抑郁症患者注意偏向与躯体症状的关系

目的:探讨抑郁症患者注意偏向与躯体症状的关系。方法:对55例抑郁症患者(抑郁组)和60名健康志愿者(对照组)进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、躯体化症状自评量表-躯体化因子(SSS-S)、中文版神经症被束缚自评量表(SSTN)评估;应用点探测任务测试注意偏向;分析注意偏向与躯体症状关系。结果:抑郁组负性注意偏向分和负性脱离指数显著 0(t=3. 15,t=2. 78; P均0. 01);抑郁组负性注意偏向分与SSTN评分和负性脱离指数呈正相关(r=0. 29,r=0. 53; P均0. 05);SSTN评分与HAMD和SSS-S评分呈正相关(r=0. 34,r=0. 38; P均0. 05)。结论:抑郁症患者有明显负性注意偏向,其与抑郁、躯体不适症状无直接相关,可能是通过被束缚状态的中间机制影响症状。     

护理干预对心脏神经官能症的影响及生活质量评价

目的探讨护理干预对心脏神经官能症患者的疗效及对生活质量的影响。方法选取我院2012-05-2015-05收治入院的120例心脏神经官能症患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规护理组与护理干预组,对比2组患者的疗效及患者护理前、护理2周后的心理状态评价结果。结果护理干预组总有效率明显高于常规护理组,且差异有统计学意义(χ2=6.86,P0.05)。护理干预组护理后总症状指数、抑郁因子评分、焦虑因子评分与护理前相比差异均具有统计学意义(t=2.98,P0.05;t=3.32,P0.05;t=3.14,P0.05)。常规护理组护理后总症状指数、抑郁因子评分、焦虑因子评分与护理前相比差异均具有统计学意义(t=2.76,P0.05;t=2.56,P0.05;t=2.19,P0.05)。常规护理组护理后患者总症状指数(SCL90)、抑郁因子评分、焦虑因子评分与护理干预组护理后相比差异具有统计学意义(t=2.94,P0.05;t=3.32,P0.05;t=3.14,P0.05)。护理干预组角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总体健康状况评分明显高于常规护理组,且差异有统计学意义(t=6.24,P0.05;t=6.86,P0.05;t=6.94,P0.05;t=7.02,P0.05;t=7.34,P0.05;t=7.16,P0.05)。结论与常规护理及营养心脏药物治疗相比,在此基础上加强护理干预措施对治疗心脏神经官能症有明显疗效,可减少患者的心理焦虑,显著提高了患者的生活质量。     

精神分裂症患者康复期心理状态与耻感、应对方式及社会支持的关系

目的 探讨精神分裂症患者康复期心理状态与耻感、应对方式及社会支持之间的关系,为康复干预方案的制定提供参考.方法 选择2015年1～12月在精神病医院住院治疗的178例恢复期精神分裂症患者作为研究对象,根据卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评分将其分为抑郁组(54例)和非抑郁组(124例),采用精神病患者病耻感评估量表、应对方式量表和社会支持量表分别对两组患者进行调查,分析其各量表得分差异,以及抑郁评分和各量表得分之间的相关性.结果 抑郁组和非抑郁组患者在年龄、性别比例、病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);抑郁组患者病耻感中社交因子、能力因子评分以总评分均明显高于非抑郁组;积极应对评分明显低于非抑郁组,而消极应对评分明显高于非抑郁组;抑郁组患者社会支持各方面评分以及总分均明显低于非抑郁组患者.相关性分析表明抑郁心理与患者病耻感评分呈正相关(P＜0.05);消极应对与抑郁呈正相关(P＜0.05),积极应对与抑郁呈负相关(P＜0.05);社会支持各方面评分均与抑郁呈负相关(P＜0.05).结论 精神分裂症患者康复期抑郁心理状态与耻感呈正相关,与消极应对方式呈正相关,与社会支持呈负相关.     

