糖尿病视网膜病变与周围神经病变的关系探讨

目的探讨糖尿病视网膜病变与周围神经病变的关系。方法127例确诊糖尿病的住院患者,分为糖尿病视网膜病变组、非糖尿病视网膜病变组,比较两组一般资料及周围神经病变的发生率,并进行糖尿病视网膜病变的危险相关因素分析。结果两组间比较,病程、糖化血红蛋白、周围神经病变的发生率差异存在统计学意义,且随糖尿病视网膜病变的发展,周围神经病变的发生率增高。周围神经病变、病程、糖化血红蛋白是糖尿病视网膜病变发生的危险因素。结论糖尿病视网膜病变与周围神经病变存在正相关平行关系,应重视这种规律,早发现,早治疗,改善预后。     

糖化血红蛋白与冠脉病变特点的研究

目的 探讨糖化血红蛋白水平与冠脉病变之间的关系。方法 70例冠心病合并2型糖尿病患者行冠脉造影,以病变血管支数作为冠脉病变特点,另外选取冠脉造影检查阴性患者20例为对照。结果 单支病变组、双支病变组及三支病变组与对照组比较,糖化血红蛋白（HbAlc）Z支病变组明显高于双支病变组、单支病变组及对照组,双支病变组明显高于单支病变组及对照组,单支病变组与对照组比较,差异亦有显著意义。结论 血清HbAlc水平在一定程度上可反映冠脉病变程度。     

磁共振弥散张量成像技术在骨肌系统 良恶性病变和浸润评价中的应用

目的 分析磁共振弥散张量成像技术（DTI）在良恶性病变及其范围评价中的应用价值。 方法 选取2014 年1 月-2016 年1 月于西南医科大学附属中医院收治的良性和恶性四肢肌骨病变患者,使 用不同核磁共振线圈对病变位置的不同轴状位、冠状位及矢状位进行检查,并使用单次回波平面呈现技术对 轴向位进行检查。分析病变中心、边缘及周围正常组织间的差异。结果 良性病变组病变中心Iso、ADC 高 于恶性病变组（P <0.05）,良性病变组病变边缘Iso、ADC 高于恶性病变组（P <0.05）,良性病变组病变边缘 FA、VrA 低于恶性病变组（P <0.05）,良性病变组病变边缘FA 值低于恶性病变组（P <0.05）;良性病变组病 变中心、边缘FA 值低于正常组织（P <0.05）,病变中心、边缘Iso、ADC 值高于正常组织（P <0.05）;恶性 病变组病变中心、边缘FA、ADC 值低于正常组织（P <0.05）,病变中心、边缘区Iso 值高于正常组织（P <0.05）; 磁共振DTI 技术对骨肌系统良恶性病变及其浸润范围进行诊断的AUC 值为0.89。结论 良恶性病变均可能 出现病变组织及正常组织差异,因而使用DTI 技术对肌骨系统良恶性病变及其浸润进行评价时具有较高的临 床价值。     

下肢动脉硬化与冠状动脉病变的关系研究

目的 探讨冠状动脉病变与下肢动脉粥样硬化的关系.方法 因胸部不适需进行冠状动脉造影患者200例,冠状动脉造影结果显示冠状动脉无病变50例(对照组),冠状动脉病变150例(冠脉病变组),其中单支病变组、两支病变组及三支病变组各50例.各组患者均进行下肢动脉血管超声检测,测定踝肱动脉压力指数(AAI).结果 冠脉病变组AAI明显低于对照组(P＜0.05),并且单支病变组、两支病变组及三支病变组中,随着冠状动脉病变支数的增加,AAI呈下降趋势.三支病变组AAI明显低于单支病变组(P＜0.05).结论 下肢动脉硬化的发生与冠状动脉病变有关联.     

不同年龄组急性心肌梗死患者病变血管特点分析

目的:了解不同年龄组急性心肌梗死(AMI)患者病变血管情况。方法:采用C型臂X光机和电生理记录仪行冠脉造影及PCI术,分析81例AMI患者的病变血管情况。结果:中年组34例,单支血管病变14例,双支病变9例,3支血管病变4例;冠脉正常为2例,冠脉病变狭窄<50%者5例(占15%),前降支病变最多,34例患者共计植入支架22枚。老年组为47例,单支血管病变12例,双支血管病变13例,3支血管病变21例;病变狭窄<50%1例(占2%),前降支病变最多,47例患者共计植入支架35枚。结论:两组病人,中年组单支血管病变最多,老年组多支血管病变最常见。两组病人均以前降支病变最多见。     

