单病种住院医疗费用的变化分析

目的研究单病种费用与平均住院费用的相关性。方法用数理统计方法分析我院2005—2009年急性单纯性阑尾炎行阑尾切除术、顺产、剖宫产5个病种的住院费用,并与医院5年人均住院费用的变化情况进行对比。结果3个病种的住院费用情况各不相同,其变化趋势与人均住院费用的变化趋势不一致。结论单纯用人均住院费用来比较医院医疗费用是不科学的,应结合每年的病种分布共同分析住院费用。     

某高校学生大额费用病例的病种分析

目的分析高校学生大额病例的病种和医疗费用,探讨降低医疗费的有效措施。方法对2001~2004年学生大额病例的病种、医疗费用和医疗保险统计分析。结果学生大额病例的病种以肿瘤、多发性骨折和乙肝为主,住院费为1.97万元/人次,其中医疗保险平均支付0.94万元/人次,占住院费的46.63%。结论做好预防、保健及健康教育,强化学生保险意识和因病施治,控制大额病例发生和降低医疗费用。     

不同手术方式的急性阑尾炎患者费用及住院日分析

目的 分析不同手术方式的急性阑尾炎患者的费用及住院日,探讨医疗费用与医学技术含量及卫生资源消耗因素的关系.方法 选择近3年主要诊断为急性阑尾炎并实施了手术的病例586例,按手术方式分为传统术式组和腹腔镜式组,观察2组平均住院费用,平均住院天数的情况.结果 不同手术方式的急性阑尾炎患者的费用、住院天数的差别均有统计学意义;同种手术方式的患者的住院费用、腹腔镜式组患者的住院天数差别无统计学意义;传统术式组患者的住院天数越来越短.结论 手术方式的不同会造成急性阑尾炎医疗患者的费用、住院时间、治疗效果等变异性很大.急性阑尾炎单病种费用还应考虑治疗上的医学技术含量与卫生资源消耗因素.     

5624例癌症住院费用统计分析

目的探讨癌症住院病人的医疗费用.方法利用陕西省肿瘤医院1998～2001年住院病人费用统计资料,统计分析病人的各项费用及构成.结果 5624例癌症病人平均费用为10264.85元,其中住院费占4.21%、药费占61.61%、手术费占4.66%、检查费为7.17%、治疗费为22.45%,且不同病种的癌症病人费用不同.结论癌症病人的治疗费用昂费,年均住院费以5.95%的速度上升.     

5 624例癌症患者住院费用统计分析

目的:探讨癌症住院病人的医疗费用.方法:利用陕西省肿瘤医院1998-2001年住院病人费用统计资料,统计分析病人的各项费用及构成.结果:5 624例癌症病人平均费用为10 219.14元,其中住院费占4.25%、药费占61.92%、手术费占4.03%、检查费占7.10%、治疗费占22.70%,且不同病种的癌症病人费用不同.结论:癌症病人治疗费用昂贵,年均住院费以5.19%的速度上升.     

缓解广西医疗费用过快增长的对策研究

目的通过了解广西个人自付和病种收治情况等相关数据,找出影响医疗费用不合理增长的相关因素,为缓解广西医疗费用过快增长提供政策建议。方法分别抽取市级8家、县级12家综合医院作为样本进行调研。结果占住院病种例数和住院费较大比例的为常见病、多发病,单病种管理病种类别、数量及费用上差别较大。结论改进现有付费方式及管理办法能有效缓解医疗费用过快增长。     

河南省农民不同疾病医疗费用研究

目的:计算并分析河南省农民不同疾病的医疗费用,为新型农村合作医疗制度实施按病种付费提供依据。方法:采用多阶段分层整群抽样方法,调查全省18个新型农村合作医疗试点县农民的卫生服务利用和医疗费用情况,计算不同疾病次均门诊费用和次均住院费用等构成。结果:不同种类疾病医疗费用存在较大差别,同种疾病在不同级别医院医疗费用亦存在差别,不同级别医院医疗卫生资源利用率存在差别。结论:DRGs(按病种付费)已为世界许多国家在医疗保险中所采用,如何在我国的医疗保险中应用这种先进、科学和实用的付费方式,关系到能否较好地实现我国医疗制度的改革,使人民群众享受高质量、低费用的医疗服务,真正使人民群众受益,使国家受益。     

