中晚期胰腺癌X-刀治疗近期疗效观察

目的探讨立体定向放射治疗(X线刀)对不能手术或手术探查后无法切除的中晚期胰腺癌患者的近期疗效观查.方法采用深圳奥沃(OUR)公司生产的体部X线刀治疗计划系统和立体定向定位框架,结合英国菲利普公司SL-75直线加速器对13例中晚期胰腺癌或手术探查后无法切除的胰腺癌患者进行立体定向放射治疗.其中原发性胰腺癌10例,转移性胰腺癌3例.所有病例均为一个病灶,治疗计划使60%～80%的等剂量曲线包绕病灶边缘,给予肿瘤中心病灶6～10Gy/次(病灶<5cm的8～10Gy/次,病灶>5cm的6～8Gy/次),隔日1次,共治疗5～6次.结果 13例患者1、3、6、12个月生存率分别为92.3%(12/13)、92.3%(12/13)、69.3%(9/13)、38.46%(5/13).中位生存时间8个月.有2例患者生存时间已超过2年.患者症状及生活质量改善率分别为92.3%(12/13)、84.61%(11/13)、61.53%(8/13)、38.46%(5/13).治疗后影像学改变总有效率(CR+PR)分别为7.69%(1/13)、46.15%(6/13)、38.46%(5/13)、30.76%(4/13).副作用轻,所有患者均完成治疗,仅4例治疗中出现恶心等胃肠道症状.结论立体定向放射治疗对中晚期胰腺癌患者近期疗效较好,副作用轻,患者易于接受,可作为晚期胰腺癌姑息性治疗的方法之一.     

X—刀治疗体部恶性肿瘤78例报告

目的 探讨X-刀对体部恶性肿瘤的治疗价值。方法 选择78例体部恶性肿瘤（原发癌61例，转移癌17例），先给予常规外照射DT40-50Gy/20-25f/4-5w，休息7-10天后行体部X-刀补量治疗，分次治疗方法为DT4-8Gy/F，隔日1次，4-6次为1个疗程，平均治疗剂量为DT30Gy(24-40Gy)。结果 治疗后3-6个月，CT及MRI复查示：61例原发癌中，53例肿瘤缩小或消失，8例无明显变化；17例转移癌中有14例肿块明显缩小。全部病例中治疗后12个月死亡14例。71例病人KPS评分有提高，全部病例均未出现明显放疗并发症。结论 X-刀治疗体部恶性肿瘤疗效肯定，X-刀结合常规放疗对于改善病人预后是有益的。     

应用X—刀治疗残留或复发的鼻咽癌9例报告

自１９９６年１２月至１９９８年２月应用Ｘ－刀洪治疗鼻咽癌９例，鳞癌８例，胞状核细胞癌１例。治疗后１个月头痛、耳鸣、鼻塞等症状均消失，３个月后经ＣＴ梨经达７７．８％。结果表明，Ｘ刀治疗放疗后残留或复发的鼻咽癌可达到提高病人生存质量及延长生存期的目的。     

X刀治疗脑转瘤临床疗效分析

目的：探讨X刀治疗脑转移瘤的临床疗效及剂量规划,方法：用X刀治疗 78例脑转移瘤,其中单发46例多发32例,总病灶数146个,覆盖剂量22Gy(20-25Gy),周边剂量18Gy(14-20Gy),随访3－4月,结果：临床症状体征明显改善者69例（88．5％）,无变化7例（9％）,加重2例（2．5％）,肿瘤控制率为92％,平均生存期11月,结论：X刀治疗脑转移瘤临床疗效显著,可延长晚期肿瘤病人的生存期,减少恶性肿瘤的颅脑源性病死率。     

X—刀治疗脑转移瘤31例临床分析

我院于1996年12月至1998年5月采用美国RADIONICS公司的X一刀治疗系统,应用6MV的600C直线加速器治疗脑转移瘤（BM）52例,其中有完整随访资料者对例,现将结果分析如下。临床资料与方法1一般资料本组男20例,女11例,年龄引一79岁,平均60．7岁。BM的诊断均经头颅CT、MRI并结合病史及头部转移灶活检证实。BM体积为0．4－42．scm’,平均5．6cm’。单发10例,多发（2－10个病灶）18例。转移灶来源：肺癌16例,食道癌2例,结肠癌、胃癌、直肠癌犀丸淋巴瘤、乳腺癌、肾癌各1例,原发灶不明者7冽。？方法局麻下安装立体定位头架,以3n…     

颅内肿瘤X—刀治疗近期疗效观察

探讨Ｘ－刀对颅内肿瘤的治疗作用。     

X刀分块治疗脑膜瘤

体积较大的脑膜瘤行单次X刀治疗后容易出现瘤周水肿，导致颅内高压，病人不能忍受，治疗失败，需再次开颅手术减压。为此分两次行X刀治疗，减少单次照射体积，分开瘤周水肿高峰出现的时间，是X刀治疗大脑膜瘤新兴的手段。我院用X刀治疗脑膜瘤共5例，获得满意的疗效。本文总结经验，探讨该手段对大脑膜瘤的治疗价值。     

