高糖负荷和高升糖指数的膳食增加心血管病的危险

既往研究表明，膳食升糖指数和糖负荷与血脂异常、糖尿病和肥胖等心血管病危险因素有关，但它们与心血管病的关系尚不明确，特别是在以中等糖负荷膳食为主的人群和肥胖人群中的特点尚有待阐明。荷兰学者Beulens等的研究发现，在以中等糖负荷膳食为主的女性中，高膳食糖负荷和升糖指数可增加心血管病的危险，尤其在超重和肥胖的女性中更为明显。     

膳食营养与慢性肾脏病

膳食结构是影响慢性非传染性疾病的重要危险因素之一。慢性肾脏病(CKD)是心血管疾病、住院及死亡事件的独立危险因素,发病率进行性增加。不同的膳食营养成分摄入及膳食模式对CKD产生不同程度的影响。多数研究表明,摄食较多的盐、动物性蛋白质、高能量但营养价值低的碳水化合物、饱和脂肪酸、含糖饮料等与CKD发生及进展风险增加相关,而植物性蛋白质、含较多谷物纤维的碳水化合物、多不饱和脂肪酸、膳食纤维、水果和蔬菜等与CKD发生及进展风险降低相关。此外,坚持得舒食、地中海饮食或素食与CKD发生及进展风险降低相关,而西方饮食和中国传统南方饮食模式与CKD发生及进展风险增加相关。因此,如何更好的选择膳食营养成分摄入及膳食模式,促进肾脏健康、预防CKD的发生及发展,有待进一步提高认识。     

基因-膳食交互作用与2型糖尿病

基因变异与膳食因素间交互作用对2型糖尿病的影响已经引起人们的关注.研究显示膳食中碳水化合物的质量和数量变化、膳食脂肪摄入增加可以与2型糖尿病基因变异产生交互作用,增加2型糖尿病风险.全基因组关联性研究(genome-wide association,GWA)表明遗传变异本身具有调节膳食结构与2型糖尿病之间关联性的作用.     

中国与美国膳食脂肪酸与胆固醇对血清胆固醇作用强度的比较

本研究以北京及广州男性工人及农民样本人群的膳食与血清胆固醇关系的资料与美国西方电气公司职工的一组相似资料进行对比，以比较在中国低脂肪低胆固醇膳食条件下与美国高脂肪高胆固醇膳食条件下膳食脂质对血清胆固醇的作用强度。结果表明：在此组中国研究人群中膳食饱和脂肪酸和胆固醇及其综合分值对血清胆固醇的作用强度不低于美国研究人群。提示在膳食迅速变化的时期，应注意控制饱和脂肪和胆固醇摄入量的增长。     

ω3和ω6脂肪酸在体脂增加及肥胖发展中的作用

流行病学研究中观察到总的脂肪摄入量和体质量增加之间存在矛盾关系。膳食中的脂肪组成成分可能部分解释了这一矛盾关系。在过去的几十年中,西方日常膳食中ω6与ω3多不饱和脂肪酸(PUFA)比值显著上升。人群中总能量摄入和总脂肪摄入不变的情况下,ω6和ω3PUFA组成的变化可能对于肥胖的流行起到重要作用。实验研究表明,ω3和ω6脂肪酸通过脂肪生成、脂类平衡、脑—肠—脂肪轴和全身性炎症等机制在调控体脂增加中起着不同的作用。但是,观察性人群研究和人体临床试验提供的证据仍然有限。对ω3和ω6PUFA亚型的最佳摄入量和膳食中ω6与ω3脂肪酸最佳比值仍缺乏共识。本文对美国膳食中PUFA的组成在近几十年的变化,ω3和ω6脂肪酸对体脂作用的实验研究及膳食中PUFA与肥胖关系的流行病学研究进行了综述。未来的研究还需要进一步评估膳食脂肪酸及其生物标记物与体内脂肪增加和肥胖发展的客观与纵向测量指标之间的关联性,阐明在肥胖的初期预防阶段均衡膳食中ω3和ω6脂肪酸组成的潜在作用。     

膳食纤维与卒中

流行病学研究证实,增加膳食纤维摄入量可降低卒中发病风险.动物实验和临床研究表明,膳食纤维摄入可能通过降低高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等血管危险因素降低卒中发病率.增加膳食纤维摄入降低卒中风险的直接机制有待进一步研究.临床医生应重视膳食纤维对卒中防治的重要作用,并指导卒中患者和高危人群增加富含纤维的水果和蔬菜的摄入.     

