瑞芬太尼单次复合异丙酚在无痛人流中的应用

目的观察单次瑞芬太尼复合异丙酚静脉输注用于无痛人工流产的可行性和安全性。方法100例患者,随机分为两组。P组:静推静安2.5mg/kg。PR组:先静推瑞芬太尼1ug/kg之后予静安1.5mg/kg,若术中患者肢体活动剧烈,则追加静安1mg/kg。结果麻醉效果:PR组优于P组。呼吸抑制:P组有4例,PR组有16例。结论单次瑞芬太尼复合异丙酚麻醉有良好的镇痛麻醉效果,既提高了麻醉质量又不因相关设备贵而无法开展。瑞芬太尼呼吸抑制明显,须有严格的呼吸管理。     

瑞芬太尼复合异丙酚应用于无痛人工流产术的麻醉效果评价

目的：比较瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术的临床效果和对呼吸、循环系统的影响。方法：将100例要求终止早孕的妇女随机分成两组，分别以瑞芬太尼1ug/kg复合异丙酚2mg／kg（A组）和异丙酚3mg／kg（B组）诱导，孕妇躁动时追加异丙酚，监测术中心率、血压，记录诱导时间、苏醒时间、离院时间，并对麻醉效果进行评价。结果：A组诱导、苏醒和离院时间明显短于B组（P〈0．05）。两组术中生命体征、手术时间及麻醉效果无显著差异。结论：瑞芬太尼复合异丙酚应用于无痛人流手术中，麻醉起效迅速，镇痛效果好，孕妇苏醒快。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术40例的临床观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的效果,与常规单独使用丙泊酚进行比较。方法选择门诊ASAⅠ-Ⅱ级早孕自愿选择无痛人流方式终止妊娠者80例,随机分成两组,每组40例,I组给予丙泊酚2.5mg/kg静脉推注,时间>30s;Ⅱ组给予瑞芬太尼0.4μg/kg,丙泊酚1.5mg/kg静脉推注,时间>30s。两组均于体动明显时追加丙泊酚0.5～1.0mg/kg。比较两组患者苏醒时间、镇痛效果和丙泊酚总用量。结果Ⅱ组苏醒时间短于Ⅰ组,镇痛效果优于Ⅰ组,丙泊酚用药量少于Ⅰ组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术效果确切并优于单用丙泊酚。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产的临床观察

目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产的麻醉效果,以及对呼吸、循环系统的影响,探讨其安全性及副作用。方法将100例要求终止妊娠行无痛人工流产的早孕妇女随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组给予瑞芬太尼复合异丙酚,对照组给予异丙酚,应用剂量以维持适当麻醉深度为宜。观察脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）及平均动脉压（MAP）变化、异丙酚总用量、镇痛效果、诱导时间,苏醒时间,离院时间,并对麻醉效果进行分级评价。结果观察组诱导、苏醒和离院时间均短于对照组（P〈0.05）;对照组诱导后3min时BP下降、HR减慢、SpO2降低比观察组明显（P〈0.05）;观察组镇痛效果显著优于对照组（P〈0.05）。术中异丙酚追加量和总用药量对照组显著高于观察组（P〈0.05）,苏醒时间对照组显著长于观察组。呼吸循环的变化两组间无显著差异。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产显著优于单独应用异丙酚,联合用药可减少异丙酚的用量,具有麻醉起效迅速、镇痛效果好、镇痛强,苏醒较快,循环系统稳定,呼吸抑制相对较轻等优点,其用于无痛人工流产术具有可行性和实用性,值得推广应用。     

