解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的观察解剖钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法将50例符合胫骨平台骨折的患者采用解剖钢板内固定术治疗,观察术后骨折愈合情况、围手术期情况及术后膝关节功能恢复情况。结果治疗后治疗组膝关节功能优良率96．00％,对照组76．00％。两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组手术时间短于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组术中出血量大于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;两组住院时间无明显差异（P〉0．05）。结论解剖钢板内固定术治疗胫骨平台骨折,骨折愈合率高,术后膝关节功能恢复好。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效观察

目的观察锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法我院2008年2月～2010年2月收治的96例复杂胫骨平台骨折患者,根据入院先后顺序随机分为观察组和对照组各48例,观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用传统的暴露双钢板治疗,观察比较两组的疗效。结果观察组的有效率为93.75%(45/48),明显高于对照组,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的骨折愈合时间、完全负重时间及术后住院天数均明显短于对照组,经t检验显示,差异有统计学意义(P0.05)。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折固定稳固、术后并发症少、关节功能恢复好,值得临床推广和应用。     

锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的 观察与分析治疗胫骨平台骨折运用锁定钢板内固定的临床治疗效果.方法 方便选取该院骨科2014年5月—2016年6月收治的60例胫骨平台骨折患者,按照患者的治疗意愿将60例患者进行平均分配,分为观察组与对照组,观察组30例患者采用锁定钢板内固定治疗;对照组30例患者采用双切口双钢板治疗;观察并比较两组患者经不同手术方式治疗后的膝关节HSS评分、术中出血量、手术用时及患者切口愈合时间.结果 观察组患者的HSS评分平均为(88.98±4.19)分,对照组患者的HSS评分平均为(70.32±4.01)分,观察组患者的HSS评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的术中出血量(273.1±45.9)mL、手术用时(76.9±19.5)min、愈合时间(12.7±2.5)周均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板内固定法能有效减少手术时间与愈合时间,减少患者术出血量,更易让患者接受,值得在临床上广泛运用.     

解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的：探讨解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法：采用解剖钢板治疗胫骨平台骨折51例,其中男36例,女15例,年龄21-57岁,平均年龄36.5岁。结果：51例均获6-48个月随访,平均21.6个月。术后按M erchant标准,优29例,良15例,中5例,差2例,优良率为86.3%,术后无伤口感染、螺钉和钢板无松动及断裂,植骨无坏死,3个月后骨折均临床愈合。结论：解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折效果满意,可以提供坚强固定,有利早期活动和功能锻炼,骨折愈合率高,并发症少。     

解剖钢板手术治疗胫骨平台骨折的体会

目的:探讨解剖钢板手术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:总结收治的30例胫骨平台骨折手术患者的临床资料。按照Schatzker分型:Ⅰ型4例、Ⅱ型10例、Ⅲ型3例、Ⅳ型6例、Ⅴ型4例,Ⅵ型3例。结果:本组随访30例,优20例,良7例,可2例,差1例。其中1例感染为浅表感染,经清创换药后治愈,为开放性骨折。1侧出现屈膝90。受限,无膝关节内外翻现象发生。结论:解剖型钢板的特殊设计、与胫骨近端贴合紧密,操作相对简单,对胫骨近端关节内骨折固定效果良好并且患肢功能锻炼早。     

解剖型钢板内固定手术治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折,而高能量损伤所引起的胫骨平台骨折常致平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节功能。我科2003年8月至2005年11月,对收治的胫骨平台骨折采取切开复位、植骨、解剖型钢板内固定治疗,并早期应用持续被动活动练习器(CPM)行无痛功能锻炼。经随访,34例患者结果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组34例,男25例、女9例,年龄19~67岁,平均35岁。致伤原因:车祸伤21例、重物砸伤6例、坠落伤7例。闭合性损伤27例、开放性损伤7例。按Schatzker分类方法Ⅰ型6例、Ⅱ型6例、Ⅲ型12例、Ⅳ型5例、Ⅴ型4例、Ⅵ型1例…     

解剖钢板治疗严重胫骨平台骨折

目的 :探讨采用解剖钢板治疗严重胫骨平台骨折的疗效。方法 :回顾分析 3 5例严重胫骨平台骨折 ,按SchatzkerJ分型 ,Ⅴ型 12例、Ⅵ型 2 3例。全部患者均采用解剖钢板内固定 ,同时处理合并的半月板、交叉韧带、副韧带和血管损伤。结果 :本组患者均获随访 ,随访时间 6～ 2 0个月 ,平均 12个月 ;骨折愈合时间为 3～ 5个月。膝关节功能恢复按Hohl评分法进行评定 ,优良率达 82 .9%。结论 :准确评估伤情 ,关节面的解剖复位 ,采用解剖钢板做坚强的内固定 ,正确处理合并伤 ,早期恰当的功能锻炼可提高严重胫骨平台骨折的疗效     