胆囊息肉样病变的诊断与手术指征

分析经B超和（或）病理诊断的胆囊息肉样病变54例。其中胆囊标本肉眼观证实胆囊息肉样病变52例,良性病变48例,恶性病变4例。胆囊息肉样病变的B超检出率为92、3％,B超是诊断胆囊息肉样病变的简便可靠的检查方法,且具有较高的临床诊断价值。胆囊息肉样病变的手术指征：直径〉1．0cm的胆囊息肉样病变;单发胆囊息肉样病变;年龄〉50岁的胆囊息肉样病变患者;合并胆囊结石的胆囊息肉样病变。直径〉1．5cm的胆囊息肉样病变应视为绝对手术指征。     

腮腺良性病变的CT表现及鉴别诊断

目的:探讨腮腺良性病变的CT表现和诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的腮腺良性病变20例CT表现。结果:20例良性病灶中,其中右侧病变9例,左侧病变11例;腮腺浅叶病变14例,深叶病变3例,浅深叶交界病变3例;2例良性病变边缘不清,术前误诊为恶性肿瘤。结论:大部分腮腺良性病变CT动态扫描能够正确诊断。     

踝臂指数与冠状动脉病变程度的关系

目的研究踝臂指数与冠状动脉病变程度的关系。方法选取行冠脉造影检查者196例,按3种分组方法,根据冠脉病变支数分为：正常对照组、单支病变组、双支病变组和3支病变组;再把单支病变组和双支病变组合并为轻度病变组,3支病变组为重度病变组,把有冠状动脉病变者合并为冠心病组。比较以上各组间踝臂指数,同时探讨踝臂指数与冠脉Gensini积分的关系。结果正常对照组、单支病变组及双支病变组的踝臂指数明显高于3支病变组,但3组内比较差异无统计学意义。正常对照组和轻度病变组的踝臂指数明显高于3支病变组,但两组内比较差异无统计学意义。对照组和冠心病组比较差异无统计学意义。踝臂指数与冠脉Gensini积分成负相关（r=-0．25,P〈0．05）。结论踝臂指数与冠状动脉病变程度成负相关,踝臂指数≤0．9对冠状动脉严重病变有较好的预测价值。     

老年患者颈动脉粥样硬化与双源CT冠状动脉病变的相关性研究

目的 探讨老年患者颈动脉硬化与双源CT冠状动脉病变的相关性.方法 对我院236例老年患者行双源CT检查,依冠状动脉病变程度分为三组,分别为冠状动脉病变＜50%组,50%≤冠状动脉病变＜75%组,冠状动脉病变≥75%组,并依累及血管支数分为单支病变组、双支病变组及三支病变组,对所有入组患者均行双侧颈动脉超声检查,测量血管内中膜厚度（IMT）等指标,对其检查资料进行分析,观察两组的冠脉病变程度与颈动脉硬化的相关性.结果 对IMT、斑块发生率、斑块Crouse积分的比较,冠状动脉病变≥75%组与冠状动脉病变＜50%组差异有统计学意义（P〈0.05）.不同冠脉病变支数组的比较显示,随着冠状动脉病变支数增多,颈动脉粥样硬化病变越重,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 老年患者颈动脉病变程度与双源CT冠状动脉病变程度密切相关.     

完全性左束支传导阻滞与冠状动脉病变的相关性分析

目的探讨完全性左束支传导阻滞（LBBB）与冠状动脉病变的相关性。方法选择146例心电图示LBBB的患者行冠状动脉造影检查。结果146例LBBB患者中74例（50.7%）冠状动脉造影结果异常,其中单支病变24例（32.4%）,双支病变16例（21.6%）,三支病变34例（45.9%）,三支病变例数明显多于单支或双支病变（P〈0.05）。病变分布：前降支病变65例,回旋支病变45例,右冠状动脉病变48例,前降支病变例数明显多于回旋支病变或右冠状动脉病变（P〈0.05）。结论LBBB多见于冠心病,与前降支病变明显相关。发现LBBB并伴有冠心病危险因素,尤其伴心脏结构和功能改变时,冠心病是首先考虑的病因,冠状动脉造影术是必要的检查。     

警惕!糖尿病视网膜病变

正糖尿病患者约10%在得病后5~9年就会发生视网膜病变,15年后约50%的人发生,25年后有80%~90%的人出现视网膜病变。在患糖尿病30年以上的患者中,约25%患有增生性糖尿病视网膜病变,约2%~7%因视网膜病变失明。一、糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变可分成早期背景型病变和晚期增生型病变,其中增生型糖尿病视网膜病变会导致视力极度下降,甚至失明,危害极大。二、糖尿病视网膜病变症状     

