腕踝针治疗癌性疼痛Meta分析简

目的：分析腕踝针治疗癌性疼痛的疗效。方法：计算机检索1978年1月-2013年4月国内外权威医学期刊全文数据库。纳入腕踝针与西药对照或腕踝针结合西药与西药对照的随机和半随机对照试验,由2名评价者独立提取资料并交叉核对,而后按照CochraneHandbook5．1．0进行质量评估,并运用RevMan5．1．6软件进行Meta分析。结果：共纳入5个研究,共395名患者,Meta分析结果显示腕踝针或腕踝针结合西药治疗癌性疼痛与西药治疗差异无统计学意义。结论：尚需更多大样本、高质量的随机对照试验来进一步证实腕踝针治疗癌性疼痛的疗效。     

耳穴压豆联合营养干预治疗对晚期膀胱癌伴厌食患者血清瘦素和食欲素A水平的影响及疗效

目的 探讨耳穴压豆联合营养干预治疗对晚期膀胱癌伴厌食患者血清瘦素和食欲素A水平的影响及疗效。方法 选取2016年1月至2019年8月我院内科门诊或住院就诊的晚期膀胱癌伴厌食患者72例,采用随机数字法将患者分为联合组(n=36)和单用组(n=36)。单用组患者予以营养支持治疗,联合组患者在单用组基础上予以耳穴压豆治疗。两组患者均连用8周。比较两组患者治疗前后血清瘦素、食欲素A水平的变化,并比较其临床效果。结果 治疗8周后,联合组患者血清瘦素水平较治疗前明显下降,血清食欲素A水平较治疗前明显上升(P0.05),且治疗后联合组患者变化幅度高于单用组(P0.05);联合组患者临床总有效率(94.44%)高于单用组(77.78%)(χ2=4.180,P0.05)。结论 耳穴压豆联合营养干预治疗用于晚期膀胱癌伴厌食患者的效果明显优于单纯的营养干预,能促进患者进食,提高食欲,其作用机制可能与其能调节血清食欲调节因子,降低血清瘦素,提高食欲素A水平密切相关。     

慢性肾脏病患者血清脂联素的变化及意 义简

目的探讨慢性肾脏病（CKD）患者血清脂联素（ADPN）水平与性别、年龄、原发病、合并症、生化指标的关系．以及ADPN与不同分期CKD之间的关系,分析其变化及临床意义。方法选择2012年5月-11月哈尔滨医科大学附属第二医院肾内科患者40例为研究对象,采用ELISA法测定40例CKD患者血清ADPN水平,同时检测血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿酸（UA）、血钙（Ca）、血磷（P）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、血浆白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）水平,分析其相关性。结果CKD患者血清ADPN水平为（76．55±48．62）μg／mL,女性显著高于男性（P=0．045）;Pearson简单相关及多元逐步回归分析显示,ADPN与BUN、Scr、P水平呈正相关（r=0．533、0．525、0．434．均P〈0．05）,与Ca、TG、ALB、Hb水平呈负相关（r=-0．473、-0．406、-0．492、-0．343,均P〈0．05）;BUN、TG、ALB进入回归方程（R。=0．469,P=0．000）为影响血清DPN最为显著的因素;ADPN与年龄、原发病、UA、TC、LDL、HDL-C及是否合并高血压和／或冠心病无相关性（P〉0．05）;Pearson相关分析显示,ADPN与CKD各分期间呈正相关性（r=0．559,P=0．000）。结论CKD患者血清ADPN水平与年龄及原发病无关,与性别及肾功能有关。ADPN可能是早期干预慢性肾功不全、延缓其进展的重要指标。     