高盐膳食对机体健康的影响及与肠道微生物的关系

盐是日常生活中最基本、最常用的调味品和必需品,也是各类膳食制作必不可少的重要组成部分,在食品制备和保存上起了至关重要的作用.人们日益重视对健康饮食的追求,以减少与膳食相关疾病的发生,达到促进健康的目的.这也促使盐摄入量逐渐成为与之相关疾病研究的焦点,越来越多的营养宣教、疾病防治将食盐摄入量作为健康膳食的核心内容.本文述评国内外研究进展,从机体转化、肠道微生物、代谢产物和流行病学调查等多方面讨论了高盐对肾脏、高血压、内分泌等多种慢性疾病的危害,提出高盐膳食通过影响肠道菌群而对机体产生危害的潜在作用机制,为慢性疾病的防治开拓新的思路和方向,为科学的制定膳食方案提供新参考和依据.     

欧洲青少年心血管代谢风险与能量摄入误报的关系：欧洲青少年营养健康生活方式研究

正膳食误报是膳食评估的主要局限性,且与青少年体质量指数(body mass index, BMI)相关。然而,之前没有研究评估青少年膳食误报与心血管代谢风险(cardiometabolic risk, CMR)的相关性。该研究旨在评估青少年膳食误报与CMR因素的相关性,并评估膳食误报所致能量摄入与CMR相关性的潜在偏倚。方法:获取1 512名12.5～17.5岁欧洲青少年(54.8%为女孩)的两份24 h膳食回顾问卷。使用加速度身体感应器     

农村老年人日常饮食营养调查

目的研究山东省济南长清区农村老年人群的营养知识了解程度、饮食习惯、膳食结构、营养与健康现况。方法选择济南市长清区某人口密集的农村,随机抽取60岁及以上的老年人119名进行调查及健康宣教,发放饮食营养知识手册。结果农村老年人对营养知识的掌握情况一般,饮食习惯和膳食结构不够理想,高血压的发生与饮食习惯存在相关性。结论农村老年人膳食营养价值不高,可能与营养知识缺乏和经济条件受限等有关,应关注农村老年人的日常饮食,指导其养成健康的饮食习惯,合理膳食,提高生活质量。     

日本普通人群中膳食蛋白质摄入量与卒中风险的关系

膳食蛋白质摄入量对卒中风险的影响是一个令人感兴趣的研究领域.日本九州大学医学研究生院流行病学和公共卫生学系的Ozawa等对日本膳食蛋白质摄入量和蛋白质来源与卒中风险之间的关联进行了探讨.     

早餐与冠心病罹患风险间关系

膳食习惯,如漏进早餐的确与增重、高血压、胰岛素抵抗、血脂升高、糖尿病等风险增加皆有关。然而,既往关于膳食习惯,尤其是漏进早餐与冠心病（CHD）罹患风险问关系尚远不清楚,现就此进行前瞻性大样本调研分析。受试对象为1992年起纳入的26982名个体,基线年龄45～82岁,均为男性,基线亦素无心血管病和肿瘤等相关临床佐证。研究中人均随访16年,同时评估各自此间体质鼍、血脉、胰岛素抵抗、血脂异常、糖尿病、人口地理分布、膳食结构、生活方式及其他诸CHD公认危险因素等变量。观察分析膳食习惯,尤其是漏进早餐及增加夜宵等与继发CHD（包括致命和非致死性心肌梗死等）风险问相关关系,尤其是在校正诸混杂影响变量后。     

