晶体前囊睫毛异物存留22年1例

王××,男,25岁,职工,于1964年4月20日以左眼前房睫毛异物收入院。患者3月26日用刀挑麻绳,不慎将左眼刺伤。入院检查:左眼视力0.2,轻度混合充血,角膜缘4点钟见1穿孔伤痕,房水闪光( ),10点钟虹膜表面黑色睫毛1根,约4mm长,一端插入房角,一端居该侧瞳孔缘,另1根睫毛长约3mm,横卧瞳孔区晶体表面,暗光瞳孔开大时见其两端均露出在晶体前囊表面,与虹膜不相接触。有眼视力1.2,无明显异常。局麻在显微镜下切开10点钟角膜缘约3mm,以晶体小钩钩取睫毛,再用无     

葡萄膜血管平滑肌瘤切除联合玻璃体视网膜手术1例

1临床资料患者,女,44岁,因左眼视力下降伴眼球胀感1a,视物不见20d。于2005-04-22来我院诊治。体检未见异常。眼部检查:右眼视力1.2,眼球结构正常;左眼视力0.08,眼压31mmHg。虹膜上方12:00方位有一粉红色肿块隆起,表面血管增粗约3mm×3mm与虹膜分界清楚,瞳孔不规则,瞳孔区虹膜组织脱垂,呈灰褐色。晶状体混浊呈乳白色,眼底看不清。超声波检查:A超显示瘤体为低至中度的内反射波,B超提示睫状体和前部脉络膜有一球状、实性占位性病变;玻璃体混浊、积血,视网膜脱离。右眼A/B超检查未见异常。入院诊断:左眼脉络膜血管瘤(不能排除恶性黑色素瘤);左眼继发性青光眼;左眼并发性白内障;     

角膜鸡啄伤致大泡性角膜炎治愈1例

王××,女,45岁,患者在视察母鸡孵小鸡时,右眼不慎被母鸡啄伤,当即感眼痛、流泪、视物不清。2日后来我院就诊。检查:左眼正常,右眼视力2尺指数,结膜混合充血( )。距角膜缘3点钟处发现有约0.5mm的大泡,周围混浊水肿,虹膜纹理不清,房水混浊,瞳孔5mm(药物性),光反射迟钝。用生理盐水冲洗啄伤处。滴1％的阿托     

合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离自然修复一例

患者男,58岁."左眼视力下降1周"主诉入院.入院查体:Vd 0.15 Vs 0.07右眼压15mmHg左眼压4 mmHg,左眼角膜透明,前房深,Tyn(+),瞳孔区絮状渗出,瞳孔药扩,不圆,鼻侧虹膜点状后粘连,虹膜震颤,瞳孔直径4.5mm×5mm,晶状体轻度混浊,玻璃体混浊,其间可见大量色素颗粒漂浮,眼底除鼻侧外其余象限视网膜青灰色隆起,累及黄斑区,1点赤道部视网膜可见一枚椭圆形视网膜裂孔;右眼未见明显异常.入院诊断:左眼孔源性视网膜脱离.     

虹膜角膜内皮综合征1例

患者 ,女 ,5 8岁。因左眼视物模糊 3个月 ,加重 10天而入院。入院时眼部检查 :视力右 1.0 ,左 0 .1。左眼角膜透明 ,周边前房深度 1/ 2 CT,左眼虹膜纹理疏松 ,显著变薄 ,3点钟方位可见一 2 mm× 3mm的大洞 ,中间有几束虹膜残留 ,瞳孔3mm× 3mm,晶状体轻度混浊 ,眼底视乳头色苍白 ,边界清楚 ,C/ D=0 .9,血管向鼻侧偏移。右眼无异常。前房角镜检查 :右眼为宽角 ,左眼房角广泛粘连、变窄。非接触式眼压计测眼压 :右 13mm Hg,左 32 mm Hg,角膜内皮照相及计数示 :右眼角膜内皮数 2 85 8.8个 / mm2 ;左眼 112 4个 / mm2 ,左眼内皮细胞边界模糊…     

