导乐分娩与产后抑郁症的直接或间接关系

目的探讨导乐分娩对产妇产后抑郁症发生率的直接或间接关系。方法将46例产妇随机分为两组：体验组23例进行导乐分娩,对照组23例进行传统自然分娩,比较两组产后精神状况及产后抑郁症发生率。结果体验组产后抑郁症的发生率明显低于对照组(8.7%VS21.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐分娩有利于帮助产妇建立良好的心里情绪可有效减少产后抑郁症的发生。     

导乐分娩球配合自由体位助产对初产妇心理状态、分娩结局及服务满意度的影响

目的:探究导乐分娩球配合自由体位助产对初产妇心理状态、分娩结局及服务满意度的影响。方法:回顾性分析2016年10月-2017年12月我院经导乐分娩球配合自由体位助产(观察组)及经传统体位待产及分娩(对照组)的初产妇各98例临床资料。比较两组分娩前及分娩后焦虑、抑郁情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]差异,并记录两组分娩结局(自然分娩、阴道助产、剖宫产)、自然分娩产妇产程时间及服务满意度差异。结果:分娩后,观察组SAS、SDS评分与分娩前比较,差异无统计学意义(P0.05);而对照组SAS、SDS评分均较分娩前升高(P0.05),且高于观察组(t=-13.214,-10.986;P0.05)。两组阴道助产率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组自然分娩率明显高于对照组(P0.05),而剖宫产率明显低于对照组(P0.05)。观察组自然分娩产妇第一产程、第二产程、第三产程时间及总产程时间均低于对照组(t=-15.540,-9.460,-17.099,-18.964;P0.05)。观察组服务满意度明显优于对照组(Z=3.399.P0.05)。结论:导乐分娩球配合自由体位助产对初产妇心理状态改善效果显著,也能促进产程顺利进行,提高医疗服务质量,临床使用价值较高。     

全程导乐助产联合舒适护理对初产妇分娩的心理影响

目的:观察全程导乐助产联合舒适护理干预对初产妇分娩结局及产后心理状态的影响.方法:选取2020年1月-2020年12月期间在我院住院的孕足月初产妇80名为研究对象.随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组采取常规助产护理,观察组在对照组的基础上,加入全程导乐助产联合舒适护理干预.观察对比两组的分娩情况、分娩方式、心理状态及分娩满意度.结果:观察组产程时长、产后2 h出血量均显著低于对照组(P<0.05),出生后1 min、5 min的新生儿Apgar评分均高于对照组(P<0.05).观察组的自然分娩率为87.5％,显著高于对照组的52.5％(P<0.05),且SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组的分娩满意度(92.50％)显著高于对照组(77.50％)(P<0.05).结论:全程导乐助产联合舒适护理干预能提高初产妇自然分娩率,缓解焦虑、抑郁情绪,提高产妇分娩满意度.     

拉玛泽分娩法对初产妇和新生儿的影响

目的探讨拉玛泽分娩法对初产妇和新生儿的影响。方法选择2007年1月至2008年6月在我院门诊产前检查有自然分娩意向的初产妇1480例,随机分为观察组500例,导乐组490例,对照组490例。观察组经孕妇学校进行拉玛泽分娩法训练,在产程开始时采用拉玛泽分娩法指导孕妇;导乐组在产程开始后由有生育经验的助产人员陪伴分娩的全过程,对照组按常规进行产程观察。结果观察组能稳定产妇心理状态、缓解产时疼痛、缩短产程,阴道自然分娩率增高,与导乐组及对照组相比有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。初产妇围产期并发症观察组明显少于导乐组及对照组（P〈0.01）。观察组围产期新生儿并发症与导乐组差异无显著性（P〉0.05）;而与对照组相比有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论拉玛泽分娩法可提高产科质量,减少初产妇和新生儿围产期并发症。     