脂联素、肾素及血管紧张素Ⅱ在肥胖性高血压患者中的变化简

目的对比观察脂联素（adiponectin,APN）、肾素（renin,PRA）以及血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ,AngⅡ）在肥胖性高血压患者中的变化,并探讨其临床意义。方法连续选取2010-05／2013-02月在作者医院就诊的初治肥胖性高血压患者80例为研究对象,以同期就诊的初治单纯性高血压者80例及单纯肥胖者40例为对照。收集3组年龄、性别、高血压病程、体质量指数（bodymassindex,BMI）、腰围（waistcircumference,WO、收缩压（systolicbloodpressure,SBP）、舒张压（diastolicbloodpressure,DBP）等一般临床资料。分别抽取空腹卧位静脉血检测所有受试者血清APN以及血浆PRA、AngⅡ。并用Pearson相关性分析APN、PRA、AngⅡ与其它指标之间的相关性。结果①从单纯肥胖组、单纯高血压组到肥胖性高血压组PRA和AngⅡ水平逐渐升高,两两比较,差异均具有统计学意义（P〈0．01）;肥胖性高血压组APN明显低于单纯高血压组和单纯肥胖组,差异具有统计学意义（P〈0．01）,而后两组间差异不具有统计学意义（P〉0．05）。②Pearson直线性相关分析显示：APN与BMI（r=-0．487,P〈0．01）、WC（r=-0．441,P〈0．01）、DBP（r=-0．436,P〈0．01）、PRA（r=-0．328,P〈0．01）、AngⅡ（r=-0．271,P〈0．020）呈负相关。PRA与BMI（r=0．334,P〈0．01）、WC（r=0．381,P〈0．01）、SBP（r=0．526,P〈0．01）、AngⅡ（r=0．571,P〈0．01）呈正相关。AngⅡ与BMI（r=0．348,P〈0．01）、WC（r=0．397,P〈0．01）、SBP（r=0．534,P〈0．01）、PRA（r=0．571,P〈0．01）呈正相关。结论血清脂联素水平的低下以及RAS激活可能与肥胖性高血压的发病有关。     

乙型肝炎肝硬化发病机制特点研究概况简

肝硬化是临床常见的一种慢性、进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,乙型肝炎病毒（HBV）是引起肝硬化主要原因之一。近年来研究表明,肝纤维化或早期肝硬化是可以逆转或延缓进展,阐明乙型病毒肝炎（简称乙肝）肝硬化发病过程中的重要致病因素特点,对预防失代偿期的肝硬化发生和发展成肝癌具有重要意义,中医认为主要与湿热疫毒有关,现代医学在病毒学：免疫学研究基础上,开始着手从遗传易感性方面展开研究。该文就近年来中西医有关乙肝肝硬化发病机制的研究进行概括。     

影响面神经麻痹疗效的相关因素分析简

目的 分析面神经麻痹的病因、病变部位、治疗与疗效的关系,为提高防治面神经麻痹的理论水平提供依据.方法 回顾性分析60例面神经麻痹患者的临床资料,均运用药物、理疗、针刺及自我按摩治疗.结果 本组病例3周内32例患者痊愈,6周内10例痊愈,3个月内5例痊愈,4例显效,3例好转,6例无效.结论 面神经麻痹经综合治疗有较好的疗效,疗效与病因、病变部位、治疗方法有关.     

积雪草苷对增生性瘢痕作用机制研究进展简

查阅近年来的文献资料,总结积雪草苷对增生性瘢痕的作用机理,为积雪草苷的临床应用提供科学依据。     

胰岛素抵抗大鼠 Orexin/leptin系统变化及其影响因素的研究

目的研究IR大鼠下丘脑及脂肪组织中orexin和leptin系统的变化,分析其可能的调控因素.方法IR大鼠模型采用高脂肪膳食诱导并经钳夹技术证实;RT-PCR技术检测orexin/leptin及其受体(OX1R、OX2R、LR)mRNA的表达;生化比色法测定血清FFA、放免法测定血清TNF-α.结果该模型大鼠下丘脑中Prepro-orexin表达减少约80%,OX1R、OX2R分别增加3.4及3.2倍,leptin mRNA增加约8倍;LR减少78%;血清FFA和TNF-α均升高;钳夹技术中葡萄糖输注率(GIR60-120)明显低于对照组.结论高脂肪膳食可诱导大鼠体内IR;并导致orexin/leptin系统平衡状态的破坏;orexin与leptin相互作用共同维持机体能量代谢的稳定:FFA和TNF-α可能参与该系统的调控.     

慢性阻塞性肺疾病患者的血清瘦素水平及其影响

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease COPD)患者血清瘦素的水平和意义。方法:观察COPD稳定期患者95例,其中营养不良45例,营养正常50例,以30例年龄相当的健康者作为对照。血清瘦素及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平采用间接酶联免疫吸附(ELISA)法测定,比较不同营养状况患者之间及其与健康者间各参数的差异,瘦素与各参数的相关性。结果:COPD病人的营养状况明显较健康对照者差,营养不良的发生率高(47.37%);COPD营养不良组、COPD营养正常组及健康对照组3组的瘦素水平依次升高[(5.34±3.31)ng/ml、(9.81±5.85)ng/ml、(14.12±9.39)ng/ml];而TNF-α水平依次降低[(102.11±89.71)pg/ml、(31.85±30.63)pg/ml、(6.04±4.06)pg/ml],差异有显著性(P<0.05)。COPD病人的血清瘦素水平与体重、BMI、PAB、TSF、MAC、MAMC等均有相关性,但未发现与TNF-α有相关性。结论:瘦素是一个与营养相关的蛋白质,在稳定期时其生理调节作用仍存在,与TNF无明显相关。     

