中枢性疼痛伴哌替啶依赖1例的护理

中枢性疼痛（centralpain,CP）是指由中枢神经系统疾病或损害引起的异常性疼痛,表现为损伤平面以下（相当于感觉消失部位）呈扩散性感觉异常性疼痛,常为烧灼痛、针刺痛、麻木或跳动痛,一般为自发性,多与情绪改变有关。CP是脊髓损伤（spinalcordiniury,SCI）的顽固性并发症之一,影响患者的生存质量及有效康复训练。研究报道,77％～81％SCI患者发生疼痛,其中20％～33％患者疼痛严重。本院2008年收治1例SCI致高位截瘫患者,2010年出现CP并于治疗期间发生哌替啶依赖,经抗抑郁治疗、戒断替代药物治疗6周后,患者能较好应对中枢性CP并戒除对哌替啶的依赖。现将护理体会报告如下。     

海洛因依赖患者戒断治疗的心理护理

近年来，毒品滥用问题日趋严重，戒毒方法在不断探索之中[1]。目前我院采用美沙酮和丁丙诺啡等药物进行治疗，虽然取得一定的效果，但由于吸毒者进行治疗后“心瘾”容易反复，需要医务人员认真做好戒毒者心理依赖的康复和疏导工作，这是消除“心瘾”，降低复吸率的主要措施之一。现将50例海洛因依赖患者的有关资料及护理体会报告如下。1临床资料随机抽取1996年间人住本院戒毒治疗的海洛因依赖患者50例，男35例，女15例；年龄18～38岁；受教育程度分别为6～12年；职业分布：个体工商业者32例，无业者9例，农民7例，工人2例。50例患者均符合中…     

酒精戒断综合征的观察及护理

总结了25例酒精戒断综合征患者的护理体会,包括环境护理、饮食护理、生活护理、心理护理和症状护理.认为周密的观察及护理是帮助患者安全度过戒断症状,达到戒酒的重要措施,同时在对症护理的基础上,要做好饮食、睡眠、安全等各项护理工作,最大限度地减轻患者的不适,增强患者戒酒的信心.     

哌替啶在超声胃镜术中的应用效果观察及护理

目的:探讨哌替啶在胃癌及食管癌患者行超声胃镜术前给药中的临床疗效。方法:将80例胃癌及食管癌患者随机分为两组各40例,观察组除了常规口服达己苏外,术前给予肌内注射哌替啶;对照组术前常规口服达己苏。比较两组患者恶心、呕吐、镇静、疼痛的耐受性、头晕等指标。结果:两组患者恶心、镇静、疼痛的耐受力均有显著性差异(P<0.01),观察组患者在行超声胃镜术中较安静,且出现恶心、呕吐的症状明显少于对照组,同时观察组患者对疼痛的耐受力也明显优于对照组。结论:哌替啶在超声胃镜术中的镇痛、镇静效果明显,对检查的顺利完成有良好的辅助作用。     

硬膜外腔注射法治疗海洛因依赖戒断的护理

对20例海洛因依赖者躯体依赖的急性戒断期，采用椎管内注射药物法进行治疗，同时采用心理护理、建立良好的护患关系、严格操作规程，防止感染，戒断症状观察等护理方法，对减轻患者的戒断症状，减少其痛苦有较好的疗效。认为此法具有戒断期缩短，戒断症状减轻，持续时间减短，间歇期延长等优点，值得进一步探索和推广。     

重症肌无力病人依赖行为的观察和护理

重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病[1].其临床症状多样,且为慢性病,病程长,病情重又常有反复,病人在治疗过程中受各种因素影响易产生依赖行为,导致不能在最佳时期撤离呼吸机和拔除鼻饲管等,严重影响治疗效果,做好重症肌无力病人的护理有重要意义.     

新生儿海洛因依赖戒断症

新生儿海洛因依赖戒断症广州市暨南大学华侨医院（５１０６３０）张穗药物撤退综合征是孕母应用某种药物，特别是麻醉镇静剂（海洛因等）长期使用过量或成瘾，药物通过胎盘使胎儿依赖，出生后切断自母体来的药物，新生儿血中药物浓度下降，从而产生一系列中枢神经系统，呼...     

对狂犬病病人的观察及护理

狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的急性传染病,近年来发病有上升趋势。我院自1973年至1989年5月,共收治狂犬病病人61例。现将我们的观察与护理介绍如下。一、观察与分析1.一般资料:本组61例中,男50例,女11例;年龄最大者80岁,最小者2.5岁;其中农民31例,学生18例,工人6例,干部2例,7岁以下儿童4     

术后乙醇戒断综合征病人的护理

乙醇戒断综合征为乙醇依赖病人在突然停止或减少饮酒量的数小时后,出现的一系列躯体和精神症状,如焦虑、抑郁、恶心呕吐、食欲不振、出汗、心悸、高血压、失眠等。一种较严重的戒断症状称之为震颤谵妄,病人可因高热、感染或衰竭而死。在外科,病人常因手术的需要,突然中断饮酒,从而出现术后乙醇戒     