分娩预演对初产妇认知程度、心理状态及妊娠结局的影响

目的:观察分娩预演对初产妇认知程度、心理状态及妊娠结局的影响。方法:以抽签法将我院收治96例初产妇随机分为两组,各48例,对照组给予常规产前教育,实验组在其基础上给予分娩预演培训,观察并比较两组干预前后认知水平、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分、分娩方式意向与妊娠结局。结果:干预后,实验组SAS(t=8.750,P0.001)、SDS(t=3.007,P=0.002)评分均明显低于对照组,分娩态度(t=6.430,P0.001)、妊娠知识(t=7.327,P0.001)及产时应对(t=9.140,P0.001)评分均明显高于对照组;实验组剖宫产率明显低于对照组且自然分娩率明显高于对照组(χ~2=6.554,P0.05);实验组产后出血(χ~2=6.095,P=0.014)、感染(χ~2=5.031,P=0.025)及新生儿窒息(χ~2=7.551,P=0.006)发生率均明显低于对照组。结论:对初产妇进行分娩预演,可有效提高初产妇认知程度,减少其焦虑、抑郁等不良心理,改善分娩方式的选择及妊娠结局。     

导乐陪伴分娩对初产妇心理影响的临床观察

目的 :观察导乐陪伴分娩对初产妇心理的影响。方法 :2 16例接受导乐陪伴分娩的初产妇为观察组 ,2 16例由丈夫或家人陪伴分娩的初产妇为对照组 ,采用症状自评量表 (SCL -90 )测定两组产妇分娩前后的总因子分 ,并分析两组产妇的SCL -90评分的差异。结果 :分娩前两组产妇总因子分差异无显著性( 8 4± 2 1/ 8 7± 2 4,t=1 2 5 ,P >0 0 5 ) ,而分娩后观察组SCL -90总因子分明显低于对照组 (阴道自娩组 :13 3± 3 4/ 18 6± 5 3,t=10 6 3,P <0 0 5 ;手术助产组 :15 2± 3 8/ 19 8± 6 3,t =4 41,P <0 0 5 )。结论 :导乐陪伴分娩对产妇的心理会产生有利的影响 ,应加以倡导     

音乐疗法配合心理激励对初产妇心理和分娩结局的影响

目的:观察音乐疗法与心理激励措施在初产妇中应用效果,进一步分析初产妇心理现状、分娩结局的情况。方法:选取2013年1月-2015年12月笔者单位的100例初产妇为研究受试者,根据护理措施的差异分成了观察组及对照组,各50例产妇。对照组产妇采取常规的产科护理措施,观察组则在对照组的基础上加音乐疗法、心理激励措施。对患者心理情绪指标、分娩结局等进行评价。结果:观察组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均显著低于对照组(t=-14.1567,-106329,-9.4004,-10.3742;P0.01)。观察组产妇的第一产程、第二产程、第三产程以及总产程均低于对照组(t=-6.6420,-12.3747,-27.2876,-6.8092;P0.01)。观察组顺产例数高于对照组(χ~2=6.8501,P0.05);观察组产褥期感染例数低于对照组(χ~2=4.3956,P0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组(t=5.4727,P0.01),观察组产妇的产后出血量低于对照组(t=-35.0457,P0.01)。结论:音乐疗法联合心理激励措施能够显著改善初产妇的心理负性情绪,产程时间缩短,剖宫产风险降低,出血量减少。     

60例产后抑郁症的心理护理临床分析

目的探讨心理护理对产后抑郁症的影响。方法将60例产后抑郁症患者按有无家人陪护分成两组，对照组与观察组，比较两组产妇产后的抑郁症发生率和抑郁水平。结果对照组的产后抑郁水平和抑郁症发生率均显著高于观察组(<0.05)。结论有效的心理护理可降低产后抑郁症的发生率及抑郁水平。     

