肿节风防治化疗后血小板减少症的研究

目的:探讨肿节风对大剂量化疗后小鼠血小板减少的防治作用.方法:本研究以Babl/c纯系清洁级小鼠为实验对象,通过大剂量5-氟尿嘧啶腹腔注射复制血小板减少的动物模型,用肿节风稀释液从实验开始连续进行灌胃干预,分别在预处理前、化疗前、化疗后第2、第4及第7天测定小鼠血常规;并在化疗后第7天处死小鼠,行骨髓病理活检,观察骨髓造血情况.结果:经过肿节风预处理后,化疗前单药干预组及联合干预组小鼠外周血小板数量显著高于同期对照组(P＜0.05),化疗后两个实验组小鼠的血小板数量与对照组相比无显著下降(P＜0.05),而两实验组间无显著性差异(P＞0.05).骨髓病理检查结果提示,两实验组小鼠骨髓增生活跃,骨髓腔内可见巨核细胞,对照组小鼠骨髓增生低下,未发现巨核细胞.结论:肿节风具有对抗大剂量5-FU所造成的血小板减少的作用,从而预防并治疗化疗后血小板减少症的发生.     

花生种皮对血小板减少型小鼠骨髓巨核细胞数的影响

目的:观察花生种皮不同提取部位对血小板减少型小鼠骨髓巨核细胞数的影响。方法:分别将花生种皮的乙酸乙酯提取部位和75%乙醇提取部位设置成高、中、低3个剂量组,以重组人白介素-11(rh1L-11)为阳性组,另设空白组与模型组。小鼠灌胃给药2d后,环磷酰胺造模,腹腔注射连续2d。造模的同时持续给药,每日1次,第12天取腿骨骨髓测巨核细胞数。结果:与模型组比较,给药各组均能显著增加骨髓巨核细胞数目(P<0.05)。结论:花生种皮抗血小板减少作用有确切的实验室基础。     

中医药防治化疗后血小板减少症的研究进展

化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,但化疗药物无选择性的杀伤作用,常使正常的骨髓造血干细胞、骨髓造血微环境受到损伤,造成骨髓抑制,外周血白细胞减少,尤其是中性粒细胞和血小板减少,严重者可导致感染或出血,患者常因此被迫减少剂量或缩短疗程,甚至终止化疗.随着粒/粒巨集落刺激因子的广泛应用,中性粒细胞减少得到了有效控制,而卡铂、吉西他滨等药物引起的较明显的血小板减少症目前尚无令人满意的治疗方法.因此,防治化疗后血小板减少症成为近期研究的热点.西医治疗以输注血小板为标准治疗,但因保存时间短、供血来源缺乏、花费较高且可能发生血源性感染、输血反应及产生血小板抗体等,临床应用受到限制;白细胞介素-11(IL-11)、血小板生成素(TPO)虽有较好疗效,但因不良反应大、价格昂贵等原因还不能广泛用于临床[1].中医药在防治化疗不良反应方面发挥着重要作用,现将中医药防治化疗后血小板减少症的研究进展情况概述如下.     

重组人促血小板生成素对化疗所致血小板减少症的防治效果

目的:观察重组人促血小板生成素防治化疗所致血小板减少症的临床疗效。方法:选取40例首次化疗后出现血小板减少症患者,分别于第2、3周期化疗开始前及化疗结束后,给予重组人促血小板生成素预防性治疗,观察第2、3周期化疗后血小板计数减少情况。结果:与第1周期化疗后比较,第2、3周期化疗后血小板计数最低平均值明显升高;恢复后血小板计数最高平均值明显升高;血小板计数恢复正常时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用重组人促血小板生成素防治首次化疗后出现血小板减少症患者,疗效良好。     

荠苨对化疗相关性血小板减少模型小鼠的干预作用

目的:研究中药荠苨治疗化疗相关血小板减少症小鼠的作用机制。方法:采用环磷酰胺首次大剂量200 mg/kg尾静脉注射,次日起连续7 d以维持剂量60 mg/kg腹腔注射建立血小板减少动物模型,并于造模第2天给药干预两周,仙鹤草治疗为对照组,荠苨治疗为实验组,生理盐水为模型组。对比各组小鼠血小板、骨髓巨核细胞计数的情况,并进行分析。结果:与模型组比较,仙鹤草组和荠苨组外周血小板及骨髓巨核细胞计数在造模期间下降速度明显减缓,且在停止造模后较快恢复至正常值(P0.05),仙鹤草组与荠苨组比较,组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:荠苨可以改善化疗引起的骨髓抑制,加快动物模型外周血小板计数的回升速度、提高骨髓巨核细胞计数,对化疗相关性血小板减少小鼠有治疗作用。     

