内窥镜牙槽窝路径在上颌窦取根术中的临床应用

目的 观察内窥镜下经牙槽窝路径取出进入上颌窦内牙根的临床效果。方法 对2004年1月1日—2009年12月31日在我院口外门诊诊治的11例牙根进入上颌窦患者,采用内窥镜下钳夹结合冲洗吸引的方法取根。结果 所有11例患者进入上颌窦的牙根均被顺利取出,术后未发生口腔上颌窦瘘以及继发性上颌窦感染。结论 采用内窥镜牙槽窝路径取根的方法,具有创伤小,取根时间短,临床效果确切等优点。     

断根上颌窦内窥镜取出法

断根进入上颌窦是牙和牙槽外科的一种并发症,临床上并不少见。一般采用扩大牙槽窝或尖牙窝开窗后,用温热生理盐水冲洗的方法来处理,以上方法存在着创伤大、盲目性强、成功率低的缺点。笔者应用鼻腔内窥镜取出6例上颌窦内断根。现将方法及经验介绍如下。1　材料和方法1.1　...     

经牙槽窝上颌窦冲洗取出窦内断根19例报告

断根是拔牙术中常见的并发症 ,由于上颌磨牙牙根与上颌窦的特定解剖关系 ,拔牙术中牙根误入上颌窦 ,即使有经验的医生也难以避免 ,近 2 0年来 ,作者应用经牙槽窝进行上颌窦冲洗的方法取出上颌窦内断根 19例 ,取得满意效果 ,报告如下。临床资料1.一般资料　本组 19例断根牙位分布 :上颌第一磨牙 9例 ,第二磨牙 5例 ,第二前磨牙 3例 ,尖牙 1例 ,第三磨牙 1例。牙根完全进入上颌窦 10例 ;不完全入窦 5例 ;黏膜下 4例 ;均为拔牙时断根 ,在掏取牙根尖时器械突然有“落空”感 ,继而牙根消失 ,牙槽窝底部出血明显增多 ,拍Ｘ线牙片证实牙根已进入上…     

牙槽窝开窗法取误入上颌窦的断根的临床体会

拔牙术中牙根折断是常见的并发症。在取上颌磨牙断根的过程中，由于牙根与上颌窦底甚近，有时甚至根尖与上颌窦仅为粘膜相隔，因此在临床拔牙术中致牙根误入上颌窦者并非罕见。本文总结了我科在近１０年来应用牙槽窝开窗法取上颌窦断根的病例２１例，均获得满意效果，报告...     

拔牙术中牙根误入上颌窦的预防和处理

拔牙术中牙根误入上颌窦时有发生，即使有经验的医师也难以避免。残根进入上颌窦应及时取出，否则易继发上颌窦感染。作者在十多年的工作中遇到８例，均采用扩大牙槽窝、生理盐水冲洗法取出，牙槽窝用明胶海绵严密填塞，取得满意效果。临床资料８例中，男５例，女３例。年...     

内窥镜在牙拔除术断根误入上颌窦诊治中的研究

目的研究断根误入上颌窦后利用牙槽窝通路,使用内窥镜诊断及取断根的方法。方法对在拔牙过程中怀疑牙根断入上颌窦的13例病例,使用内窥镜进行诊断,对于明确断根完全进入上颌窦的病例行经牙槽窝直视下取出断根,同时行牙龈黏膜减张严密缝合。对于断根未进入上颌窦的行保守治疗。结果 13例患者中有7例为完全进入上颌窦,采用内窥镜从牙槽窝进入,均成功取出断根。13例病例术后1月黏膜愈合良好,均未出现口腔上颌窦瘘。术后3月除1例患者失访,其余牙槽窝愈合良好。结论利用内窥镜扩大视野可准确判断牙根是否完全进入上颌窦。采用经牙槽窝扩大内窥镜取根法可以在直视下取出进入上颌窦的断根,创伤小,术后恢复良好,是一种微创、快捷的方法。     

拔牙断根误入上颌窦的简便取出方法

目的：探讨拔牙过程中断根进入上颌窦时取出牙根的手术方法。方法：对在拔牙过程中断根进入上颌窦的15例患者,应用经牙槽窝吸引法、经牙槽窝上颌窦冲洗法、经牙槽窝上颌窦纱条填塞法进行手术取出断根。结果：9例患者应用吸引法和经牙槽窝上颌窦冲洗法快速取出断根,6例应用纱条填塞法联合上颌窦冲洗和吸引法取出断根。结论：采用经牙槽窝上颌窦纱条填塞法联合经牙槽窝上颌窦冲洗法和吸引法,可以成功取出进入上颌窦的断根。手术方便快捷,对设备要求低,对患者的创伤小,是非常有效的治疗方法。     