强化营养支持治疗模式在晚期肺癌相关性厌食患者中的应用

目的探讨强化营养支持治疗模式在晚期肺癌相关性厌食患者中的应用。方法选取2018年1月至2019年12月我院门诊就诊的晚期肺癌相关性厌食患者90例,采用抛银币法分为强化组和常规组,每组各45例。两组患者均予以常规抗肿瘤治疗治疗,常规组患者在此基础上予常规干预措施。强化组患者在常规组基础上予以强化营养支持治疗,两组患者均治疗6周。观察两组患者治疗前后血清营养相关指标[血清血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)和转铁蛋白(TRF)变化情况,并比较食欲恢复情况。结果治疗6周后,强化组患者血清Hb、ALB和TRF水平较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P0.05),而常规组患者治疗前后变化不明显(P0.05),且治疗后强化组患者血清Hb、ALB和TRF水平高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);同时治疗6周后,强化组患者食欲恢复情况明显优于常规组,差异有统计学意义(χ~2=4.860,P0.05)。结论强化营养支持治疗模式用于晚期肺癌相关性厌食患者不仅能促进营养状态的改善,减少营养不良的发生,而且能促进患者改善食欲的好转,改善其厌食情况。     

营养支持干预对晚期卵巢癌患者营养状况及癌性厌食的改善作用

目的 探讨营养支持干预对晚期卵巢癌患者营养状况及癌性厌食的改善作用.方法 选取2017年3月至2019年7月我院门诊就诊晚期卵巢癌患者84例,随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组予以常规抗肿瘤治疗及普通膳食治疗,观察组在对照组基础上予以营养支持治疗,两组均治疗12周.观察两组治疗前后营养状况[血清清蛋白(ALB...     

宫颈癌患者癌因性疲乏及影响因素研究进展

综述宫颈癌患者癌因性疲乏现状,分析不同因素对癌因性疲乏的影响,有助于帮助护理人员实施针对性、科学的护理干预,有效缓解癌因性疲乏,提高患者生存质量。     

多发性硬化患者血清瘦素及性激素水平的变化及意义

目的探讨多发性硬化(MS)患者血清瘦素(leptin)及性激素水平的变化及其临床意义。方法采用放射免疫法对31例活动期MS患者、22例缓解期MS患者和40例健康对照者的血清leptin、性激素水平进行检测。结果活动期MS患者血清leptin、雌激素水平显著高于缓解期MS患者和对照组(P<0.01),而雄激素水平明显降低(P<0.01);经过糖皮质激素治疗后活动期MS患者血清leptin水平、雄激素水平均明显降低(P<0.01),而雌激素水平显著升高(P<0.01)。结论活动期MS患者血清leptin水平、雌激素水平升高,雄激素水平明显降低,且与MS的疗效密切相关。leptin水平升高及性激素水平紊乱可能与MS的活动性相关,降低血清leptin水平可能是激素治疗MS的一个作用机制。     

子痫前期患者血清瘦素及可溶性瘦素受体水平变化及临床意义

目的:探讨子痫前期血清瘦素及可溶性瘦素受体水平与子痫前期发病之间的关系及其临床意义. 方法:40例子痫前期孕妇及43例正常妊娠孕妇,取术前及术后7 d外周静脉血,应用放射免疫法检测瘦素水平,应用ELISA法检测可溶性瘦素受体水平,并与子痫前期的血压值进行相关分析. 结果:子痫前期组和正常妊娠组术后瘦素水平均低于术前;子痫前期组术前瘦素水平高于正常妊娠组,可溶性瘦素受体水平低于正常妊娠组;子痫前期组术前瘦素水平与可溶性瘦素受体水平呈负相关,与收缩压和舒张压呈正相关;子痫前期组术前可溶性瘦素受体水平与收缩压和舒张压均呈负相关. 结论:子痫前期升高的瘦素可能来源于胎盘,并可能参与子痫前期的病理生理过程. 血清中瘦素及可溶性瘦素受体水平可作为反映疾病程度的临床指标.     

