知柏地黄丸辅助治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察知柏地黄丸辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选择糖尿病肾病患者196 例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各98 例。2 组均采用常规西药治疗,对照组给予卡托普利+盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组的基础上加用知柏地黄丸治疗。观察2 组临床疗效及治疗期间的不良反应情况,检测2 组治疗前后血糖指标［空腹血糖（FBG）、餐后2h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、血脂指标［甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）］、肾功能指标［血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）］ 水平变化。结果：总有效率观察组为94.90%,对照组为81.63%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血糖指标FBG、P2hBG、HbA1c 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组FBG、P2hBG、HbA1c 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组FBG、P2hBG、HbA1c 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血脂指标TG、TC、LDL-C、HDL-C 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组TG、TC、LDL-C 水平较治疗前降低,HDL-C 水平较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组上述各项指标改善均较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组肾功能指标SCr、BUN 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组SCr、BUN 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组SCr、BUN 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,观察组不良反应发生率为20.41%,对照组为18.37%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规西药的基础上给予知柏地黄丸治疗糖尿病肾病,有助于短期内改善血糖、血脂及肾功能水平,提高临床疗效,且无明显增加不良反应。     

肾衰宁片辅助西药治疗糖尿病肾脏病对糖脂代谢、肾功能及氧化应激反应的影响

目的：观察肾衰宁片辅助西药治疗糖尿病肾脏病（DKD） 对糖脂代谢、肾功能及氧化应激反应的 影响。方法：将104例DKD患者按随机数字表法分为观察组与对照组各52例,最终观察组纳入51例（脱落 1例）,对照组纳入50例（脱落2例）。对照级给予阿魏酸哌嗪片、氯沙坦钾片治疗,观察组在对照组基础上给 予肾衰宁片治疗。比较2 组临床疗效、血糖指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋 白（HbA1c） ]、血脂指标[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固 醇（HDL-C） ]、肾功能指标[血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr） 及胱抑素C （CysC） ]及氧化应激指标[丙二 醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX） ]水平。结果：治疗后,观察组总有效 率为94.12%,对照组为80.00%, 2 组比较, 差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后, 2 组FBG、P2hBG、 HbA1c及TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低（P＜0.05）,HDL-C水平均较治疗前升高（P＜0.05）;且观察 组各项血糖指标及TC、TG、LDL-C水平均低于对照组（P＜0.05）,HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）。治疗 后,2组SCr、BUN、CysC水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项指标均低于对照组（P＜0.05）。 治疗后,2组MDA水平均较治疗前降低（P＜0.05）,SOD、GSH-PX水平均较治疗前升高（P＜0.05）;且观察 组MDA水平低于对照组（P＜0.05）,SOD、GSH-PX水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：肾衰宁片辅助西药 治疗DKD疗效显著,可调节患者糖脂代谢,减轻氧化应激反应,改善肾功能。     

艾灸联合中医饮食指导干预气虚痰浊型糖尿病临床研究

目的：观察艾灸联合中医饮食指导对气虚痰浊型糖尿病（DM）患者血糖、血脂及生活质量的影响。方法：将140例气虚痰浊型DM患者随机分为对照组和治疗组各70例。对照组给予降糖、降脂、降压等对症治疗,治疗组在对照组基础给予艾灸和中医饮食指导,2组均连续干预20周。观察患者治疗前后血糖、血脂、气虚痰浊证评分及糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL） 评分的变化。结果：治疗后,2组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG） 及糖化血红蛋白（HbA1c）水平均较治疗前降低（P＜0.01）,治疗组FBG、P2hBG及HbA1c水平均低于对照组（P＜0.01）。治疗后,2组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 水平均较治疗前下降（P＜0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平均较治疗前升高（P＜0.01）;治疗组TC、TG及LDL-C水平均低于对照组（P＜0.01）,HDL-C水平高于对照组（P＜0.01）。治疗后,2组气虚痰浊证评分及DSQL评分均较治疗前下降（P＜0.01）,治疗组气虚痰浊证评分及DSQL评分均低于对照组（P＜0.01）。结论：艾灸联合中医饮食指导干预气虚痰浊型DM,可以提高血糖的控制效果,调节脂代谢,减轻患者的临床症状,改善生活质量。     