异丙酚复合麻醉用于无痛人工流产的临床观察

目的观察异丙酚复合芬太尼、瑞芬太尼、氯胺酮在无痛人工流产术中的作用。方法将120例早期妊娠要求行无痛人工流产的孕妇随机分为4组,Ⅰ组：静脉注射芬太尼0．4μg／kg,60s内完成,然后注射异丙酚2mg／kg。Ⅱ组：静脉注射瑞芬太尼0．2μg／kg,60s内完成,再注射异丙酚2mg／kg。Ⅲ组：静脉注射氯胺酮0．4mg/kg,再注射异丙酚2mg／kg。Ⅳ组：静脉注射芬太尼0．2μg／kg后,静脉注射氯胺酮0．2mg／kg,再注射异丙酚2mg／kg。各组注射异丙酚在90s内完成。观察四组麻醉效果、人工流产综合征发生情况、苏醒时间、定向力恢复时间、出血量和不良反应等。结果Ⅱ组的镇痛效果、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间比其他三组好,差异具有统计学意义（P〈0．05）,副作用的发生比其他三组少,差异具有统计学意义（P〈0．05）,无一例发生人工流产综合征。结论异丙酚复合小剂量瑞芬太尼用于无痛人工流产术在镇痛效果、苏醒时间、不良反应上较其他组有一定的优势,是目前较好的无痛人工流产方法之一。     

丙泊酚联合瑞芬太尼用于人工流产手术的麻醉

目的:研究丙泊酚联合瑞芬太尼用于人工流产术镇痛的效果。方法:拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女60例,随机分为三组,每组20例。A组:静注丙泊酚2mg/kg,术中必要时追加丙泊酚0.2～0.3mg/kg;B组:静注丙泊酚1.5mg/kg及瑞芬太尼1～2μg/kg,必要时追加丙泊酚0.2～0.3mg/kg;C组:静注丙泊酚1mg/kg及瑞芬太尼1μg/kg,必要时追加瑞芬太尼1～2μg/次;分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2、BIS值及镇静评分,并观察各组镇痛效果(按优、良、差三级进行效果评定),用药量、术毕苏醒时间、定向力。结果:三组比较术中SBP、HR、RR、SPO2、BIS值及镇静评分的变化差异有显著意义(P<0.05)。A组用丙泊酚量最大,呼吸抑制发生率45%,B组为10%,C组无一例出现呼吸抑制,三组苏醒时间A组长于B、C组(P<0.05),镇痛效果:三组均能为人工流产术提供有效的镇痛,但以C组为优。结论:丙泊酚联合瑞芬太尼和单用丙泊酚用于人工流产术镇痛,都能为人工流产提供一个满意的镇痛效果和操作条件,尤以丙泊酚1mg/kg复合瑞芬太尼1μg/kg用药量最少、术后苏醒最快;应用于人工流产术有一定得优越性,是安全、有效的人工流产镇痛方法。     

小剂量瑞芬太尼在胃镜检查中的应用

目的观察瑞芬太尼复合咪唑安定、异丙酚用于胃镜检查的麻醉效果及其对机体的影响。方法100例患者随机分为A、B2组,A组患者缓慢静脉注射咪唑安定0.02mg/kg,异丙酚1~1.5mg/kg;B组静脉注射咪唑安定0.02mg/kg,异丙酚1~1.5mg/kg,瑞芬太尼0.5μg/kg,待患者入睡,睫毛反射消失,即行胃镜检查,观察麻醉效果及患者生命体征变化、苏醒时间、行走时间。结果B组麻醉镇痛好于A组,苏醒时间、行走时间明显较A组短(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合咪唑安定、异丙酚用于胃镜检查麻醉镇痛效果好,对生命体征影响小,能充分满足无痛胃镜检查需要。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于人工流产中的临床观察

目的：探讨瑞芬太尼复合异丙酚用于人工流产的临床疗效。方法：回顾临床资料70例，随机分为两组，1组为瑞芬太尼组，2组为瑞芬太尼复合异丙酚组，每组各35例；两组均未用术前药，所有患者常规鼻导管吸氧（流量2L／min）。两组均用瑞芬太尼1ug/kg，30s内静脉注射完，2组接着追加异丙酚2mg／kg，1min内注射完。观察临床症状特点。结果：使用瑞芬太尼复合异丙酚的镇痛效果优于单独应用瑞芬太尼。结论：使用瑞芬太尼复合异丙酚的镇痛效果优于单独应用瑞芬太尼，且不增加手术出血量，能缩短住院时间，防止人工流产综合征的发生，尤适合于基层医院人工流产术的应用。     

