头颅畸形，原是颅缝早闭

两个月大的婴儿小阳阳．刚出生时非常正常，圆圆的脑袋，胖乎乎的。但满月的时候．家人发现孩子的脑袋变长了．而且在脑袋的顶端有一骨头隆起来．还经常呕吐。心急如火的家人带着小患来到南京市儿童医院就诊。经南京市儿童医院脑外科专家体检和CT检查发现．小阳阳为先天性颅缝早闭症造成的颅骨畸形。医生决定为小患儿实施颅缝重建术。经过4个多小时的努力，专家们为小阳阳重建了颅缝．不久孩子便恢复了正常的容貌。     

头颅畸形婴幼儿头颅形态特征及影响因素分析

目的 探讨3～18个月婴幼儿头颅畸形的头颅形态特征及影响因素,为婴幼儿头颅畸形的预防和干预提供指导和依据。方法 于2022年1月选取2019年1—12月在南京市妇幼保健院健康体检时诊断为头颅畸形的228名婴幼儿为病例组,并选取同期健康体检的性别、年龄匹配的394名头颅形态正常婴幼儿为对照组。分析病例组婴幼儿头颅形态特征,并通过比较两组间基本信息、母亲孕产史、睡眠姿势、骨密度等差异分析头颅畸形的影响因素。结果 1)3～18个月头颅畸形患儿头颅形态特征：头颅畸形组中男性占比高于女性;6月±7 d的占比最高,之后随着年龄的增长,头颅畸形占比呈下降趋势;短头畸形的检出率最高,且不同类型头颅畸形在年龄(χ²=34.409)和严重程度(χ²=11.404)之间差异有统计学意义(P<0.05)。2)单因素分析结果显示：头颅畸形组和正常组在单/双胎(χ²=4.724)、新生儿期头部损伤史(χ²=8.430)、睡眠姿势(χ²=23.881)和骨密度(t=2.771)之间差异有统计学意义(P...     

沈阳市6~30月龄脑性瘫痪患儿头颅形状与智力发育关系分析

目的 了解沈阳市6~30月龄脑瘫(CP)患儿的头颅形状,并分析其与贝利婴幼儿发育量表(BSID)中智力发育指数(MDI)之间的相关性,为促进CP患儿智力发育提供依据。方法 选取2017年2－9月就诊于沈阳市4家具有儿童脑康复科室的医院663例CP患儿为病例组,对照组为587例非CP婴幼儿,采用STAR激光扫描仪对受试对象进行颅形扫描,BSID评价智力发育水平。结果 1)病例组663名患儿头颅畸形发生率为40.7%,轻度及中重度畸形发生率分别为29.3%、11.4%;对照组587名幼儿头颅畸形发生率为31.7%,轻度及中重度畸形发生率分别为20.9%、10.8%。病例组头颅畸形率显著高于对照组(χ²=2.612,P＜0.05),轻度和中重度畸形程度分级也高于对照组,差异有统计学意义(χ²=3.217、1.534,P＜0.05)。2)BSID显示病例组中43.7%智力发育迟滞(MDI≤69),随着头颅畸形严重度增加,MDI逐渐降低,差异有统计学意义(χ²=0.025,P＜0.05)。结论 头颅畸形与智力发育有关,可能是智力发育迟缓的一个风险指标,尤其在CP患儿。在儿童保健工作中医师及家长要重视头颅形状与智力发育的关系,重视对婴幼儿头形进行检查,减少头颅畸形发生率。     

1例伴言语及行动障碍的狭颅症患儿护理体会

目的 探讨狭颅症（又称颅缝早闭症）的有效护理方法,以期为狭颅症患儿的临床护理提供指导。方法 本文回顾性总结2022年4月天津市儿童医院收治的1例伴有言语发育迟缓、行走困难的颅缝早闭症患者的的救治及护理。患儿明确诊断后应尽早行颅缝再造术,针对患儿病变特点采用个体化的围术期护理及术后康复训练。结果 根据患儿的颅缝早闭情况、言语发育迟缓、行走困难等特点,合理选择救治及护理方案,经过积极有效的个性化治疗及护理,患儿逐渐恢复正常。结论 该患儿通过积极的手术治疗,术前心理护理和术前准备,术后的早期生命体征严密监测,加强管路、伤口、疼痛护理,减少感染及迟发性颅内出血的发生,加强营养支持治疗和个体化康复治疗,以帮助患儿尽快康复,加速恢复正常的肢体活动和言语交流功能。     

胎儿常见的四种神经管畸形的超声显像诊断

胎儿畸形在产科工作中是常见的，多发的．及早诊断和治疗，对孕妇及胎儿的预后均有重要的意义。应用B超检查方便、准确．在保证优生．降低围产期的死亡率有一定的作用。     

头颅CT扫描在小儿中枢神经系统疾病诊治中的临床价值

我院1996年～1997年对296例患CNS疾病的患儿行头颅CT检查,现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组296例行头颅CT检查,其中男175例,女121例,年龄～1月25例,～1岁35例,     

成人真两性畸形1例报告并文献复习

目的:提高对真两性畸形的诊疗经验.方法:对深圳市坪山人民医院收治的1例真两性畸形患者临床资料结合文献复习回顾性分析.结果:本患者社会性别女性,女性第二性征明显,手术探查并切除体内睾丸组织,恢复良好.随访1 a,性激素水平正常.结论:真两性畸形确诊依靠影像学、细胞遗传学、性腺组织病理学等检查,治疗原则为切除与决定性别相抵触的性腺,并行相应外生殖器矫形术,以恢复性功能为目的.     