普通解剖钢板与锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效分析

目的：分析普通解剖钢板和锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法将2009-2012年收治的schatzker IV型胫骨平台骨折患者60例随机分成A组（普通解剖钢板）和B组（锁定钢板）各30例,回顾性分析其临床资料,比较两种方法在膝关节活动度、患肢部分负重时间、膝关节的功能等差异。结果所有患者均经18个月随访,两组患者在膝关节活动度、患肢部分负重时间、膝关节的功能和并发症发生情况比较,差异无统计学意义。结论普通解剖钢板和锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折均有较好的疗效,以上两种手术方法均可在临床推广应用。     

解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的研究胫骨远端解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的治疗方法与临床疗效。方法回顾性分析40例运用胫骨远端解剖钢板治疗胫骨远端骨折的患者,随访6～24个月,观察治疗效果。结果 40例患者骨折均全部愈合,骨折临床愈合时间为14～22周,平均12.4周。功能评定(采用OVADIA标准):优25例,良10例,可3例,差2例,优良率89.75%。结论应用塑形优良的胫骨远端内、外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折,具有操作简单、固定牢靠、骨折愈合快、功能恢复好,并发症少等优点,值得临床推广。     

复杂性胫骨平台骨折应用解剖钢板与Liss钢板内固定治疗的效果

目的:研究复杂性胫骨平台骨折应用解剖钢板与Liss钢板内固定治疗的效果。方法:选择本院2010年1月-2013年1月收治的80例复杂性胫骨平台骨折患者,按随机数字表法分为两组,对照组采用解剖钢板内固定治疗,治疗组采用Liss钢板内固定治疗,比较两组的手术效果。结果:治疗组患者手术时间为(85.2±7.4)min,术中出血量为(199.4±89.2)mL,住院天数为(6.8±2.1)d,骨折愈合时间为(3.9±2.3)个月,总有效率为90.0%,无术后并发症发生,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复杂性胫骨平台骨折应用Liss钢板内固定治疗的效果明显优于解剖钢板内固定,不仅能够提高手术的总有效率,而且具有安全性高、并发症少、骨折恢复时间快的优点,值得临床推广使用。     

支撑钢板治疗胫骨平台骨折疗效分析(附32例报告)

目的：探讨采用支撑钢板治疗胫骨平台骨折的治疗效果。方法：对32例胫骨平台骨折患者采用支撑钢板内固定术。结果：全部病例均获得随访。采用Rasmussen膝关节功能评分法评估疗效,优18例,良9例,可4例,差1例。术后无1例深部感染、内固定松动及断裂,有3例浅表感染,经换药3周内愈合;有1例钢板外露,经局部皮瓣转移闭合创面,骨折愈合后无成角、短缩、旋转等畸形。结论：支撑钢板作为一种特殊设计的解剖钢板,对骨折固定效果好,治疗胫骨平台骨折疗效满意。     

胫骨远端外侧解剖板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折

目的:探讨应用胫骨远端外侧解剖形接骨板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折的治疗价值。方法:应用胫骨远端外侧解剖形接骨板内固定治疗20例胫腓骨下段严重粉碎性骨折,对治疗结果进行评价。结果:所有病例均获随访,随访时间8个月-2年的,平均为18个月,肢体无明显短缩、无骨髓炎、筋膜间隙综合征等并发症发生,骨折全部愈合,患肢功能满意,优良率为95%。结论:胫骨远端外侧解剖形接骨板是治疗腓腓骨下段粉碎性骨折的有效方法,同时采用尽早期切开复位内固定手术是可行的,酌情作植骨,减少骨不连,减少感染、筋膜间隙综合征等并发症的发生,改善患者生活质量。     

锁定钢板固定与普通解剖钢板固定在胫骨平台骨折患者治疗中的临床疗效及生活质量比较

目的:探究锁定钢板固定与普通解剖钢板固定在胫骨平台骨折患者治疗中的临床疗效及生活质量比较.方法:收集我院骨科收治的胫骨平台骨折患者82例,根据治疗方法不同分为对照组和试验组,每组各41例,两组患者入院后均给予患肢牵引,消肿以及补液等常规治疗方法,术前进行硬膜外全麻,试验组患者给予锁定钢板固定方案,对照组患者给予普通解剖钢板固定方案.治疗结束后对比分析临床疗效,生活质量,关节活动度以及术后并发症.结果:治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P<0.05),治疗后两组生活质量以及关节活动度升高(P<0.05),与对照组相比,试验组生活质量以及关节活动度较高(P<0.05).与对照组术后并发症发生率9.76%相比,试验组术后并发症发生率31.71%较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:锁定钢板固定较普通解剖钢板固定相比,在胫骨平台骨折患者的治疗临床疗效显著,有效改善患者生活质量以及关节活动,是胫骨平台骨折的理想选择.     

