胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症

我院自 1999年以来使用胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘出症 32例 ,近期疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 2 7～ 6 5岁。病程 1月～ 2年。全部病例均有典型的腰腿疼痛症状 ,均经 CT扫描或 MRI检查或腰椎管造影确诊。其中 L3,4椎间盘突出 2例 ,L4,5椎间盘突出 18例 ,L5S1 椎间盘突出 8例 ,L4,5、L5S1 椎间盘突出 4例。1.2　治疗方法　术前 30 min推注地塞米松 2 0 mg防止过敏反应。术中取俯卧位 ,腹部垫一软枕以撑开椎间隙。棘突旁开 10 cm与躯干矢状面呈 30°～ 40°夹角进针 ;如为 L5…     

臭氧与胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症

<正>近些年来采用微创方法(臭氧或胶原酶注射)治疗腰椎间盘突出症已经被越来越多患者所接受,但是单一的臭氧或胶原酶注射治疗存在着一定的缺陷[1～3]。我科根据患者     

胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症30例报告

采用胶原酶注射即化学溶核术治疗腰椎间盘突出症,自1996年以来共治疗30例。局麻后在电视X线机控制下进行胶原酶注射,注射后住察1周,优良率达70％,作者认为化学溶核术较手术恢复快、痛苦小,是可选择的一种好方法。     

胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：对胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症进行临床分析。方法：采用局麻，电视X光机监视下穿刺，盘内注药，并对术前，术后可能出现的情况分别进行了阐述。结果：随访6个月，优21例。良57例，可8例，差3例，优良率达87.6%。结论：只要严格选择适应证，正确掌握操作技术。该疗法是一种创伤少，痛苦小，恢复快，易于被患接受的一种有效的治疗手段。     

注射胶原酶治疗老年腰椎间盘突出症

目的 探讨胶原酶溶盘术治疗老年腰椎间盘突出症疗效及安全性.方法 47例确诊的单纯腰椎间盘突出症老年患者,采取对其突出的椎间盘内注射胶原酶方法进行治疗,对比治疗前后椎间盘的变化,溶解不彻底的患者进行重复注射,观察该方法疗效及安全性.随访3月～2年,平均7.2月.结果 优16例(34%);良:22例(47%),优良率80%,有效率91%,复查CT突出的椎间盘溶解0-6mm,平均3.5mm,平均溶解率59%.重复注射的患者30例,没有感染、神经损伤、等并发症发生.结论 注射胶原酶的方法治疗腰突症对于老年腰椎间盘突出症患者仍有较高的疗效及安全性并可重复注射,老年患者仍是胶原酶溶盘的适应证.     

胶原酶盘内注射髓核溶解治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨胶原酶盘内注射髓核溶解治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 自2001年10月～2004年4月采用胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症79例。结果 自行制定疗效评定标准，优：48例，良：21例，可：8例，差：2例。总有效率98％。结论 胶原酶盘内注射髓核溶解治疗腰椎间盘突出症要选择好适应证，胶原酶注射量不宜过多，掌握好穿刺要领，配合综合治疗，防止感染，胶原酶盘内注射是治疗腰椎间盘突出症的一种微创介入方法，并发症少，患者容易接受。     

胶原酶臭氧联合注射治疗腰椎间盘突出症246例疗效分析

目的观察臭氧、及胶原酶臭氧联合注射治疗腰椎间盘突出症的效果。方法分为二组,治疗组采用胶原酶经骶裂孔硬膜外前间隙置管盘外注射加臭氧盘内注射;对照组单纯臭氧盘内注射。结果根据改良MacNab疗效评定方法,随访3～12个月二组疗效进行评定:治疗组246例,优良率90.65%;对照组58例,优良率75.85%。二组比较经统计学处理,P<0.05。治疗组优于对照组。结论腰椎间盘突出症突出物较大,根性症状较重者采用胶原酶臭氧联合注射,疗效肯定,效果优良。     