内镜在牙根误入上颌窦诊治中的应用

口腔科临床上常因操作不当 ,使牙根误入上颌窦 ,此类情况一旦发生应立即将折断牙根取出 ,否则将会造成严重不良后果。笔者利用内窥镜设备 ,成功地取出误入上颌窦的牙根 ,减少了患者的痛苦 ,避免了并发症的发生。　　作者单位 :30 0 170天津市第三中心医院一、临床资料自 1993年以来我院口腔科曾有 30例牙根误入上颌窦病例 ,其中用内窥镜取出断根 15例 ,用牙槽进路冲洗法取出断根 13例 ,用上颌窦开窗法取出断根 2例。二、应用设备与操作方法设备 :日本ＯＬＹＭＰＵＳＰ - 30纤维支气管镜、胆道取石网篮。操作方法 :患者取坐位 ,口腔科医生将…     

鼻内窥镜下经上颌窦入路取出牙齿断根的临床观察

目的：探讨误入上颌窦内的牙根,经上颌窦前壁开窗辅助鼻内窥镜取出拔牙断根的临床疗效。方法：对在拔牙过程中造成断根误入上颌窦的6例患者中的6个断根,经口内切口上颌窦前壁开窗,辅以鼻窦内窥镜直视下取出断根。结果：6例患者6个误入上颌窦的断根通过冲洗或夹取均快速、完整取出,该手术方法视野开阔、清晰,组织损伤小,创口愈合良好,术后无不良反应发生。结论：采用经上颌窦前壁开窗辅助鼻内窥镜直视下取出误入上颌窦内的断根手术式可以方便、快捷地取出断根,手术时间短、创伤小。     

牙根进入上颌窦的处理

牙齿或牙根进入上颌窦应当立即取出。作者介绍了一种手术方法,称为穿过牙槽进路法。首先在拔牙牙槽窝颊侧形成一个梯形粘骨膜瓣。用骨钳去除牙槽颊侧骨板直到牙槽窝底,并在其上方形成1厘米直径的开口,暴露出上颌窦粘膜。探查断根是否穿过上颌窦粘膜,如果上颌窦粘膜完好,应仔细探查粘膜下,骨膜下或颊部软组织内有无断根。若上颌窦粘膜已破,断定牙根已落入上     

鼻内窥镜取出上颌窦内牙齿断根11例报告

上颌窦的底壁由前向后盖过卜颌第二前磨牙至第三磨牙的根尖,与牙根尖之间以较薄的骨板相隔,有的甚至无骨板而仅覆以黏膜。上颌磨牙断根拔除时,易将牙根压入上颌窦内,此种情况多发生于上颌窦较大,牙根与窦间仅有一薄层骨板相隔,或无骨板间隔的病例。此时常需做一软组织瓣,去除足够骨质,扩大牙槽窝底,用铤将断根挺出。而对于完全进入上颌窦内的断根取出难度较大。     

误入上颌窦内牙根取出及穿孔修复的体会

本文将经上颌窦前壁穿刺上颌窦内生理盐水冲洗法取根,并采用脱细胞真皮基质(aceliular demalmatrix,ADM)修补上颌窦穿孔及口腔上颌窦瘘的体会总结如下。1.临床资料:2005年4月～2007年4月共收治17例患者,男9例,女8例,年龄20～43岁。牙根误入上颌窦内患者13例,单纯术后穿孔并形成     

上颌埋伏阻生前牙正畸治疗的临床研究

目的：观察上颌埋伏阻生前牙应用固定正畸方法进行矫治的临床疗效,探讨埋伏阻生前牙有效的治疗方法。方法：对49例58颗上颌前牙埋伏阻生病例,应用固定正畸进行矫治,结合牙槽外科开窗术,对埋伏牙进行牵引。其中20颗进行开拓间隙使之自然萌出,38颗进行开窗封闭式牵引导萌矫治。结果：55颗阻生牙矫治后牙髓活力正常、未见埋伏牙及邻牙牙根吸收、牙周组织正常。开窗封闭式牵引导萌有3颗牙治疗失败,总体成功率94.8%。结论：应用固定正畸技术开拓间隙或结合牙槽外科开窗术导萌埋伏阻生牙,可有效保存上颌埋伏阻生前牙。     

关节镜直视下取出误入上颌窦的牙或牙根

目的：介绍一种微创取出进入上颌窦内牙或牙根的方法。方法：2004年3月～2005年2月期间．3例患者在外院拔除上颌磨牙或牙根时，牙或牙根意外进入上颌窦，其中男l例，女2例；平均年龄36．5岁(28-40岁)；l例为左侧上颌第三磨牙，另外2例为上颌第一磨牙牙根。术前全景片证实上颌窦内有高密度异物。经上颌窦前壁开窗．在关节镜直视下取出进入上颌窦的牙或牙根。结果：关节镜直视下成功取出3例误入上颌窦的牙或牙根，术后创口均一期愈合，无任何并发症发生。结论：关节镜直视下取出误入上颌窦的牙或牙根是可行的，具有创伤小、视野清楚、操作时间短等优点；但须具有经过关节镜专门培训的人员方可进行。     