伴与不伴抑郁症状的精神分裂症患者临床特征的性别差异

目的:探讨伴与不伴抑郁症状的精神分裂症患者临床症状的性别差异。方法:纳入精神分裂症患者138例及正常对照者94名,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者的精神症状、卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评估患者的抑郁症状;同时运用重复性神经心理状态测验(RBANS)评估受试者的认知功能。结果:精神分裂症伴有抑郁组PANSS总分及因子分高于不伴抑郁症状组(P均0.001),RBANS总分及因子分低于不伴抑郁症状组(P0.05或P0.01)。性别分层后,PANSS总分及因子分、RBANS总分及因子分在女性精神分裂症患者伴与不伴抑郁症状组间差异有统计学意义(P0.05或P0.01),男性伴与不伴抑郁症状组PANSS总分、阴性症状、一般精神症状分、RBANS总分及即时记忆因子分差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。男、女精神分裂症患者CDSS分与PANSS总分呈正相关(P均0.001),而CDSS评分与RBANS总分的相关性只存在于女性精神分裂症患者中(女:r=-0.334,P=0.008)。结论:伴与不伴抑郁症状的精神分裂症患者精神症状及认知功能存在男女性别差异。     

双相障碍治疗前后催乳素、雌二醇水平的改变 及其与临床疗效的关系

目的 探讨双相障碍治疗前后催乳素（PRL）、雌二醇（E2）水平变化及其与临床疗效的关 联。方法 选取2014年1月—2015年5月收住北京回龙观医院的符合ICD-10标准的双相障碍患者57例（男 36 例,女21 例）,其中双相躁狂39 例,双相抑郁18 例。入组后患者接受药物治疗,治疗时间为6 周,采用 汉密尔顿抑郁量表24项版（HAMD-24）评估抑郁症状,采用贝克-拉范森躁狂量表（BRMS）评估躁狂症状。 使用化学发光免疫分析法检测研究对象周围血中E2、PRL水平。结果 与基线相比,治疗后双相障碍患 者PRL浓度降低,差异有统计学意义（P=0.01）,E2浓度未见明显升高（P＞0.05）。双相躁狂组PRL水平降 低,差异有统计学意义（P=0.01）。双相抑郁组PRL、E2浓度变化均不明显（P＞0.05）。双相躁狂组治疗前 BRMS评分及双相抑郁组治疗后HAMD-24评分均下降,差异有统计学意义（均P＜0.01）。躁狂组治疗前 PRL水平与BRMS评分呈正相关（r=0.41,P＜0.01）,躁狂组治疗前后PRL变化值及E2变化值与BRMS减分 值呈正相关（r=0.39,P＜0.01;r=0.33, P=0.03）。结论 双相障碍、躁狂发作患者治疗后PRL均下降,躁狂 发作患者的症状、疗效与PRL水平的变化可能存在一定相关性。     

吡贝地尔与艾司西酞普兰联合用药对帕金森伴抑郁状态患者抑郁评分及神经症状康复的影响

目的分析吡贝地尔与艾司西酞普兰联合用药对帕金森伴抑郁状态患者抑郁评分及神经症状康复的影响。方法选取2013~2016年来我院就诊的100例帕金森伴抑郁状态患者作为研究对象,50例作为对照组行吡贝地尔治疗,50例作为实验组行吡贝地尔联合艾司西酞普兰用药。用统一帕金森评分量表和汉密尔顿抑郁量表评估两组患者,分析其抑郁症状及神经症状康复情况。结果治疗14 d后,两组患者统一帕金森评分量表显著低于用药前(P均0.05),组间比较无明显差异(P0.05);对照组汉密尔顿抑郁量表评分与用药前无明显差异(P0.05),而实验组评分明显降低(P0.05)。治疗42d后,与用药前对比,两组统一帕金森评分量表和汉密尔顿抑郁量表评分均显著下降(P均0.05),组间比较存在明显差异(P均0.05)。结论吡贝地尔与艾司西酞普兰联合用药能够有效降低帕金森伴抑郁状态患者抑郁评分,有效缓解抑郁症状,同时促进神经症状康复。     

心理护理联合健康教育对手足口病患儿心理状态及治疗依从性的效果

目的观察心理护理联合健康教育在小儿手足口病患儿心理状态及治疗依从性的影响。方法选取小儿手足口病患儿100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用常规方法护理,观察组采用心理护理联合健康教育护理,采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)量表对两组患儿焦虑、抑郁状态进行评定;比较两组护理效果及对其焦虑状态及治疗依从性的影响。结果观察组护理后发热缓解时间、疱疹缓解时间、溃疡缓解时间及住院时间,均短于对照组(P0.05);两组患儿护理前抑郁量表及焦虑量表评分差异无统计学意义(P0.05);观察组护理后抑郁量表及焦虑量表评分均低于对照组(P0.05);观察组护理后行为、运动、饮食及用药治疗依从性均高于对照组(P0.05)。结论小儿手足口病患儿治疗过程中实施心理护理联合健康教育效果理想,能改善患儿心理状态,提高治疗依从性。     

