宫外孕误诊卵巢肿瘤一例

患者,女,39岁,以左下腹不适3~5d来就诊。彩超显示:子宫大小形态正常,宫体回声均匀,未见占位性病变。盆腔可见大小约2·5cm无回声区,左附件区可见一7·4cm×7·0cm实性成分为主的混合性包块,边界不清,不规整,周边可见血流信号。右侧附件区可见一5·1cm×5·0cm不均质包块,边界不清,欠规整,其内可见一2·9cm×2·9cm圆形无回声区,周边可见血流信号。超声诊断:①左附件区混合性包块—考虑卵巢肿瘤;②右侧附件区囊实混合性包块—考虑炎性;③盆腔积液;④子宫未见异常。该患者在回往病房途中休克,妇科医生急查尿妊娠试验( ),经后穹窿穿刺,抽出约10…     

超声诊断卵巢黄体破裂一例

<正>患者女,25岁,因下腹突发剧痛1 h来院就诊。25 d前曾行人工流产术。半月前复查B超正常。妇科检查:宫颈举痛明显,左侧附件区可扪及一大小约为5 cm×3 cm的包块,边界欠清,压痛明显,右侧附件区未及明显异常。经阴道超声检查显示:子宫体大小4.2 cm×4.0 cm×4.6 cm,内未见明显异常回声。左侧附件区见不规则混合性包块,大小约5.9 cm×3.5 cm,     

超声诊断卵巢颗粒细胞-卵泡膜细胞瘤1例

患者,女,33岁,因月经紊乱2年,发现盆腔包块1年入院。两年前出现月经紊乱,表现为月经周期、经期时间不等,经量不一,1年前B超检查发现盆腔包块,随访中包块逐渐长大。入院检查：一般情况好,生命体征平稳,心肺无异常,肝脾未扪及。妇科检查：外阴发育正常,已婚生育型,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,正常大小。右附件区扪及一个约7cm×5cm×3cm包块,活动,质稍硬。入院诊断：右卵巢肿瘤。 超声检查：于右附件区探及一个实质性椭圆形低回声包块,边界清楚,规则,大小约6cm×5.3cm×3cm,内部可见多个散在的低回声区(图1),约 图1 超声检查可见多个散在低回声区 0.4cm。子宫及左附件未见异常。彩色血流显像(CDFI)包块内部可见稀疏星点状血流,周边血流丰富,以包块右侧明显,可见粗大条形血管(图2)。超声诊断：右卵巢良性实质性包块。     

彩色多普勒超声误诊宫腔及卵巢同时妊娠一例

患者女,25 岁,闭经45 d,阴道淋漓出血5 d 就诊.彩色多普勒超声诊断仪SSI-5000 ;探头频率为3.5 MHz,方法:膀胱充盈,患者取仰卧位,下腹部常规探测,子宫大小为6.4 cm ×3.7 cm,内部回声不均匀,内膜线增厚,不延续,宫腔内可见妊娠囊反射,无胎芽搏动.右附件区可探及3.1 cm ×2.2 cm,低回声,混合性包块,周界欠清,形态不规则,左附件正常.实验室检查:妊娠免疫试验(+),当日行刮宫术,病理证实为宫腔妊娠.3 d 后患者出现腹痛,阴道再次点滴出血,行清宫术后,上述症状未减轻,小便后起立时突然晕厥,处于休克状态.     

输卵管壶腹部部分性葡萄胎1例

1 临床资料 患者女,34岁,因停经35 d,下腹痛伴有阴道不规则流血1 d入院.患者于1 d前突发性腹痛,伴有少量阴道流血,未服用药物,7 d前自行服用妇科千金片等,效果不佳.G3P1A2L1.妇科检查:外阴已婚经产式,阴道通畅,宫颈光滑,着色不明显,有血液自宫颈口流出,宫颈举痛阳性,宫体前位,正常大小,质中等,活动,无压痛,左附件区增厚,压痛明显,右侧附件区未触及异常.血β-HCG 7439.0 U/L,彩超:子宫前位,宫体大小为6.2 cm×3.8 cm×5.1 cm,宫腔内可见节育器回声.子宫左侧左卵巢后下方探及混合性团块,大小为4.2 cm×2.2 cm×3.9 cm,边界欠清,形态欠规则,内见少许不规则无回声,内回声不均匀.CDFI:混合性团块内见血流信号,RI:0.4.提示:子宫左侧混合性包块,宫外孕待排.     