尽早切开解剖板内固定治疗胫腓骨中上段闭合粉碎性骨折

目的:探讨伤后尽早切开复位解剖形接骨板内固定治疗胫腓骨中上段闭合性、严重粉碎性骨折的可行性及价值。方法:尽早期切开复位、使用解剖形接骨板内固定治疗15例胫腓骨中上段闭合严重粉碎性骨折,对治疗结果评价。结果:所有病例均获随访,随访时间6个月~3年的,平均为18个月,肢体无明显短缩、感染、筋膜间隙综合征等并发症发生,骨折全部愈合,患肢功能满意,优良率近100%。结论:解剖形接骨板是治疗腓腓骨中上段粉碎性骨折的有效方法,尽早期切开复位内固定手术是可行的,明显减少筋膜间隙综合征等并发症的发生,恢复了膝关节的功能。     

应用高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折

目的:探讨高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:采用高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折28例。结果:全部病例随访6个月~18个月,平均13个月,均获得骨折愈合。按Merchant标准,优21例,良5例,可2例。结论:应用高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折,创伤小,固定牢靠,可早期功能锻炼,并发症少。     

胫骨平台骨折的内固定治疗

目的:探讨胫骨平台骨折内固定治疗方法的选择和疗效。方法:自2000年7月至2005年10月收治胫骨平台骨折82例,根据Schatzker分型予以不同内固定治疗。结果:经术后6~42个月随访。根据Merchant评分标准:优55例,良15例,中8例,差4例,优良率为85.4%。结论:根据胫骨平台骨折的特点选择不同的内固定方式,解剖复位、可靠固定、适时早期功能锻炼是获得良好手术效果的关键。     

双钢板固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床观察

目的探讨胫骨平台粉碎性骨折的治疗方法,以积累经验,指导临床工作。方法收集我院应用双钢板固定治疗的64例胫骨平台粉碎性骨折患者的临床资料,回顾性分析其手术治疗情况。结果本组患者共随访6～26个月,显示优30例,良23例,可8例,差3例,优良率为82.81%。结论双钢板固定治疗胫骨平台粉碎性骨折,效果明显,膝关节功能恢复较满意,临床应注意其并发症。     

胫骨平台骨折钢板内固定的手术治疗

目的：探讨钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效的相关因素。方法：对34例胫骨平台骨折行开放复位,单侧或双侧钢板内固定手术治疗,恢复胫骨平台解剖,坚强内固定,植骨及早期功能锻炼。结果：术后随访4-36个月,平均15个月。参照Rasmussen评分标准评定,优21例,良8例,可3例,差2例,优良率85.3%。结论：胫骨平台骨折掌握合适的手术时机,方法和早期的功能锻炼可获得较满意的手术效果。     

胫骨平台骨折合并软组织损伤的诊断与治疗

背景　胫骨平台骨折常合并膝关节周围软组织损伤,如果在正确、及时治疗胫骨平台骨折的基础上,对其合并的软组织损伤早期诊断、治疗,不仅可以帮助患者减轻痛苦,还可以最大限度帮助患者恢复患肢功能,提高其生活质量。目的　探讨胫骨平台骨折合并软组织损伤诊断和治疗的策略。方法　选择2014年4月-2017年9月在山西医科大学第二医院住院治疗的胫骨平台骨折合并软组织损伤患者82例为研究对象,并根据Schatzker分型情况分为6种类型。记录患者术前一般资料、围术期指标、软组织损伤分布情况及多处软组织损伤情况,并进行比较。结果　本次调查患者延迟诊断及漏诊的发生率为30.5%（25/82）。Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ型骨折的手术时长多于Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型骨折,Ⅵ型骨折的出血量多于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折（P<0.05）。40例患者发生多处（2处及以上）软组织损伤,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型多处软组织损伤率比较,差异无统计学意义（P=0.574）。患者均在术后4~8个月骨性愈合,下肢力线基本正常。美国特种外科医院膝关节评分（HSS评分）：26例为优,29例为良,26例为可,1例为差,优良率为67.1%。结论　胫骨平台骨折合并软组织损伤延迟诊断及漏诊率较高,要给予高度重视,早期诊断、早期治疗软组织损伤,尽量避免造成患肢运动、感觉障碍,甚至截肢的严重后果。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床分析

目的分析锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床价值及优越性。方法选取2009年12月至2012年12月保定市恒兴中西医结合医院收治的复杂胫骨平台骨折患者35例,依据随机数字表法分为两组:锁定钢板内固定组(19例)行锁定钢板内固定治疗;锁定钢板内固定+关节恢复器(CPM)组(16例)采用锁定钢板内固定治疗并伴有CPM训练。观察两组患者的手术情况及治疗后的效果。结果术后两组患者均获得随访,平均随访时间20.6个月。锁定钢板内固定+CPM组在进行手术后膝关节功能优良率显著高于锁定钢板内固定组(93.7%vs 63.16%)(P<0.05);锁定钢板内固定+CPM组胫骨平台后倾角为(5.6±0.8)°,高于锁定钢板内固定组的(4.7±0.9)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论用锁定钢板内固定的方法治疗复杂胫骨平台骨折具有手术效果好、术后恢复快以及并发症较少等优点,可以改善患者的膝关节功能,再结合CPM康复训练,是一种非常理想的治疗方案。