合并抑郁的乳腺癌患者人格特征及应对方式的相关研究

目的调查合并抑郁的乳腺癌患者人格特征类型及应对方式,探讨其人格特征、应对方式与抑郁之间的相关性。方法采用分层随机抽样在济宁市各级医院抽取合并抑郁的乳腺癌患者为被试,采用抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)和医学应对问卷(MCMQ)对被试的人格特征、抑郁症状和应对方式进行调查。结果 (1)合并抑郁情绪的乳腺癌患者精神质(P)、神经质(N)和掩饰性(L)维度评分与全国常模比较差异均有统计学意义(t=1.66、7.40、-8.40,P0.05或0.01);(2)合并抑郁的乳腺癌患者MCMQ各维度评分与全国常模比较差异均有统计学意义(t=-7.33、12.19、8.65,P均0.01);(3)MCMQ面对维度与内外向(E)和L维度评分呈正相关(r=0.44、0.49,P均0.05),回避维度与P维度、N维度和L维度评分呈正相关(r=0.28、0.35、0.27,P均0.05);(4)EPQ-RSC的P和N维度与SDS评分呈正相关(r=0.31、0.55,P0.05)。结论合并抑郁的乳腺癌患者人格特征类型越极端,越倾向于采取消极的应对方式,抑郁症状更明显。     

帕金森病患者情绪障碍研究

目的 了解帕金森病患者伴发的情绪障碍.方法 采用汉密尔顿焦虑评价量表和抑郁评价量表对100例帕金森病患者和50例对照者进行情绪障碍研究;并根据简易智能状态检查量表、帕金森病统一评价量表(UPDRS Ⅲ)和改良Hoehn-Yahr分级,分别评价帕金森病患者的认知功能和运动障碍严重程度并进行病情分级.结果 帕金森病组患者汉密尔顿焦虑评价量表评分[(14.45±8.30)分]和抑郁评价量表评分[(7.98±6.24)分]均高于对照组[(3.68±3.23)分、(2.76±3.32)分],差异均有统计学意义(P<0.01);其焦虑症状发生率为49%(49/100),高于对照组(2%),差异有统计学意义(P<0.01),但早期与中晚期患者之间差异无统计学意义(P>0.05).帕金森病组患者抑郁症状发生率(12%)虽高于对照组(2%),但组间差异无统计学意义(P>0.05);中晚期患者抑郁症状发生率高于早期者(P<0.05).帕金森病组焦虑症状主要表现为精神性焦虑及躯体性焦虑,抑郁症状则以焦虑躯体化、认知障碍、迟缓以及睡眠障碍为主;性别与肢体发病侧别对情绪障碍无明显影响,而汉密尔顿焦虑评价量表(r=0.199,P=0.049;r=0.295,P=0.005)和抑郁评价量表(r=0.196,P=0.050;r=0.274,P=0.009)情绪均与病程和UPDRSⅢ评分呈正相关.结论 帕金森病患者以焦虑情绪为主要情绪障碍症状,表现为躯体性焦虑和精神性焦虑,于疾病早期即已出现;而抑郁症状多出现于疾病的中晚期,主要表现为焦虑躯体化、认知障碍、迟缓以及睡眠障碍.     

双相障碍与单相抑郁患者雌二醇和催乳素水平对照研究

目的探讨双相障碍、单相抑郁患者与健康人群之间雌二醇、催乳素水平差异以及性激素水平与躁狂、抑郁症状之间的相关性。方法选取2014年1月-2015年5月收住北京回龙观医院的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)双相情感障碍、抑郁发作诊断标准的患者99例(男性55例,女性44例)。采用汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)、蒙哥马利-艾森贝格抑郁量表(MADRS)评估抑郁症状,采用贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评估躁狂症状;选取与患者组性别、年龄及受教育程度相匹配的42例健康人作为对照组。采用化学发光免疫分析法检测研究对象周围血中雌二醇、催乳素水平。结果催乳素水平在双相障碍组、单相抑郁组以及健康对照组之间差异有统计学意义(F=6.575,P0.05),而三组雌二醇水平差异无统计学意义(P0.05),催乳素水平与BRMS评分呈正相关(r=0.361,P=0.033),雌二醇水平与抑郁症状及躁狂症状评分相关均不显著(P0.05)。结论心境障碍患者存在性激素水平的改变;性激素水平与情感症状严重程度存在相关性。     