15例有机锡中毒性脑病头颅MRI分析

目的分析有机锡中毒性脑病头颅MRI表现。方法对15例有机锡中毒患者进行头颅MRI检查并分析。结果头颅MRI主要表现为双侧对称性病变,累及脑白质、边缘系统、小脑等部位,与临床症状体征相符。结论头颅MRI能够反映有机锡中毒性脑病的病变范围、严重程度和预后情况,这些改变不具有特异性,诊断需认真分析影像表现,密切结合职业接触史及临床病史。     

积水性无脑畸形1例

目的：提高对积水性无脑畸形的诊断水平。方法：分析1例积水性无脑畸形的临床表现和CT特点。结果：本例积水性无脑畸形的临床表现和CT表现具有一定特征。结论：本病是脑部少见的一种先天畸形,加强对此病的认识,紧密结合临床,大多数能作出正确诊断。     

393例姿势性斜头的INFANIB运动发育评估

目的 了解姿势性斜头婴幼儿的运动发育水平。方法 运用婴儿神经国际量表(Infant Neurological International Battery,INFANIB)汉译版评估0~18月的393例姿势性斜头和390例正常婴幼儿的运动发育水平。结果 0~3.9月斜头组分别在INFANIB的痉挛能区、头和躯干、脚、静态张力四个能区和总分上较正常组低,差异均有统计学意义(P<0.05);4~18月斜头组分别在INFANIB的痉挛能区、头和躯干、前庭功能、脚、静态张力五个能区和总分上较正常组低,差异均有统计学意义(P<0.05);轻、中、重度斜头组的INFANIB得分逐渐降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 斜头与INFANIB异常有关,且斜头程度越重,婴幼儿的INFANIB评分结果越低,说明其运动发育水平也越落后,提示姿势性斜头应早发现、早随访、早干预;姿势性斜头可能是运动发育落后的高危信号。     

先天性阴茎畸形误诊误治(附9例报告)

我院自 1992～ 1998年共收治各种阴茎先天性畸形 ,误诊为“包茎”或“包皮过长” ,已行包皮环切术患者9例。术后解剖异常不同程度加重而收入院再次行矫形手术。现将其误诊误治的原因及补救措施进行分析和探讨。1　资料和方法1·1　临床资料　本组 9例中年龄 3～ 11岁 ,均于出生后发现阴茎、包皮异常 ,在外院误诊为“包茎”或“包皮过长”而施行包皮环切术。术后解剖异常依旧 ,而到我院门诊就医。经检查确诊为隐匿型阴茎 5例 ,尿道下裂 2例 (其中阴茎型及阴茎阴囊型各 1例 ) ,单纯阴茎下曲畸形 1例 ,阴茎扭转 1例。本组病例手术医疗机构分别…     

新生儿消化道畸形143例临床分析

目的:总结新生儿先天性消化道畸形的分类与其相关的临床表现,提高诊断治疗水平。方法:对2000~2008年湖北省荆门市第一人民医院收治的143例消化道先天畸形患儿进行回顾性分析。结果:消化道先天畸形以小肠闭锁或狭窄最多见(27.3%),其次是十二指肠狭窄、闭锁、幽门肥厚性狭窄、结肠闭锁、先天性巨结肠等。临床表现以呕吐最多(86%),其次为腹胀(82.5%)、胎便排出异常(57.3%)。143例手术治疗75例,治愈69例,占92%。结论:掌握先天性消化道畸形的特点有助于早期诊断和及时治疗。     

肠重复畸形的诊断与鉴别诊断

肠重复畸形诊断较为困难,至今尚无明确的诊断手段,仍依靠病史、体检、临床表现和辅助检查进行推断,术前能明确诊断者较少。我院自1990～2 0 0 3年共收治肠重复畸形18例,根据临床表现和病理解剖所见,提出诊断要点和检查手段,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组18例中男10例,女8例,年龄7d～10岁,其中7d 1例,2月1例,10岁1例,其余为1～4岁,平均2 4岁。以腹部肿块就诊6例,腹痛8例,消化道出血3例,其他手术意外发现1例。小肠重复16例,结肠重复1例,胃重复1例,十二指肠重复1例,合并麦克尔憩室2例,消化道穿孔2例,肠旋转不良1例,肠套叠1例…