瑞芬太尼与芬太尼用于气管插管及麻醉苏醒期血流动力学与拔管条件的比较

目的：研究瑞芬太尼与芬太尼对患者气管插管及苏醒期血流动力学变化与拔管条件的比较。方法：40例择期颅脑手术的患者麻醉诱导和麻醉维持分别用瑞芬太尼（R组）或芬太尼（F组）。观察气管插管及苏醒期血流动力学变化与拔管条件等情况。结果：麻醉诱导后气管插管1～5min内血流动力学变化幅度R组明显小于F组（P〈0．05）；术后苏醒恢复状况及拔管条件R组优于F组（P〈0．05）。结论：瑞芬太尼在气管插管和麻醉苏醒期的血流动力学更稳定，拔管条件优，并发症少。     

等效剂量舒芬太尼与芬太尼麻醉诱导气管插管对血流动力学的影响

目的：研究等效剂量舒芬太尼与芬太尼麻醉诱导后气管插管对血流动力学的变化。方法：40例ASAⅠ-Ⅱ级择期腹部手术患者,随机分为舒芬太尼组（SF组）,芬太尼组（F组）,观察气管插管期血流动力学的变化。结果：MAP与基础值比较,两组在气管插管即刻,插管后3 min明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。插管后6 min,SF组与F组比较,MAP绝对值上升有明显差异（P〈0.05）;HR与基础值比较,两组在气管插管即刻,插管后3 min明显减慢（P〈0.05或P〈0.01）。结论：等效剂量的舒芬太尼与芬太尼麻醉诱导对比,舒芬太尼优于芬太尼。     

瑞芬太尼与芬太尼在小儿全麻诱导期的应用比较

目的：观察等效剂量瑞芬太尼和芬太尼诱导气管插管对小儿血流动力学的影响。方法：40例择期行全麻患儿随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,麻醉诱导使用咪唑安定0.15mg/kg、丙泊酚2.5mg/kg、芬太尼2.5μg/kg或瑞芬太尼2μg/kg和维库溴铵0.1mg/kg。分别于麻醉诱导前（T0）、诱导后2min（T1）、插管后1、2min（T2、T3）记录心率、收缩压和舒张压。结果：两组诱导前血流动力学指标相似。与T0时比较,两组患儿T1时收缩压、舒张压均降低（P〈0.05或P〈0.01）,心率均减慢（P〈0.05或P〈0.01）;瑞芬太尼组T2、T3时收缩压、舒张压降低（P〈0.05或P〈0.01）,心率减慢（P〈0.05）;芬太尼组T2、T3时收缩压、舒张压升高（P〈0.05）,心率增快（P〈0.05）。与芬太尼组比较,瑞芬太尼组T1、T2和T3时收缩压、舒张压均降低（P〈0.05）,心率减慢（P〈0.05）。结论：瑞芬太尼比等效剂量芬太尼能更好地抑制小儿全麻诱导气管插管时的心血管反应。     

舒芬太尼或芬太尼全身麻醉诱导对血流动力学的影响

目的:观察舒芬太尼、芬太尼用于全身麻醉诱导对血流动力学的影响。方法:40例择期全身麻醉下腹部手术患者,根据诱导时辅助使用镇痛药物的不同,随机分为舒芬太尼组和芬太尼组。分别记录麻醉诱导前、气管插管开始时、气管插管后1,5,10 min时收缩压、舒张压、心率。结果:气管插管时2组收缩压、舒张压和心率与麻醉诱导前比较明显下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。芬太尼组气管插管后1 min时收缩压、舒张压、心率较气管插管时明显升高,气管插管5 min后渐恢复麻醉诱导前水平;舒芬太尼组收缩压、舒张压、心率在气管插管后与麻醉诱导前相比变化不大。结论:和芬太尼相比,舒芬太尼更有利于麻醉诱导期间血流动力学稳定。     

舒芬太尼或芬太尼联合利多卡因对全麻气管插管时血流动力学的影响

目的:观察舒芬太尼或芬太尼与利多卡因联合用于全麻诱导插管时对血流动力学的影响。方法:择期全麻手术病例60例,按诱导药物不同平均分为利多卡因组(Ⅰ组)、芬太尼联合利多卡因组(Ⅱ组)、舒芬太尼合用利多卡因组(Ⅲ组)3组。分别记录诱导前(T0)、插管前(T1),插管后即刻(T2),插管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)各时点的舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、心率(HR)。结果:诱导后T1时点3组SBP、DBP、HR显著低于T0(P<0.05或P<0.01);插管后Ⅲ组SBP、DBP、HR与T0比较差异无显著性(P>0.05),在T2、T3、T4、T5时SBP、DBP及HR在T2、T3时均显著低于Ⅰ组(P<0.01或P<0.05),在T2、T3时SBP、DBP、HR明显低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅱ组在T2、T3与T0比较SBP、DBP明显升高(P<0.05),HR在T4、T5时与T0比明显下降(P<0.05),与Ⅰ组比较SBP、DBP、HR低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅰ组SBP、DBP、HR明显高于T0时点(P<0.05或P<0.01)。结论:舒芬太尼或芬太尼与利多卡因联合能较好地抑制气管插管时的应激反应,舒芬太尼在维持血流动力学方面更有优势。     

瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的效果对比

目的:对瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的应用效果进行对比分析。方法:选取2010年12月~2013年12月我院收治的82例老年患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为观察组(42例)和对照组(40例),对照组患者术中采用芬太尼静脉麻醉,观察组患者采用瑞芬太尼静脉麻醉。结果:观察组患者插管前后的心率、血压对比无明显变化,P0.05;观察组患者的自主恢复时间、苏醒时间以及定向力恢复时间明显短于对照组,P0.05。结论:在老年患者手术麻醉中应用瑞芬太尼静脉麻醉能够稳定患者血流动力学,缩短苏醒时间。     

舒芬太尼与芬太尼在全麻诱导期对患者血流动力学影响的比较

目的：研究舒芬太尼与芬太尼在全麻诱导期对患者血流动力学影响．为临床合理用药提供支持。方法：舒芬太尼与芬太尼组各选择12例全麻手术病人，采用配对研究的方法．比较两组患者血流动力学各参数的变化。结果：舒芬太尼或芬太尼在复合异丙酚与阿曲库铵行全麻诱导时，具有相似的血流动力学效应．但舒芬太尼麻醉效果略深．抑制气管插管所致的血压升高效果更好。结论：在全麻诱导期舒芬太尼较芬太尼有更好的血流动力学表现。     

瑞芬太尼和芬太尼在瓣膜置换手术麻醉中的比较

目的 比较瓣膜置换术中运用瑞芬太尼和芬太尼不同的血流动力学状态.方法 20例择期瓣膜置换手术病人,10例术中采用瑞芬太尼,另外10例采用芬太尼.以心电图、桡动脉压力、肺动脉导管监测血流动力学指标,观察诱导后(T1),开胸(T2)、打开心包(T3)、体外循环后5 min(T4)、关胸(T5)、手术结束(T6)时的血流动力学指标.结果 两组病人间任何时间点都没有出现血流动力学指标差异.两组病人外周血管阻力与基础值相比在T2增加,在T4下降(P＜0.05).而心指数在T4都增加(P＜0.05);两组病人围术期血管活性药物使用没有差别.结论 两组药物在瓣膜置换手术中都可以提供稳定的血流动力学状态.     

舒芬太尼或芬太尼联合利多卡因对全麻气管插管时血流动力学的影响

目的 观察舒芬太尼、芬太尼与利多卡因联合用于全麻诱导插管期对血流动力学的影响。方法 择期全麻手术病例60例，按诱导药物不同随机平均分为三组：利多卡因组（Ⅰ组）、芬太尼合用利多卡因组（Ⅱ组）、舒芬太尼合用利多卡因组（Ⅲ组）。分别记录诱导前（T0）、插管前（T1）、插管后即刻 (T2)、插管后1 min（T3）、3 min(T4) 、5min(T5)各时点的SBP、DBP、HR。结果 诱导后T1时点三组SBP、DBP、HR显著低于T0（P<0.05或P<0.01）；插管后Ⅲ组SBP、DBP、HR与T0比较无显著差异（P>0.05）,与Ⅰ组相比在T2、T3、T4、T5时SBP、DBP及HR在T2、T3时均显著低于Ⅰ组（P<0.01或P<0.05），在T2、T3时SBP、DBP、HR明显低于Ⅱ组（P<0.05）；Ⅱ组在T2、T3与T0比较SBP、DBP明显升高（P<0.05），HR在T4、T5时与T0比明显下降（P<0.05），与Ⅰ组比较SBP、DBP、HR低于Ⅰ组（P<0.05）；Ⅰ组SBP、DBP、HR明显高于T0时点（P<0.05或P<0.01）。结论 舒芬太尼、芬太尼与利多卡因联合能较好地抑制气管插管时的应激反应，舒芬太尼在维持血流动力学方面更有优势。     

瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学影响

选取2013年2月²014年2月我院收治的90例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为研究组和对照组各45例。研究组给予瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,对照组应用芬太尼进行麻醉,比较两组建立气腹后和拔管时的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、唤醒时间以及拔管的时间。结果研究组气腹后和拔管时舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和心率(HR)均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的唤醒时间和拔管时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中应用可以稳定血流动力学的指标,缩短患者苏醒时间和拔管时间。     