B超诊断宫内外同时妊娠1例

<正> 患者28岁,孕2产1,停经48d,突然左下腹剧痛急诊入院,检查:BP16.0/8.0kPa,心肺(-),左下腹压痛(+)反跳痛(+),超声显像:子宫7.5cm×5.5cm×6cm 大小,宫内见一3cm 圆形光环,内呈无回声区,有胚芽反射,左侧附件区可探及一5.4cm×4.0cm 不规则包块,其内部回声增强,分布紊乱,混有液区,盆腔可见游离液体;超声诊断:1 宫内早孕、2 左侧附件区混合性包块,盆腔积液(多系宫外     

巨大阔韧带肌瘤伴囊性变超声表现1例

1病历摘要 女48岁,孕1产1.主因下腹部包块半年,尿频、下腹部不适20天入院.查体:下腹部可触及大小约10cm×8cm包块,质中等、活动度差.妇检:右附件区可触及大小约9cm×7cm的包块,质地中等,与子宫界限尚清,包块活动度差,轻压痛.超声检查:右附件区探及大小约9cm×8cm×7cm的囊实性肿块,形态规整,似见包膜样回声,其内回声不均,可见大小不等的不规则无回声,最大无回声区大小约6cm×5cm×5cm.     

睾丸表皮样囊肿1例超声表现

<正>1病例介绍患者男,18岁,因右侧腰区间歇性绞痛3个月,发现左侧阴囊包块。查体:阴囊皮肤无红肿,左侧睾丸略增大,约4 cm×3 cm×3 cm,中心部位质地硬,表面欠光滑,触痛(+);右侧阴囊正常。阴囊CT检查提示左侧睾丸肿瘤可能性大。血hCG值正常。考虑良性肿瘤。超声检查:右侧睾丸大小3.8 cm×1.5 cm,包膜光整,实质回声均匀,左侧睾丸大小4.9 cm×1.8 cm,较右侧大,包膜光整,实质回声不均匀,其内可见一大小约2.9 cm×2.1 cm×1.8 cm的混合性回声团,边界清,形态不规则,内部回声以低回声及高回声为主,高回声周围可见低回声包绕,部分呈高回声与低回声交替分布的层状结构,包块后方回声增强,见图1;CDFI:     

彩超诊断卵巢子宫内膜异位囊肿癌变1例

1病例报告患者女,45岁,因下腹部疼痛到我院妇产科就诊。彩色多普勒超声检查提示:子宫底右上方可见一约10.7cm×10.3cm×6.4cm包块,大部分为无回声区,边界清晰,形态不规则,有包膜,壁毛糙,右侧后壁向内凸出乳头状高回声,范围约5.2cm×4.3cm×4.4cm,内部回声不均匀(见封4图7),其内及周边均可见丰富的点状血流信号,且为低阻低速型血流频谱,阻力指数(RI)为0.38。超声印象:盆腔囊实混合性包块。在我院妇产科行盆腔包块切除术,冰冻病理切片结果为“腺癌”,遂行全子宫、双附件、阑尾及大网膜切除术。术后病理组织学诊断:右侧卵巢高分化腺癌,部分坏…     