冠心病合并餐后2小时血糖异常患者的中医辨证分型及泽泻丹明饮的干预研究

目的：探讨冠心病合并餐后2h血糖（P2hBG）异常患者的中医证型规律以及泽泻丹明饮对其干预效果。方法：回顾2010年在本院住院的104例冠心病患者,随机分为2组,对照组52例给予基础治疗;治疗组52例,在基础治疗上加用泽泻丹明饮及合理的生活方式干预,2组均治疗6周,观察血糖、血脂等指标的变化,计算其中P2hBG异常的发生率。结果：①冠心病非糖尿病患者中P2hBG异常发生率为62.1%。②冠心病合并P2hBG异常患者中医辨证分型以痰浊闭阻型最多。③治疗后2组血糖、血脂均有所下降,治疗组P2hBG、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）治疗前后比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）;治疗后2组P2hBG、TG、TC、LDL-C比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;对照组P2hBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。④通过计算,空腹血糖、P2hBG均与血脂存在直线回归关系。结论：冠心病合并糖代谢异常较常见,在新疆地区以痰浊闭阻型最多,临床采用中药治疗取得了较好的疗效,预示中医干预治疗冠心病合并糖代谢异常有广阔的前景。     

中医综合康复护理对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平、肢体功能及日常生活活动能力的影响

目的：观察中医综合康复护理对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平、肢体功能及日常生活活动能力的影响。方法：将80 例脑梗死合并高脂血症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上施行中医综合康复护理。比较2 组治疗前后血脂水平、肢体功能及日常生活活动能力差异。结果：护理前,2 组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后,2 组HDL-C 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,TC、TG、LDL-C 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。护理前,2 组Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）、改良巴氏指数评定表（MBI） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;护理后,观察组FMA、MBI 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组FMA、MBI 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：中医综合康复护理干预脑梗死合并高脂血症,能改善患者血脂水平,恢复肢体功能,提高其日常生活活动能力,疗效优于常规护理。     

参芪降糖颗粒辅助治疗2 型糖尿病伴代谢综合征临床研究

目的：观察参芪降糖颗粒辅助治疗2 型糖尿病伴代谢综合征的临床疗效。方法：采用随机数字表 法将103 例2 型糖尿病伴代谢综合征患者分为对照组（51 例） 与观察组（52 例）。对照组接受常规西药治疗, 观察组在对照组基础上加用参芪降糖颗粒治疗。比较2 组治疗前后血糖指标、中医证候评分、血脂指标、胰岛 β 细胞功能指标,并评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率92.31%,高于 对照组76.47%（P＜0.05）。2 组治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、 总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 水平均低于治疗前（P＜0.05）,高密度脂 蛋白胆固醇（HDL-C） 水平高于治疗前（P＜0.05）;观察组治疗后血糖指标、TC、TG、LDL-C 水平低于对照 组（P＜0.05）,HDL-C 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组胰岛β 细胞功能指数（HOMA-β） 水平较治 疗前升高（P＜0.05）,中医证候评分、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR） 降低（P＜0.05）;观察组治疗后HOMA-β 水平高于对照组（P＜0.05）,中医证候评分、HOMA-IR 水平低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比 较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参芪降糖颗粒辅助治疗2 型糖尿病伴代谢综合征疗效确切,能有效 改善患者血脂紊乱与胰岛β 细胞功能,降低血糖水平,安全性较高。     

六味地黄丸治疗 2 型糖尿病疗效观察及其对血脂水平的影响

目的:观察六味地黄丸治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及对患者血脂水平的影响。方法:将94例患者随机分为对照组和观察组,每组47例;对照组给予二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)治疗,观察组在对照组的基础上加用六味地黄丸治疗;疗程均为3个月,观察比较2组临床疗效,并于治疗前后检测2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平变化。结果:总有效率观察组为97.87%,对照组为82.98%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组血清FBG、P2hBG、HbA1c水平均较治疗前及对照组治疗后明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。对照组FBG、P2hBG、HbA1c水平治疗后有下降趋势,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,HDL-C较治疗前上升,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组上述各项指标改善优于对照组(P0.05)。结论:六味地黄丸治疗T2DM患者可明显提高临床疗效,改善患者血糖及血脂水平,值得临床推广应用。     

滋阴清热方联合二甲双胍片治疗2型糖尿病阴虚热盛证临床观察

目的:观察滋阴清热方联合二甲双胍片治疗2型糖尿病阴虚热盛证的临床疗效。方法:将123例2型糖尿病阴虚热盛证患者随机分为观察组63例和对照组60例。对照组给予口服二甲双胍片,观察组在对照组基础上加服滋阴清热方,2组均连续用药1月。治疗后对比分析2组临床疗效,观察2组血糖、胰岛素及血脂相关指标的改善情况。结果:观察组总有效率95.24%,对照组总有效率83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前下降(P0.05),甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);对照组FBG、P2hBG、HbA1c、FINS、IR水平均较治疗前下降(P0.05);TC、TG、HDL-C及LDL-C水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后2组FBG、P2hBG、HbA1c、FINS、IR及TC水平比较,差异均有统计学意义(P0.05),TG、HDL-C及LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:滋阴清热方联合二甲双胍片治疗2型糖尿病阴虚热盛证,对患者血糖、血脂指标及胰岛素抵抗的改善效果均优于单纯二甲双胍片。     

