001 流感疫苗能降低老年人心脏病住院率及卒中发病率

上呼吸道疾病往往与缺血性心脏病和卒中发病危险增高有关。然而关于在流感流行季节,接种流感疫苗对老年人心脏病住院危险、卒中发病率、院内肺炎及流感发病率,以及总病死率的影响,既往尚无相关研究。本文就此进行了分析。对象与方法为1998～1999和1999～2000年两个流感流行季节中的140055例和146328例受试老人。年龄均>65岁,其中分别有55.6％与59.7％的老人接种了流感疫苗。接种疫苗老人中体质明显较差、并存多种疾病者较多、门诊病人居多,有肺炎住院者亦多;而在未接种疫苗老人中有痴呆和卒中史者多     

让老年患者远离肺炎

入冬以来，流感发生率升高，传染性加大。对于免疫功能低下的老人，“中招”的几率很高。同时，老年人一旦患上流感，病程就比较长，全身症状也会多而重。肺炎就是老人患流感后最常见的并发症，特别是流感后期，持续高烧会导致老人免疫力和心肺功能下降，肺炎球菌借机入侵患者肺部，很容易引起肺炎。虽然如今各种新的抗菌药不断面世，但老年人因肺炎而丧生的比例仍然居高不下。上呼吸道寄殖菌的吸入是引起肺部感染的主要途径，加上老年人气管、支气管黏液纤毛功能降低，咳嗽反射差，肺组织弹性减退而致排痰功能降低，细菌容易侵入下呼吸道产生肺炎。     

老年人肺炎

1980年Ebright等指出肺炎和流感已成为老人死亡的第四位原因。近年也观察到老人肺炎和其它年龄组的肺炎不同,所以处理也应区别对待。Sullivan等指出成人肺炎约 82％有其它潜在病因,例如心脏病、嗜酒、慢性阻塞性肺疾病或糖尿病等。有的还与一些特殊疾病相关,如多发性骨髓瘤常并发肺炎,肺泡蛋白沉积症常并发诺卡氏放线菌感染(Nocardial Infection)。经常住院的老年人肺炎有可能是院内感染所引起。现将老年人肺炎的一些特点综述如下。病因学肺炎病人的致病菌如果巳经明确,对治疗就有利得多。老年人易感的病源菌与其它年龄组并不一样,而且仅能检出57～74％,因此有相当一部份老年肺炎只能根据经验来     

流感疫苗的辅助注射

有些病人在秋天接受流感疫苗预防接种后3～4个月还需二次注射,这种“两次”流感免疫可取吗?会出现何副作用? 当前推荐的流感疫苗每年一次预防接种重点对象是可能并发流感或/和传播流感的高危     

甲型流感伴随的急性腮腺炎

在美国一次流感流行中,对12例急性腮腺炎患者(其中3例儿童,曾作过流行性腮腺炎预防接种)进行了血清学研究。以补体结合及血凝抑制试验检测,12例中有5例对甲型流感的血清抗体阳转或滴度增长4倍,表明最近感染流感;另7例抗体滴度稳步上升,这些患者近年来都没有预防接种,从而强烈提示不久前有过甲型流感的感染。检测对流行性腮腺炎、副流感1、2、3型或腺病毒组抗原的补体结合抗体,都没     

临床诊断为甲型H1N1流感并发肺炎54例临床分析与治疗体会

2009年11月同一起甲型H1N1流感暴发疫情中未经实验室确诊的流感样症状病例，在排除其他致流感样症状疾病时而并发肺炎者，在我院隔离病房的临床诊断病例54例，分析总结这一新型肺炎的临床特点及治疗效果，告诫民众在甲型H1N1流感大流行阶段，重视感冒初期即“48小时之内，应用药物磷酸奥司他韦”是防止因甲型H1N1流感并发为肺炎最有效的措施之一。     

警惕流感过后是肺炎高危人群要注意防范

2009年6月10日,在北京召开了2009年高危人群的肺炎预防研讨会,中国疾病预防控制中心专家余宏杰,著名呼吸病学专家北京医院孙铁英教授,全球领先的疫苗企业赛诺菲安万特集团的疫苗事业部——赛诺菲巴斯德公司的专家出席了这次会议。余宏杰强调,正是因为流感疫情和肺炎的高相关性,在流感出现疫情警报的阶段,对继发性肺炎的预防工作也要呼吁公众的共同关注。     

北京地区某医院2019—2022年儿童流感门诊流行性感冒筛查与监测分析

目的?了解解放军战略支援部队特色医学中心儿童流行性感冒（流感）门诊病例流行病学特点,为该院儿童流感就诊和预防提供指导。方法?收集解放军战略支援部队特色医学中心2019年1月1日—2022年3月31日门诊日志,回顾性分析就诊患儿中流感分型、年龄特征、感染时间分布特征、与新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）流行时间的关系等。结果?2019年1月—2022年3月,该院儿科门诊总计接诊流感阳性病例3672例,其中,甲型流感阳性率最高（2427例,7.94%）,所占比例最高（66.09%）。10～14岁年龄段患儿阳性率最高（629例,17.98%）。发病高峰为冬春季。新冠肺炎疫情期间冬春季病例数减少,主要病原分型由甲型流感转为乙型流感。结论?该院地处北方,儿童流感冬春季高发,患儿发病年龄特征明显。新冠肺炎疫情暴发后,病例数减少,主要病原分型由甲型流感转为乙型流感。     