大网膜畸胎瘤病例报告1例

1临床资料 患者,31岁,G1P1.因妇检发现左附件包块9月于2001年u月29日以"左卵巢肿瘤"入院.入院前9月体检时妇检扪及左侧附件区包块,无任何不适,月经规则.院外B超示左附件区59mm×34mm×20mm大小混合性块影,边界不清,壁厚;右侧卵巢大小回声正常.联系患者两月前有"急性盆腔炎"史,诊断为"盆腔炎性包块",予静脉输注抗生素及自服"抗宫炎片"等综合抗炎治疗10多天,复查B超包块无明显改变而以"左附件区混合块"收入.入院时查体:T37.2℃,一般情况好,心肺(-),腹部无压痛、反跳痛,肝脾未扪及.妇检:外阴、阴道(-),宫颈光滑,无举痛摇摆痛,宫体后位,正常大小,左附件区扪及约6cm×4cm×3cm包块,形态不规则,质中偏硬,活动欠佳,无压痛;右附件区未扪及异常.入院后查CA125 7.4U/ml,进一步复查B超提示"左附件混合块"大小同前近似.入院拟诊"卵巢肿瘤",于12月3日行剖腹探查术,术中见:腹腔内淡黄色腹水约150ml.子宫体常大,表面光滑,左输卵管水肿、充血明显,增粗,结节感明显,伞端闭锁,与大网膜形成膜状粘连,左卵巢大小形状无异;右卵巢形状大小正常,右输卵管大小正常,伞端闭锁,与右卵巢粘连.     

卵巢和输卵管

980535多发性卵巢演性畸胎瘤超声诊断1例/朱世华少中国超声医学杂志一1997,13(11)一52 患者20岁,左下腹隐痛二月余。B超检查:左附件区有10cm x gcm大小囊性无回声块,壁光滑,后方回声明显增强,右附件区有两个卵圆形强光团,大小分别为scm、4cm及舰rnx3cm,边界清楚,内有少许不规则低回声区,肿块后方回声减弱,子宫大小、形态、回声正常。B超诊断:“右附件多发畸胎瘤,左附件巨大囊肿”。手术所见及病理诊断证实。图2(冯碧玉)980536B超诊断巨大卵巢浆液性囊腺瘩并蒂扭转1例/邱勇玉岁中国超声医学杂志一1997,13(10)一34 患者47岁。腹部出现包块半…     

超声误诊阑尾囊肿1例

1病例报告 患者女性,57岁,因下腹部包块5个月而就诊检查.超声所见:子宫前位,大小正常,官内未见异常回声;于子宫右上方可见一范围为10.1 cm×3.5 cm的无回声区,边界尚清,内部可见片絮状低回声,其下部与右侧卵巢关系较密切,左侧附件区未见异常.提示盆腔囊性肿物来源于右侧卵巢.人院经手术后病理回报为阑尾囊肿.     

腹膜后恶性非功能性付神经节瘤1例

1　临床资料患者女 ,5 0岁 ,右下腹疼痛 1个月 ,1999年 7月 6日入院。既往无特殊病史。查体 :右下腹包块 10 cm× 9cm× 8cm。腹部B超 :右附件区 6 .3cm× 5 .9cm× 6 .3cm稍低回声区 ,其余脏器无异常。X线检查 :心肺胃肠无异常。同位素检查 :CEA5 8μg/ L (正常值 <15μg/ L )     

阴道斜隔综合征合并先天性阴道尿道瘘1例报道

阴道斜隔综合征是一种罕见的生殖道畸形,合并先天性阴道尿道瘘的更罕见,笔者就我院诊治的1例进行报道。1病例摘要患者,女,13岁,2011年3月20日因月经初潮后间歇性下腹痛1 3天入院。肛诊:外阴发育正常,处女膜完整,子宫前位,均稍小,双附件未触及异常。下腹部近阴道部左侧可触及肿物,大小约5.0 cm×4.0 cm×4.0cm,囊性。妇科超声:盆腔内双子宫样回声,偏左侧的约4.2 cm×3.0cm,内膜0.6cm,偏右侧的4.4 cm×3.0cm,内膜厚0.6cm,宫壁回声欠均匀,左子宫下方见5.3 cm×2.4cm的低回声,双附件区未见包块,     

原发性输卵管腺癌1例报告

1 病历摘要 患者,女,43岁,因"下腹疼痛3个月余"入院.患者2006年3月出现下腹疼痛,呈阵发性,以左下腹较为明显,白带量多.阴道超声发现左附件混合性包块,给予替硝唑、左氧氟沙星等抗炎治疗无好转,其间查CA125,CEA正常.     