通心络胶囊联合胰岛素强化治疗 2 型糖尿病临床研究

目的:观察通心络胶囊联合胰岛素强化治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:选取256例T2DM患者,按入院先后顺序分为观察组130例与对照组126例。对照组给予胰岛素强化治疗,观察组给予通心络胶囊联合胰岛素强化治疗,2组均连续治疗8周。对比2组治疗前后血糖、血脂及血管内皮功能相关指标。结果:治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前降低(P 0.05);观察组FBG、P2hBG、HbA1c水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低(P 0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前提升(P 0.05);观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P 0.05),HDL-C水平高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前上升(P 0.05),内皮素-1 (ET-1)水平均较治疗前下降(P 0.05);观察组NO、VEGF水平均高于对照组(P 0.05),ET-1水平低于对照组(P 0.05)。结论:通心络胶囊联合胰岛素强化治疗T2DM,可有效控制患者的血糖,调节血脂和改善血管内皮功能。     

补阳还五汤联合西格列汀治疗2 型糖尿病合并代谢综合征临床研究

目的：观察补阳还五汤联合西格列汀对2 型糖尿病合并代谢综合征患者糖脂代谢及血清炎症因子水平的影响。方法：将80 例2 型糖尿病合并代谢综合征患者随机分为对照组与观察组各40 例。对照组予二甲双胍及西格列汀降糖治疗,观察组在对照组基础上联合补阳还五汤治疗。比较2 组治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6） 水平的变化。结果：与本组治疗前比较,治疗后2 组FBG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-6 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后FBG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-6 水平均较低（P＜0.05）。结论：补阳还五汤联合西格列汀治疗2 型糖尿病合并代谢综合征患者,可以有效改善糖脂代谢,降低血清TNF-α、IL-6 水平。     

阿托伐他汀钙片联合冠心宁片治疗颈动脉粥样硬化斑块临床研究

目的：观察阿托伐他汀钙片联合冠心宁片治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及其安全性。方法：选择98 例颈动脉粥样硬化斑块患者进行前瞻性研究,随机分为研究组和对照组各49 例。对照组服用阿托伐他汀钙片治疗,研究组在对照组的基础上服用冠心宁片治疗,2 组均连续治疗3 个月。观察比较2 组治疗前后颈动脉内中膜厚度（IMT）、最大斑块面积,以及甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 水平变化,并统计2 组临床疗效及不良反应情况。结果：研究组总有效率为97.96%,对照组为89.80%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组IMT、最大斑块面积比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组IMT、最大斑块面积均较治疗前减少（P＜0.05）,且研究组IMT、最大斑块面积均小于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组TG、TC、HDL-C、LDL-C 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组TG、TC、LDL-C 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,HDL-C 水平较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组上述指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为6.12%,对照组为2.04%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿托伐他汀钙片联合冠心宁片治疗可显著减轻患者颈动脉斑块,改善血脂水平,且安全性良好。     

针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗精神分裂症疗效观察及对氧化应激因子、血脂代谢的影响

目的：观察针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗精神分裂症的疗效及对氧化应激因子、血脂代谢的影 响。方法：选取80 例精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40 例。对照组给予喹硫平治 疗,观察组给予针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗。比较2 组治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）、临床疗 效总评量表（CGI）、氧化应激因子[超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、一氧化 氮（NO）、过氧化脂质（LPO）、谷胱甘肽（GSH） ]、血脂代谢[血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度 脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） ]水平的变化,比较2 组不良反应发生率。结果：治 疗后,2 组PANSS 评分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组PANSS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组 CGI 评分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组CGI 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组SOD、GSH-Px、 GSH 水平均较治疗前上升（P＜0.05）,NO、LPO 水平均较治疗前下降（P＜0.05）;观察组SOD、GSH-Px、 GSH 水平均高于对照组（P＜0.05）,NO、LPO 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组TG、TC、LDL-C 水平均较治疗前上升（P＜0.05）,HDL-C 水平均较治疗前下降（P＜0.05）;观察组TG、TC、LDL-C 水平均低 于对照组（P＜0.05）,HDL-C 水平高于对照组（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为27.5%,观察组为 5.0%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗精神分裂症临床疗效 显著,能有效改善氧化应激反应,调节血脂代谢水平,安全性高。     