异丙酚与异丙酚复合布托啡诺用于无痛人工流产的比较

目的比较异丙酚与异丙酚复合布托啡诺在人工流产术中的麻醉效果,探讨异丙酚复合布托啡诺是否一种理想的人工流产的麻醉方法。方法选择自愿行无痛人工流产的早孕妇女100例,随机分为两组,各50例。A组：单用异丙酚2mg/kg,术中必要时追加丙泊酚0.3～0.5mg/kg;B组：异丙酚1.5mg/kg复合布托啡诺0.01mg/kg。观察比较两组镇痛效果、呼吸抑制、血压变化、异丙酚用量、术后苏醒时间和术后宫缩痛发生率。结果B组的镇痛效果好,术后宫缩痛发生率低,异丙酚用量少,苏醒快（P〈0.01）。A、B两组在呼吸抑制、低血压发生率和手术时间上比较差异无统计学意义。结论在人工流产术中应用异丙酚复合布托啡诺的效果优于单用异丙酚,是一种较理想的无痛人工流产方法。     

瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果评价

目的 探讨瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果.方法 将我院择期手术98例患者随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组49例.两组麻醉诱导药物相同,瑞芬太尼组静脉持续泵注瑞芬太尼0.1μg/(kg·min),异丙酚0.1 mg/(kg·min)用于麻醉维持.芬太尼组静脉持续泵注芬太尼,异丙酚0.1 mg/(kg·min)用于麻醉维持.观察两组麻醉效果术后并发症.结果 两组患者均能达到手术麻醉要求,两组手术时间、术中失血量、肌松药物用量差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组术后苏醒时间明显长于瑞芬太尼组,芬太尼组VAS疼痛评分明显低于瑞芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持均能满足手术要求,与芬太尼相比瑞芬太尼术后苏醒快,但术后镇痛效果差.     

丙泊酚复合曲马多进行人工流产的临床观察

目的观察丙泊酚复合曲马多进行无痛人工流产(以下简称人流)的效果。方法选择自愿终止妊娠妇女90例随机分为3组,每组各30例,对照组,丙泊酚组和丙泊酚曲马多组。丙泊酚曲马多组术前先给予曲马多1mg/kg静脉注射,1min后再静脉给予丙泊酚2mg/kg,丙泊酚组按2.5mg/kg静注,对照组术中不用任何镇静镇痛药。观察手术中及术后疼痛、生命体征、手术时间及人流综合症等情况。结果丙泊酚组和丙泊酚曲马多组的麻醉效果显著优于对照组(P<0.05)。丙泊酚组和丙泊酚曲马多组的术后镇痛效果显著优于对照组(P<0.05)。丙泊酚曲马多复合麻醉能减少麻醉药的用量。结论丙泊酚曲马多复合麻醉具有良好的镇静、镇痛作用,可保持心血管功能稳定,减少麻醉药的用量,预防人流综合症的发生。     

瑞芬太尼＋丙泊酚多学科手术麻醉效果评价

目的：观察探索瑞芬太尼＋丙泊酚在多学科手术麻醉中的应用效果。为短小手术提供最佳麻醉方法、麻醉药物和剂量。方法：将瑞芬太尼＋丙泊酚静脉复合麻醉用于人工流产术、开胸引流术、开颅减压术、扁桃体切除术、骨科小手术等．观察术中血流动力学变化、麻醉诱导、手术、苏醒时间和定向力恢复、镇痛效果及术后不良反应发生情况。结果：瑞芬太尼＋丙泊酚在多学科应用血流动力学、作用时间、镇痛效果、副作用发生率各组间无显著性差异,P〉0．05。瑞芬太尼＋丙泊酚三种剂量副作用对照A、B组与C组比较,P〈0．05;A、C组与B组比较,P〈0．05;镇痛效果B、C组与A组比较P〈0．05。瑞芬太尼＋丙泊酚组合,安全保障的最佳用药量分别为0．9～1．4μg／mg、1．9～2．2mg／kg。结论：瑞芬太尼＋丙泊酚组合在多学科应用血流动力学干扰轻,作用时间理想,镇痛效果显著,副作用发生率低,不受体质、性别、年龄影响,适用于多学科手术麻醉。     

