血压有明显影响作用。父母双方只要有一方患高血压,其子女就有较大机率发生血压偏高。父母双方对子女血压的影响作用基本相同。子女血压和父母血压存在正相关,考虑其中既有遗传的作用,又有家庭共同生活环境的作用。     

儿童及青少年高血压的规范化诊治

近年来一些关于儿童及青少年高血压的研究发现儿童高血压的发病率并不低,由于民族、生活环境、饮食习惯的差异,国内外流行病学研究发现的发病率差别较大,从0.5%～13.0%不等.儿童血压轨迹现象的研究提示成人高血压与儿童时期高血压的发病率密切相关.赵地等([1])对儿童期高血压对成年期高血压患病危险的预测发现儿童期高血压对于个体成年罹患高血压具有重要的预测价值.因此重视儿童期血压监测对于预防、延缓成人心血管病的发生具有重要的现实意义,因此更需重视儿童高血压的规范化诊治,本文着重就儿童及青少年高血压的规范化诊治及综合防控措施综述如下.     

山东省儿童青少年血压偏高的流行分布

目的分析山东省儿童青少年血压偏高的流行分布,为成年期高血压相关疾病的早期预防提供依据。方法依据2010年山东省学生体质健康调研资料,分析7～17岁儿童青少年血压水平和血压偏高的检出情况。结果山东省7～17岁儿童青少年血压偏高的检出率分别为28.58%(城男)、23.85%(乡男)、20.99%(城女)和19.68(乡女),城市高于乡村,男生高于女生,城乡及性别差异均有统计学意义(P值均<0.05)。儿童青少年血压水平与体重状况关系密切,收缩压和舒张压均表现为肥胖组>超重组>体重正常组。血压偏高的总检出率表现为肥胖组(男48.97%,女40.91%)>超重组(男36.96%,女31.22%)>体重正常组(男24.29%,女21.05%),差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论儿童青少年血压偏高已成为严重的健康问题,控制青少年超重肥胖是预防血压偏高的关键。     

常州市区5991例儿童高血压患病率调查

目的:研究常州市区7～12岁年龄组的儿童高血压患病率情况,为高血压预防提供依据。方法:采用整群抽样方法,以常州市教委直属4所小学6 016例小学生为调查对象,以《中国学生体质与健康研究》评价调查对象的高血压发生率。结果:从6 016例儿童中,实际监测血压5 991例,检出血压偏高者392例占6.54%。男性儿童3 109例,检出血压偏高者272例占8.75%,女性儿童2 882例,检出血压偏高者120例占4.16%。不同性别血压偏高的发生率差别具有统计学意义(χ2=50.87,P<0.005),即男性儿童显著高于女性儿童。将5 991例儿童分为非超重、超重、肥胖三组,分别观察血压偏高发生率及进行两两比较,血压偏高发生率是非超重组<超重组<肥胖组,血压偏高的发生率差别具有统计学意义(χ2分别为13.09、100.22,均P<0.005),即肥胖组显著高于超重组,超重组显著高于非超重组。结论:在儿童中对高血压易患者进行早期识别及干预,对预防成人高血压有重要意义。     

血清免疫球蛋白水平与儿童少年血压的关系

为了解原发性高血压与机体免疫状态改变之间的因果关系，本研究应用了单向免疫扩散法对57名血压偏高儿童（血压持续高于其年龄标准的第90百分位数）及58名血压正常儿童的血清IgG，IgA和IgM水平进行了比较，结果显示，两组儿童的三种免疫球蛋白水平均无显著差异。提出在高血压病早期并不存在血清免疫球蛋白的改变，故认为血清免疫球蛋白不适于作为原发性高血压的早期识别指标。     

本期导读

儿童期与成年期的血压水平存在一定相关,许多原发性高血压在儿童期即开始有表现。为了便于更好地开展高血压早期预防及儿童青少年高血压的防控工作,北京大学儿童青少年卫生研究所所长、我刊副总编辑马军教授撰文《儿童青少年高血压研究》,在对儿童青少年血压的"轨迹"现象、标准和测量以及高血压的影响因素、危害、流行状况等进行总结的基础上,提出了针对性的干预措施,并指出高血压预防最有效的途径之一是从儿童期开始进行早期预防;此外,马军教授还和其博士研究生董彬分别撰文《中国7～12岁儿童血压与年龄身高的关系》、《青春期学生血压变化规律分析》,对1985年全国学生体质调研及中山市2005-2010年学生体检资料进行分析,探讨了儿童青少年时期学生的血压变化特点,对学校有针对性的开展学生血压控制和干预活动有较强指导意义。     

学龄前儿童血压及其影响因素Logistic回归分析

目的了解学龄前儿童血压现状及其相关影响因素,为高血压病的早期预防提供基础资料。方法在衢州市4县2区抽取城区和农村幼儿园17所,对5649名儿童进行血压现况调查;按高血压儿童与正常血压儿童1∶3配对进行相关危险因素调查。结果男童高血压检出率为3.56%,女童为2.41%,男童的收缩压和舒张压均值高于同年龄组的女童。影响儿童血压的因素有出生体重、儿童体型、母亲生育年龄、挑食、睡眠质量。结论定期监测儿童血压,调整饮食,控制肥胖,减少低出生体重的发生,以及保证睡眠质量对预防儿童高血压有重要意义。     

儿童高血压研究进展

成人高血压已成为威胁社会人群健康的主要危险因素之一,儿童期是个体的重要生长发育期,儿童期与成人期血压具有一定的相关性,近年来医学工作者对儿童血压进行了许多相关研究.现对儿童高血压的发病现状和病因等作一综述.     

吉林市两所中学生血压状况调查

高血压病是威胁人类健康的严重疾病之一 ,早已引起世人的高度重视。随着人们生活方式的转变和生活水平的提高 ,高血压病的发病率呈逐年升高趋势〔1〕。研究已证实 ,成人高血压从儿童时期就已开始〔2〕,如果在中学时期进一步加强对高血压的预防和控制则可降低其发病率。为了解吉林市中学生血压水平及血压偏高影响因素 ,我们于 1999年对吉林市中学生血压状况进行了调查。1　对象与方法1.1　对象 :采用随机整群抽样方法 ,于 1999年 4月对吉林市两所中学的 1849名 14～ 19岁健康中学生进行了调查 ,各年龄组男女中学生均不少于 10 0人。1.2　体格…