BiPAP呼吸机治疗急性心源性肺水肿临床研究

目的评价BiPAP呼吸机治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法选择45例急性心源性肺水肿患者,在常规治疗无效情况下,应用BiPAP呼吸机面罩辅助通气,对治疗前后症状、体征及血气分析结果进行分析。结果45例急性心源性肺水肿患者经BiPAP呼吸机辅助通气后缺氧症状明显缓解,动脉血气分析指标显著改善（P〈0.01）。结论Bi-PAP呼吸机辅助通气是治疗急性心源性肺水肿的有效方法。     

BiPAP呼吸机治疗急性心源性肺水肿25例分析

2003年7月至2005年12月我科使用NPPV方法中的BiPAP呼吸机治疗25例急性心源性肺水肿患者,现将结果报道如下.     

BiPAP在抢救急性非心源性肺水肿的应用

急性非心源性肺水肿一般起病急，病程进展快，可致严重的急性呼吸衰竭，近年来，随着经面(鼻)罩双水平正压通气(BiPAP)呼吸机的应用，使其治疗有了更为有效的、安全的治疗手段。我们应用美国伟康公司BIPAP．Harmony S／T型呼吸机治疗急性非心源性肺水肿病人，取得了较好疗效。现报告如下。     

BiPAP无创呼吸机治疗急性心源性肺水肿24例临床分析

目的探讨在常规治疗的基础上加用无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法选取该院急诊科2008年8月—2012年8月收治的48例急性心源性肺水肿经常规治疗后1 h症状不能缓解的病例,随机分成常规治疗组及观察组,治疗组继续常规抗心衰治疗,观察组加用无创双水平气道正压通气,比较两组继续治疗后1 h的心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）及呼吸困难缓解时间。结果两组较治疗前HR、RR、MAP明显下降、PaO2、PaO2/FiO2明显升高;治疗后两组比较,观察组HR、RR、MAP下降更为明显,PaO2、PaO2/FiO2升高更为明显,呼吸困难缓解时间缩短较明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿具有显著的临床疗效,值得临床推广。     

BiPAP呼吸机救治急性肺水肿的临床研究

近年来，BiPAP呼吸机治疗呼吸衰竭患者已获得很大成功，但是对肺水肿所致的呼吸困难效果差异较大，本文报告我院自1999．2～2003．8月使用BiPAP呼吸机抢救25例急性肺水肿患者的疗效，现报告如下。     

无创呼吸机治疗急性心源性肺水肿的临床研究

目的 探讨无创呼吸机经鼻面罩正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床价值.方法 将我院急诊科2009年3月至2011年3月收治的64例急性心源性肺水肿患者随机分为两组,对照组32例常规药物治疗,治疗组32例在常规药物治疗的基础上,应用无创呼吸机通气治疗,观察治疗前及治疗后2h的症状、体征及动脉血气分析结果.结果 治疗组患者于治疗2h后呼吸、心率明显减慢,血氧饱和度(SpO2)、氧分压(PaO2)均明显改善,血压(SBP)和pH值恢复正常,临床症状、体征明显改善,治疗总有效率为98％,对照组治疗总有效率为65％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无创呼吸机治疗急性心源性肺水肿安全有效,能迅速纠正缺氧、改善心功能,值得临床推广.     

BiPAP治疗急性心源性肺水肿的临床观察

目的观察无创鼻/面罩BiPAP正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法将78例急性心源性肺水肿患者随机分为治疗组40例,对照组38例,均常规抗心力衰竭治疗,但治疗组同时予以鼻/面罩正压通气治疗,观察两组治疗前后血pH值、PaO2、SaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行临床分析,(同时与38例常规药物治疗组相对照)。结果BiPAP组所有患者临床症状明显改善,总有效率95%,心率、呼吸频率、与治疗前比较显著降低(P<0.05);PaO2、SaO2、与治疗前比较显著增高,对照组总有效率为73.68%。结论无创性BiPAP呼吸机正压通气治疗急性心源性肺水肿是有效的,值得临床推广。     

BiPAP呼吸机治疗急性心原性肺水肿疗效观察

目的：观察BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗急性心原性肺水肿的临床效果。方法：32例急性心原性肺水肿患者在常规治疗的基础上给予BiPAP无创呼吸机治疗,观察上机后1h症状、体征、SpO2和动脉血气（pH、PaO2、PaCO2）的变化。结果：BiPAP正压通气能迅速改善急性心原性肺水肿患者的症状,在治疗后1h HR,RR,pH,PaO2,PCO2均有显著改善。结论：BiPAP无创呼吸机治疗急性心原性肺水肿疗效显著。     