功能性消化不良与心理、生活事件及生活质量的关联性研究

目的研究功能性消化不良(FD)患者症状与其心理、生活事件以及生活质量方面的关联性。方法选择从2012年12月至2015年11月在医院消化内科就诊的FD患者100例纳入观察组,另选同期在医院进行体检的健康志愿受试者100例纳入对照组,测评分析两组对象焦虑及抑郁、生活事件以及生活质量评分与症状的关系。结果 FD组症状分、SAS、SDS评分以及焦虑、抑郁的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且患者的FD症状与SAS及SDS均呈正相关(r=0.649,0.723;P=0.000,0.000)。FD组的生活事件中正性事件分值明显低于对照组,而负性事件及生活事件总值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。但患者的FD症状与正性事件、负性事件以及生活事件总值均无明显的相关性(r=-0.236,0.125,0.221;P=0.134,0.217,0.148)。FD组患者8个健康概念上的生活质量评分均分别明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。患者的FD症状与生理功能(r=-0.633,P=0.001)、生理职能(r=-0.783,P=0.000)、情感职能(r=-0.649,P=0.000)、精神健康(r=-0.751,P=0.000)、社会功能(r=-0.686,P=0.000)以及总体健康(r=-0.742,P=0.000)均具有明显的负相关。结论功能性消化不良的发生与患者的焦虑抑郁状态以及生活质量具有紧密相关性,值得临床重视。     

精神分裂症患者血清β2微球蛋白、神经营养因子、白细胞介素-6水平及其与临床症状的关系

目的:探讨精神分裂症患者血清β2微球蛋白(β2-MG)、神经营养因子(NT-3)、白细胞介素-6(IL-6)水平与临床症状的关系。方法:92例精神分裂症患者(患者组)以阳性和阴性症状量表(PANSS)评估分为阳性组(n=49)和阴性组(n=43);分别进行血清β2-MG、NT-3、IL-6水平检测;结果与90名健康体检者(对照组)比较;分析血清β2-MG、NT-3、IL-6水平与PANSS评分的相关性。结果:患者组血清β2-MG、 IL-6水平明显高于对照组,NT-3水平明显低于对照组(P均0.05);阳性组血清β2-MG水平明显高于阴性组,IL-6水平明显低于阴性组(P均0.01)。阳性组、阴性组的血清β2-MG水平与PANSS评分呈正相关(r=0.35,r=0.42;P均0.05);阴性组血清β2-MG水平与阴性症状评分呈正相关(r=0.39,P0.05);阳性组中血清NT-3水平与兴奋评分、抑郁评分呈正相关(r=0.39,r=0.32,P均0.05)。结论:首发精神分裂症患者存在中枢神经免疫异常及神经营养不良;以阴性症状为主的患者中枢神经免疫异常更明显;血清β2-MG、NT-3、IL-6水平与患者症状具有相关性。     

围更年期焦虑抑郁患者的躯体症状群特征与血压、骨密度、认知水平的相关分析

目的探讨围更年期焦虑抑郁患者躯体症状群特征和血压、骨密度、认知水平的相关性。方法收集围更年期焦虑抑郁患者78例[再分为轻度症状组(35例)和明显症状组(43例)两个亚组]和无焦虑抑郁的更年期患者37例(对照组),采用Greene更年期症状量表调查患者的症状群特征,分析焦虑抑郁患者的动态平均血压、骨密度、认知功能、心理症状评分(HAMD、HAMA)、是否绝经与症状之间的相关性。结果 (1)3组动态平均血压、骨密度、认知功能比较无统计学差异;根据Greene更年期评分量表焦虑抑郁组的两个亚组焦虑症状群、抑郁症状群、躯体症状群评分较对照组明显升高(P0.01)。(2)焦虑抑郁组Greene量表躯体症状群的总体评分与动态平均血压、骨密度无相关性(P0.05),与抑郁、焦虑(HAMD、HAMA)密切相关(r分别为0.525、0.452,P0.01);血管舒缩症状与平均收缩压、舒张压无相关性(P0.05),第15～17项评分(肌肉或关节疼等)与骨密度无相关性(P0.05);第6项(注意力障碍)与认知功能呈负相关(r=-0.278,P0.05),与HAMD、HAMA呈正相关性(r分别为0.392、0.324,P0.05)。结论围更年期的焦虑抑郁患者躯体症状群突出,躯体症状群与血压水平、骨密度下降无明显相关性,而与心理疾病相关。     

