电话回访机制在重性精神障碍全病程综合干预中的应用

目的 研究系统的电话随访在重性精神障碍患者全病程干预中的作用.方法 将患者分为研究组和对照组,既往出院后未进行电话随访的患者为对照组,出院后即开始进行系统的电话随访的患者为研究组,两组在出院1年后进行对比,总体印象量表(CGI)、社会功能、医嘱的依从性、1年内的复发率、再住院率以及肇事肇祸危险等级评定等作为评价指标.结果 研究组干预1年后与对照组各指标比较,总体印象量表病情严重程度SI(x2=1370.259,P＜0.001)、疗效总评GI(x2=1232.43,P＜0.001)、残疾等级比较(x2=1048.426,P＜0.001)、危险等级比较(x2=17.23,P＜0.01)、治疗的依从性比较(x2=890.428,P＜0.001),1年后疾病复发人次比较(x2=426.49,P＜0.001),出院1年后的再住院人次(x2=284.64,P＜0.001),两组各指标差异具有统计学意义,研究组明显优于对照组.结论 电话随访可以建立良好的医患关系,提供系统和有针对性的健康教育、心理咨询,帮助患者建立家庭和社会支持系统,提高患者治疗的依从性和社会功能,减少复发率和肇事肇祸行为,是一种有效的干预手段.     

人型思维导图对肺癌术后化疗全程健康教育指导的依从性

目的:研究人型思维导图对非小细胞肺癌术后全程健康教育指导依从性的影响。方法:选取2016年1月—2016年6月在我院就诊的肺癌化疗患者102例,使用随机数表法将患者分为研究组和对照组,对照组采用常规健康教育,研究组患者在对照组的基础上人型思维导图健康教育。对患者的相关知识知晓率进行评价,分为完全知晓、基本知晓、不知晓3个等级,采用生存质量量表对患者的生活质量进行评定,自制治疗依从性评分量表,对患者的功能锻炼依从性进行评价,记录两组患者并发症发生情况。结果:干预后,研究组患者相关知识知晓率显著高于对照组,统计学差异显著(Z=6.897,P0.01);研究组患者的功能锻炼总依从率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.793,P0.01);研究组患者生存质量中躯体功能(t=2.773)、情绪功能(t=5.112)、认知功能(t=3.924)、整体功能(t=3.775)、角色功能(t=3.829)等各项功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);研究组患者出现1例肺炎,1例伤口感染,研究组患者总并发症发生率[2/51(3.925%)]低于对照组[8/51(15.69%)],差异有统计学意义(χ~2=3.991,P0.05)。结论:人型思维导图能显著提高非小细胞肺癌术后全程健康教育指导依从性,提高术后生存质量,降低并发症发生率,值得推广。     

全宫切除患者出院后的健康教育

目的 促进全宫切除患者出院后的康复、提高全宫切除患者出院后的生活质量.方法 建立电话回访登记本,由责任护士在患者住院期间了解患者的身体恢复情况,患者出院1周、2周、1月、3月分别进行电话回访及相应的健康教育并作好记录.结果 电话回访式健康教育后患者对了解疾病基本知识及自我护理保健意识显著高于回访前(p<0.01).结论 电话回访式健康教育可加强护患联络,增强患者对医学知识的了解,提高患者的遵嘱行为,推动了整体护理工作的发展.     

健康教育对首发精神分裂症患者治疗效果的影响

目的探讨健康教育对首发精神分裂症患者治疗效果的影响。方法将40例在河南省洛阳荣康医院住院的首发精神分裂症、平均住院45天以上的患者,随机分成实验组和对照组各20例。实验组在接受常规抗精神病药物治疗的同时再接受健康教育,对照组只接受常规治疗。在入组前及实验的第2周,第4周分别进行简明精神病量表(BPRS)测评,在入院时和出院时分别进行临床疗效总评量表(CGI)测评,出院1个月后对所有患者和家属进行服药依从性的回访。结果接受健康教育的实验组在第2周、第4周的BPRS评分较对照组评分低。两组间采用t检验,显示第2周评分结果对比有统计学意义(t=2.43,P<0.05);第4周对比有显著统计学意义(t=4.73,P<0.01)。出院时实验组患者CGI"疗效总评(GI)"评分低于对照组,两组间采用t检验,差别有显著统计学意义(t=3.5,P<0.01)。出院1个月服药依从性实验组较对照组好,采用χ2检验,差别有显著统计学意义(χ2=10.29,P<0.01)。结论健康教育是抗精神病药物治疗的有效辅助手段,可以帮助改善症状、增进疗效、提高患者的服药依从性。     

