100例小儿中毒型痢疾心电图分析

１００例小儿中毒型痢疾心电图分析陈学珍北京儿童医院（１０００４５）小儿中毒型痢疾为儿科较常见的重症痢疾，易并发感染性休克和脑水肿等多脏器功能损害。为探讨小儿中毒型痢疾的心电图动态变化，我们对１９９０年５月～１９９３年１０月住院的１００例病儿进行了临床...     

小儿中毒型痢疾的临床特点及抢救体会

小儿中毒型痢疾的临床特点及抢救体会高汇波，赵秀兰（滨州地区人民医院传染科，２５６６１０）中毒型痢疾是我国常见的肠道传染病．小儿及成人均可发病。近２年我科收治小儿中毒型痢疾２０例。其中：休克型４例，脑型５例，混合型１１例。多数在发病２４小时内入院。小儿...     

小儿急性菌痢并发高热惊厥的临床特点及病因探讨

小儿急性菌痢并发高热惊厥极易误诊为脑型中毒性菌痢。1994年11月～1996年1月我院共收治小儿急性菌痢109例,其中并发高热惊厥43例,兹就其临床特点与脑型中毒性痢疾的鉴别作一探讨。     

"哑巴痢疾"更凶险

提起痢疾,人们就会想到腹痛、腹泻、脓血便,赖在厕所里不想出来,认为痢疾拉肚,天经地义。可是有的痢疾却偏偏不拉肚,取而代之的症状是高热、昏睡、惊厥,这种“哑巴痢疾”实际上是急性细菌性疾病的一种严重类型——中毒型痢疾,来者不善,更为凶险。 急性中毒型细菌性痢疾多见于2～7岁的小儿,由于小儿的神经系统发育尚不完全,有显著的不稳定性,对痢疾杆菌所产生的内毒素和外毒素反应较敏感,极易出现全身中毒症状,往往急骤起病,突发高热、头痛、精神萎靡、嗜睡,起病几个     

中西医结合治疗小儿中毒型痢疾58例疗效观察

目的探讨中西医结合治疗小儿中毒型痢疾的方法及临床可行性.方法回顾性分析江西省南康市第一人民医院确诊收治的中毒型痢疾患儿58例,随机分为两组.对照组28例行西医常规治疗,实验组30例行中西医结合治疗.治疗后随访,对比两组患者的中医症征积分表(SSTCM)积分.结果治疗后,两组的SSTCM分别为(9.7±1.5)分、(12.8±2.4)分,均优于治疗前,且实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论运用中西医结合治疗小儿中毒型痢疾,临床疗效优于单用常规西医疗法,可显著改善患者的临床症状及体征.     

中毒型痢疾

中毒型痢疾(简称毒痢)是急性细菌型痢疾中来势凶猛的一种类型。早期可以没有或仅有轻微肠道症状,而全身中毒症状严重。好发生于2～7岁平素身体健壮的小儿。多发于夏秋季节。以突然起病、高热、抽搐、昏迷、循环衰竭和呼吸衰竭等为主要特征。循环衰竭和呼吸衰竭是造成死亡的主要原     

小儿乙脑28例误诊分析

小儿乙脑２８例误诊分析／李炳照…／／陕西医学杂志，－１９９４，２３（７）．－４３４２２例中，误诊为上呼吸道感染１０例，肠炎６例，中毒型痢疾６例，感染性休克４例，结核性脑膜炎２例，化脓性脑膜炎１例。误诊原因：①患儿就诊过早，乙脑的典型症状和体征尚未完全...     

西宁地区小儿中毒型痢疾的临床特点——附637例分析

本文分析西宁地区小儿中毒型痢疾的特点是:①微循环障碍严重,表现微血管痉挛持续时间长;②160例血气资料证实,均有不同程度的低氧血症、酸碱失衡明显、高乳酸血症占91.8％;③临床并发症多,表现多脏器功能损害,致使临床病情严重复杂,容易导致呼吸循环衰竭。高海拔地区小儿中毒型痢疾的抢救,本文经验是:早期给氧、改善微循环灌注、合理护容纠酸,防治DIC、脑水肿,维护心肺功能是抢救重点。     

四种氟喹酮类药物对小儿急性细菌性痢疾的疗效比较

近年来随着抗生素在临床上广泛应用，痢疾杆菌引起的严重感染如中毒性痢疾已较少见，但普通型痢疾在临床上仍然较为常见，且多为耐药菌株感染，治疗困难。作者将我院自１９９５年６月～１９９８年９月诊治的１８６例小儿急性细菌性痢疾（简称菌痢），随机分为４组，采用４...     