心理行为干预对冠心病患者情绪障碍及遵医行为的影响

目的 观察心理行为干预对冠心病患者焦虑、抑郁情绪和遵医行为的影响.方法 将86例患者随机分为干预组43例和对照组43例,2组均给予冠心病常规治疗和护理,干预组同时给予心理行为干预,于治疗前和治疗后3个月应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)和自行设计遵医行为问卷进行评定.结果 干预前2组患者焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P＞0.05),3个月后2组患者情绪障碍均得到改善,干预组患者焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P＜0.01);患者的遵医行为干预组较对照组明显提高(P＜0.01).结论 心理行为干预可以改善冠心病患者负性心理状态,提高患者遵医行为,有利于患者的康复.     

伴有抑郁的老年冠心病患者自主神经功能的改变

目的:探讨伴有抑郁老年冠心病患者自主神经功能的改变。方法:根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、以及冠状动脉造影结果,将163例住院患者及健康体检者分为冠心病伴抑郁组(48例)、冠心病组(65例)、正常对照组(50例);并行24 h动态心电图检查,分析心率变异各项指标及其与抑郁程度的相关性。结果:与正常对照组相比,冠心病伴抑郁组与单纯冠心病组,时域指标均下降,频域指标中低频功率(LF)、LF/高频功率(HF)值上升。冠心病伴抑郁组的抑郁严重度与24 h正常RR间期标准差(SDNN)呈负相关,与LF/HF之间呈正相关(r=-0.967,r=0.971,P均0.05)。结论:伴有抑郁症状老年冠心病患者自主神经功能改变更明显,并与抑郁程度相关。     

文拉法辛对帕金森病患者负性情绪及认知功能的影响

目的 探讨合并焦虑抑郁的帕金森病患者应用文拉法辛治疗的疗效及对患者认知功能的影响。方法 选取本院收治的合并焦虑抑郁的帕金森病患者119例,应用随机数字表法进行分组,对照组患者59例,给予常规药物联合心理干预进行治疗,观察组60例患者增加文拉法辛缓释胶囊辅助治疗,对比两组患者临床疗效、认知功能、症状、心理状态及不良反应。结果 观察组患者总有效率高于对照组,事件相关电位P300潜伏期低于对照组,蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、事件相关电位P300波幅、简易智力状态检查量表（MMSE）评分高于对照组,汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、帕金森病综合评分量表（UPDRS）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分低于对照组（P<0.05）;两组患者不良反应发生率无统计学意义（P>0.05）。结论 文拉法辛对合并焦虑抑郁的帕金森病患者效果显著,有效缓解患者的焦虑抑郁状态,改善患者认知功能,安全性较好。     

老年冠心病并焦虑或抑郁患者自主神经功能的变化

目的探讨老年冠心病并存焦虑、抑郁患者自主神经功能的变化。方法对我院收治的30例住院患者资料进行分析,参照汉密尔顿抑郁量表及抑郁自评量表将患者分为冠心病组和冠心病抑郁组,选择同期50例体检者为对照组。入选患者均进行24h动态心电图检查,分析心率变异指标和冠心病患者抑郁程度的相关性。结果 2组实验前SDS、SAS评分差异无统计学意义(P0.05);冠心病组抑郁评分、焦虑评分,低于对照组(P0.05);冠心病抑郁组时域指标中SDNN、SDANN、RMSSD及PN5N0显著低于冠心病组和对照组(P0.05);冠心病组时域指标中SDNN、SDANN、RMSSD以及PN5N0显著高于对照组(P0.05);冠心病抑郁组频域指标中SLF显著高于冠心病组和对照组(P0.05);冠心病抑郁组和冠心病组LF/HF差异无统计学意义(P0.05),显著高于对照组(P0.05)。结论老年冠心病伴抑郁症状患者发病后自主神经功能变化明显,且和患者抑郁程度存在相关关系,患者治疗时应该加强患者心理干预,提高治疗预后。     