重庆市黔江区新型农村合作医疗中混合支付方式效果分析与评价

从对重庆市黔江区2003年和2004年阑尾炎患者的平均费用和费用构成的分析中发现,黔江在新型农村合作医疗中实行的按病种限额和总额预算的混合支付方式,无论是在总费用控制效果,还是费用构成上都取得良好的效果。主要原因是按病种限额和总额预算两种支付方式互相补充以及配套卫生改革的进行。这种模式为农村医疗机构支付方式改革提供了良好借鉴。     

公费与自费病人平均医疗费用分析

医疗费用是病人存治疗过程中所消耗的资金。具体包括住院费、检查治疗费、手术费和药费(含输血费)等项目。本文旨在通过抽样统计,以分析费用的内部构成、产生的原因,探求合理分配和最优使用卫生资源的有效途径。     

单病种管理的标准化与信息化

向社会定期公布各医疗机构医疗服务质量、医疗费用等信息已是卫生行政的重要内容之一.通过定期公示,对促进医院之间良性竞争、推动医院深化内部改革起到了积极作用.但由于病种构成的差异,医院之间的这种信息的可比性低,有可能误导病人选择就医.单病种费用质量控制及其费用分析能全面直观地反映调查病种费用及费用结构、治疗转归等,有利于合理开发利用现有医疗资源,降低医疗成本,是控制医疗费用不合理增长,实行"总量控制,结构调整"的有效手段,也是行政管理部门和物价管理部门调整不合理收费,促进医疗消费趋向科学合理,减少卫生资源浪费的重要参考指标.     

北京市中医优势病种本地居民与外来就医者治疗费用的分布研究*

目的：通过比较分析北京市中医优势病种本地居民和外来就医患者治疗费用的分布情况，为优化协调区域内与区域间的卫生资源配置、发现重点人群提供参考。方法：运用分层整群抽样方法，获得205家不同类别医疗机构，以卫生费用核算体系2011为基础，核算2019年北京市医疗机构不同来源中医优势病种患者的治疗费用情况。结果：2019年北京市中医优势病种治疗费用占全市整体疾病治疗费用的13.74%，以本地居民治疗费用为主，本地居民与外来就医患者治疗费用的诊疗范式、机构、性别、年龄分布存在差异。结论：中医优势病种治疗费用规模较大，主要流向三级医院，中医治疗病种、优质住院服务对外来就医患者更具吸引力，建议优化医疗资源布局，在制定政策前充分考虑不同人群的就医需求。     

医疗质量费用控制与持续改进方法的研究与应用

目的:通过对医疗质量、住院费、住院日等指标的评价与控制,促进医疗质量的持续改进。方法:应用病种病例分型质量费用控制软件,建立具有选择性、实用性的医疗质量指标评价体系。结论:有利于调整医院支持扶持政策;有利于调动医务人员的积极性;有利于加强医疗质量费用的控制,减轻病人的负担。     

急性阑尾炎患者住院费用及其影响因素分析

目的:通过对急性阑尾炎住院费用的影响因素进行分析,为合理利用卫生资源及按病种定价提供依据.方法:采用统计学分析方法对急性阑尾炎住院费用的影响因素进行筛检和分析.结果:影响急性阑尾炎住院总费用的因素主要有年龄、付费方式、病理分型、住院天数、有无合并症、抗生素联用等.结论:应根据上述影响因素,采取控制费用的有效措施;在制定病种付费标准时,需要考虑到上述影响因素.     

医院单病种信息管理中存在的问题与对策

向社会公布医疗质量及服务质量、医疗费用等信息已是卫生行政的重要内容之一，通过定期公示医疗费用、促进医院公开竞争，在推动医院深化内部改革中起到了积极的作用。但由于病种构成的差异，医院之间的这种信息的可比性低，有可能误导病人选择就医。单病种费用质量控制及其费用分析能全面直观地反映调查病种费用及费用结构、治疗转归等，有利于合理开发利用现有医疗资源，降低医疗成本，是控制医疗费用不合理增长，实行“总量控制，结构调整”的有效手段，也是行政管理部门和物价管理部门调整不合理收费，促进医疗消费趋向科学合理，减少卫生资源的浪费的重要参照指标。笔者做了一些单病种统计信息原始数据的调查，在这里一起同大家探讨信息原始资料的收集、处理中存在的一些问题，以及保证统计数据的质量方法，以提高医院信息准确性。     

