微型钢板螺钉治疗掌指骨骨折

我科于2002年2月～2004年6月,采用微型钢板螺钉治疗掌指骨骨折46例58指,取得满意效果,现报道如下. 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　本组46例58指,男32例41指,女14例17指;年龄18～45岁,平均29.7岁.骨折部位:掌骨骨折41指,指骨骨折17指.骨折类型:闭合性骨折18指,开放性骨折30指.受伤到治疗时间1～8天,平均4h.……     

微型外固定架治疗指骨骨折

2000年6月～2005年10月,我院对30例指骨骨折患者采用微型外固定架治疗,术后取得满意疗效。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组共30例(38指),男25例,女5例;年龄15～40岁,平均32岁。挤压伤14例,砸伤7例,机器伤6例,刀砍伤3例。近节骨折25例(31指),中节骨折5例(7指),开放性骨折     

急诊应用注射针头治疗掌指关节、指间关节附近碎片骨折

手部外伤并掌指关节、指间关节附近碎片骨折是手外科常见的损伤 ,处理不当将导致骨折不愈合或畸形、甚至导致关节活动功能受损 ,影响患者的日常生活 ;我院自 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 3年 4月急诊收治此类患者 5 6例共 78处骨折 ,采用注射针头固定 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 6例 6 7指共 78处手部掌指关节及指间关节附近骨折 ,其他掌、指骨骨折未归入本组 ,其中男性 4 2例 ,女性 14例 ;年龄 16～ 6 5岁 ,平均 30 .2岁 ;损伤性质 :挤压伤 2 5例 ,刀砍伤 11例 ,电锯伤 2 0例 ;开放性骨折 5 2处 ,闭合性骨折 …     

支架固定治疗指骨骨折120例体会

自 1990年以来我院用单蕊电线自制的支架固定治疗指骨骨折 12 0例 ,取得了良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 0例 ,男 76例 ,女 5 4例 ;年龄 8～ 6 7岁 ;近节指骨骨折 5 1例 ,中节指骨骨折 49例 ,远节指骨骨折10例 ;其中拇指指骨骨折 30例 ,开放性骨折 2 7例 ,粉碎性骨折 15例 ,锤状指 8例 ;伤后就诊时间最短 1小时 ,最长 8天。1 2　材料 :选用铜或铝单蕊直径 1 5ｍｍ～ 2ｍｍ的电线 ,取腕部至指端两倍长度 ,于中间折弯后呈“ｎ”形 ,宽度与患指的宽相符 (掌侧拇指支架的掌部电线应放于大鱼际的内外两侧 ) ,电线外缠…     

胫骨Pilon骨折手术治疗22例分析

本院自1999年4月至2002年4月间,采用手术治疗Pilon骨折22例,取得较为满意效果。报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组22例,男性15例,女性7例;年龄24～52岁,平均32岁;左侧8例,右侧13例,双侧1例。致伤原因:高处坠落伤13例,交通事故伤5例,运动伤3例,下楼梯扭伤1例。合并同侧股骨、对侧跟骨骨折1例,脊柱骨折2例,距骨骨折3例,Colles骨折1例;闭合伤17例,开放伤5例。患者受伤至接受手术治疗时间为5小时～14天。1.2骨折类型:按Ruedi—Allgower分型标准[1]:Ⅰ型为累及关节面无移位的劈裂骨折2例,Ⅱ型为累及关节面并有移位的劈裂骨折但骨折粉碎较轻1…     

掌骨指骨骨折不愈合的原因分析及防治

掌骨、指骨骨折不愈合比较少见。 1997年以来 ,我院共收治掌、指骨骨折 ,其中 16例发生骨折不愈合 ,现就其发生原因和防治方法作一介绍。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 16例 ,男 12例 ,女 4例 ;年龄 18～ 68岁 ,平均 2 7.3岁。致伤原因 :机器压伤 8例 ,冲床击伤 5例 ,绞伤 2例 ,其它 1例。骨折类型 :开放性骨折 13例 ,闭合性骨折 3例。粉碎性骨折 13例 ,斜形骨折 3例 ,其中伴骨缺损 12例。骨折部位 :掌骨 9例 ;指骨 7例 ,其中近节指骨 4例 ,中节指骨 3例。均于伤后 3～ 11个月来本院就诊。早期处理方法 :清创内固定后 ,1枚克氏针固定 9…     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折