麝香保心丸联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病心绞痛临床研究

目的：观察麝香保心丸联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取120 例老年冠心病心绞痛患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组各60 例。对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后血脂水平、血液流变学指标及炎症因子水平;比较2 组临床疗效。结果：治疗后,2 组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组TC、TG、LDL-C、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、IL-6、hs-CRP 水平均低于对照组（P＜0.05）,HDL-C 水平高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%（P＜0.05）。结论：麝香保心丸联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病心绞痛可提高临床疗效,改善患者的血脂水平、血液流变学指标,减轻炎症反应。     

降压调脂方联合硝苯地平、瑞舒伐他汀钙治疗老年高血压病合并高脂血症临床研究

目的：观察降压调脂方联合硝苯地平、瑞舒伐他汀钙治疗老年高血压病合并高脂血症的临床疗效。方法：选取92 例老年高血压病合并高脂血症患者,以简单随机化法分为治疗组和对照组各46 例。对照组给予硝苯地平缓释片、瑞舒伐他汀钙片治疗,治疗组在对照组基础上给予降压调脂方治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效,血压、血脂水平及不良反应发生率。结果：治疗组总有效率89.13%,高于对照组71.74% （P＜0.05）。治疗后,2 组收缩压（SBP）、舒张压（DBP） 均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组SBP、DBP 均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）;治疗组LDL-C、TG、TC 水平均低于对照组（P＜0.05）,HDL-C 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率6.52%,低于对照组23.91%（P＜0.05）。结论：降压脂方联合硝苯地平、瑞舒伐他汀钙治疗老年高血压病合并高脂血症疗效显著,可有效控制血压和血脂,减少药物不良反应。     

固肾祛湿方联合西药治疗2型糖尿病伴代谢综合征的疗效及对糖脂代谢、肾功能的影响

目的：观察固肾祛湿方联合西药治疗2 型糖尿病（T2DM） 伴代谢综合征的疗效及对糖脂代谢、肾 功能的影响。方法：选取108 例T2DM 伴代谢综合征患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各54 例。对 照组采用西药治疗,观察组采用固肾祛湿方联合西药治疗。比较2 组治疗前后血糖［空腹血糖（FBG）、糖化血 红蛋白（HbA1c）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）］ 指标值、血脂［甘油三酯（TG）、 总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）］指标值、肾功能［尿微量白蛋白、血肌酐（SCr）、血尿素 氮（BUN）］指标值、血清［血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）、脂联素（ADP）］水平的变化,比 较2 组不良反应发生率。结果：治疗后,2 组FBG、HbA1c、P2hBG、HOMA-IR 水平均较治疗前下降（P＜ 0.05）,观察组上述4 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组TG、TC、LDL-C 水平均较治疗前下 降（P＜0.05）,观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组尿微量白蛋白、SCr、BUN 水平 均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组VEGF、NO 水平均 较治疗前下降,ADP 水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组VEGF、NO 水 平均低于对照组,ADP 水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为9.26%, 对照组为16.67%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：固肾祛湿方联合西药治疗T2DM 伴代谢综 合征具有较好的疗效,可降低机体血糖水平,改善血脂水平及肾功能,减轻机体胰岛素抵抗及炎症反应。     

通痹强心汤联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛临床研究

目的：观察通痹强心汤联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取102 例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表法分为2 组,每组51 例。对照组给予盐酸曲美他嗪片治疗,观察组在对照组基础上给予通痹强心汤治疗,2 组均治疗2 周。比较2 组临床疗效、心绞痛发作情况和血脂指标。结果：观察组总有效率94.12%,高于对照组80.39%（P＜0.05）。治疗后,2 组心绞痛发作次数均较治疗前减少,且观察组少于对照组（P＜0.05）;心绞痛持续时间均较治疗前缩短,且观察组短于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG） 水平均较治疗前降低,且观察组TC、TG、LDL-L 水平均低于对照组（P＜0.05）;2 组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平均较治疗前升高,且观察组HDL-C 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：对冠心病心绞痛患者采用通痹强心汤联合曲美他嗪治疗能够减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛持续时间,改善血脂水平。     