瑞芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术麻醉的临床效果对比分析

选择2015年8月~2016年8月在我院接受腹腔镜手术治疗的68例患者。随机分为观察组和对照组各34例。观察组应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组应用芬太尼联合丙泊酚麻醉。对比两组患者OAAS评分、各时间情况及术后并发症发生情况。结果对照组患者OAAS评分为2.98±1.02分,显著低于对照组患者的4.13±1.03分;对照组患者自主呼吸恢复时间为12.79±2.27min、拔管时间23.78±5.42min以及苏醒时间13.52±1.39min,显著多于观察组的7.25±3.19min、16.12±4.33min及9.01±1.62min;观察组术后出现并发症总发生率为5.88%,显著低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术术中应用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,麻醉效果较好,可有效缩短患者苏醒时间,减少术后并发症,值得在临床推广应用。     

不同麻醉药物在鼻内镜手术中对血流动力学的影响

目的:研究在鼻内镜控制性降压手术中,不同麻醉药物对血流动力学的影响。方法:60例需要行鼻内镜手术的病人,随机分为A组犤芬太尼复合硝普纳(SNP)组犦和B组(瑞芬太尼复合SNP组),每组30例。A组先用微量泵注芬太尼;B组用微量泵注瑞芬太尼,当需要控制性降压时,两组均泵注SNP将平均动脉压(MAP)降至并维持于60～70mmHg。观察降压前、降压达目标时,维持降压5～60min及停降压5、10min时的血流动力学变化,同时观察麻醉苏醒及不良反应等情况。结果:降压期间两组的降压效果均满意,但A组HR明显增快,B组HR稳定。血压下降速度B组明显快于A组,而到达目标时SNP用药量较A组减少。B组血流动力学变化幅度,呼之睁眼和术后苏醒恢复状况均优于A组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合SNP能强化SNP的降压效果,减少SNP用量,维持降压中血流动力学的稳定。麻醉深度易控制,术后苏醒快,安全性佳。     

瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中效果对比分析

目的对比分析瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中效果。方法选取我院2010年2月～2012年2月老年择期手术患者78例,随机分成2组,观察组39例采取瑞芬太尼静脉麻醉,对照组39例采取芬太尼静脉麻醉,观察比较两组麻醉效果。结果两组拔管时间、睁眼恢复时间、自主呼吸恢复时间对比存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中效果类似,但瑞芬太尼麻醉对患者生命体征影响更小,且能够明显降低应激反应,术后恢复快,安全性高。     

舒芬太尼进行全身麻醉诱导对血流动力学的影响研究

目的:对比观察舒芬大尼与芬太尼用于全身麻醉诱导时对血流动力学的影响.方法:选择我院2009年1月至2015年1月期间收治的全麻腹部手术病人60例,随机分为观察组(舒芬太尼组),对照组(芬太尼组),每组30例.记录(T0)麻醉诱导前基础值、(T1)诱导后3min、(T2)插管时、(T3)插管后2min、(T4)插管后5min、(T5)插管后10min各时段病人的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化.结果:与T0基础值相比较两组患者在T1时SBP、DBP、HR均有明显均有明显降低(P＜0.05),T2、T3、T4时段数值观察组与T0比较无统计学意义(P＞0.05),对照组数值与T0相比有统计学意义(P＜0.05),T5时,两组各项观察指标与T0相比无统计学意义.结论:舒芬太尼应用于全身麻醉诱导时对血流动力学的影响优于芬太尼,能更好的维持循环系统的稳定.     

不同剂量芬太尼复合异丙酚对老年患者气管插管时血流动力学影响的临床观察

目的:观察不同剂量芬太尼复合异丙酚全麻诱导气管内插管时对老年患者血流动力学的影响,探讨芬太尼应用的合适剂量。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级、全麻下行普外手术大于60岁患者60例按芬太尼用量随机分为3组:1!g/kg(I组)、2"g/kg(Ⅱ组)、3#g/kg(Ⅲ组),各组麻醉诱导用药为异丙酚1~2mg/kg、维库溴胺0.1mg/kg,经口气管内插管。观察诱导前2min、诱导后2min、导管插入后2min和5min的血压(SBP、DBP、MAP)和心率(HR)变化,对所得数据进行统计学分析。结果:与诱导前2min比较,Ⅰ组在诱导后2minSBP、DBP、MAP、HR均降低但无显著性(P>0.05),插管后2、5min显著性升高(P<0.05);Ⅱ组在诱导后2min均降低但无显著性(P>0.05),插管后2、5min亦无显著性变化(P>0.05);Ⅲ组在诱导后2min及插管后2、5min均显著下降(P<0.05)。组间比较,Ⅲ组较Ⅰ、Ⅱ组显著性降低(P<0.05)。结论:Ⅱ组2$g/kg芬太尼复合异丙酚对老年患者气管插管时血流动力学影响较小,剂量较合适。     