胫腓骨骨折临床较为常见,笔者自2005年10月～2010年1月应用胫骨解剖钢板经皮内固定治疗胫骨中下段骨折36例,取得满意疗效.报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组36例,女11例,男25例;年龄21～64岁,平均34岁.受伤原因:骑车摔伤11例,车祸事故伤16例,高处摔伤5例,扭伤2例,打架伤2例,均为闭合性骨折,合并周围软组织挫伤12例,合并腓骨骨折8例,受伤至就诊时间1.5 h～6 d,平均32 h.     

形状记忆合金环抱式接骨板治疗掌(指、跖)骨干骨折

1999年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,我们使用钛镍形状记忆合金 (ＴｉＮｉＳＭＡ)环抱式接骨板治疗掌骨、指骨、跖骨干骨折效果理想 ,无畸形愈合及功能性障碍 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 38例共 5 6根掌骨、指骨和跖骨。其中男 2 9例 ,女 9例 ;年龄 18～ 5 6岁 ,平均 32岁。交通事故 16例 ,打(砸 )伤 2 2例 ,并发其他部位骨折 6例 ,并发一侧指神经指血管损伤 2例。开放性骨折 6例。横断骨折 2 3根 ,螺旋型、斜型骨折 19根 ,粉碎性骨折 16根。1.2　手术方法术前 ,根据正斜位的Ｘ线片 ,选择合适直径长度环抱式接骨板置入 0～ 5℃消…     

合并同侧肢体多发性骨折的断指再植

1995年～1997年8月,我院共治疗合并同侧肢体多发性骨折的断指再植4例6指,经过急诊处理上肢骨折后,立即进行断指再植,所有再植指全部成活。一、资料与方法1.一般资料:本组共4例,男3例,女1例;年龄18～22岁,平均20.5岁。均为机器伤,2例为齿轮击伤,2例为制砖机挤压伤。4例均为右上肢受伤。其中1例右拇指撕脱离断伤,合并肱骨干闭合性骨折,尺桡骨开放性骨折。1例示、中指近节离断伤合并肱骨干闭合性骨折,尺桡骨开放性骨折及第二、三掌骨开放性骨折。1例示、中指中节全离断,合并尺桡骨开放骨折,第二掌骨骨折。1例拇指撕脱离断伤合并尺桡骨闭合性骨…     

套式皮瓣治疗手指离断伤120例

手指离断伤后因游离残部毁损严重 ,丢失或限条件因素无法再植时 ,采用从伤指残端软组织内自远端行环状分离呈套式游离皮瓣 ,前移覆盖伤指残端 ,称之为套式皮瓣[1] 。我们自 1994年 10月以来采用该方法修复手指离断伤残端创面12 0例 (142指 ) ,取得良好疗效。现总结如下。1　临床资料本组共 12 0例 (142指 ) ,男 92例 (10 6指 ) ,女 2 8例 (36指) ;年龄 5～ 71岁 ,平均 2 8 5岁。伤因 :切割伤 30例 (4 2指 ) ,绞轧伤 5 8例 (6 2指 ) ,挤压伤 32例 (38指 )。受伤手指及损伤部位见表 1。表 1　受伤手指及损伤部位指别远节指骨远指间关节中节指…     

闭合螺纹圆针内固定术治疗股骨颈骨折52例报告

<正> 我院于1992年开始采用闭合螺纹骨圆针内固定术治疗新鲜与陈旧性股骨颈骨折共52例,取得满意疗效。介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组52例,年龄18岁2例,22～30岁5     

