股骨头置换术术后脱位的影响因素分析

目的 分析股骨头置换术术后脱位的危险因素.方法 回顾性分析2012年12月至2015年12月于本院接受股骨头置换术治疗的218例患者的临床资料,比较术后发生脱位与未发生脱位患者的临床资料,总结股骨头置换术术后脱位的危险因素.结果 218例行股骨头置换术的患者中,21例患者发生了术后脱位情况.年龄≥65岁,BMI≥28,假体类型为单极人工股骨头,手术入路选择后外侧入路,手术过程中未进行关节囊重建及术后功能锻炼不恰当等因素均可增加患者发生术后脱位的危险性.结论 患者的年龄、肥胖,手术过程中假体类型的选择、手术技巧,及术后的功能锻炼等因素均可影响患者术后脱位的发生.因此,在行股骨头置换术时我们要根据以上因素进行综合干预,尽量确保每一步的准确性,从而使手术更加成功.     

人工股骨头置换术后脱位原因分析

目的探析人工股骨头置换术后脱位的发生率及发生术后脱位的原因。方法随机选取2015年1月~2017年12月行人工股骨头置换术患者32例,对发生术后脱位与未脱位患者各项一般资料、临床指标及手术相关情况进行对比和回顾性分析。结果 32例行人工股骨头置换术患者中,10例发生术后脱位,术后脱位发生率为31.25%;经单因素分析,两组患者的性别、股骨假体类型、是否缝合外旋肌群、股骨头直径均无统计学意义(P0.05),术后脱位组与未脱位组在年龄、受伤至手术时间、股骨偏距、是否伴有神经及肌肉系统疾病、小转子至泪滴连线垂直距离方面比较,差异有统计学意义(P0.05)。经Logistic多因素分析,年龄和是否伴有神经及肌肉系统疾病是导致行人工股骨头置换术患者发生术后脱位的独立危险因素。结论高龄、合并神经或肌肉系统疾病是导致人工股骨头置换术患者发生术后脱位的主要原因,鉴于此,临床上对于年龄较大且合并肌肉、神经系统疾病患者要加强临床干预和术后预防,以降低术后人工股骨头脱位的发生率,缩短患者术后身体恢复时间,提升患者的生活质量。     

高龄骨质疏松患者人工股骨头置换术的手术护理配合

目的探讨高龄骨质疏松患者术前术中的护理方法。方法回顾性总结我院手术室2010年6月至2012年8月30例行人工股骨头置换术高龄骨质疏松患者的术前、术中护理方法。结果 30例人工股骨头置换术患者均手术顺利,安返病房,无各种并发症发生,术后1年随访,Harris评分为92%。结论术中加强护理,术后正确搬动与转运患者,可以有效预防骨水泥反应、术后关节后脱位、感染等发生,与助于提高手术的成功。     

19例人工股骨头植换术意外情况及并发症的预防措施分析

目的探讨股骨头置换术中和术后的意外和并发症及预防措施。方法采用人工股骨头置换术中发生意外的19例进行分析,分析出现的意外情况和并发症,并提出相应的预防措施。结果19例中,脂肪栓塞7例,下肢静脉血栓形成5例,感染4例,人工股骨头假体柄断裂或松动2例,股骨头脱位1例。结论股骨头置换术中或术后,应积极防止意外和并发症发生是股骨头预后的关键。     

46例股骨头坏死术后的护理

目的探讨股骨头坏死患者进行人工股骨头置换术术后的护理要点。方法对本院收治的46例股骨头坏死患者实施人工股骨头置换术治疗,并进行科学有效的术后护理。结果 46例患者实施置换术后,出院时2级12例,3级28例,4级5例,5级1例,无并发症和其他不良反应,随后电话跟访1-6个月,均无复发状况。结论股骨头坏死人工股骨头置换术后,对患者进行心理护理,让患者积极配合术后护理;教导患者进行功能恢复练习,使患者早日康复,严察患者术后病情及生命体征变化,防止并发症发生等措施,是成功治疗的关键手段。     

人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折

目的:探讨人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾分析我院因股骨粗隆间粉碎性骨折住院治疗而行人工股骨头置换22例患者的临床资料.结果:人工股骨头置换术手术时间短,出血量少,术后1个月内即能获得满意的髋部活动,假体周围骨折、假体松动、脱位等并发症发生率低.结论:对于老年、粉碎性股骨粗隆问骨折患者采用人工股骨头置换治疗能获得良好的短期疗效,减少老年人因长期卧床引起并发症,但人工股骨头置换术可能存在中晚期并发症.     