腹腔镜下罕见膀胱肠源性囊肿1例报告

1 临床资料 患者,女性,37岁,已婚.因盆腔包块2个月于2007年12月4日入院.妇科检查:外阴、阴道、宫颈无异常,于阴道前穹窿与腹壁之间可触及一直径约3 cm的包块,质硬,活动度良好,无触痛,子宫后位,大小为7.0 cm×5.0 cm×3.0 cm,双侧附件未触及明显异常.彩超:右肾大小为9.9 cm×4.0 cm,左肾大小为9.2 cm×4.1 cm.双侧输尿管无扩张.膀胱充盈,内壁光滑.膀胱前壁紧贴腹壁下方可见3.6 cm×3.2 cm实质性低回声包块,内部回声不均匀,包膜完整.     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤CA199异常升高2例报道

1临床资料病例1,患者,女,33岁,因"发现左附件区包块1+d"于2011年12月14日入院。入院前B超:左附件区探及7.0cm×4.1cm稍强欠均质回,回声内见3.0cm×1.0cm欠规则无回声区,提示畸胎瘤。肿瘤标志物癌抗原199(CA199)>1 000U/mL(正常值小于37U/mL)。入院后复查CA199:932.4U/mL。行消化道检查未见异常。     

B超诊断残角子宫宫腔积血1例

1临床资料患者,女性,30岁。周期性下腹部痛12年,加重1年。外院疑残角子宫妊娠,来我院就诊。追问病史无停经史,尿妊娠试验(一)。妇科检查:右侧扪及子宫大小正常,于子宫左上方扪及到9cm×8cm大小圆型包块。B超见,于膀胱右后方显示子宫6.5cm×3.5cm×4.5cm大小,外形规则,宫腔内可见节育器。子宫左上方可见7cm×6cm椭圆形包块,与右侧子宫不相连,该包块周围显示厚度均匀的肌层回声,内见4cm×2.5cm大小无回声暗区伴细小光点,周围呈线状强回声。双侧附件区(一),盆腔内无积液暗区。B超诊断:右侧单角子宫伴左侧残角子宫积血。手术所见:盆腔内可见左…     

卵巢甲状腺肿型类癌1例报告

1 临床资料患者,女,42岁.以偶发左下腹绞痛2年就诊.患者无不规则阴道出血,月经量中等,无痛经,但经期延长,周期缩短.8年前子宫下段剖宫产,术中发现左侧卵巢囊性增大约3 cm×4 cm×5 cm,右侧卵巢略增大,质硬.入院时妇科检查:宫颈重度糜烂,分叶,质脆;子宫前位,如孕2个月大小,质软;左附件区可触及6～7 cm包块,质中,活动度欠佳,压之酸胀,右侧附件区增厚,无压痛.B超检查:子宫8.9 cm×6.7 cm×4.0 cm,肌层回声分布均匀,宫腔线居中,单层内膜厚0.35 cm;右侧卵巢约4.0 cm×2.0 cm,左侧附件区见一约9.0 cm×8.0 cm囊实性肿块,形态规则,边界可辨,内见4.2 cm×3.7 cm实性高回声结节,内回声尚均匀.     

幼儿卵巢扭转1例

1临床资料患者,女性,8/12月。因恶心、呕吐3天,发现左下腹包块1天入院。入院查体:腹部软,肠鸣音正常,左腹股沟区扪及一大小约4cm×4cm×3cm,质硬,不活动的包块,手法不能复位。B超检查:左下腹股沟区中份异常回声团并与深层组织有通道。