拔除的14落入上颌窦1例

患者女 ,2 5岁 ,主诉 :右上颌肿胀、触痛 1月。近 1月来右侧上颌前牙疼痛 ,近两周疼痛加剧伴肿胀 ,进食时食物嵌塞或冷、热刺激均使疼痛加重。在某门诊局麻下拔除 ,牙根折断。用骨凿未劈开牙齿 ,锤击后该牙向颊侧滑落。经反复寻找未在牙槽窝内找到牙 ,遂来我院就诊。检查 :全身情况一般 ,右上颌肿胀、触痛 ,鼻唇沟消炎 ,右眼睑肿胀 ,闭眼受限。 14牙槽窝凹陷 ,捏鼻鼓气时 ,从牙槽窝内有气体流出 ,Ｘ线片示 14位于右侧上颌窦内。诊断 :拔牙术致 14意外滑入上颌窦。治疗 :局麻下在 14牙槽窝内去除少许牙槽骨 ,用血管钳探及 14后取出 ,术后全身…     

4种方法取上颌窦内牙根的疗效分析

我科采用4种方法去除上颌窦内牙根,对比疗效,现报告如下。 1材料与方法 1．1临床资料 1999年9月-2008年11月浙江省嘉兴市第二医院口腔科收治上颌窦内残根患者38例,第一磨牙残根23例,第二磨牙残根15例（外院或我科拔除上颌残根时误人上颌窦造成）,经x线片确诊牙根进人上颌窦,我科均先采用盐水冲洗法去除残根,其中5例一次去除,其余不能去除的33例随机分组用3种不同的方法去除,方法一及方法二各12例,方法三9例,对比疗效。     

巨大上颌窦一例

上颌窦底为牙槽突,有上颌第二前磨牙、第一、二磨牙牙根部所形成的一些隆起,一般窦底前达上颌第一前磨牙的远中,达中切牙者罕见。有的牙根可能突入窦内,与窦腔间可能无骨板相隔而仅为一层粘膜。我们遇到一例,尖牙根和上颌窦腔仅隔一层粘膜,报告如下。 患者女,34岁,22、23因龋病冠折3个月,     

牙根进入上颌窦21例临床报告

拔牙术中牙根误入上颌窦临床上虽不常见，但有时亦难以避免。作者在十几年工作中共收集该类病例21例。现就牙根进入上颌窦的病因、诊断及处理提出讨论。一、临床资料本组病例中，男性14例，女性7例，年龄20～57岁。18例为即时拔牙牙根进入上颌窦，3例为陈旧住牙根火窦均伴有D腔上颌窦违，病程均在半年以上。21例患者牙位分布为别1例，6ie15例（其中回报12例），7rt3例，sta2例。18例为死ff牙断根，3例为残根。牙根进入上颌窦内的有18例，3po于上颌窦粘贝下。、经批牙片和曲面断层片示：进入上颌窦内的牙根中有14N位于上颌窦的远中，4例正对…     

扩大断根入口冲洗法取出上颌窦内断根17例报道

在拔除上颌前磨牙、磨牙时，断根进入上颌窦时有发生。断根进入上颌窦后如不及时取出，常导致上颌窦继发感染及上牙槽突瘘窦等并发症。笔者自1998年以来采用扩大断根入口冲洗法取出上颌窦内断根17例，均获成功，无并发症发生，现报道如下：     

正畸患者上颌侧切牙和尖牙区骨缺损影响因素的锥形束CT研究

目的: 利用锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)研究上颌侧切牙和尖牙区骨开裂和骨开窗的危险因素。方法: 实验对象选自2014~2016年就诊于中国医科大学附属口腔医院正畸一科患者治疗前的CBCT,存在骨开裂或骨开窗的上颌侧切牙44例和上颌尖牙43例为实验组,不存在骨开裂和骨开窗的上颌侧切牙43例和上颌尖牙41例为对照组。结果: 牙体倾斜度、牙体长轴与牙槽突长轴的角度、牙槽骨曲度、牙槽骨宽度、牙根宽度与牙槽骨宽度差、牙齿在牙槽骨中的位置有统计学差异(P<0.05),牙根长度、根尖距牙槽骨最凹点的距离无统计学差异(P>0.05)。结论: 牙齿舌倾、牙体长轴与牙槽突长轴角度大、牙槽骨薄、牙槽骨弯曲大、牙齿位置偏离牙槽骨中心(偏唇侧或舌侧)等是上颌侧切牙和尖牙区发生骨开裂与骨开窗的危险因素。