1例曲马多依赖急性戒断成功的护理体会

曲马多穴Tramadol雪又名反胺苯环醇,是一种新型中枢镇痛剂。其化学结构与可待因有相似之处,对u受体有低亲和力眼1演,临床上用于中度至重度疼痛,Cami-J等也曾尝试用于脱毒治疗,取得一定疗效眼2演。曲马多系纯阿片受体激动剂,其结构具有阿片样及非阿片样成份,因此除通过阿片受体发生作用外,还可抑制中枢去甲肾上腺素或五羟色胺的活性眼3、4演,这可能是其解除阿片类戒断症状的主要机理。曲马多依赖患者较少见,本院于2003年11月收治1例曲马多依赖戒断的患者。该患者戒断反应重,有性格不稳定、焦虑、易激惹等性格缺陷。自我控制力差,治疗不合作,给治疗特别是护理工作带来一定难度。经过精心的治疗和护理,其治疗取得了良好的效果。现将本例患者在治疗中的护理体会报告如下。1临床资料患者,女,20岁。为戒断海洛因而反复服用曲马多致成瘾2年于2003年11月25日首次入院。患者因反复吸食海洛因致成瘾2年,于2001年开始在家服用曲马多自行戒断海洛因,开始剂量服用100mg/d,逐渐至450mg/d,分4次服用,曾多次在家自行停药,停药后就出现全身胀痛,无力多汗,爱发脾气、烦躁等戒断反应,即自愿入院行戒断曲马多治疗。入院体格检查正常:情...     

术后乙醇戒断综合征病人的护理

乙醇戒断综合征为乙醇依赖病人在突然停止或减少饮酒量的数小时后,出现的一系列躯体和精神症状,如焦虑、抑郁、恶心呕吐、食欲不振、出汗、心悸、高血压、失眠等.一种较严重的戒断症状称之为震颤谵妄,病人可因高热、感染或衰竭而死.在外科,病人常因手术的需要,突然中断饮酒,从而出现术后乙醇戒断综合征.现将我科2009年12月-2010年5月对5例术后乙醇戒断综合征病人的护理报告如下.     

全程护理干预对预防酒依赖病人复饮的效果观察

[目的]探讨全程护理干预对预防酒依赖病人复饮的作用。[方法]将97例住院酒依赖病人随机分为观察组和对照组。两组病人均接受常规治疗与护理，观察组在此基础上配对选择至少一位与病人生活关系密切的家属，由责任护士对病人及家属进行院内和院外护理干预，为期2年。对照组仅接受常规医疗服务，不进行特别干预。并于入院时、出院后1年、出院后2年分别采用家庭关怀度指数问卷（Famiiy—APGAR）、密西根酒精依赖调查量表（MAST）进行评定。[结果]出院1年、2年观察组Family-APGAR评分均显著高于对照组（P＜0．05或P＜0．01），MAST评分均低于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。[结论]全程护理干预对预防酒依赖病人复饮有一定作用。     

全程护理干预对预防酒依赖病人复饮的效果观察

[目的]探讨全程护理干预对预防酒依赖病人复饮的作用。[方法]将97例住院酒依赖病人随机分为观察组和对照组。两组病人均接受常规治疗与护理,观察组在此基础上配对选择至少一位与病人生活关系密切的家属,由责任护士对病人及家属进行院内和院外护理干预,为期2年。对照组仅接受常规医疗服务,不进行特别干预。并于入院时、出院后1年、出院后2年分别采用家庭关怀度指数问卷(Family—APGAR)、密西根酒精依赖调查量表(MAST)进行评定。[结果]出院1年、2年观察组Fami-ly—APGAR评分均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),MAST评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]全程护理干预对预防酒依赖病人复饮有一定作用。     

脑卒中病人护理依赖研究现状

从护理依赖概述、评估工具、护理依赖水平、影响因素、干预措施等方面综述脑卒中病人护理依赖研究现状,以期提高护理人员对脑卒中病人护理依赖情况的关注度,降低病人护理依赖,更好地为病人服务。     

老年呼吸机依赖病人的护理

[目的]探讨老年呼吸机依赖病人的护理措施。[方法]将采用呼吸机治疗的60例老年病人分为治疗组与对照组各30例,两组根据原发病采取相应的治疗措施,同时给予常规护理;治疗组在此基础上根据产生呼吸机依赖的因素采取相应措施。[结果]60例老年病人经治疗与护理后痊愈出院,治疗组呼吸机相关性肺炎和气管插管非计划性拔管发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]老年病人产生呼吸机依赖与治疗时间及疾病程度有关,但积极有效的护理有利于减少通气后并发症。     

脑外伤病人高压氧治疗中的观察及护理

脑外伤病人高压氧治疗中的观察及护理４５００５２郑州铁路中心医院魏雪梅高压氧能增加血氧含量．提高血氧分压．扩大血氧的弥散范围，改善脑组织的缺氧状态．使有氧代谢旺盛．生成ＡＴＰ增多，而使脑组织获得较多的能量。在高压氧环境下氧分压增高可促进胶元纤维形成．加...     

2例婴儿海络因依赖戒断症的护理

近年来母亲滥用毒品 (海洛因、美沙酮等 ) ,引起婴儿海洛因依赖戒断症的发生率有所增加 ,现将我科近期收治的 2例病例报告如下。1　病例介绍例 1,患儿 ,女 ,8ｄ ,因“气促、烦哭 10ｈ”入住我科。该患儿系Ｇ3Ｐ2 足月娩出 ,体重 3 55ｋｇ ,出生时面色稍青紫 ,Ａｐｇａｒ评分 9分 ,羊水清亮。其母自妊娠后第 11周开始吸食及静脉注射“海洛因”(具体量不详 )。患儿生后常规抗炎、输液治疗。入院前 10ｈ出现口周发绀、烦哭、气促、四肢活动多、阵发性颤动、觅食反射增强、烦躁、口吐白沫。入院查体 :Ｔ37.7℃ ,Ｈｒ 16 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 80～ 10…