双相障碍抑郁发作与单相抑郁症失匹配负波的对照研究

目的:比较双相障碍I型抑郁发作与单相抑郁症失匹配负波(MMN)的差异及其与各自临床特征的相关性。方法:对55例双相障碍I型抑郁发作患者(双相组)、55例单相抑郁患者(单相组)以及50名正常对照者(正常对照组)进行MMN检测;采用大体功能评定量表(GAF)评定各组总体功能水平,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者组病情严重程度。在控制性别、年龄、教育年限后,偏相关分析患者组MMN与临床特征及功能的相关性。结果:患者组较正常对照组GAF评分降低(F=53.96,P0.01);患者组较正常对照组MMN潜伏期延长(F=44.31,P0.01)、MMN波幅降低(F=5.39,P0.01);双相组与单相组MMN潜伏期及MMN波幅差异无统计学意义(P均0.05)。双相组MMN潜伏期与HAMD评分和发作次数呈正相关(r=0.51,0.46;P0.01);MMN波幅与HAMD评分和发作次数呈负相关(r=-0.35,-0.39;P0.01);单相组MMN潜伏期与HAMD评分呈正相关(r=0.52,P0.01),MMN波幅与HAMD评分呈负相关(r=-0.47,P0.01)。结论:双相障碍I型抑郁发作与单相抑郁症患者的异常MMN可能是抑郁发作的状态性标记。     

双相Ⅰ型障碍不同疾病状态认知功能与氧化应激相关分析

目的探讨双相Ⅰ型障碍患者不同疾病状态下认知功能与氧化应激生化指标的相关关系。方法纳入双相Ⅰ型障碍的稳定期患者83例、躁狂期患者42例、抑郁期患者21例及正常对照115名,采用中文版重复性神经心理测查系统(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)评估认知功能,检测外周血生化指标超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平。结果双相稳定期组、躁狂期组、抑郁期组的即刻记忆、言语功能、注意、延时记忆评分及认知总分均低于对照组(P0.01);躁狂期组、抑郁期组的视觉广度评分低于对照组(P0.01),注意评分与认知总分均低于稳定期组(P0.01);抑郁期组患者的延时记忆评分低于稳定期组(P=0.04)。躁狂期组、抑郁期组患者的MDA水平高于稳定期组(P0.05);躁狂期、抑郁期、对照组NO水平高于稳定期组(P0.05),CAT水平低于稳定期组(P0.05)。双相稳定期组的视觉广度(r=-0.50,P=0.04)、注意(r=-0.67,P0.01)、延时记忆(r=-0.61,P=0.01)与GSH-PX均呈负相关,延时记忆与T-AOC呈负相关(r=-0.54,P=0.03);双相躁狂期组的言语功能与SOD呈负相关(r=-0.46,P=0.01);双相抑郁期组的即刻记忆与NO呈正相关(r=0.61,P=0.02),延时记忆与CAT呈正相关(r=0.67,P=0.01),言语功能(r=-0.76,P0.01)、认知总分(r=-0.59,P=0.03)与GSH-PX呈负相关。结论双相障碍患者存在不同程度的认知功能下降及氧化应激改变,部分抗氧化酶系统与认知功能具有相关性。     

黛力新联合心理干预对丘脑梗死后合并抑郁焦虑状态的影响

目的探讨黛力新联合心理干预对丘脑梗死后合并抑郁焦虑症状的治疗效果。方法采用自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表(SAS)对140例丘脑梗死患者进行评分及测定,并对合并焦虑抑郁的102例患者分别进行干预,分为对照组(34例)、心理干预治疗组(34例)及药物和心理干预治疗组(34例),分析药物治疗、心理干预对患者愈后的影响。结果丘脑梗死后易合并抑郁焦虑状态,发生率72.9%,严重影响患者的日常生活能力。与干预前相比,经过为期6周的心理干预、药物和心理干预后,心理干预治疗组、药物和心理干预治疗组患者的SAS及SDS评分均明显降低(P0.01);对照组治疗前后的SAS及SDS评分无明显变化(P0.05)。结论丘脑梗死后患者常发生抑郁焦虑症状,药物和心理干预治疗可减轻丘脑梗死后抑郁焦虑症状。