食物相对营养评价法的建立与应用研究

食物是人类赖以生存和发展的物质基础。膳食的营养状况取决于膳食的结构,而膳食结构是否科学合理不能凭人们的饮食习惯而论,只有通过营养评价才能作出正确判定。然而,当前国内外现行传统的营养评价方法专业性强,计算十分繁琐,广大群众难以掌握和应用。改革传统的方法已势在必行。为此,本研究运用模糊数学、统计分析及微机处理等先进方法,采取理论创新与应用相结合的研究途径,经过五年的深入研究取得以下成果:     

膳食模式与长期生存的关系:健康初级保健人群的回顾性研究

<正>膳食模式与有合并症的特定人群的死亡率有关。在Cooper临床预防医学中心(达拉斯,德克萨斯州)进行的这项观察性队列研究中,无心肌梗死或脑卒中病史的男性11 376人和女性志愿者样本在1987-1999年间完成了基线膳食情况评估,平均随访18年,探索膳食模式是否与中年健康人群的长期生存相关。应用包括树增强模型(tree-augmented model)的比例风险回归评估预防高血压膳食模式(dietary approaches to stop hypertension,DASH)、地中海膳食模式、个人膳食成分与     

膳食钙与高血压

膳食钙与高血压锦州医学院卢智泉，田椿综述天津医科大学王建华审校膳食中的钙对血压的影响近年已引起人们的关注。十多年来的流行病学研究、人体临床试验、动物实验和基础理论研究表明，膳食钙的摄入不足和动脉高血压之间可能具有因果关系；同时还表明，给某些高血压的病...     

深静脉血栓营养及高危行为因素的病例对照研究

目的探讨深静脉血栓（DVT）与叶酸、维生素B12（VB12）、超重／肥胖等营养因素及吸烟、饮酒等高危行为因素的相关性。方法采用病例对照研究的方法,以确诊为DVT的患者及同期门诊体检的健康对照各50例为研究对象,进行流行病学资料调查和膳食调查,同时测定血中叶酸、VB12含量,分析DVT与膳食叶酸、VB12摄入、血中叶酸、VB12水平以及体质量指数（BMI）、吸烟、饮酒等因素的关系。结果在调整其他因素的多元分析中,血叶酸水平偏低（P=0．0032,OR=0．149）、日常膳食叶酸摄入不足（P=0．0035,OR=0．210）、超重／肥胖（P=0．0354．OR=2．632）等因素入选,使DVT危险性增加。结论血中低叶酸水平、膳食叶酸摄入不足、超重／肥胖等因素均使DVT发生的危险性升高。     

西安社区老年人膳食结构及其与衰弱发生的相关性

目的 探讨西安社区老年人膳食结构及其对衰弱发生的影响。方法 2018年11月至2019年8月对西安某社区≥65岁的老年人进行横断面调查,根据Fried衰弱量表将其分为3组:非衰弱组、衰弱前期组和衰弱组,从各组中随机选择100人开展膳食调查。调查3组人群一般社会人口学特征,并应用膳食问卷量表调查近3 d食物种类与定量,使用因子分析确定膳食模式。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用秩和检验或χ²检验进行组间比较。采用多元logistic回归分析膳食模式与衰弱的相关性。结果 本研究共筛查1693名老年人,其中非衰弱组724名老年人,衰弱前期组694名老年人,衰弱组275名老年人。衰弱总患病率为16.2%(275/1693),男性与女性患病率比较(15.7%和 16.6%),差异无统计学意义(P＞0.05)。通过调查确定了普通和肉豆油膳食两种模式。相比于普通膳食模式,肉豆油膳食模式摄入更多肉类、豆类和油类,且铁、维生素E、不饱和脂肪酸也明显偏高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。普通膳食模式中衰弱组膳食因子得分高于非衰弱组[-0.08(-0.40,0.36)和-0.32(-0.59,0.06)];衰弱前期组膳食因子得分高于非衰弱组[-0.14(-0.43,0.21)和-0.32(-0.59,0.06)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。在肉豆油膳食模式中,3组人群膳食因子得分差异无统计学意义(P>0.05)。多元logistic回归分析显示,普通膳食模式得分与衰弱呈正相关,对年龄、性别、子女数量、慢病情况、手术病史、锻炼次数等因素进行校正后,结果一致。结论 衰弱老年人更倾向于普通膳食模式,普通膳食模式与衰弱发生风险呈正相关,老年人应加强蛋白质、脂肪和膳食纤维等营养素的摄入。     