眼内异物漏诊2例

例1王××男15岁住院号3082左眼被铜丝扎伤10天。于1985年11月6日入院,患者认定铜丝完整拨出,否认有眼内异物。眼部检查:右眼正常,左眼视力手动,眼压正常,眼睑浮肿,结膜混合性充血,角膜混浊,4点角巩膜缘处有一伤痕,未见异物残留。前房积脓,房水混浊,下方虹膜局限性后粘连,瞳孔大小正常,对光反应消     

Behcet‘s病误诊1例

患者 ,男 ,35岁。因左眼反复视朦 2年 ,红、痛、视力骤降2天入院。入院前曾拟“左眼玻璃体混浊”、“左眼视网膜血管炎”予口服强的松 3m g治疗 ,疗效欠佳。眼科检查 :左眼视力0 .0 8,不能矫正 ,右眼 1.5。眼压 :左眼 5 .5 / 4 =2 0 .5 5 m m Hg,右眼 5 .5 / 6 =14 .5 7mm Hg。左眼球结膜睫状充血 ,角膜雾样混浊 ,灰白色尘状 KP(+) ,前房中深 ,Tyndall征 (+) ,虹膜纹理模糊 ,瞳孔圆 ,直径 2 mm ,对光反射迟钝 ,瞳孔领晶状体前纤维样渗出物 ,药物散瞳后检查玻璃体尘絮状混浊 ,眼底隐见视乳头及血管影。右眼正常。入院诊断 :(1)左眼全色素膜…     

前房睫毛异物一例报告

患者杨××,住院号833876,男,22岁,右眼被铁丝刺伤十小时,视力锐减,自觉酸胀痛,畏光,流泪急诊入院。 眼部检查:左眼正常。右眼视力半市尺手动,眼睑轻度肿胀,结膜充血“ ”,自三点钟角膜缘至瞳孔缘上方并斜向十一点钟角膜缘处有约7mm的角膜穿透伤,虹膜嵌     

左眼睫状体原发性基底细胞癌1例

1病例报告患者,男,70岁。因“左眼红、疼痛2mo,伴视物模糊1mo”于我院就诊。眼科查体:VOD:0.8,VOS:0.25-1,矫正不提高。左眼结膜充血,角膜光滑、透明,角膜后羊脂状KP(++),房水混浊,房闪(++),10∶00~1∶00方位虹膜呈灰白色隆起,表面凸凹不平,新生血管长入,虹膜表面可见粗大新生血管,虹膜后粘连,瞳孔呈横椭圆形,直径约2mm×4mm,对光反射(-),晶状体混浊,眼底窥不进,指测眼压T+1。辅助检查:(1):左眼UBM:示左眼睫状体实性占位(图1)。(2):左眼部彩超:左眼晶状体旁可见5.1mm×7.9mm×6.1mm低回声实性占位病变,边界欠清,内部回声不均匀,     

结膜下注射肾上腺素阿托品致半身瘫

患者吴××男性 63岁宝山县人,因左眼红痛怕光,溢泪伴严重视力减退一周,于1984年5月3日来院门诊,检查左眼远视力0.2,近视力0.1,左眼高度混合性充血,角膜后有沉淀物,前房丁铎氏现象强阳性,瞳孔小,呈斜椭圆形,虹膜3～8点钟处广泛后粘连,指测眼压偏高,眼底镜检查因前房房水混浊及瞳孔缩小,玻璃体及眼底无法     

视乳头旁铁异物1例

患者洪×女34岁农民住院号61264,1987年8月8日入院。4天前锄地崩伤右眼。检查:视力右眼0.06,左眼1.0,右球膜混合充血,角膜缘9点方位有1.5mm 的穿孔伤,巳闭合,角膜后KP ,房水混浊,虹膜蚊理不清,瞳孔6mm,晶体9点方位有点状混浊,玻璃体混浊并有少量出血。眼底视乳头的鼻侧,距视乳头1PD处有淡黄色渗出灶,其下隐约可见淡青色金属异物。X 光摄片:正位距中轴5.5mm,侧位距角膜缘20mm 有1×1mm 的金属异物影。B 超显示右眼后球壁嵌有2×1mm 的条     

小梁切除术后反复瞳孔上移2例

我院2007年至2008年有2例患者小梁切除术后发生瞳孔上移,前房深度略变浅但眼压升高不明显,现报告如下. 1临床资料 患者1,男,76岁,以左眼胀痛、头痛、视物模糊3 d伴左侧头痛、恶心于2007年11月27日入院.入院检查:视力:左眼0.02,右眼0.6;左眼角膜雾状水肿,前房轴深2 CT,虹膜膨隆,瞳孔直径约6 mm,对光反射消失,晶状体轻度混浊.     