警惕中毒型痢疾

在急性细菌性痢疾中,最严重的临床类型是中毒型痢疾。 此病发病急、症状重、变化 快、易误诊、有凶险,是需要特别警惕的。中 毒型痢疾有以下主要发病特征: 1.痢疾在一年四季都有发生,而中毒型 痢疾仅发生在夏秋季痢疾发病高峰月份; 2.任何年龄的人都可发生痢疾,而中毒     

1997年中毒型痢疾52例临床分析

为了解近年中毒型痢疾特点变化，对１９９７年１月￣１２月住院的５２例确诊为中毒型痢疾患儿的临床资料进行总结分析。结果痊愈５１例（９８．０％），放弃治疗１例；脑水肿型多见，有脑水肿表现者占９４．３％；便培养阳性者全部为福氏２ａ痢疾杆菌；针对其发病机制是急性微循环障碍采用综合措施。并强调把握时机，早期发现，早期治疗，预后良好。     

川芎嗪对小儿肾病综合征患者肿瘤坏死因子变化的影响

本研究观察到小儿肾病综合征（NS）病人肿瘤坏死因子比正常人明显升高。川芎嗪治疗后肿瘤坏死因子比对照组明显下降，说明川芎嗪具有抑制NS病人肿瘤坏死因子产生的作用。     

小儿病毒性心肌炎血浆肿瘤坏死因子活性变化

小儿病毒性心肌炎血浆肿瘤坏死因子活性变化徐琳玲，陈晓东，华雪玲，蒋美玲，林增云关键词：病毒性心肌炎，肿瘤坏死因子，细胞因子，儿童近年研究表明，细胞因子参与许多疾病的发生与发展。本文动态观察病毒性心肌炎患儿急性期与恢复期血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）活性变...     

重视中毒性菌痢的早期诊断（附3例报告）

细菌性痢疾是小儿常见肠道传染病，中毒性痢疾是急性菌痢的危重症。起病急，病情重，病死率高。由于初发症状常常无腹泻，易致误诊而延误病情，应高度警惕，本文收集我科11—12月份收治中毒性菌痢3例，总结如下。     

喘息性疾病患儿血清肿瘤坏死因子测定

喘息性疾病患儿血清肿瘤坏死因子测定陈沛文（靖江市人民医院儿科，靖江２１４５００）时宏珍（南京医科大学附属南京第一医院中心实验室，南京２１０００６）关键词喘息性疾病；肿瘤坏死因子；儿童小儿喘息性疾病是儿科常见病、多发病，临床上轻重程度不一。为观察该类...     

莨菪药物抢救高原小儿中毒型痢疾的经验

本文总结了我院1977年至1982年收治的中毒性痢疾532例,全部病例以莨菪类药物为主分型综合抢救取得良好效果。高海拔地区,小儿中毒性痢疾的特点是病势凶、进展快、并发症多。作者分析了高海拔地区小儿中毒性痢疾治疗难度大的原因。根据血气和眼底、甲皱微循环资料证实是由于低氧血症突出,微循环痉挛持续时间长,因此莨菪药用量大、用药时间长,与平原不同。在高原缺氧条件下,应用血管活性药物的同时配合氧疗是抢救危重病例的重要措施。     

中毒型痢疾休克型血浆β-内啡肽测定及其临床意义探讨

目的探讨β-内啡肽(β-EP)在中毒型痢疾休克型发病过程中的作用。方法选择中毒型痢疾休克型患者18例，其中男性11例，女性7例，年龄5～13岁，平均年龄10．2岁，另选10例健康对照，年龄、性别均有可比性，18例“毒痢”休克型患者，在基础治疗的基础上，采用纳络酮静脉推注，治疗前后采血，与健康对照同测β-EP。结果中毒型菌痢休克型患者与健康对照组比较，中毒型菌痢休克型使用纳络酮治疗前后比较，其血中β-EP含量均有显著性差异。结论本研究结果提示中毒型痢疾休克型患者在发病机理中可能有β-EP参与，使用阿片阻滞剂纳络酮抗休克治疗，可产生积极作用。     

妥布霉素加利福平治疗小儿细胞性痢疾61例临床观察

妥布霉素加利福平治疗小儿细胞性痢疾６１例,并与单用先锋必治疗小儿细菌性痢疾６０例（对照组）对比分析。观察结果,退热、中毒症状消失、肉眼浓血便消失及粪便镜检转阴时间,均比对照组明显缩短,统计学比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。     

小儿急性脑水肿的治疗

小儿急性感染或急性脑缺氧等原因引起的脑水肿,称“小儿急性脑水肿”。一、病因小儿急性脑水肿最常见的病因为严重感染合并毒血症(如中毒型肺炎、中毒型痢疾、败血症、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等)。此外,严重肺部感染、哮喘病、窒息、溺水、溺粪、呼吸衰竭或持续性惊厥等所致急性脑缺氧,亦为小儿急性脑水肿的常见病因。二、病理与发病机理小儿急性脑水肿的发病机理尚未十分清楚,可用以下几种学说解释: (一)脑血管与血脑屏障通透性增加:小儿急性感染,细菌毒素、酸中毒与缺氧等作用,均可导致脑     

中毒型细菌性痢疾的病理学基础及抢救

中毒型痢疾是急性菌痢的特殊类型,以迅速演变侵袭全身,其肠道症状轻微或无,儿童以高热、惊厥、意识障碍为特征;成人以循环衰竭为特征。本文着重对中毒型痢疾的病理学基础及抢救进行探讨。一、中毒型痢疾的病理学基础——微循环障碍。