水飞蓟宾联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床研究

目的：观察水飞蓟宾联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD） 的效果。方法：选取140 例NAFLD 患者,按照随机数字表法分成2 组各70 例。2 组均控制饮食,并通过锻炼控制体质量,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊口服,观察组在对照组的基础上加用水飞蓟宾胶囊口服,2 组疗程均为3 个月。比较2 组治疗前后的血脂、肝功能、血糖相关指标,评价临床疗效,观察不良反应情况。结果：治疗后,2 组碱性磷酸酶（ALP）、丙氨酸转氨酶（ALT）、γ-谷氨酸转肽酶（GGT）、天冬氨酸转氨酶（AST） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组ALP、ALT、GGT、AST 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平较治疗前升高（P＜0.05）;对照组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC） 水平较治疗前降低（P＜0.05）;观察组HDL-C 水平较治疗前升高,且高于同期对照组（P＜0.05）;观察组LDL-C、TG、TC、空腹胰岛素（FINS） 水平及胰岛素抵抗稳态指数（HOMA-IR） 均较治疗前降低,且均低于同期对照组（P＜0.05）。对照组总有效率为71.43%,观察组总有效率为85.71%,观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组均无明显不良反应发生。结论：水飞蓟宾联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD,能够改善患者血脂和胰岛素抵抗程度,保护肝功能,安全性良好。     

枳实薤白桂枝汤与他汀类药物对冠心病稳定型心绞痛合并高血脂症的二级预防作用探讨

【目的】 观察枳实薤白桂枝汤与阿托伐他汀联合用于冠心病稳定型心绞痛合并高血脂症痰湿证患者二级预防的疗效。【方法】 将70例冠心病稳定型心绞痛合并高血脂症痰湿证患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予西医常规口服阿托伐他汀的二级预防治疗,治疗组在对照组基础上联合枳实薤白桂枝汤治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等血脂指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）经二级预防治疗4周后,治疗组的总有效率为85.71%（30/35）,对照组为57.14%（20/35）;组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低,HDL-C水平均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组的TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 枳实薤白桂枝汤与阿托伐他汀联合应用在冠心病稳定型心绞痛合并高血脂症痰湿证患者的二级预防中疗效确切,其疗效优于单纯阿托伐他汀口服治疗。     

消痰化瘀法治疗痰瘀互结型高脂血症52例临床观察

目的：观察消痰化瘀法治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效。方法：将101例患者随机分为2组,治疗组服用消痰化瘀中药;对照组给予血脂康胶囊。连服4周,比较两组服药前后血中总胆固醇（ TC）、甘油三脂（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）水平以及临床证候积分的变化。结果：两组患者治疗后TC、 TG、 HDL-C和LDL-C水平与治疗前比较,差异具有显著性（ P ＜0.05, P ＜0.01）;两组治疗后TC、 TG、 HDL-C和LDL-C水平比较,差异无显著性（ P ＞0.05）。两组患者的临床证候与治疗前比较有显著改善,差异有显著性（ P ＜0.05）;消痰化瘀中药改善高脂血症患者中医临床证候总有效率94.23％,明显优于对照组75.51％）,差异有显著性（ P ＜0.05）。结论：消痰化瘀中药具有较好的调节血脂作用,并可明显改善痰瘀互结型高脂血症患者的临床症状。     

葛根素注射液联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕临床研究

目的：观察葛根素注射液联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。方法：选择106 例良性阵发性位置性眩晕患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组各53 例。对照组给予手法复位治疗,研究组给予葛根素注射液联合手法复位治疗。比较2 组治疗前后叶酸、维生素B12、25-羟维生素D［25（OH）D］、雌二醇（E2）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）甘油三酯（TG） 水平,采用前庭症状指数（VSI） 评价2 组临床症状,采用Berg 平衡量表（BBS） 评价2 组平衡能力,采用眩晕障碍量表（DHI） 评价2 组生活质量,并比较2 组临床疗效。结果：治疗前,2 组E2、叶酸、维生素B12、25（OH）D 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组E2、叶酸、维生素B12、25 （OH） D 水平均升高（P＜0.05）,且研究组高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组TC、LDL-C、HDL-C、TG 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组TC、LDL-C、TG 水平降低（P＜0.05）,HDL-C水平升高（P＜0.05）,且研究组TC、LDL-C、TG 水平低于对照组（P＜0.05）,HDL-C 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组BBS、VSI、DHI 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组BBS 评分升高（P＜0.05）,VSI、DHI 评分降低（P＜0.05）,且研究组BBS 评分高于对照组（P＜0.05）,VSI、DHI 评分低于对照组（P＜0.05）。研究组治疗总有效率98.11%,高于对照组84.91%（P＜0.05）。结论：与单纯手法复位相比,葛根素注射液联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕可提升患者E2、叶酸、维生素B12、25（OH） D水平,调节血脂,缓解患者临床症状,提升患者平衡能力、生活质量,并提高临床疗效。