高原颈部创伤临床分析

本院自1994～2 0 0 2年共收治颈部创伤患者36例,其中临床资料完整者共32例,现就其临床特点分析如下。1　临床资料本组患者32例:男2 7例,女5例;民族:汉族10例,藏族2 1例,回族1例;年龄:14～72岁,平均33.9岁;受伤原因:高处坠落伤4例,外力击伤5例,摔伤7伤,交通事故伤14例,锐器伤2例;受伤部位:C13例,C2 6例,C33例,C4 8例,C59例,C6 2例,C71例;关节突绞锁合并C3,4 先天性分节不全1例;就诊时间:伤后0 .5h～4月,新鲜骨折2 7例,陈旧性骨折5例;Frankel分级:A级5例,B级2例,C级2例,D级1例,E级2 2例。2　结　果手术治疗3例,颈4 ,5骨折、颈4 脱位合并…     

微型钢板螺钉固定治疗掌指骨骨折

1997～ 1999年使用微型钢板螺钉固定治疗掌指骨骨折32例 ,骨折愈合 ,伤手功能良好。报告如下 :一般资料　本组男 2 4例 ,女 7例。年龄 16～ 35岁 ,平均 2 5岁 ,多为从事机械操作人员。致因 :机器压伤 2 3例 ,棍棒击伤 7例 ,扭伤 2例 ,均为新鲜损伤。 32例均为单侧 ,共 40处骨折 :其中单发 2 5例 ,多发 (掌骨合并指骨或多处 ) 7例。骨折类型 :闭合骨折 2 2例 ,开放骨折 10例。横行 (短斜形 )骨折 19例 (处 ) ,斜形 (螺旋形 )骨折 10例 ,粉碎骨折 4例。骨折部位 :中段 2 1例 ,近头部 5例 ,近基底部 6例。开放伤按Ｇｕｓｔｉｌｏ分级 :1级 8例…     

单壁式外固定支架治疗四肢骨折的护理

单臂式外固定支架治疗骨折 ,多用于较复杂的、粉碎性、开放性及多段骨折。常用于胫腓骨 ,也可用于肱骨、股骨的骨折。因其具有固定牢靠 ,并保持临近关节的活动的特点 ,以被临床广泛应用。 1998年 10月～ 2 0 0 1年 4月采用ＸＪＶ系列骨科单臂式多功能外固定架治疗四肢骨折患者 5 8例 ,通过整体护理收到良好的结果 ,现报告如下 :1　临床资料一般资料 :本组 5 8例患者 ,男 5 3例 ,女 5例。其中 14～2 0岁 8例 ,2 0～ 30岁 16例 ,30岁以上的 34例 ,平均年龄 42岁。骨折部位 ,开放伤 2 6例 ,闭合伤 32例。其中 :肱骨干骨折10例 ,骨髓炎 3例 ,股…     

56例胫腓骨骨折手术治疗分析

临床上胫腓骨骨折是常见疾病 ,其治疗方法较多。现将我院自 1998.1～ 2 0 0 1.1收治的 5 6例胫腓骨骨折实施手术治疗、效果满意 ,报道如下。临床资料一、一般资料　本组 5 6例 ,男 3 5例 ,女 2 1例 ,年龄 18～5 1岁 ,平均 3 4岁。受伤部位 :胫骨上段 12例 ,胫骨中段 3 0例 ,胫骨下段 14例。闭合骨折 19例 ,开放骨折 3 7例。其中开放骨折按 Gustilo分类 [1 ] 型 16例 , 型 2 1例。受伤原因 :交通伤 2 6例 ,压砸伤 19例 ,坠落伤 8例 ,其它原因损伤 3例。手术距受伤时间 :开放损伤 <2 4h则急诊手术固定 ,实施清创后内固定 期闭合创面完成早…     