X—刀治疗脑转移瘤临床分析

目的：探讨Ｘ－刀对脑转移瘤的治疗作用及其适应症；方法：对５６例脑病人采用Ｘ－刀治疗；结果：４９例病人获得１－２４个月的随访，其中随访中位生存期为８．７个月，半年局控率为８７．１％。Ｘ－刀治疗后３个月头颅ＣＴ、ＭＲＩ查显示肿瘤控制， 效率８４．３８％，且转移灶体积≤７ｃｍ＾３与〉７ｃｍ＾３比较有效率明显提高；结果提示：病从生存率与Ｘ－刀治疗前ＫＰＳ评分级别、有无其它部位转移、是否行全脑放疗有关。脑转     

X—刀治疗肺部肿瘤34例结果分析

目的 分析Ｘ－刀对肺部肿瘤的治疗效果。方法 ３４例肺内恶性肿瘤（鳞癌１５例、腺癌５例、小细胞肺癌１０例、转移性癌４例）先给予常规外照射（前后野对穿照射）４０Ｇｙ后,休息５～７天,行Ｘ－刀治疗,平均照射剂量３０Ｇｙ（２４～４０Ｇｙ）。结果 治疗后１～３个月,ＣＴ及ＭＲＩ示：３０例原发肺部肿瘤中,２６例肿瘤缩小或消失,４例无变化,４例转移癌肿块明显缩小。全部病人中治疗后１２个月内死亡６例。结论 Ｘ－刀治疗肺部肿瘤是有效的,Ｘ－刀结合常规放疗对于肺部肿瘤的局部控制是有益的。     

X—刀治疗颅内肿瘤37例临床分析

Ｘ－刀治疗颅内肿瘤３７例临床分析姜平张旭光王侠朱广迎刘忠华王绪（肿瘤研究所）关键词Ｘ－刀颅内肿瘤中图法分类号Ｒ８１５．６于１９９６年４月至１９９８年２日采用深圳柯瑞特公司（ＧＲＥＡＴ）全身立体定向放射治疗系统（简称Ｘ－刀）治疗３７例颅内肿瘤病人，为总...     

X—刀治疗脑瘤患者的护理体会

1997年9月至1999年5月,我科对48例脑瘤行X-刀治疗,现将治疗护理体会报告如下。资料与方法 1.本组48例,男性27例,女性21例。年龄9～71岁,平均年龄41.91岁。脑胶质瘤13例,垂体瘤4例,癫痫3例,肺癌脑转移9例,脑膜瘤5例,动静脉畸形3例,松果体瘤2例,听神经瘤2例,脉络丛乳头状瘤2例,颅咽管瘤5便,鼻咽癌1例。 2.方法:X-刀通过三维立体定向方法用CT、MRI来确定脑内靶点位置,使用计算机工作站,优化病灶的大小部位、轮廓,设计X-刀中心剂量、角度、     

颅内病变X—刀治疗计划设计

本文着重介绍我们进行Ｘ－刀治疗计划设计的基本途径和实践经验。     

X-刀结合全脑放疗治疗脑转移瘤疗效分析

目的：分析X－刀结合全脑放疗治疗脑转移瘤的疗效及预后因素。方法：治疗脑转移瘤43例,单发病灶15例,多发病灶28例,单纯X－刀治疗11例,X－刀结合全脑放疗32例。病灶中心量单发者20－27Gy(平均25．8Gy),多发者14－32Gy(平均17Gy),全脑放疗与X－刀治疗间隔5－7日,剂量每次1．8－2．0Gy,5次／周,总量24－40Gy. 结果：全组1年生存率51．2％（22／43）,中位生存期11．3个月;全脑照射30－35Gy组与35－40Gy组1年生存率分别为80．0％,70．2％,疗效与KPS评分,病灶数目,全脑照射剂量,原发灶治疗与否相关。结论：X－刀结合全脑照射能有效缓解症状,改善生存质量,延长生存期。     

射波刀治疗20例胰腺癌患者的临床效果观察

目的探究射波刀治疗胰腺癌患者的临床方法及其治疗效果。方法选取郑州颐和医院2014年6月至2015年8月收治的40例胰腺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组采用加速器治疗,观察组采用射波刀治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胰腺癌患者采用射波刀治疗效果显著,值得推广应用。     

颅内大体积病变的X—刀治疗

探讨颅内大体积病变Ｘ－刀治疗经验。     

X—刀治疗151例外颅内病变的临床报告

应用Ｖａｒｉａｎ６００Ｃ直线加速器及立体定向系统，治疗颅内病变１５１例，其中６４例获得随访，３２例显效，１７例有效，无变化１１例，加重者４例。我们认为，颅内病变在未引起中线结构移位及颅内高压症状者，鞍区没有视神经受压现象，颅内肿瘤复发或者发肿瘤因病人高龄、体持虚弱以随手术风险者均可考虑行Ｘ－刀治疗。