衡水市乡镇卫生院医务人员精神卫生知识现状

目的:了解衡水市乡镇卫生院医务人员精神卫生知识知晓现状,为提高基层医务人员精神卫生服务能力和重性精神疾病管理治疗技能提供科学依据。方法:采用《精神卫生与心理保健知识问卷》和《医务人员基本情况调查表》对全市11个县市区118所乡镇卫生院(含社区卫生服务中心、站)的各级医务人员进行分层整体随机调查,共发放问卷1028份。结果:精神卫生知晓率为84.19%,性别之间知晓率差异无统计学意义(χ2=1.653,P0.05),文化程度、职称、职业和工作年限(χ2=3.175,85.071,42.106,75.165;P0.05)之间知晓率差异有统计学意义,医生知晓率高于护士。结论:衡水市乡镇卫生院医务人员精神卫生知识知晓状况比较乐观,已达到全国精神卫生工作体系发展指导纲要(2008-2015年)的要求,但仍有3个条目的回答正确率明显偏低,应进一步加强针对性培训,提高基层医务人员对精神卫生知识在基层服务中重要性的理解和认知程度。     

电话回访式健康教育在高血压病人中的应用

目的利用电话回访延伸健康教育,使出院患者的身心健康问题得到有效的解决。方法患者出院后一周由主管护师开始进行电话回访,针对其健康问题提供指导、咨询等相关服务。结果能有效地解决和指导病人出院后存在的各种身心问题。结论利用电话回访延伸健康教育。可提高病人的自我保健知识,对提高生活质量,促进身心健康起到积极作用。     

康复期精神病患者认知心理治疗的远期效果对比观察

目的探讨康复期精神病患者认知心理治疗的远期效果。方法对康复期精神病患者随机分为干预组81例,对照组75例,进行为期12年的对比观察。对照组仅进行一般的精神卫生知识宣教,干预组则在综合干预的基础上,重点进行认知心理治疗,步骤是:①使患者了解自己不合理信念或看法,以及不合理信念与不良情绪和行为的关系;②让患者明确自己对不良情绪和行为等结果负有责任,促使其积极参与治疗过程;③帮助患者改变或者放弃不合理信念:④学习合理观念及接受理性的生活哲学,减少或者避免不良信念的影响。结果干预后各个时点PANSS、SDSS减分率干预组快于对照组(P<0.01),复发率低于对照组(P<0.01);再就业率干预组高于对照组(χ2=11.97,P<0.01),再住院率及住院费用对照组却高于干预组(χ2=8.63、10.15,P<0.01)。结论以认知心理治疗为主的综合干预措施,可有效调动患者的主观能动作用,使治疗效果持久。     

医院健康教育工作中沟通的应用分析

目的：探讨医院健康教育工作中沟通的具体方法和应用效果。方法2010.1.1.开始我院强调了在患者治疗中,必须将健康教育工作贯彻落实,对健康教育实施的方法和成效进行回顾性分析,并与实施健康教育前189例患者的健康知识知晓率、健康行为形成率、治疗依从性以及治疗满意度情况进行对比分析。结果医院在实施健康教育工作之后,与实施前相比较之下,患者实施健康教育前的健康知识知晓率、健康行为形成率、治疗依从性以及治疗满意度分别为53.44%(101/189)、56.08%(106/189)、62.43%(118/189)、69.31%(131/189),而实施健康教育后的各项情况分别为85.94%(220/256)、90.23%(231/256)、94.14%(241/256)、97.66%(250/256),实施健康教育前后差异明显且具有统计学意义(P<0.05)。结论在医院开展健康教育工作要重视和加强广大医护人员沟通能力的培养,借此来提升患者对疾病和健康的认知度,促进治疗依从性的提升,和谐医患关系。     