瑞芬太尼和氟比洛芬酯联合异丙酚在无痛人流术的效果观察

目的：探讨瑞芬太尼和氟比洛芬酯联合异丙酚在无痛人流术中的效果观察。方法将本院120例需要终止妊娠的患者随机分为瑞芬太尼组（R组）、氟比洛芬酯组（F组）及瑞芬太尼与氟比洛芬酯联合组（H组）,每组40例, R组：缓慢静注异丙酚1.5 mg/kg及瑞芬太尼1μg/kg;F组：先缓慢静注氟比洛芬酯50 mg,10 min后再缓慢静注异丙酚2 mg/kg;H组：先静注氟比洛芬酯50 mg,10 min后再缓慢静注异丙酚1.5 mg/kg 及瑞芬太尼0.5μg/kg,观察各组麻醉效果及不良反应等。结果 H组麻醉效果优于R组和F组,不良反应明显低于以上两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼、氟比洛芬酯与异丙酚三者联合应用麻醉效果完善,不良反应明显降低,用药量减少,在临床上具有实用意义。     

浅析局部与静脉麻醉人工流产术的比较

目的分析局部注射麻醉与静脉麻醉的优缺点,对比两种麻醉方式在进行人工流产术的临床效果。方法将我院140例人流术的早孕孕妇随机分成局部麻醉组和静脉麻醉组,每组各70例。局部麻醉组予2%利多卡因5mL在宫颈旁的3点、9点局部注射;静脉麻醉组采用先静注异丙酚0.6mg/kg,1min后再次静注给药2mg/kg,速度为4mg/s,在患者意识消失之后行流产术,若术中出现皱眉或肢动时追加异丙酚,每次用量25~40mg。结果两种方法均能满足手术要求。局部麻醉组人工流产综合征发生率明显高于静脉麻醉组(P<0.05);静脉麻醉组生命体征变化较为明显,两组间差异有显著性(P<0.05)。两组在镇痛效果、手术时间、术中出血量等方面比较差异无显著性(P>0.05)。结论异丙酚麻醉(静脉麻醉)在行人工流产术中的效果较局部麻醉有安全、无痛且人工流产综合征低等优点,该方法值得推广。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于精神障碍孕妇人流术的临床观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于精神障碍孕妇无痛人流术的安全性及适用性。方法选取早孕需行人工流产的精神障碍患者且无明显器质性疾病者为入组对象,对照组为正常妊娠者,每组各62例。两组术前先肌注阿托品0.5mg,然后用微注泵静脉推注瑞芬太尼0.5μg/(kg min),丙泊酚1.5mg/kg。比较两组情况。结果①孕妇一般情况和术中麻醉情况两组比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组中丙泊酚的用量比对照组稍少。②孕妇诱导前后SpO2、HR及MAP的变化,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组诱导后1min内三者均有降低,与诱导前比较差异有显著性(P<0.05)。③孕妇不良反应情况两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但呼吸抑制两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于精神障碍孕妇无痛人流术中也能安全、快速、有效地终止妊娠,苏醒快,在临床上可推广应用。     

丙泊酚联合喷他佐辛用于人工流产术的效果观察

目的探讨丙泊酚联合小剂量喷他佐辛用于无痛人工流产术的可行性及其优点。方法 160例ASAⅠ级早期妊娠患者随机分为四组,每组40例。A组:丙泊酚2.5 mg/kg;B组:芬太尼0.001mg/kg、丙泊酚2 mg/kg;C组:喷他佐辛0.3 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg;D组:喷他佐辛0.6 mg/kg、丙泊酚2mg/kg。术中出现肢体扭动者酌情追加丙泊酚30～40 mg。观察比较麻醉前后呼吸循环变化、麻醉镇痛效果、术后恢复情况及不良反应等。结果四组患者都成功完成手术。各组用药后均有明显循环抑制(P<0.05),以A组最为显著(P<0.01)。呼吸抑制发生率B组显著高于其他组(P<0.01)。术中镇痛不全和术后腹痛发生率A组显著高于其他各组(P<0.05);苏醒及离院时间D组显著长于A、B、C组(P<0.01)。结论丙泊酚联合小剂量喷他佐辛(0.3 mg/kg)能较好地满足无痛人工流产手术麻醉需要,并能减少单用丙泊酚时镇痛不全、严重循环抑制和加用芬太尼时明显的呼吸抑制,值得推广应用于各类无痛诊疗技术。     