早期铁质沉着症一例

患者男性,38岁(病历号41689).患者于入院前14d劳动时两块铁器碰撞击出的铁屑致伤左眼,左眼疼痛、视力下降,于当地医院抗炎治疗无好转,于2007年7月13日来我院检查收住院治疗.入院查体:视力右眼1.0,左眼0.3,右眼未见异常,左眼球结膜混合充血,角膜略混浊,角膜后壁见黄色沉着物,前房中深,房水闪辉(+),瞳孔直径2.5mm,对光反应灵敏,瞳孔区见絮状渗出,虹膜部分后粘连,瞳孔区晶状体透明,玻璃体棕褐色混浊,余不清.     

晶状体、虹膜及脉络膜缺损、病理性近视合并白内障独眼患者手术治疗一例

患者,男,42岁,因“左眼视力下降并逐渐加重1年”收住入院。既往史:右眼失明30余年,病因不详。30年前左眼近视,30年来至今度数逐渐缓慢增加。否认眼部手术及外伤史。父母非近亲婚配,否认家族遗传病史。入院时全身查体未见异常,专科检查:右眼视力无光感;左眼0.02,-13.0 DS=0.1;右眼眼压<5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼眼压16 mmHg;右眼球萎缩,角膜变性,眼内结构窥不见;左眼角膜透明,前房深、清,虹膜无粘连;左眼6─7点位部分虹膜缺损,7点位根部见扁圆形全层孔,其面积约2 mm×1 mm;左眼瞳孔下移,呈倒梨型,直径4~5 mm,对光反应迟钝;晶状体核性混浊,其赤道部5─7点位有切迹样缺损,相应范围内悬韧带缺失;玻璃体及眼底窥不清(见图1)。眼部B超提示左眼后巩膜葡萄肿。入院诊断:左眼白内障;左眼晶状体缺损;左眼虹膜缺损;左眼脉络膜缺损;左眼病理性近视;右眼眼球萎缩。     

人工晶状体混浊置换术1例

1病例报告患者,男,74岁,于2009-03来我院,以“左眼视力下降2a”之主诉入院,入院诊断:左眼人工晶状体混浊,右眼义眼。患者于2001年在外院行左眼白内障摘除+人工晶状体植入术,术后视力恢复良好,近2a来视力逐渐下降;于1957年行右眼球摘除术(外伤原因);否认左眼部外伤史和全身疾病史。入院时眼部情况:左眼视力0.05。右眼上睑塌陷,结膜囊内置一义眼薄壳。左眼角膜清,前房(-),虹膜9∶30～11∶00缺损,瞳孔欠圆且向鼻上方轻度移位,约4mm×6mm,光反射存在,人工晶状体位正,呈灰白色致密混浊(图1),眼底窥不进。左眼B超提示眼轴22.9mm,人工晶状体眼,玻璃体混浊,视网膜平伏在位     

双眼虹膜缺损伴脉络膜缺损一例

患者女,41岁.以左眼外斜视15年于2011年3月15日就诊要求手术矫正斜视而入院.无产伤及手术史.父母及兄一姐均健康,家族中无虹膜缺损或脉络膜缺损类似病例及同类病史.体格检查:发育正常,营养中等,无智力障碍及全身畸形.跟科检查:视力:右眼0.2.矫正视力-3.00 D至0 6,左眼0.2,矫正视力-3.00 D至0.4.眼压正常.眼位检查:右眼注视,左眼不能固视.左眼交替遮盖阳性,外斜20°,无垂直斜视;眼球各方向运动正常.右眼各方向运动正常.双眼角膜透明.6点钟位虹膜缺损,瞳孔呈梨形(图1).晶状体点状混浊,玻璃体混浊,眼底检查发现,双跟视盘边界不清,大于一个象限的脉络膜缺损,透见下方巩膜(图2).     