出院后精神分裂症患者服药依从性电话和短信干预的1年随访

目的:探讨以问题解决为基础的电话和短信干预改善出院后精神分裂症患者服药依从性的效果。方法:将178例出院精神分裂症患者随机分为电话干预组(63例)、短信干预组(n=61)和对照组(n=54),电话和短信干预组患者接受"立足于解决问题干预"的服药依从性干预,三组患者均接受常规治疗并于基线和第1、3、6、9和12个月时进行服药依从性、阳性和阴性症状量表(PANSS)评估。结果:整体上,电话组的服药依从性评分显著高于短信组(P0.001),短信组服药依从性评分高于对照组(P0.001);电话组和短信组的PANSS评分差异无统计学意义(P=0.115),但均低于对照组(P0.001);随访期间,对照组的再住院率高于电话组和短信组(9.3%vs.0%、1.6%,P=0.014)。结论:以问题解决为基础的电话和短信干预均可有效提高出院后精神分裂症患者的服药依从性,从而有利于减少患者的精神症状和降低再住院率。相对而言,电话干预能更好的改善患者的服药依从性。     

躯体化障碍现实疗法的回访调查

目的评价现实疗法应用于躯体化障碍的远期疗效。方法将300例患者按随机原则分为两组,研究组(中西医病区)147例和对照组(心理病区)153例,研究组实施现实疗法,对照组进行传统护理。病人出院后电话回访治疗效果,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、家庭功能评定量表(FAD)进行评分。结果两组疗效比较具有显著性差异(χ2=12.503,P0.05),研究组GQOLI-74(除外物质生活维度)、FAD明显优于对照组(P0.05)。结论现实疗法远期疗效显著,较传统护理更有利提高患者的生活质量。     

城乡居民精神卫生知识知晓率调查

目的 了解保定市城乡居民精神卫生知识知晓现状,为进一步有钟对性地开展宣传教育,普及精神卫生知识提供依据.方法 以重性精神疾病管理治疗项目(以下简称"686项目")城乡2个示范区为调查群体,重点调查社区医生、社区干部、精神疾病患者家属及普通人群共3854名进行问卷调查.结果 ①被调查者总知晓率为56.91%,城市居民知晓...     

北京市55周岁及以上人群精神障碍防治知识知晓率

目的 调查北京市老年人群对老年期常见精神障碍症状和预防知识的知晓情况.方法 采用分层随机抽样方法选取北京市1200名55周岁及以上的老年人,其中1031名接受调查并进行简易智能精神状态检查量表的筛查,应答率85.9％.1002名排除认知功能障碍之后进行老年期常见精神障碍症状和预防知识问卷调查.结果 该人群对老年期常见精神障碍症状和预防知识的平均知晓率为68.8％,城镇与农村、不同区县、年龄组、受教育程度、个人收入的人群,知晓率的组间差异有统计学意义（P均＜0.05）,受教育程度高,居住于市区的老年人知晓率相对较高（R2 =0.091,P＜0.001）.结论 北京市55周岁及以上人群精神卫生健康知识普及程度总体较好,但对于老年痴呆和抑郁症的临床表现、就诊途径、早期治疗及护理等知识的教育普及仍需加强.     