微创穿针固定治疗尺桡骨骨折12例

自1998年3月～2002年5月,选择12例前臂闭合性骨折应用微创穿针固定技术施行治疗,取得良好效果。1 临床资料1.1 一般资料 12例中男4例,女3例。年龄16～38岁,平均31岁。受伤原因:交通事故伤5例,跌伤3例,机器伤2例,坠落伤1例,体育活动伤1例。尺桡骨双骨折8例,桡骨单骨折3例,尺骨骨折1例。均为闭合骨折。     

腓骨微创钢板内固定在胫腓骨下段粉碎性骨折治疗中的意义

胫腓骨下段粉碎性骨折临床多见,治疗的关键是恢复下肢正常力线和长度,保护血供,并避免术后皮肤坏死及感染。但处理胫骨骨折时如何处理腓骨,临床上有不同的治疗方法。自2004年10月～2006年8月,笔者对32例胫腓骨下段粉碎性骨折的手术治疗中,对腓骨骨折采用微创钢板内固定,取得理想效果。1临床资料1.1一般资料本组32例,男25例,女7例;年龄18～52岁,平均28.5岁。全部为闭合性骨折。受伤原因:车祸伤20例,坠跌伤7例,其他伤5例。骨折AO分类:B1型6例,B2型4例,B3型8例,C1型8例,C3型6例。1.2手术方法全部在伤后7～10d手术。硬膜外麻醉下应用气囊止血…     

中老年Colles骨折晚期功能障碍分析

Ｃｏｌｌｅｓ骨折多见于中老年患者 ,临床上由于多种因素造成晚期功能障碍者不在少数 ,现就我院 1995～ 1999年收治的 32例病人 ,分析报告如下。1　临床资料本组 32例 ,年龄 45～ 82岁 ,平均 6 4 5岁 ;男 8例 ,女 2 4例 ;受伤原因为跌倒仆地以手撑地 ;左侧 2 1例 ,右侧 10例 ,双侧 1例 ;就诊时间 :伤后 2～ 18月。本组报告病人大部分为闭合骨折 ,或较简单的开放骨折 ,伤口行清创缝合后按闭合骨折处理 ,严重的开放性骨折经手术治疗的病人未收入本组。2　治疗方法治疗均采用手法复位。石膏夹板固定 12例 ,普通夹板 16例 ,Ｃｏｌｌｅｓ夹板 (桡…     

应用Ender针治疗掌指骨骨折

1994～1996年,我们用手法复位加闭合穿针内固定治疗18例掌指骨骨折,疗效满意。 一、资料与方法 本组共18例,男10例,女8例,年龄14～40岁。第2、3掌骨横形骨折9例,示指近节指骨横形骨折2例,示中指中节指骨骨折7例。伤后距手术时间4小时内为11例,其它为1～13天。方法:指根麻醉下,在电视X线下行手法整复后,取1mmEnder针从远端一侧进针插入骨髓腔后,将针弯曲以30度～50度角度逐渐打入骨折近断端,尾部不穿过近端骨皮质,此时针弧度在进针侧对面抵住骨折端。用同样方法自远端另一侧     

距骨颈骨折脱位30例的治疗体会

距骨骨折是踝关节中较严重的骨折 ,常见于交通和工伤事故 ,应及时满意复位 ,若处理不当则后果严重。自 1990年 2月～ 2 0 0 1年 5月共诊治 30例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例 31足。其中男性 2 3例 ,女性 7例。年龄 16～ 6 0岁 ,平均 38岁。左侧 18足 ,右侧 13足。受伤原因 :交通事故 2 1例 ,高处跌落伤 8例。重物砸伤 1例。开放性骨折 5例 ,闭合性骨折 2 5例。其中合并胫骨骨折 2例 ,内外踝骨折 3例 ,腰椎骨折 1例。按Ｈｏｗｋｉｎ分类法[1] :Ⅰ型 8例 ,Ⅱ型 14例 ,Ⅲ型 6例 ,Ⅳ型 2例。1 2　治疗方法　开放性骨折均先…