BiPAP呼吸机鼻(面)罩无创通气抢救顽固急性肺水肿8例

近 2年来 ,我科使用ＢｉＰＡＰ呼吸机鼻 (面 )罩无创通气成功抢救了 8例急性肺水肿经大流量吸氧、镇静、利尿、扩血管、强心、平喘及基础病治疗无效的患者。报告如下。1 临床资料顽固性急性肺水肿患者 8例 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 2岁 1例 ,1 0岁 1例 ,42岁 1例 ,60～ 82岁 5例 ;基础病冠心病 3例 ,老年钙化性心瓣膜病 2例 ,扩张型心肌病 1例 ,阵发房速 1例 ,溺水 1例。均有频频咳嗽、气促、烦躁、面色青灰、大汗、紫绀、端坐性呼吸困难、咳大量白色或粉红色泡沫痰 ,两肺布满干口罗音、水泡音等急性肺水肿表现。治疗　经大流量吸氧 (5 0 %酒…     

无创机械通气CPAP模式治疗急性心源性肺水肿的疗效观察

目的:观察无创机械通气CPAP模式对急性心源性肺水肿的疗效。方法:30例左心衰竭伴急性肺水肿在常规治疗基础上加用无创机械通气CPAP模式,比较治疗前、后病情改善情况和血气分析结果。结果:26例患者行无创机械通气CPAP模式后病情好转,呼吸频率(RR)及心率(HR)明显减慢,SaO2、PaO2明显改善,血压(SBp)和pH值恢复正常。结论:无创机械通气CPAP模式可明显改善急性心源性肺水肿患者的生命体征和血气分析结果,急性心源性肺水肿可优先考虑使用。     

Tei指数评估BIPAP通气对急性心源性肺水肿患者心功能的影响

目的运用Tei指数评估双水平正压通气(bilevelpositiveairwaypressure,BIPAP)通气对急性心源性肺水肿患者心脏整体功能的影响。方法31例急性心源性肺水肿患者入院后予BIPAP呼吸机治疗,以经口鼻面罩压力支持通气,以后逐渐减低压力水平直至脱离呼吸机。动态观察患者的心率、收缩压、呼吸频率、PaO2、PaCO2、PH等指标的变化。所有患者在机械通气前后均行心超检查,运用脉冲多普勒记录二尖瓣血流图以及左室流出道血流图,并计算Tei指数。结果经BIPAP呼吸机治疗后,心率、PaO2、患者症状有显著改善,机械通气前后Tei指数有显著性差异(0.74±0.07vs0.62±0.06,P<0.05)。结论BIPAP通气可明显改善急性心源性肺水肿患者心脏整体功能。     

无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床观察

目的探讨无创双水平气道正压（KPAP）通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法25例急性心源性肺水肿患者均采用常规治疗，在此基础上，加用无创双水平气道正压通气治疗。并观察通气前后临床症状、体征和相关指标的变化。结果25例患者中，20例患者临床症状明显改善，治疗后血pH、PaCO2、SaO2及PaO2／FiO2与治疗前比较，均有显著性差异（P均〈0.05）。结论对急性心源性肺水肿患者应用无创双水平气道正压（Bi—PAP）通气能迅速改善低氧血症和心功能，有效缓解症状，是抢救急性心源性肺水肿一种安全有效的治疗方法。     

经面罩双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿的疗效

目的: 探讨经面罩双水平气道正压(BiPAP)通气治疗急性心源性肺水肿的疗效.方法: 38例急性心源性肺水肿患者,在常规药物治疗的基础上,动脉血氧饱和度仍低于95%,采用经面罩BiPAP通气治疗.观察治疗前后动脉血气分析、呼吸频率、血压和心率的变化.结果:经面罩BiPAP通气治疗后,36例患者动脉血气分析、呼吸频率、心率、血压等指标明显改善,2例无效改为气管插管.BiPAP治疗有效率为94.7%.结论:经面罩BiPAP通气治疗可迅速改善急性心源性肺水肿患者的心功能、肺水肿和低氧血症,减少气管插管的发生率.     

无创通气在急性心源性肺水肿并急性呼吸衰竭抢救中的应用

目的探讨急性心源性肺水肿并发急性呼吸衰竭患者应用无创呼吸机辅助通气（NIV）后的临床疗效。方法对59例上述患者在常规治疗无效时加用无创通气，检测应用前后的收缩压（SBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）与动脉血氧饱和度（SpP2）、动脉血氧分压（PaO2）、pH、氧合指数等参数，观察其疗效。结果51例经加用NIV治疗1h后HR和RR明显减慢（P〈0．05）、SpO2、PaO2和氧合指数等均明显改善（P〈0．05），SBP和pH恢复正常（P〈0．05）。结论无创通气治疗急性心源性肺水肿并发急性呼吸衰竭患者可有效改善患者的呼吸状态，促进呼吸、循环系统功能的恢复，是抢救急性心源性肺水肿并发急性呼吸衰竭患者安全有效的治疗方法。     