电话随访可改善2型糖尿病患者生活质量

目的探讨电话随访干预对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法将160例2型糖尿病患者随机分入随访组和对照组,每组80例。两组均按照2型糖尿病诊疗常规进行治疗和护理,随访组定期电话随访,对照组门诊随诊,干预1年。用糖尿病特异性生活质量量表修订版(A-DQOL)评定患者生活质量,用空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)水平评定血糖控制效果。结果在干预后6月末和1年末,随访组FBG、PBG控制水平低于对照组(t=9.378、6.952、3.336和2.897,P0.01);ADQOL各因子分下降幅度随访组显著大于同期对照组(t=3.729、5.252、8.357、8.332、3.072、4.756、2.049和4.795,P0.05)。随访组入院率显著低于对照组(χ2=15.092,P=0.000)。结论电话随访干预可明显改善2型糖尿病患者生活质量,而且快捷简便,经济实惠。     

北京市朝阳区社区居民精神卫生知识与态度现况调查

目的 了解北京市朝阳区社区居民对精神卫生的知识和态度.方法 采用分层随机整群抽样的方法,在朝阳区4个社区3985名居民中进行《精神卫生与心理保健知识问卷》和《精神疾病有关态度问卷》调查.结果 ①朝阳区居民精神卫生知识知晓率平均达67.5％,平均得分（13.72±3.64）分,城市居民和农村居民间有显著差异[（15.05±3.36） vs.（12.46±3.44）,P＜0.0001];②朝阳区居民《精神疾病有关态度问卷》平均得分（34.10±5.52）分,城市居民和农村居民间有显著差异[（35.66±5.31）vs.（33.77±5.69）,P=0.005].结论 朝阳区社区居民精神卫生与心理保健知识知晓率已达到《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008年-2015年）》的要求,但城市居民对精神卫生知识的了解程度要好于农村居民,且歧视程度轻于农村居民.     

糖尿病教育对控制妊娠糖尿病孕妇血糖水平及改善遵医行为的作用

目的研究糖尿病健康教育对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血糖水平的控制情况,同时观察其遵医行为的改善状况。方法选择2008年来我院健康检查并分娩的118例GDM孕妇实施健康教育,2个月后比较教育前后GDM孕妇血糖水平及遵医行为的改善情况。结果实施健康教育后GDM孕妇的空腹血糖、餐后2h血糖值均较教育前明显下降（P〈0.01）;健康教育后GDM孕妇的遵医行为（控制饮食、适当运动、定期监测体重、定期血糖监测）较教育前明显提高,差别有统计学意义（P〈0.01）。结论健康教育可帮助GDM孕妇正确认识妊娠期糖尿病,了解其相关知识,有利于GDM孕妇遵医行为的改善,进而有效的控制血糖水平,减少并发症,保障母婴健康。     

药物化疗及健康教育综合防治华支睾吸虫病的效果

目的统计分析佛山市顺德区2009-2010年人群华支睾吸虫感染率、危害程度和人群防治知识知晓率等,评价药物化疗及健康教育等综合防治措施的效果,为今后有效预防控制华支睾吸虫感染、减少其所带来的社会及经济负担提供依据和实践经验。方法根据历史资料,在感染率相近的两个镇各选择一个村作为观察组和对照组,两组均开展健康教育,但观察组除健康教育外还对感染人群进行群体性服药,观察组人群不服药。干预前后分别检查人群华支睾吸虫感染率,并对部分人群进行B超、肝功能及防治知识知晓率和行为规范率等的检查和调查。结果观察组与对照组人群防治知识知晓率及行为规范率均显著提高;观察组人群干预前后华支睾吸虫感染率由63.0%下降至32.2%（χ2=165.64,P〈0.05）;B超检查肝胆异常率由85.5%下降至62.8%（χ2=17.58,P〈0.05）;肝功能异常率由22.7%下降为12.0%（χ2=4.33,P〈0.05）,干预前后差异均有统计学意义;而对照组人群上述检测指标干预前后差异无统计学意义。结论健康教育可以提高人群防治知识和行为水平,若结合药物化疗等综合防治措施可真正降低人群华支睾吸虫感染率,减少华支睾吸虫对人体的危害,从而减少由此带来的社会和经济负担。     