胶原酶盘外注射治疗腰椎间盘突出症

采用胶原酶盘外注射治疗腰椎间盘突出症２６３例。全部病例具有典型的临床症状和体征，经ＣＴ或ＭＲＩ确诊并且保守治疗无效。对其中２４０例进行了３月，６月及１２月的随访１，治愈率为６２％，总有效率为９２％，无效率为８％。阐述了胶原酶盘外注射的理论依据，胶原酶能够溶解间盘突出物，而对椎管内其他组织无明显毒副作用。     

硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症54例报告

我院于 1998年开始采用硬膜外侧隐窝注射胶原酶的方法治疗腰椎间盘突出症[1] 共 5 4例 ,效果良好 ,现报告如下。资料与方法一般资料　 5 4例腰椎间盘突出症 ,男 32例 ,女 2 2例 ,平均年龄 48岁 ,发病时间最短 6 5天 ,最长 5年 ,均为一个间隙突出 ,其中Ｌ4～ 5突出 2 8例 ,Ｌ5～Ｓ1突出 2 4例 ,Ｌ5～Ｓ1中央型突出 1例 ,Ｌ4～ 5突出合并Ｌ5～Ｓ1椎间退行性改变 1例。5 4例中 1例为手术后复发病例 ,5 3例经保守治疗两个月以上疗效不佳者。所有病例均经ＣＴ检查证实为腰椎间盘突出症 ,并符合Ｍｃｃｕｌｌｏｃｈ(1983)的诊断标准。即 :(1)腿痛程…     

胶原酶与地塞米松盘外注射治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是下腰痛最常见的疾病。自 1 969年哈佛大学药学院神经外科专家Ｓｕｓｓｍａｎ首先报告应用胶原酶注射溶解椎间盘以来 ,80年代在国内开始广泛临床应用。而1 953年Ｌｉｅｖｒｅ等首先应用氢化考的松行硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出 ,并得到推广应用 ,但临床上还没有两者联合应用的报道。本科自 1 995年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月在 483例病人中随机分为三组 ,其中一组盘外注射胶原酶和地塞米松 2 36例 ,取得良好效果和更少的不良反应。1　资料与方法1 1　临床资料　男 1 65例 ,女 71例 ,年龄 1 8～ 54岁 ,平均38 6岁。突出部位Ｌ4 …     

胶原酶溶解治疗腰椎间盘突出症体会

胶原酶注射溶解治疗腰椎间盘突出症在临床已有30多年的历史．我院自2001年以来运用该技术治疗腰椎间盘突出症156例，随访6个月以上．效果良好．现总结如下。     

影响注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效的相关分析

目的探讨影响胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症疗效各项因素的相关性。方法采用盘内注射法对1085例单纯腰椎间盘突出症患者进行胶原酶注射。依据椎间盘突出的分型、椎间盘突出的体积、年龄、椎间盘溶解程度、注射的次数进行分组,观察各组疗效。结果随访3月~5年,平均7.2月。优:357例(33%);良:527例(49%)。优良率:膨出组25例(49%),突出组585例(82%),脱出组274例(85%)。脱出组效果最好。经一次注射患者491例,行二次注射者327例,经三次以上注射者282例。突出物体积大者(Ⅲ组)多次注射率为80%;突出物体积中等者(Ⅱ组)多数进行二次注射(69%);体积小者(Ⅰ组)多经一次注射(77%)。统计显示:注射次数与椎间盘突出大小之间有交互作用。复查CT突出的椎间盘溶解0~8mm,平均3.9mm,突出椎间盘溶解过半者705例(65%);其中,膨出组12例(21%),突出组453例(65%),脱出组273例(85%)。不同组间差异军有显著性,突出组、脱出组效果好;发生椎间隙略变窄184例,总体与组间差异均具显著性,膨出组最高39例(76%)。结论胶原酶注射适用于突出型、脱出型腰椎间盘突出患者,尤其脱出型疗效更加;对于膨出型疗效差,易导致椎间隙变窄;突出型脱出型椎间盘体积大者可采用重复注射的方法治疗,且体积大小与注射次数相关。     

胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨注射用胶原酶（Ｃｏｌｌａｇｅｎａｓｅ）对腰椎间盘突出症的疗铲。方法：１９９４年１１月至１９９６年８月对５７例２采用上海医药工业研究院研制的注射用胶原酶,经椎间孔注射至突出的髓核旁。其中２儿得２４～４５个（平均２７个月）的随访,观察其疗铲。结果：胶原酶可使突出的椎间盘髓核组织溶解,从而消除了神经要根的压迫因素,解除或减轻了患者的临床太。结论：胶原酶对适合的腰椎间盘出症患者具有良好的疗效。     

胶原酶经骶孔注射治疗腰椎间盘突出症

1999年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我院对 2 6例腰椎间盘突出症患者进行介入治疗 ,经骶孔插管 ,注射胶原酶 (Collage nase,co -ase) ,化学溶解突出的椎间盘 ,随访 1年 ,疗效良好 ,现报道如下。临床资料与方法一、一般资料　本组 2 6例 ,男 1 2例 ,女 1 4例。年龄 2 9岁～ 6 8岁 ,平均 4 7 5岁。病程 6月～ 1 0年 ,平均 4年。椎间盘突出部位L4-51 8个 ,L3 -41 2个 ,L5-S1 1 3个。在 4 3个病变中 ,患者 1个病变 7例 ,2个病变 1 2例 ,3个病变 4例。病例选择标准 :1 .典型腰痛与坐骨神经痛发作史 ,治疗前经保守治疗 (包括卧床休息 )或门诊治疗…     

介入注射胶原酶配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症

我院2000年12月-2003年3月，运用介入注射胶原酶配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症50例，取得了满意效果，现报告如下。     

腰椎间盘突出症胶原酶溶解术治疗综合报告

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病，保守治疗无效则需手术治疗。注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症是近几年开张的一项介入治疗技术，其疗效已被肯定，但在临床应用中仍存在一些总是。本文从术前准备、术中操作和术后处理三方面综合论述了胶原酶溶解术中应注意的总是，以期此法更好的应用于临床。     

胶原酶注射治疗腰椎间盘突出失败并ED 1例报道

腰椎间盘突出症临床治疗方法较多,近年来兴起的胶原酶髓核内注射是一种治疗腰椎间盘突出症的新方法.现将我院一例L5-S1间盘突出,用胶原酶注射后出现下肢肌力下降及勃起功能障碍(ED),报道如下:     

胶原酶治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的：探讨治疗极外侧型腰椎间秀盘突出症的溶核疗法。方法：在Ｘ线监视下,对１６例极外侧型腰椎间盘突出症患者,进行了椎间盘内及患侧椎间孔处胶原酶注射。结果：随访６～１８个月,完全没有症状１５全;不能从事某些工作或娱乐受限１例。结论：在Ｘ线监视下,进行椎间盘内及患侧椎间孔处胶原酶注射,可解除神经根压迫,是治疗极外侧型腰椎间盘突出症的良好方法。     

注射用胶原酶治疗腰椎间盘突出症

我院采用注射用胶原酶(鞍山第2制药厂生产)治疗腰椎间盘突出症300例,其中对193例经过一年以上随访,疗效满意,现报告如下。1　临床资料　　300例中男209例,女91例;年龄18岁～56岁;病程4个月～12年。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实为腰椎间盘突出。并拍摄腰椎正侧位Ｘ线片,依据病史、症状、体征及Ｘ线表现,依据Ｍｃｃｕｌｌｏｃｈ[1,2]标准而确立诊断。2　治疗方法21　术前准备　采用局部浸润麻醉,术前3日口服抗过敏药物,并在术前半小时静注50%葡萄糖20ｍｌ加地塞米松5ｍｇ,以防过敏发生。22　盘内注射　病人取俯卧位,用ＴＶＸ光机管球确定…