无创持续正压通气治疗急性心源性肺水肿

急性心源性肺水肿(ACPE)在人群中发生率和病死率很高,已成为重要的心血管疾病。尽管治疗上有很大进步,患者常迅速出现呼吸衰竭,如不及时处理可导致全身脏器不可逆的缺氧代谢性损害。常规药物治疗不能很好协调血压、心肌收缩力和肾血流量之间关系。无创持续正压通气治疗ACPE有独到的优势,可更快速地缓解肺水肿的症状、改善氧合、减少并发症的发生、降低ACPE的病死率,目前已成为ACPE的主要治疗方法。     

无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿临床观察

目的:研究无创双水平气道正压通气对急性心源性肺水肿的治疗效果。方法:选择20例经常规方法治疗无效的急性心源性肺水肿患者进行BiPAP,记录临床症状、体征、彩色多普勒二维超声心动图、血气分析等指标监测。结果:20例急性心源性肺水肿患者抢救成功18例次,抢救成功率90%。治疗2h后生命体征稳定、心衰减轻,PaO2明显提高(P<0.01)。3d后心脏射血分数明显增加(P<0.01)。结论:BiPAP通过调节适当压力水平,可改善心功能,减轻肺水肿,迅速提高血氧含量。     

经鼻面罩持续气道正压治疗重症心源性肺水肿的疗效观察

目的 :为了评价经鼻面罩持续气道正压 (CPAP)对心源性肺水肿急性发作的疗效。方法 :5 1例病人随机分为两组 :治疗组 2 5例 ,吸氧浓度为 45 %加用CPAP ;对照组 2 6例 ,单用吸氧 6L/min。结果 :CPAP治疗 30min后PaO2 (P <0 .0 0 5 )明显升高 ,而呼吸频率和心率明显降低 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ;治疗 12h后 ,显效率为 5 2 % (13/2 5 ) ,总有效率为 88% (2 2 / 2 5 ) ,明显高于对照组 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 )。结论 :CPAP能明显提高PaO2 ,显著改善心源性肺水肿病人的心肺功能 ,减少对气管插管机械通气的需要     

持续气道正压通气和双水平气道正压机械通气在急性心源性肺水肿的疗效比较

目的 比较持续气道正压（CPAP）通气和双水平气道正压（BIPAP）机械通气在急性心源性肺水肿（ACPE）的疗效。方法 将120例急性心源性肺水肿（ACPE）患者随机分配入CPAP组（63例）和BIPAP组（57例），观察两组患者的心率（HR）、呼吸频率（R）、平均血压（MAP）、PaO2、PaCO2、插管率、治疗有效率、恢复时间、住急诊监护室（EICU）时间、住院时间等指标，以进行疗效比较。结果 BIPAP组患者恢复时间、住EICU时间与CPAP组比较差别均有显著性意义（P〈0．01）；治疗初3hBIPAP组PaO2、HR和R的改善要快于CPAP组，但插管率、治疗有效率、住院时间两组间差别均无显著性意义（P〉0．05）。结论 在ACPE治疗早期BIPAP比CPAP更快速、更有效．但最终治疗效果两者相似。     

双相气道内正压呼吸机在老年慢性阻塞性肺疾病康复期和急性肺水肿患者中的临床应用

应用双相气道内正压呼吸机（ＢｉＰＡＰ）对９例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）康复期和呼吸衰竭稳定期进行临床观察发现，治疗后动脉血氧分压与治疗前相比显著升高（Ｐ＜０．０１）；肺活量及用力肺活量轻度升高；１例３次发生急性左心衰、急性肺水肿致急性呼衰患者治疗后，病情很快改善；１例阻塞性夜间睡眠呼吸暂停综合征者应用效果满意。该机应用简便、安全，对心率血压无明显影响，为ＣＯＰＤ康复期、急性左心衰兼肺水肿的治疗提供了新途径。     

无创通气治疗化学气体中毒性肺水肿的疗效观察

[目的]探讨无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗化学气体中毒性肺水肿的疗效。[方法]对48例化学气体中毒导致肺水肿的患者随机分为两组,治疗组(23例)予以无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP)联合甲强龙治疗,对照组(25例)予以常规面罩吸氧联合甲强龙治疗。观察通气前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、氧分压(PaO2)及二氧化碳(PaCO2)、胸部CT变化及临床症状的改善情况。[结果]治疗组呼吸频率(RR)、心率(HR)、氧分压(PaO2)胸部CT变化及临床症状的改善明显优于对照组(P<0.05)[结论]无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗化学气体中毒性肺水肿疗效满意。