健康教育对精神分裂症患者临床疗效的影响

目的观察健康教育对精神分裂症患者疗效的影响。方法将160例精神分裂症患者随机分为药物治疗并健康教育组（研究组）80例和单纯药物治疗组（对照组）80例。研究组接受药物治疗、健康教育指导，对照组仅接受药物治疗。出院时和随访2年末，采用简明精神病量表（BPRS）、自制调查表评定精神症状、疗效、住院天数、治疗依从性和复发率。结果出院时：研究组平均住院天数明显短于对照组，分别为57±6天和78±19天，显效率和有效率明显高于对照组．分别为72．2％与43．5％；91．7％与75．4％；BPRS量表评分明显低于对照组24．3±4．1与29．6±5．2；治疗依从性研究组分别为：完全依从为75．0％，部分依从为19．4％，不依从为5．6％；对照组分别为52．2％、34．8％和13．0％，差异有显著性（P〈0．01）。随访2年末：研究组显效率和有效率明显高于对照组63．9％与30．4％；77．8％与44．9％；研究组BPRS量表评分明显低于对照组27．2±5．1与34．7±7．8；治疗依从性研究组分别是：完全依从为62．5％，部分依从为26．4％。不依从为11．1％，对照组分别为36．2％．26．1％和37．7％，差异有显著性（P〈0．01）；复发率明显低于对照组13．9％与30．4％，差异有显著性（P〈0．01）；两组脱落率无显著性差异（P〉0．05）。结论健康教育有利于精神分裂症患者精神症状的改善，能缩短住院时间，提高治疗依从性和减少复发率。     

西安市社区居民精神卫生知识知晓率现况调查

目的了解西安市社区居民对精神卫生知识的知晓程度。方法采用分层随机整群抽样方法,选择西安市4个社区1600户居民进行＂精神卫生和心理保健知识问卷＂调查。结果精神卫生和心理保健知识条目（1~16题）回答正确率在31.3%~98.7%之间,平均为74.8%;精神卫生纪念日的条目（17~20题）回答正确率在20.9%~85.4%之间,平均为52.4%;调查对象精神卫生知识的平均得分为（14.17±2.782）分。多因素线性模型回归分析发现,年龄、职业、文化程度与问卷得分有关。结论西安市社区居民精神卫生与心理保健知识知晓率已达到《中国精神卫生工作规划（2002-2010年）》中提出＂到2010年达到50%＂的目标。     

门诊式与住院式森田疗法辅助治疗抑郁症的对照研究

目的探讨门诊式森田疗法与住院式森田疗法辅助治疗抑郁症的疗效的差异。方法选择来院就诊的抑郁症患者60例,随机分成门诊森田疗法组和住院森田疗法组各30例。门诊森田疗法组接受药物治疗联合门诊式森田疗法,而住院森田疗法组接受药物治疗联合住院式森田疗法,观察8周,再随访3个月。在治疗前、治疗8周末及随访3个月时分别对两组患者实施汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和健康状况调查问卷(SF-36)来评价患者的抑郁状态和生活质量。结果①治疗8周末及随访3个月时,两组的汉密尔顿量表得分差异均无统计学意义(t=0.02~1.33,P0.05);②在健康状况调查问卷中,治疗8周末,门诊森田疗法组患者的社会功能(SF)得分低于住院森田疗法组患者,差异有统计学意义(t=2.19,P0.05);随访3个月时,门诊森田疗法组患者的躯体疼痛(BP)和精神健康(MH)两个维度的得分低于住院森田疗法组患者,差异有统计学意义(t=2.34,2.41,P0.05)。结论门诊式森田疗法与住院式森田疗法相比,在减轻患者抑郁症状的疗效方面无差异,在改善生活质量的疗效方面有差异性,住院式森田疗法优于门诊式森田疗法。     

厦门市居民精神卫生知识知晓率调查

目的 了解厦门市普通人群的精神卫生知识知晓程度,为今后精神卫生工作能更针对性的开展提供参考数据和科学依据.方法 采用方便抽样于2010年在厦门市调查街上行人727人.结果 基本知晓率为47.3%,部分知晓率为51.6%,较少知晓率为1.1%,知晓率随着文化程度的增高而增高(趋势检验:x2=34.431,P＜0.001)...