慢性肾衰大鼠下丘脑组织食欲素A、食欲素1型受体和瘦素受体表达的变化

目的探讨大鼠慢性肾衰(CRF)动物模型下丘脑组织食欲素A及其前体mRNA(Prepro-OX mRNA)、食欲素1型受体(OX1R)及其mRNA和瘦素受体(ob-R)表达的变化.方法随机将62只200～250 g雄性Wister大鼠分为:正常组(n=5),假手术组(n=25),CRF组(n=32).采用放射免疫法测定下丘脑组织食欲素A;逆转录-聚合酶链反应方法分析下丘脑组织Prepro-OX mRNA和OX1R mRNA的表达;免疫组化方法分析下丘脑组织食欲素A、OX1R和ob-R的表达;酶联免疫吸附法测定血清瘦素水平;生化自动分析仪测定血清肌酐.结果与假手术组大鼠相比,CRF大鼠下丘脑组织食欲素A水平明显下降并与血清瘦素水平呈显著负相关(r=-0.63,P＜0.001);CRF大鼠术后12周的下丘脑组织Prepro-OX mRNA表达水平明显低于假手术组(P＜0.01),并分别与血清瘦素水平和血清肌酐水平呈显著负相关(r=-0.81,P＜0.001;r=-0.68,P＜0.05).CRF大鼠术后12周下丘脑OX1R mRNA水平低于假手术组,但无显著差异(P＞0.05).CRF大鼠术后8周食欲素A阳性信号位于下丘脑组织神经元细胞的核周质,OX1R沿神经纤维走行分布,ob-R阳性信号位于下丘脑组织神经元细胞的胞膜,CRF组和假手术组大鼠相比,食欲素A阳性信号在下丘脑表达明显减少;OX1R阳性信号在下丘脑表达无明显变化;ob-R阳性信号在下丘脑表达明显增多.结论CRF大鼠下丘脑组织食欲素A表达降低可能与血清瘦素水平增高有关,其下丘脑组织Prepro-OX mRNA表达明显下降,可能是下丘脑食欲素A水平降低的重要原因之一;CRF大鼠下丘脑组织OX1R表达有下降趋势,ob-R表达有增高趋势,这些变化与CRF时食欲减退的关系值得进一步研究.     

促红细胞生成素对尿毒症腹膜透析患者血清瘦素水平的影响

目的:观察促红细胞生成素(EPO)对尿毒症腹膜透析患者血清瘦素水平的影响.方法:尿毒症腹膜透析患者60例(病例组),按干体重给予EPO 100～150 u/kg,1周3次,隔d皮下注射.EPO应用前、用药2周、4周、8周抽血,采用ELISA法测定血清瘦素水平.以20例同期健康体检者作正常对照.结果:EPO应用前病例组血清瘦素水平高于正常对照组,应用2周后血清瘦素水平开始下降,应用4周后,血清瘦素水平不再变化;EPO应用4周,病例组患者血红蛋白、血浆白蛋白浓度及红细胞压积均较EPO应用前开始升高(P＜0.05).结论:尿毒症腹膜透析患者血清瘦素水平高于正常人;EPO能有效降低尿毒症腹膜透析患者血清瘦素水平,改善营养状态.     

肝硬化患者血清瘦素水平与营养状态的关系

目的　研究肝硬化患者血清瘦素水平的变化及其与营养状态的关系。方法　选择肝硬化患者 35例 (男 2 7例 ,女 9例 )及健康人 30例 (男 2 0例 ,女 10例 ) ,于清晨空腹取血 ,应用放射免疫分析法测定血清瘦素水平 ;同时检测受试者总蛋白、白蛋白、前白蛋白、身高、体重和肱三头肌皮褶厚度等 ,按体重 (kg) / [身高 (m) ]2 计算体质指数。结果　肝硬化患者血清瘦素水平 [(6 .5 6± 3.32 )ng/ml]明显高于对照组 [(4.39± 2 .11)ng/ml],并有性别依赖性 ;当所有参试者一起评估时 ,血清瘦素水平与BMI、TSF呈显著相关 (r =0 .38,P =0 .0 15 ;r =0 .5 9,P =0 .0 31) ,血清瘦素水平与总蛋白、白蛋白、前白蛋白无相关性 (P >0 .0 5 )。但肝硬化组单独评估时 ,血清瘦素水平与TSF显著相关 (r =0 .6 1,P =0 .0 2 7) ,血清瘦素水平与BMI则无显著相关性 (r =0 .34,P =0 .11) ,血清瘦素水平与总蛋白、白蛋白、前白蛋白均无显著相关性 (P >0 .0 5 )。结论　肝硬化患者血清瘦素水平明显升高 ,女性的瘦素水平高于男性 ,其浓度与TSF呈正相关 ,血清瘦素含量可以反映肝硬化患者的营养状况 ,尤其是脂肪营养状况。