膳食中钠(盐)与血压的关系及其他膳食因素可能的调节作用

正现有资料表明,膳食钠(盐)与血压直接相关。以往大多数研究结果来自缺乏膳食数据的研究;因此,这种钠-血压关系是否受其他膳食因素调节尚不清楚。国际宏量/微量营养素和血压研究(international study on macro/micronutrients and blood pressure,INTERMAP)结果显示,在控制多种非膳食因素情况下,年龄40～     

结直肠癌患者膳食纤维摄入情况对肠道菌群的影响

目的探讨结直肠癌患者膳食纤维的摄入对肠道菌群的影响。方法 280例结直肠癌患者为研究对象,并选取参与体检的290例健康人群作为对照组;采用自行设计的调查问卷调查受试者基本情况及膳食纤维摄入情况。收集两组研究对象粪便,提取粪便DNA,采用荧光定量PCR方法测定受试者肠道菌群水平,分析肠道菌群与大肠癌发病的相关性。结果除谷类与海鲜,结直肠癌组蔬菜、水果、豆类的摄入均明显低于对照组(均P<0.05),肉类的摄入明显高于对照组(P<0.05),总膳食纤维的摄入明显低于对照组研究对象(P<0.05)。结直肠癌患者乳酸杆菌、双歧杆菌明显减少(P<0.05),大肠杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌、拟杆菌属、脆弱拟杆菌、单形拟杆菌、多形拟杆菌、吉氏拟杆菌、普通拟杆菌、梭杆菌属、梭菌属、肉毒梭菌、艰难梭菌明显增多(均P<0.05)。在结直肠癌组中,除脆弱拟杆菌、单形拟杆菌外,在对照组中,除吉氏拟杆菌外高膳食纤维亚组与低膳食纤维亚组的各菌群水平均有差异(均P<0.05);在高膳食纤维亚组,结直肠癌患者与对照组研究对象各菌群水平均有差异(均P<0.05)。结直肠癌组与对照组乳酸杆菌、双歧杆菌与膳食纤维水平呈正相关(均P<0.05),粪肠球菌、屎肠球菌、普通拟杆菌、梭杆菌属、梭菌属、肉毒梭菌、艰难梭菌与膳食纤维水平呈负相关(均P<0.05)。结论结直肠癌患者膳食纤维的摄入情况影响肠道菌群水平。     

膳食蛋白与高血压

<正>随着广大民众对膳食健康的日益重视,研究每种营养素的利弊以及如何通过膳食干预解决健康隐患成为诸多学者关注的焦点。已有研究发现增加蛋白摄入有助于减轻或维持体质量,降低血压~([1-2]),有益于心血管健康。膳食蛋白根据来源不同分为植物蛋白、动物蛋白,数十年来,许多研究证据表明植物蛋白和动物蛋白对血压有不同的影响,然而二者与血压之间的具体相关性尚不明确。本文旨在回顾动植物蛋白与血压关联性的具体研究,并详细阐述相关结论、潜在机制、膳食干预的考虑因素以     

老年高血压患者膳食危险因素调查其对策

目的研究新膳食结构形势下老年高血压疾病的膳食危险因素及其相应的措施。方法采用2 d记录+24 h回顾法调查分析老年高血压患者的膳食种类及营养素摄入量。结果不同性别和年龄组平均每人每日热能、脂肪、钠盐摄入量均明显高于各自对照人群的推荐摄入量;而维生素C、Vit B2、钙、钾、镁、铁等摄入量明显低于各自对照人群的推荐摄入量(P<0.05)。部分老年高血压患者锌的摄入量明显不足(P<0.05),同时三大营养素供热比和三餐能量比也不甚合理。结论新膳食结构形势下老年高血压患者的膳食结构不够合理,高血压与热能、脂肪、钠盐摄入量过多以及维生素C、钙、镁、钾、锌摄入量过低密切相关,合理调配膳食结构有助于高血压的预防和治疗。