小儿感染病

一、肺炎链球菌与流感嗜血菌感染的疫苗接种意义 采取疫苗接种的目的也包括减少耐药性菌株。肺炎链球菌疫苗现用9价和11价制品，依实际需要尤须研发含多种血清型之品类。该二菌疫苗的效果，除对脑脊髓膜炎和败血症等所谓侵袭性感染病外，也期待开发出对乳幼儿高发病率之中耳炎也有效的制品。最近Roman Prymula等（2006）报告，11价肺炎链球菌疫苗载体蛋白流感嗜血菌源D蛋白除对肺炎链球菌外，对b型及非b型流感嗜血菌亦具预防效果，因而可发挥预防肺炎链球菌和流感嗜血菌引发急性中耳炎的作用。     

探讨45例疾控中心小儿流感疫苗预防接种效果

目的探讨疾控中心小儿流感疫苗预防接种效果。方法选取2015年8月~2016年10月在我疾控中心接种流感疫苗的小儿45例作为观察组,同时选取同期未进行接种流感疫苗的小儿45例作为对照组,对比两组小儿的流感发生率和不良反应发生率。结果观察组流感发生率为5.1%,优于对照组的37.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为17.7%,其中包括1例红肿,1例头晕,2例皮疹,1例发热,1例呕吐。结论我疾控中心45例小儿接种流感疫苗效果良好。     

2009年甲型H1N1流感患者临床特点的研究

目的调查2009年甲型H1N1流感患者的临床特点。方法通过调查2009年11月至2010年2月符合流感疑似病例收治入院的136例患者,明确2009甲型H1N1流感组,季节性甲型流感组和非流感组的人口学情况,肺炎发生的差异,危重症发生的差异,以及实验室检测参数的差异,筛选出需要住院的流感疑似患者发生肺炎的危险因素。结果 2009甲型H1N1流感发病年龄更年轻（36±17岁）;孕妇的构成比（42.2%）高于其他组;发生肺炎的构成比（51.11%）高于其他组;病死1例。D-二聚体、AST、LDH异常增加的构成比明显大于其他发热患者。结论甲型H1N1流感的易感人群是年轻人和孕妇。甲型H1N1流感是发生肺炎的危险因素,容易并发肺炎和呼吸衰竭,及引起血凝系统、骨骼肌、心肌的损害。     

疫苗助您滋润过秋

秋天,是流感和肺炎高发的季节。而对于“糖友”而言,由于免疫功能低下和代谢功能的紊乱,更容易合并各种病原微生物的急慢性感染。肺炎是造成糖尿病患者死亡的重要诱因之一,尤其流感并发的肺炎更要注意,不但肺炎难以治愈,还会导致血糖控制不稳定,影响病情。因此,在流感高发季到来之前,糖尿病患者应及早接种流感和肺炎疫苗,将预防工作做在前。     

病毒感染继发细菌二重感染研究进展

最早提出病毒感染易合并细菌二重感染的是Laennec,该学者发现1803年流感暴发后肺炎的发生率明显增加。而在1918年西班牙甲型H1N1流感大暴发后,这种相关性受到普遍关注。在此次流感暴发中约有4000万至5000万人死亡,其中多     

肺炎球菌疫苗预防老年肺炎效用评价

本文作者特就肺炎球菌疫苗对老年肺炎的预防作用进行了评价。研究对象为2837例老人,年龄≥160岁,其中70岁以上者47％,男性37％,女性63％,低危肺炎人群65％,高危肺炎人群35％。研究中,1364例随机接种肺炎球菌并流感杆菌疫苗,纳为PI或治疗组;余     

甲型H1N1流行性感冒的诊治与防控

据墨西哥政府报告,在墨丙哥联邦区,自2009年3月18日开始发现类流行性感冒(简称流感)病例,病例数不断增多.截止到2009年4月23日,首都墨西哥城有854例肺炎患者,并已造成59例患者死亡.     

甲型H1N1流行性感冒的诊治与防控

据墨西哥政府报告,在墨丙哥联邦区,自2009年3月18日开始发现类流行性感冒(简称流感)病例,病例数不断增多.截止到2009年4月23日,首都墨西哥城有854例肺炎患者,并已造成59例患者死亡.     

甲型H1N1流行性感冒的诊治与防控

据墨西哥政府报告,在墨丙哥联邦区,自2009年3月18日开始发现类流行性感冒(简称流感)病例,病例数不断增多.截止到2009年4月23日,首都墨西哥城有854例肺炎患者,并已造成59例患者死亡.     

甲型H1N1流行性感冒的诊治与防控

据墨西哥政府报告,在墨丙哥联邦区,自2009年3月18日开始发现类流行性感冒(简称流感)病例,病例数不断增多.截止到2009年4月23日,首都墨西哥城有854例肺炎患者,并已造成59例患者死亡.     

甲型H1N1流行性感冒的诊治与防控

据墨西哥政府报告,在墨丙哥联邦区,自2009年3月18日开始发现类流行性感冒(简称流感)病例,病例数不断增多.截止到2009年4月23日,首都墨西哥城有854例肺炎患者,并已造成59例患者死亡.     

甲型H1N1流行性感冒的诊治与防控

据墨西哥政府报告,在墨丙哥联邦区,自2009年3月18日开始发现类流行性感冒(简称流感)病例,病例数不断增多.截止到2009年4月23日,首都墨西哥城有854例肺炎患者,并已造成59例患者死亡.