龙花胶囊对环磷酰胺所致血小板减少症小鼠骨髓巨核细胞的影响

目的:观察龙花胶囊对环磷酰胺所致血小板减少症小鼠骨髓巨核细胞的影响。方法:将60只昆明小鼠按完全随机分为空白对照组、模型组、巨和粒组、龙花胶囊小剂量组、中剂量组和大剂量组,每组10只,腹腔注射环磷酰胺造模,造模成功后开始给药。结果:与模型组对比较,中药大、中剂量组、巨和粒组均能促进骨髓巨核细胞增值,中药大剂量组与巨和粒组相比无显著性差异(P>0.05),中药中、小剂量组与巨和粒组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:一定浓度的龙花胶囊药液能促进骨髓巨核细胞增值。     

龙花胶囊治疗放疗、化疗后血小板减少症30例

恶性肿瘤放疗、化疗过程中出现的血小板减少症是影响患者生存质量及继续治疗的严重问题之一。中医认为,脾虚气弱,血失统摄,溢于脉外,导致     

益气填精方治疗化疗后血小板减少症31例临床观察

目的观察益气填精方对化疗后血小板减少症的治疗效果。方法对61例化疗后血小板减少的肿瘤患者进行随机分组观察,治疗组31例,采用益气填精方,对照组30例不治疗,两组患者第21天进行血小板减少分级比较。结果两组患者化疗后血小板减少分级评定,组间比较,P〈0.05,治疗组明显优于对照组。结论益气填精方对治疗化疗后血小板减少症有较好疗效。     

加味养血汤纠治肿瘤化疗后血小板减少症

抗肿瘤药物引起的造血功能障碍，是这类药物主要毒性反应之一。其中以白细胞、血小板减少较为明显。本人自1992年5月～1997年12月，采用自拟经验方“加味养血汤”治疗肿瘤化疗所致血小板减少症患者36例，收到较好疗效．现报告如下。1临床资料本组36例中，男11例，女25例；年龄32～69岁，平均49岁。全组均为化疗中逐步出现血小板减少的病例，其中乳腺癌14例，全胃癌2例，贲门癌3例，胃窦癌9例，胃体癌2例，结肠癌1例．直肠癌4例，肝癌1例。化疗期间均每周查周围血象1次，血小板减少至80×109／L以下的时间分别为：第1周者8例，第2周者21例，…     

肿瘤化疗相关性血小板减少症中医药防治专家共识

肿瘤化疗相关性血小板减少症(chemotherapy-related thrombocytopenia,CIT)为肿瘤化疗常见不良反应,发生率与肿瘤类型、治疗方案和化疗周期等密切相关.CIT不仅能导致化疗药物使用剂量降低或化疗时间延迟,从而降低肿瘤治疗效果,影响患者预后和生存质量.同时,因增加血小板输注与血小板刺激因子...     

花生衣水提液防治化疗相关血小板减少症48例

目的观察花生衣水提液防治化疗引起的血小板减少症的疗效。方法将进行化疗的101例患者随机分为对照组50例和治疗组51例。对照组不做预处理,治疗组自化疗后第1天起口服花生衣水提液,连续7d。结果治疗组中3例患者因服用花生衣水提液后出现恶心、呕吐退出研究外,治疗组患者总体血小板抑制程度低于对照组（P〈0．05）。结论花生衣水提液可以有效地预防化疗相关的血小板减少症,值得在临床推广应用。     

肿节风总黄酮对阿糖胞苷诱发小鼠血小板减少症模型的影响

目的：利用阿糖胞苷建立化疗后血小板减少小鼠模型,研究肿节风总黄酮对化疗后血小板减少小鼠模型的治疗效果及机制。方法小鼠注射阿糖胞苷造成血小板减少模型,并通过对肿节风及其各分离部位进行灌胃用药,就肿节风总黄酮对小鼠外周血象变化进行观察。结果小鼠经注射阿糖胞苷造模后,模型组血小板数显著低于正常对照组,数据差异具有统计学意义（P〈0.05）;肿节风总黄酮中剂量组、阳性药强的松龙组PLT显著高于模型组,数据差异具有统计学意义（P〈0.05）;阳性药强的松龙组WBC显著低于正常对照组,数据差异具有统计学意义（P〈0.05）;而MPV、 RBC、 HGB与正常对照组相比,数据差异无显著性（P〉0.05）,阿糖胞苷对其无影响。结论阿糖胞苷能够有效造成小鼠血小板减少模型,肿节风总黄酮能够明显对血小板起到提升作用。     