白内障摘除术中假驱逐性脉络膜上腔出血(附一例报告)

患者女87岁因左眼视力渐进性下降5年,加重2年,于2004年6月24日以左眼老年性白内障入院。既往高血压史30年,冠心病史6年。全身检查:血压130/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图示心肌缺血。眼科检查:视力右眼0.2,不能矫正:左眼眼前手动。右眼结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔检查均未见异常。晶状体核浅黄色混浊,眼底检查:视盘正常,动脉细,动脉壁反光强,动脉:静脉=1:2,黄斑区未能窥清。左眼晶状体核棕黄色混浊,眼底不能窥入,其余检查同右眼。右眼眼压20mmHg,左眼20mmHg。B超检查:左眼玻璃体内探及散在细小点状回声。左眼角膜内皮细胞计数3355/mm2…     

Rieger综合征二例

例1,男,23岁,因双眼视物模糊2年,胀痛近半年入院.入院检查:右眼视力0.12,眼压30.39 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa);角膜垂直径8.5 mm,水平径7.5 mm,前房轴深3 CT,瞳孔呈裂隙状移至9点位,虹膜根部与该处角膜前粘连,鼻侧虹膜有一5.5 mm×2 mm横椭圆形破孔,其余虹膜色淡,基质层可见组织稀薄及部分萎缩;晶状体混浊,眼底窥视不清.颞侧前房角虹膜前粘连,余各区均有不同程度的周边虹膜前粘连,部分Schwalbe线呈前突状;视野弥散缺损,不规则暗点.左眼视力手动,眼压50.62 mmHg,角膜水肿,垂直径8.5 mm,水平径8.0 mm,12点虹膜根部"V"字形破孔,颞侧虹膜有5.8 mm×3.5 mm破孔.患者面部鼻梁扁宽,面颊平坦,下颌前突.牙齿尖小,齿缝宽.肚脐皮肤残留长7 mm.无类似病家族史.入院诊断:(1)双眼Rieger综合征.(2)双眼继发性青光眼.入院药物治疗后,眼压右眼17.30 mmHg,左眼28.01 mmHg.左眼在局部麻醉下行小梁切除术+MMC,术后眼压7.10 mmHg.右眼药物保守治疗,随访观察眼压.     

太田痣继发青光眼治疗二例

例1患者女,71岁.因右眼视力渐进性下降20年,加重伴胀痛2个月入院.既往:30年前曾有急性发作史.眼部检查:视力:右眼:0.15,左眼:0.8.眼压:右眼:24mm Hg(已用噻吗洛尔滴眼液1周),左眼:22 mm Hg.右侧颜面部及上、下睑皮肤可见明显色素沉着(图1).右眼:球结膜充血,巩膜表面散在斑块状色素沉着,前房浅,虹膜纹理模糊,较左眼色深且基质隐窝少,瞳孔圆,直径3 mm,对光反射(-),晶状体混浊,眼底视盘色苍白,病理性凹陷,C/D=0.9,后极部视网膜可见大量色素沉着;左眼:球结膜充血,前房浅,虹膜纹理模糊,瞳孔圆,直径3 mm,对光反射(-),晶状体混浊,眼底视盘色淡,病理性凹陷,C/D=0.5.     

睫状体上皮样平滑肌瘤一例

患者男，19岁。主诉左眼视物不清2个月入院。眼科检查：视力左眼0.1,右眼1.5.左眼虹膜膜下方后部粘连,瞳孔调形居中,直径3mm,晶头体脱位,前囊膜混浊;眼底窥不清,指油法测眼压;Tn:眼球突出度双眼均15mm.MRI及CT检查示:左眶内类圆形占位病变(图1.2).眼部彩色超色检查:肿物位于下方睫状体.既往史:平素健康,父母健在.临床诊断:左眼睫状体肿瘤,