抗生素序贯疗法治疗小儿下呼吸道感染30例分析

如何合理使用抗生素一直是医疗卫生人员最为关注的问题之一。随着近几年序贯疗法逐渐推荐于临床，抗生素序贯疗法(SAT)也逐渐受到重视，并已推广临床应用。我院于2003年1月至今运用抗生素序贯疗法(sAT)治疗小儿下呼吸道感染30例取得满意效果，现报告如下。     

儿童急性呼吸道感染的抗生素序贯疗法应用体会

迄今为止，急性呼吸道感染(Acute Respiratory Trac Infections ARTls)仍是儿童最主要的感染性疾病，是5岁以下儿童病死的首位原因，也是儿童使用抗生素频率最高、数量最大、品种最多的疾病。对ARTls患儿如何合理使用抗生素．对降低病死率、减少细菌耐药和抗生素不良反应以及节省有限的医疗资源均有现实意义。抗生素序贯疗法(SAT)即为解     

西力欣序贯疗法治疗小儿急性下呼吸道感染

下呼吸道感染是儿科常见病，抗生素的应用为主要治疗手段，近年头孢菌素的使用占医院抗生素的总金额达40％～50％。本文选择西力欣序贯疗法、西力欣静注疗法及头孢三嗪静注疗法三种方法治疗小儿急性下呼吸道感染86例，比较三种方法的疗效，从而提供合理使用抗生素的依据。     

小儿急性呼吸道感染抗生素合理使用指南(试行)

急性呼吸道感染(ARI)是小儿最常见的疾病，高居门诊就诊数、住院数和病死数的首位，同时也是小儿感染性疾病的“百病之源”，是使用抗生素频率最高、数量最多的疾病。     

应用抗生素序贯疗法治疗儿童急性呼吸道感染的疗效观察

目的：探讨分析应用抗生素序贯疗法治疗儿童急性呼吸道感染的临床疗效。方法：选取2012年8月～2013年11月间我院收治的急性呼吸道感染患儿100例作为研究对象,将其随机分为观察组（50例）和对照组（50例）,采用常规疗法为对照组患儿进行治疗,采用抗生素序贯疗法为观察组患儿进行治疗,观察对比两组患儿的临床治疗效果,并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：在观察组50例患儿中,临床疗效判定等级为治愈的患儿有24例,临床疗效判定等级为显效的患儿有20例,临床疗效判定等级为有效的患儿有5例,临床疗效判定等级为无效的患儿有1例,治愈率为48%,治疗的总有效率为98%;在对照组50例患儿中,临床疗效判定等级为治愈的患儿有17例,临床疗效判定等级为显效的患儿有24例,临床疗效判定等级为有效的患儿有5例,临床疗效判定等级为无效的患儿有4例,治愈率为34%,治疗的总有效率为92%。观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用抗生素序贯疗法治疗儿童急性呼吸道感染的临床疗效显著,值得在临床上进一步推广应用。     

急性呼吸道感染抗生素合理使用指南(试行)(2000年)

前言　　急性呼吸道感染 (ARI)是小儿最常见的疾病 ,高居门诊就诊数、住院数和病死数的首位 ,同时也是小儿感染性疾病的“百病之源” ,是使用抗生素频率最高、数量最多的疾病。而今 ,儿科工作者要实现ARI病死率的减少 ,仍有许多工作要做 ,其中ARI抗生素合理使用的现实意义很大 ,这是因为一方面我们总是在“经验性”地选用抗生素 ,忽略病原学的研究 ,另一方面日趋严重耐药病原菌的资料恰恰提示 ,经验治疗的局限性和抗生素的不合理使用是导致细菌耐药的主要原因之一。针对这一矛盾状况 ,我们组织国内呼吸方面专家召开专题研讨会 ,从中国国…     

小儿急性呼吸道感染滥用抗生素现象应予纠正

由于小儿呼吸系统及免疫系统发育不完善,所以急性呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一,大部分患儿其病原以病毒为主,特别是门诊轻症患儿,无需抗生素治疗。据美国国家健康中心统计,75％的门诊急性呼吸道感染者用了抗生素,说明滥用抗生素是国际普遍存在的问题。近年来,我国这一现象愈加严重,其突出表现是医生对无并发症的感冒发烧患儿“时行”静点     

头孢西丁/头孢克肟序贯疗法治疗急性下呼吸道感染的临床研究

目的通过对头孢西丁序贯疗法及常规疗法治疗急性下呼吸道感染(ALRTI)的临床分析,探讨序贯疗法的可行性和优势所在,为临床合理应用抗生素提供依据。方法60例符合ALRTI诊断并达住院治疗标准的患者随机分为序贯疗法组(A组)和常规疗法组(B组),两组总疗程7～14d。同时统计比较两组的临床疗效,经济费用的差异。结果两组临床总有效率分别为80%和86.7%,两组结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组人均总费用及抗菌药物费用明显低于B组(P<0.05)。结论头孢西丁与头孢克肟的序贯疗法治疗ALRTI可以保证临床疗效,并且可明显减轻患者经济负担。     

小儿下呼吸道感染的抗生素选择

下呼吸道感染（LRD是指气管、支气管、细支气管和肺组织（包括肺泡和肺间质）等部位的炎症，其中肺炎是严重威胁小儿健康的首位感染性疾病。小儿肺炎的主要病源体之一是细菌，合理使用抗生素常常成为治疗的关键。现将近期该院儿科下呼吸道感染患儿的资料总结如下。     

阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染60例

目的：观察阿奇霉素序贯治疗小儿下呼吸道感染的有效性及安全性。方法：选择中、轻度下呼吸道感染患儿158例，随机分为3组。A组给予阿奇霉素10mg／（kg·d），静脉滴注3d后改口服阿奇霉素干混悬剂10mg／（kg·d）；B组予全程静脉滴注阿奇霉素10mg／（kg·d）C组予静脉滴注头孢曲松钠50-80mg／（kg·d）。结果：A组与B组疗效差异无统计学意义（P〉0．05），A、B组与C组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。不良反应发生率3组无显著差异。结论：阿奇霉素序贯治疗小儿下呼吸道感染具有安全、高效、方便、节省费用等优点。     

口服罗红霉素治疗下呼吸道感染72例

罗红霉素为二代大环内脂类抗生素。作者1998年8月～1999年7月用罗红霉素治疗下呼吸道感染72例,取得满意效果。1　资料与方法1.1　一般资料　72例患者中,男48例,女24例,年龄16～79岁,急性气管炎24例,慢性气管炎、阻塞性肺气肿20例,细菌性肺炎14例,支气管扩张并感染8例,支气管哮喘感染6例。1.2　病原菌确定标准　将从痰培养标本中分离出菌落比例>60%的细菌及所分离的细菌为口咽部正常寄菌以外的细菌确认为病原菌。1.3　治疗方法　在祛痰、止咳、平喘及其他必要的对症处理基础上,应用罗红霉素150mg(大连制药厂)一日两次口服。其中42例治疗前曾…     

小儿呼吸道感染临床用药分析

小儿急性呼吸道感染是儿科多发病之一，临床用药非常广泛。现对我院2006—2007年儿科呼吸道感染住院患儿的用药情况分析如下。     

182例下呼吸道感染抗生素治疗探讨

近年来下呼吸道感染病原菌构成发生了很大变化 ,一些地区即使是院外获得性下呼吸道感染 ,其致病菌也以革兰氏阴性杆菌为主 [1 ] 。为总结使用抗生素治疗细菌性下呼吸道感染经验 ,现对我院呼吸内科 1998年 1月至 1999年 12月 2 89例下呼吸道细菌感染住院患者抗生素应用情况作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　经临床表现、病原学检查、血常规及血清 C反应蛋白和 X线胸片确诊下呼吸道细菌感染患者共 2 89例 ,年龄 17～ 89岁 ,平均 5 1岁 ;男∶女 =2 0 6∶ 83。疾病构成为慢性支气管炎急性发作 (慢支 ) 16 3例 ,细菌性肺炎 5 3例 ,肺癌…     

小儿急性下呼吸道感染病原菌及耐药性分析

急性下呼吸道感染(ALRI)是儿科常见病,占儿科住院患儿的24.5%～65.2%[1],病原学诊断是指导其临床用药的重要依据.为了解小儿ALRI的病原菌及其耐药性特点,为临床合理使用抗生素提供依据,笔者1998年1月～2002年12月对679例ALRI患儿进行了痰液细菌学检测,现将结果报道如下.     

头孢菌素序贯疗法在儿童急性呼吸道感染中的临床疗效观察

目的观察头孢菌素序贯治疗儿童急性呼吸道感染的疗效。方法将80例患儿随机分为两组。治疗组40例，选用头孢菌素静脉滴注2～3d后改为同类药物1：3服至第7天。对照组40例，病程始终静脉滴注头孢菌素至第7天。结果治疗组：痊愈23例，好转14例，总有效率92．5％。对照组：痊愈24例，好转14例，总有效率95％。治疗组与对照组疗效无显著差异。结论头孢菌素序贯疗法在治疗效果、药物经济学等方面优点明显，前景广阔，值得临床推广。     

左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染疗效分析

目的：评价左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的疗效。方法：将84例下呼吸道感染患者随机分为两组，左氧氟沙星序贯治疗组42例，先采用左氧氟沙星200mg，每日2次静滴5—7d，病情好转后改为200mg，每日2次，口服5-7d；头孢噻肟钠对照组42例，2-3g静滴，每日2次，10—14d，观察症状体征变化和不良反应。结果：治疗组总有效率85．7％，对照组总有效率78．6％，两组间比较差异无显著性。结论：左氧氟沙星序贯疗法疗效肯定，应用方便，适于基层应用。     

昆明地区小儿急性下呼吸道肺炎支原体感染的临床研究

目的了解肺炎支原体在儿童急性下呼吸道感染中的发生率和临床特征。方法对2006年4月至2007年3月临床诊断为急性下呼吸道感染的1033例住院患儿取静脉血2mL,取血清在生物薄片马赛克TM上用间接免疫荧光法检测病原体的抗体。结果1033例中共检出肺炎支原体71例,检出率为6.87%。单纯肺炎支原体感染52例(5.03%),混合感染19例(1.84%)。各年龄组MP感染率分别为1个月至1岁1.69%、～3岁13.78%、～6岁18.27%、～14岁19.23%。全年均可检出MP,且无季节差异。所有病例用阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论本地区肺炎支原体感染现象普遍。血清学MP-IgM检测是早期诊断的必要手段,阿奇霉素是有效的治疗药物。