麻醉联合用药用于产科手术后镇痛的临床观察

目的：观察双氯芬酸钠栓联合丙泊酚对剖宫产术麻醉及其术后镇痛的效果。方法：自愿要求行人工流产者64例,随机平分为两组,治疗组双氯芬酸钠栓501mg／kg＋丙泊酚2mg/kg,对照组丙泊酚2mg／kg;观察术后（VAS）评分与不良反应发生情况。结果：术后组间30min、1h的VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2．6h的VAS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组不良反应发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在剖宫产术中应用双氯芬酸钠栓对丙泊酚麻醉有增效作用,并具有良好的术后镇痛效果,是一种较安全理想的剖宫产术麻醉镇痛方法。     

不同剂量氯胺酮复合异丙酚用于无痛人工流产术的临床研究

目的探讨合理安全麻醉诱导药物配伍在无痛人工流术中的应用。方法120冽无痛人工流术患者,随机双盲法分为6组,P组为对照组,给予异丙酚3．5mg／kg;按照氯胺酮不同剂量0．1mg／kg、0．2mg／kg、0．3mg／kg、0．4mg／kg、0．5mg／kg,分别分为K1、K2、K3、K4、K5组,每组均与异丙酚3．5mg／kg配伍。观察血流动力学相关参数、镇痛效果、意识消失时间、意识恢复时间、定向力恢复时间、呼吸抑制发生率、不良反应、离院时间。结果时间数据及不良反应发率K5组与K3组差异有统计学意义（P〈0．05）;镇痛优良率K1、K4、K5组与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氯胺酮0．3mg／kg复合异丙酚麻醉是无痛人流术的理想选择。     

丙泊酚配合芬太尼用于无痛人流术的观察及护理

目的探讨芬太尼、丙泊酚用于人工流产镇痛方面的观察及护理等有关问题。方法将220例孕龄6～10周自愿人工流产的早孕者,随机分为观察组和对照组,观察组(126例)在芬太妮、丙泊酚静脉全麻下行人工流产术,对照组94例不给任何镇痛药物进行常规人工流产术。观察记录两组人流手术时间、疼痛程度、人流综合征反应、术中及术后半小时阴道流血情况。结果观察组人流手术时间(3.5±1.4)min,镇痛效果100%,未出现人流综合征反应,疗效显著优于对照组(P<0.01);两组术中出血量无明显改变。同时提出了术前、术中及术后的观察要点与护理。结论丙泊酚静脉全麻下行人工流产手术安全、镇痛、舒适效果满意,护理措施正确及时,是减少人流并发症的关键。     

氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中应用的安全性及可靠性。方法将300例ASAⅠ～Ⅱ级自愿接受无痛人工流产术孕妇随机分为氯诺昔康组(L组)、芬太尼组(F组)及丙泊酚组(B组),各100例。比较3组麻醉起效时间、手术持续时间、麻醉清醒时间、丙泊酚用量,并观察注药前、注药后3min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化及术中镇痛效果、术后宫缩镇痛效果,观察麻醉期间不良反应及麻醉后并发症。结果 L组和F组麻醉起效时间、清醒时间及丙泊酚用量均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);注药后3min,3组患者血压、HR及SpO2水平均下降(P<0.05),B组患者SBP、DBP水平下降更明显(P<0.01);L组和F组术中镇痛效果及术后宫缩痛效果均优于B组(P<0.05),F组术中舌后坠、呼吸暂停、术后头晕、术后恶心呕吐发生率明显高于L组、B组(P<0.05),L组、F组苏醒期兴奋躁动发生率明显少于B组(P<0.05)。结论氯诺昔康复合丙泊酚用于无痛人工流产术安全可靠,值得临床推广应用。