阶段性改变理论的整体干预对初产妇产后心理状态、角色转变及母乳喂养率的影响

目的:分析阶段性改变理论的整体干预对初产妇产后心理状态、角色转变及母乳喂养率的影响。方法:选取2015年11月-2016年12月于我院建档且待产的120例初产妇作为研究对象,随机分为对照组与观察组各60例,对照组采用常规干预,观察组采用以阶段性改变理论为基础的分阶段整体干预,采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评定两组干预前后心理状态的改变,采用母亲角色适应情况调查表评定初产妇产后对母亲角色的适应程度,观察产后两组喂养方式的变化,统计泌乳量及母乳喂养率,应用母乳喂养自我效能感量表(BSES)评定产妇母乳喂养自我效能。结果:干预前,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(t=4.306,4.966;P0.05);观察组产妇产后角色适应差所占比例低于对照组,适应良好所占比例高于对照组(χ~2=6.708,5.565;P0.05);观察组产妇母乳喂养率高于对照组,人工喂养率低于对照组(χ~2=6.000,5.217;P0.05);观察组母乳喂养自我效能感量表技能、心理活动维度评分均高于对照组(t=4.827,4.447;P0.05);观察组产妇奶量足所占按比例高于对照组,无奶所占比例低于对照组(χ~2=4.232,8.106;P0.05)。结论:阶段性改变理论的整体干预可纠正初产妇产后焦虑、抑郁心理,促进其适应母亲角色转变,提高母乳喂养率及产妇自我效能。     

心理支持对高龄初产妇阴道分娩的结局影响

目的:研究心理支持对高龄初产妇阴道分娩的结局影响,为提高产妇的分娩结局寻求有效的干预方式。方法:调取2013-2015年我院接收的80例高龄初产妇的临床资料,并对其进行回顾性分析,按照产前是否进行心理支持分为对照组与干预组,比较两组产妇的分娩相关指标、产前心理焦虑及抑郁评分、新生儿Apgar评分。结果:干预组产妇顺产比例显著高于对照组(χ~2=17.073,P0.01),且总产程时间也明显低于对照组(t=-4.682,P0.01);两组产妇产前SAS评分与SDS评分相比入院时均明显升高(P0.05),但干预组产妇产前SAS评分相比对照组低(t=-4.351,P0.01),SDS评分也明显低于对照组(t=-3.937,P0.01);干预组新生儿Apgar评分明显高于对照组(t=4.950,P0.01),出生正常的新生儿比例也显著高于对照组(χ~2=11.630,P0.01),差异有统计学意义。结论:采用心理支持对高龄初产妇进行负性情绪干预,能有效缓解产妇的焦虑及抑郁心理,同时改善不良分娩的结局,提高自然分娩的几率,对产妇与胎儿的预后具有良好的作用。     

产后抑郁症的护理

目的 探讨产后抑郁症护理预防的疗效.方法 随机抽取我科产妇100例,分为观察组和对照组各50例.对观察组进行护理预防,对照组不进行任何干预.产后8天采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale.EPDS)对其抑郁程度进行评分,EPDS≥13分且符合DSM-IV产后抑郁...     

穴位埋线配合文拉法辛治疗难治性抑郁症的对照研究

目的观察穴位埋线配合文拉法辛治疗难治性抑郁症的临床疗效。方法将80例抑郁症患者随机分成观察组(穴位埋线+药物)和对照组(药物),共观察6周,于治疗前、治疗后1,2,4,6周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)评定疗效及毒副反应。结果观察组与对照组治愈率比较,差异有显著性意义(χ2=5.05,P<0.05),两组HAMD评分,不良反应(TESS)评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论埋线配合文拉法辛治疗难治性抑郁症是一种安全有效的方法,值得在临床上推广应用。     

米氮平与马普替林治疗复发性抑郁症的临床对照研究

目的 评价米氮平治疗复发性抑郁症的疗效及对生活质量的影响.方法 将复发性抑郁症患者60例随机分为米氮平组(30例)和马普替林组(30例),治疗6周,采用汉密尔顿郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定疗效、不良反应和生活质量.结果 治疗6周时...     