住院病人病种质量和费用控制研究现状

病种质量和费用控制的研究涉及质量管理、费用分析、经济效益、医院内涵建设等诸多方面。病种质量和费用控制的实施，有效地解决了临床工作中无目标管理的现象，改变了临床医疗管理质量效率不高、随机性大等深层次的问题，也对合理使用卫生资源．为病人提供适度、有效的医疗服务提供了依据。本从三个方面进行综述：     

如何利用中药降低费用?——基于宁夏住院患者中药费用与优势病种的分析

目的:分析使用中药对住院患者医疗费用的影响,探讨使用中药是否对降低某些病种的医疗费用更具优势。方法:以宁夏13家综合公立医院住院患者的病案信息建立数据库,运用多元线性回归模型分析中药的使用对住院费用的影响。结果:使用中药患者的平均住院费为8 276.24元,显著高于未使用中药的患者7 254.59元(P=0.000);当中药费占药费比例大于10%,使用中药患者的住院费用更低,且中药费比例越高住院费用越低;耳和乳突疾病、循环系统疾病以及起源于围产期某些情况的三类系统疾病患者使用中药治疗药费更低(P=0.000),中药费占药费比例最高的循环系统疾病中,无使用中药患者住院费是使用中药患者的2倍。结论:以中医药为主的治疗才能充分发挥中药在循环系统引发的慢性疾病等优势病种中的治疗及价格优势。     

基于DRGs的上海嘉定二级医院代表性病种费用研究*

目的 探索运用DRGs对上海嘉定二级医院代表性病种费用等指标进行研究。方法 以“嘉定区域疾病诊断相关分组医疗服务管理系统”为研究平台,以在线上报的病案首页信息为基础,以2016版CN-DRGs分组系统为工具,对代表性病种费用等指标进行评价。结果 评估分析了5家二级医院,对10个代表性病种费用、均次药费、均次卫生材料费和平均住院日等进行了对比评价。 结论 基于DRGs对区内二级医院代表性病种费用等指标进行评价较为客观,可为医疗服务监管和持续改进提供数据支撑和借鉴。     

胆石症患者病种费用与住院日控制探讨

单病种费用及质量控制能全面直观地反映各种病种费用及费用结构 ,合理开发利用现有医疗资源 ,减低医疗成本 ,控制医疗费用不合理增长 ,是实行“总量控制 ,结构调整”的有效手段 ,促使医疗消费趋向科学合理 ,减少卫生资源的浪费。 1　资料来源资料来源于本院 2 0 0 1年住院病人病案首页信息 ,胆石症患者 12 0例次 ,分别统计其医疗费别、各项住院费用、年龄、性别 ,得出各类型就医人员单病种费用差别。2　结果2 1　出院病人医疗费用构成 ,见表 1表 1　出院病人医疗费用构成人次总费用 /元平均费用 /元构成比 /%床位费 12 0 5 44 84.0 0 45 4.…     

常见病按病种计酬付费标准的探讨

选择常见的阑尾切除、胆囊切除、胃大部切除、食道癌切除、痔／肛瘘手术、剖宫产、经阴道分娩7病种作为住院按病种付费研究对象。以厦门市执行新的收费标准以来由卫生主管局公示的和随机回顾调查资料为7病种社会平均费用；通过专家讨论，按疾病控制标准和临床径路确定7种基本医疗标准费用，同时调查几个兄弟省市7病种平均费用，几组数据经加权作为按病种计酬付费标准。并对医疗保险按病种结算的配套办公法进行了讨论。     

对阑尾炎、支气管炎两病种医药费用水平及影响因素的研究

旨在研究病种医药费用水平及影响因素,为降低医药费用水平,制定有关卫生政策提供一些参考.重点分析了急性单纯性阑尾炎和慢性支气管炎这两个病种的医药费用水平及影响因素.研究结论：住院日、费用支付方式、病人家庭人均月收入、伴随病等是影响病种药费的重要因素.另外,分析发现两病种不合理用药情况比较严重,用药量普遍超大.