股骨头表面置换术治疗年轻股骨头无菌性坏死

目的探讨股骨头表面置换术治疗年轻股骨头无菌性坏死的方法和疗效影响因素。方法对FicatⅢ期、早IV期股骨头缺血性坏死的9例12个髋关节施行了股骨头表面置换术，并进行随访。结果元一例伤口感染、脱位和神经、血管损伤等手术并发症。随访9—38个月，显示全部患者的髋关节功能Harris评分平均从术前的39分(28—62分)改善至术后的91分(85一96分)。结论股骨头表面置换术作为年轻股骨头缺血性坏死患者的过渡性治疗，能有效延缓全髋置换术的手术时间，是治疗FicatⅢ期及早IV期青壮年股骨头缺血性坏死的有效方法。     

高龄患者人工股骨头置换术整体护理的体会

目的回顾性分析整体护理在高龄患者行人工股骨头置换术的实施效果。方法对本院2010年3月至2012年11月100例高龄（〉70岁）人工股骨头置换术患者实施以术前评估、心理及舒适护理、并发症预防、术后疼痛干预、患肢功能康复等方面的整体护理。结果术后调查患者满意度95．1％,髋关节功能Harris评分平均（83±0．12）分（P〈0．05）,无一例临床死亡,无术口感染及半脱位,无褥疮,效果良好。结论对高龄人工股骨头置换术患者实施整体护理并发症少,临床疗效好。     

人工股骨头置换术后整体护理

目的：分析研究人工股骨头置换术后的整体护理。方法：选取珲春市中医院实施30例人工股骨头置换术患者,通过评估患者提出护理诊断,并实施相应的护理措施,实施全方位的整体护理。结果：30例患者术后均能借助拐杖或助行器行走。结论：对人工股骨头置换术患者进行及时有效的护理评估,提出相应的护理诊断并实施准确的整体护理,可使患者早日行走,提高生活质量。     

60例(64髋)人工股骨头置换手术并发症的分析和预防

目的探讨人工股骨头关节置换术并发症的发生原因和预防手段。方法通过对1998年至2007年60例(64髋)人工股骨头置换术患者的随访,对出现的并发症进行回顾性分析。结果发生并发症11例,占17.2%,此11例中疗效优良1例,良好2例,好3例,尚好1例,差2例,很差2例。结论充分的术前准备,正规细致的手术操作是手术成功、减少并发症的关键。避免手术操作失误和术后并发症的发生是人工关节置换术获得良好效果的关键。     

全髋关节置换术与人工股骨头置换术在股骨颈骨折治疗中临床对比分析

目的：对比分析全髋关节置换术与股骨头置换术用于股骨颈骨折治疗的临床疗效。方法：选取2006年5月～2011年3月,我院收治的120例股骨颈骨折患者作为研究对象。按照手术方法的不同,将所有患者随机分为全髋关节置换组和人工股骨头置换组,比较两组患者手术后的并发症情况及术后1个月、3个月、6个月的Harris全髋关节评分,综合评价全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的优劣。结果：两组患者术后并发症比较,全髋关节置换术组并发症发生率明显低于人工股骨头置换术组,术后两组患者的髋关节功能均逐渐恢复,但全髋关节置换术组1个月、3个月、6个月的Harris评分均明显优于人工股骨头置换术组,P值均〈0.05,均具有统计学意义。结论：全髋关节置换术和人工股骨头置换术均是临床治疗股骨颈骨折的有效方法,但究其综合疗效来看,全髋关节置换术较人工股骨头置换术具有一定的优势。     

老年人工股骨头置换术康复护理的探讨

目的：探讨老年病人行人工股骨头置换术的康复护理方法。方法：对137例股骨颈骨折和股骨头坏死的老年患者，术前积极治疗原发疾病、控制感染和心理护理。术后针对个体实施渐进、全面的康复护理。结果：患者在术前均积极配合治疗，术后进行适宜康复锻炼，肢体功能得到康复。结论：术前给予良好的心理护理．术后根据个体特点，进行渐进、全面的康复护理和功能锻炼，是保证老年患者行人工股骨头置换术后顺利康复，提高生活质量的重要措施。     

老年股骨头置换术的麻醉处理

目的探讨连续硬膜外麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用效果。方法回顾性分析硬膜外麻醉下施行人工股骨头置换术280例老年患者的临床资料。结果本组280例患者手术时间80-130min,术中平均出血250ml,输入平衡液500ml。硬膜外麻醉下,大部分患者出现一过性血压下降,但一般情况下,经扩容和应用麻黄素8-10mg后,基本即可维持稳定。全部患者均获得满意的麻醉效果,顺利完成手术,辅助用药后未见呼吸抑制发生,术后均未出现麻醉并发症。结论硬膜外阻滞是老年患者人工股骨头置换术较理想的麻醉方法。     