依从性问题的干预措施对抑郁症的辅助治疗

目的 探讨依从性问题的干预措施对抑郁症的辅助治疗作用.方法 将69例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,治疗10个月,分别给予依从性干预措施配合药物治疗和单独使用药物治疗,采用临床疗效观察和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果 ①治疗第8末研究组有效率优于对照组,差异有显著性(χ2=5.545,P=0.019);②...     

艾司西酞普兰联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效观察

目的了解艾司西酞普兰联合喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法将患者分为研究组和对照组,研究组服用艾司西酞普兰和喹硫平,对照组服用艾司西酞普兰,疗程为8周。治疗前、治疗后第2、4、6、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床总体印象量表（CGI）评定,依据HAMD总分减分率判定临床疗效。不良反应采用副反应量表（TESS）评定。结果研究组有效率70.59%,对照组有效率45.16%,两组相比差异有统计学意义（χ2=4.32,P〈0.05）。在第4周时HAMD评分研究组与对照组相比有统计学差异（t=2.61,P〈0.05）,第6周时CGI评分研究组与对照组相比有统计学差异（t=2.24,P〈0.05）,不良反应两组无统计学意义。结论艾司西酞普兰联合喹硫平能提高治疗难治性抑郁症的疗效。     

难治性抑郁症与非难治性抑郁症患者甲状腺激素水平的比较

目的 通过难治性抑郁症与非难治性抑郁症患者甲状腺激素水平的检测与比较,探讨甲状腺激素治疗难治性抑郁症的依据.方法 选取难治性抑郁症患者和非难治性抑郁症患者各32例,采用放射免疫法测定两组血清TSH,T3,FT3,T4,FT4水平.结果 难治性抑郁症组异常者18例,占56.25％,非难治性抑郁症组异常者5例,占15.63...     

奎硫平联用西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状疗效分析

目的探讨奎硫平合并西酞普兰治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应。方法对以阴性症状为主的精神分裂症患者80例随机分为奎硫平合并西酞普兰组(合用组)和单用奎硫平组(单用组)。疗程12周。临床评定采用简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状评定量表(SAN S),用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗12周末,合用组有效率显著高于单用组(χ2=4.38,P0.05),SAN S评分明显低于同期单用组(t=6.82,P0.01),TESS评分无显著差异(t=0.65,P0.05)。结论奎硫平合并西酞普兰治疗阴性症状为主的精神分裂症疗效优于单用奎硫平,不良反应少。     

舍曲林合并奎硫平治疗躯体形式障碍的临床对照研究

目的观察舍曲林合并奎硫平治疗躯体形式障碍的临床疗效。方法将符合CCMD-3诊断标准的60例躯体形式障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予舍曲林合并奎硫平,对照组单用舍曲林治疗。应用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,疗程6周。结果在治疗2、4、6周末,治疗组疗效优于对照组(χ2=11.67,P0.05)。两组患者副反应发生率无显著性差异(χ2=1.24,P0.05)。结论舍曲林合并小剂量奎硫平治疗躯体形式障碍起效快,疗效好且不增加药物副反应。     

产后与非产后抑郁症患者失配性负波的对比研究

目的探讨产后抑郁症与非产后抑郁症患者失配性负波（MMN）的差异,为产后抑郁症的预防提供参考指标。方法选择2011年4月一2012年12月解放军第三医院精神科收治的24例产后抑郁症患者（产后组）和25例非产后抑郁症患者（非产后组）为研究对象,并检测其事件相关电位MMN,将其与26名健康志愿者（对照组）的结果进行比较。结果①与对照组相比,产后组、非产后组blMN潜伏期均显著延迟（t=2．84,5．26;P〈0．05）,波幅均显著降低（t=4．16,4．19;P〈0．01）;②与产后组相比,非产后组MMN潜伏期显著延迟,差异有统计学意义（t=3．63,P〈0．05）;两组波幅差异均无统计学意义。结论产后与非产后抑郁症患者信息自动加工功能均受损,非产后抑郁患者受损程度大于产后抑郁患者。提示产后与非产后抑郁症患者大脑对外界信息的自动加工采用不同的机制。