瑞芬太尼复合咪达唑仑麻醉对ICU危重症患者血流动力学的影响

目的 探讨瑞芬太尼复合咪达唑仑麻醉对重症监护病房（ICU）危重症患者血流动力学的影响。方法 选取2019年4月至2021年4月于我院接受机械通气的80例ICU危重症患者为研究对象,按入院先后顺序进行电脑表格统计排序,以2020年4月为临界点将其分为对照组（n=40,咪达唑仑麻醉）与观察组（n=40,瑞芬太尼复合咪达唑仑麻醉）。比较两组的麻醉效果。结果 镇静后12 h,两组的心率（HR）、平均动脉压（MBP）均显著低于镇静前,血氧饱和度（SpO2）显著高于镇静前（P<0.05）。停药后0、5、10 min,观察组的麻醉恢复评分均低于对照组（P<0.05）。观察组用药后60 min的不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。镇静后1、3 h,观察组的数字符号替换测验（DSST）、数字广度测验（DST）评分均高于对照组（P<0.05）。观察组的机械通气时间短于对照组,镇静时间长于对照组（P<0.05）;两组的ICU停留时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 瑞芬太尼复合咪达唑仑对ICU危重症患者的麻醉效果显著。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对老年腹腔镜手术患者术后认知功能及血流动力学的影响

目的 探究瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对老年腹腔镜手术患者术后认知功能及血流动力学的影响.方法 选择2019年1月至2020年1月收治的120例老年腹腔镜手术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组60例.对照组开展芬太尼与丙泊酚复合麻醉,试验组开展瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉.比较两组的躁动情况、认知功能、...     

瑞芬太尼复合丙泊酚对颅脑手术麻醉中血流动力学和炎性细胞因子的影响分析

分析瑞芬太尼复合丙泊酚对颅脑手术麻醉中血流动力学和炎性细胞因子的影响。选择2014年9月~2016年2月于我院行颅脑手术患者64例进行对照实验,根据采用麻醉方式的不同随机将患者分为对照组（n=32例）和观察组（n=32例）,对照组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对比两组麻醉对患者血流动力学和炎性细胞因子的影响。观察组T2、T3、T4明显低于对照组（P〈0.05）,观察组术后2d炎性细胞因子水平显著低于对照组（P〈0.05）。颅脑手术患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,能够提高血流动力学稳定度,有效降低炎性细胞因子反应。     

舒芬太尼 瑞芬太尼和芬太尼用于老年患者双腔气管导管插管诱导比较

作者旨在观察舒芬太尼，瑞芬太尼，芬太尼三者在全麻诱导蚁腔气管捅管时对老年患者血流动力学及应激反应的影响区别，现报道如下。     

艾司洛尔和芬太尼对高血压患者气管插管循环反应影响的研究

目的 :比较艾司洛尔和芬太尼对高血压患者气管插管时循环和儿茶酚胺反应的影响。方法 :将 6 0例美国麻醉医师协会 (ASA)分级标准 ～ 级且行气管插管全麻手术的高血压患者随机分为 4组 ,分别于插管前静脉注射生理盐水 (A组 )、 2 m g/ kg艾司洛尔 (B组 )、2 μg/ kg芬太尼 (C组 )和 2 mg/ kg艾司洛尔 +2 μg/ kg芬太尼 (D组 )。静脉给咪唑安定、阿曲库胺和异丙酚诱导插管。测定插管前后收缩压 (SAP)、舒张压 (DAP)、心率 (HR)、心率收缩压乘积 (RPP)及血浆去甲肾上腺素 (NA)和肾上腺素 (A)浓度。结果 :气管插管后 1min和3min,A组患者 SAP、DAP、HR、RPP、NA和 A均非常显著高于基础水平 (P<0 .0 5或 P <0 .0 1) ,B组患者NA和 C组患者 SAP插管后均明显升高 (P均 <0 .0 5 ) ,D组患者气管插管后 SAP、DAP、HR和 NA、A水平与基础值比较无明显差异 (P均 >0 .0 5 )。结论 :高血压患者气管插管有明显循环和应激反应 ,2 mg/ kg艾司洛尔或 2 μg/ kg芬太尼预处理仅能部分减少插管反应 ,联合应用 2 mg/ kg艾司洛尔和 2 μg/ kg芬太尼能完全抑制高血压患者插管时的循环和儿茶酚胺反应。