老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术前术后护理治疗的探讨

目的:探讨老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术术前术后的护理治疗方法。方法:对我院30例80岁以上老年人股骨颈骨折患者施行人工股骨头置换术术后的护理和术后并发症的预防等进行分析总结。结果:大多数老年患者术后基本上能借助助行器或拐杖行走。结论:老年人行人工股骨头置换术术后治疗风险较大。只要我们医护人员切实抓好护理工作,患者和家属配合治疗,能取得满意效果。     

人工股骨头置换和全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的效果比较

目的：比较人工股骨头置换和全髋关节置换术两种方法治疗老年股骨颈骨折的效果。方法将收治的84例患者随机分为Ⅰ、Ⅱ组,Ⅰ组44例患者应用人工股骨头置换术,Ⅱ组40例患者应用全髋关节置换术,比较2组手术持续时间、术中出血量、术后引流量、相关并发症以及临床治疗效果等指标。结果Ⅰ组患者手术时间明显低于Ⅱ组,术中出血量及术后引流量明显少于Ⅱ组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;Ⅰ组患者远期疗效明显优于Ⅱ组（ P ＜0．05）,但2组患者术后早期并发症情况差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论人工股骨头置换具有手术时间短、创伤小等优点,全髋关节置换术远期疗效优于人工股骨头置换术,两种手术方法各有优缺点,治疗时应根据患者病情具体分析。     

人工股骨头置换术在高龄股骨颈骨折中的效果分析

目的:探讨高龄股骨颈骨折患者采用人工股骨头置换术的治疗效果.方法:回顾性分析在本院实施人工股骨头置换术的53例高龄股骨颈骨折患者的临床资料.结果:53例患者中20例进行人工股骨头置换.33例进行双极人工股骨头置换,总有效率为90.57%,术后有5例出现并发症(9.43%),其中2例出现假肢松动,1例感染,1例异位骨化和...     

80岁以上高龄人工股骨头置换疗效分析

目的探讨分析80岁以上高龄人工股骨头置换的疗效.方法对80～94岁,条件许可的36例患者进行人工股骨头置换术.其中股骨颈新鲜骨折16例,股骨颈陈旧骨折11例,内固定术后不愈合或移位的7例,置换术后翻修的2例.结果随访1～5年,疗效评定优良率为83.3%.观察可见,新鲜骨折明显优于陈旧骨折,陈旧性骨折明显优于内固定术后及置换术后翻修.结论决定手术指征的因素并不是高龄,而是患者体质和伴随疾病的情况.术前、术后有效地控制伴随疾病是手术成功和术后功能恢复的关键.80岁以上高龄患者股骨颈骨折,如果条件允许,行人工股骨头置换术是首选.应尽早手术治疗,术中保存关节囊,并牢固缝合,对患者术后髋关节的稳定很重要.     

股骨头置换术的手术配合

目的探讨人工股骨头置换术手术配合的体会。方法对46例人工股骨头置换患者采取围手术期处理、术前视访、心理疏导及护理、手术器械和物品准备齐全、术中熟练配合等。结果患者合作,手术过程顺利,术后恢复良好。结论手术室护士细致完善的术前准备、术前视访和术中积极熟练的配合是手术顺利进行、手术成功的有力保障。     

人工股骨头置换治疗老年性股骨颈骨折120例分析

目的:分析和总结人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的治疗效果。方法:120例老年性股骨颈骨折行人工股骨头置换术,采用后外侧小切口手术进行双动双极人工股骨头置换,获得120例。假体类型:生物型27例,骨水泥型93例。术后髋关节感染2例,脱位1例。并发症:高血压65例,冠心病21例,糖尿病14例,并存两种以上内科病20例。术前准备时间最短3~7 d,最长21 d。术后患者关节功能恢复良好,疗效满意。结论:人工股骨头置换治疗老年性股骨颈骨折可以早期修复关节活动功能,减少并发症,减轻家庭负担,提高患者生活质量,延长寿命。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折33 例

目的：探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法：对33例高龄股骨颈骨折采用人工股骨头置换术,术后31例获随访。结果：Harris评分法功能评定,优18例,良10例,中2例,差1例,优良率90．3％。结论：人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折,是一种有效的方法。