龙花胶囊对血小板减少症小鼠TPO和IL-3的影响

目的：通过观察龙花胶囊对环磷酰胺诱发血小板减少症小鼠外周血TPO和IL-3水平的影响,探讨龙花胶囊治疗化疗后血小板减少症的机制。方法：将60只昆明小鼠按完全随机法分为空白对照组、模型对照组、巨和粒对照组以及龙花胶囊大、中、小剂量组,除空白对照组外腹腔注射环磷酰胺造模,造模成功后分别给药,给药14d后检测血清TPO和IL-3含量。结果：龙花胶囊大、中剂量组和巨和粒对照组小鼠血清TPO、IL-3的含量明显高于模型对照组,龙花胶囊大剂量组与巨和粒组相比无显著性差异。结论：一定浓度的龙花胶囊药液可提高血小板减少症小鼠血清TPO、IL-3含量。     

龙花胶囊对环磷酰胺所致小鼠血小板减少的影响

目的：观察龙花胶囊对环磷酰胺所致小鼠血小板减少症的影响。方法：将60只昆明小鼠按完全随机法分组,腹腔注射环磷酰胺造模,造模成功后给药。结果：造模后第14天,血小板计数、凝血时间与模型对照组比较,中药大、中剂量组、巨和粒组都有显著性差异（P〈0.05）,中药大剂量组与巨和粒组相比无显著性差异（P〉0.05）;中药各剂量组脾脏、胸腺指数均高于巨和粒组（P〈0.05）。结论：龙花胶囊能改善模型小鼠的一般情况;一定浓度的龙花胶囊药液具有提高外周血小板数、缩短凝血时间的作用,并且可以提高小鼠脾脏及胸腺指数,提高机体免疫力。     

补肾健脾止血法对化疗后血小板减少的影响

目的观察补肾健脾止血法对化疗后血小板减少的干预作用。方法将60例确诊为恶性肿瘤,化疗后血小板减少患者随机分成两组,对照组29例采用常规方法用药(予止血敏、输注单采血小板);治疗组31例在对照组基础上加服三子补血汤干预治疗,15d后评效。结果与对照组比较,治疗组患者的血小板恢复时间加快,血小板减少持续时间缩短,血小板输注频率和输注量明显减少,且不良反应轻微。结论补肾健脾止血法对化疗后血小板减少具有满意疗效,值得推广应用。     

化疗后血小板减少的中医治疗进展

通过分析近年来中医药治疗化疗的血小板减少症的相关文献,从汤剂、单药、辨证施治3个方面对其治疗现状进行综述,以期指导临床.     

健脾补肾生血汤治疗肿瘤化疗后血小板减少症40例

目的：观察中药健脾补肾生血汤治疗化疗后血小板减少症的疗效及安全性。方法：将80例化疗后血小板减少症患者随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组口服健脾补肾生血汤治疗,对照组口服氨肽素及利血生片治疗,3周1个疗程。结果：治疗组和对照组总有效率分别为85％、45％,治疗组优于对照组。两组疗效有显著差异（P〈0．05）。结论：健脾补肾生血汤疗效确切,无明显副作用,适用于化疗引起的血小板减少症。     

维血宁颗粒联合巨和粒治疗化疗后血小板减少症30例疗效观察

近2年来,笔者使用维血宁颗粒联合国产重组人白介素-11(巨和粒针)治疗恶性骨肿瘤大剂量化疗后所致的血小板减少症30例,取得较好疗效,现报道如下. 1 一般资料 随机选取确诊并行常规化疗,且血小板下降,血小板≤80×109/L的恶性骨肿瘤患者56例,随机分为两组.其中治疗组30例,男16例,女14例;年龄10～21岁.对照组26例,男14例,女12例;年龄11～25岁.两组性别和年龄经统计学比较,无显著性差异(P＞0.05).