TIMI危险积分与冠状动脉病变的相关性研究

目的　探讨冠心病患者TIMI (theThrombolysisinMyocardialInfarction)危险积分与冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的相关关系 ,明确TIMI危险积分对冠脉病变严重程度的评估价值。方法　选择 12 6例冠心病病人为研究对象 ,分析入院时病人TIMI危险积分与其冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的相关性 ;比较TIMI危险积分判别病人冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的ROC(residentoperationcharacter)曲线下面积大小的差异 ,评价TIMI危险积分对病人冠脉病变严重程度的判别价值。结果　TIMI危险积分与病人冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质分级均成正相关 ,即TIMI积分越高 ,冠脉病变越重。冠脉病变狭窄程度的ROC曲线下面积最大 ,而冠脉病变性质的ROC曲线下面积最小 ,冠脉病变狭窄程度的ROC曲线下面积明显大于狭窄程度及病变性质的ROC曲线下面积 (P <0 .0 5 ) ,而狭窄程度和病变性质的ROC曲线下面积比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　TIMI危险积分能间接反映冠脉病变的狭窄程度及一定程度上反映冠脉病变范围、病变性质的严重程度。TIMI危险积分对冠脉狭窄程度的判别价值较高 ,对冠脉病变性质及范围的判别价值相对较低。     

老年2型糖尿病患者下肢血管病变相关因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者下肢血管病变相关因素。方法利用彩色多普勒超声诊断仪检查240例老年2型糖尿病患者,确定下肢血管病变。根据下肢血管病变程度将患者分为3组:无下肢血管病变组(27例);中度下肢血管病变组(154例);重度下肢血管病变组(59例)。同时观察和分析临床因素及生化指标与下肢血管病变之间的相关性。结果中度下肢血管病变组视网膜病变的患者发生下肢血管病变的比例高(P<0.05);重度下肢血管病变组病程>5年、有家族史、周围神经病变及视网膜病变的患者发生下肢血管病变的比例高。有下肢血管病变组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较无下肢血管病变组明显升高。在中度及重度下肢血管病变组中,多因素分析显示下肢血管病变与病程及LDL-C呈正相关。结论糖尿病病程及LDL-C水平与糖尿病下肢血管病变密切相关。     

糖尿病血管并发症内皮细胞损伤及丹参的保护作用研究进展

糖尿病（DM）血管并发症包括糖尿病微血管病变和大血管病变,微血管病变包括糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病,大血管病变包括糖尿病脑血管病变、心血管病变和下肢血管病变。糖尿病血管并发症发病率患病率高,在首次筛查并发症的糖尿病人群中,一项及以上大血管病变患病率已达38．3％,     

宫颈锥切术后病变残留的危险因素分析

目的分析宫颈锥切术后病变残留的相关危险因素,以降低病变残留发生率。方法选取接受宫颈锥切术治疗的100例宫颈上皮内瘤变及微小浸润癌患者为观察对象,术后随访一年,记录病变残留的发生情况,分析导致病变残留的相关危险因素。结果 100例患者均接受宫颈锥切术,其中发生术后病变残留30例,病变残留发生率为30. 00%。单因素分析发现,高危型人乳头瘤病毒种类 1种、切缘状态为阳性、病变范围 2个象限、病变级别为微小浸润癌、病变部位累及腺体的患者术后病变残留发生率明显增高(P 0. 05);年龄、绝经状态、产次、锥切方式与术后病变残留无明显相关性(P 0. 05)。多因素分析结果显示,高危型人乳头瘤病毒种类、切缘状态、病变范围、病变级别、病变部位累及腺体是宫颈锥切术后病变残留的独立危险因素。结论宫颈锥切术后病变残留发生率较高,病变部位累及腺体、高危型人乳头瘤病毒种类 1种、病变范围 2个、病变级别为微小浸润癌、切缘状态为阳性者为术后病变残留的高危因素。     

核素心肌灌注显像和双源CT在冠状动脉临界病变中的对比研究

目的:结合形态学和功能学指标探讨冠状动脉临界病变与心肌缺血的关系,指导冠状动脉临界病变的治疗?方法:回顾性分析2012年10月~2013年12月在本院已行核素心肌灌注显像(MPI)和双源CT(DSCT)的患者64例,以MPI的检查结果为标准将临界病变的冠脉分为心肌缺血组和未缺血组?创建受试者工作特征曲线 (ROC曲线) 分析冠脉管腔狭窄率和心肌缺血的关系,计算单支病变?双支病变和三支病变患者心肌缺血的敏感性,并用卡方检验进行比较?结果:CTA诊断单支病变?双支病变和三支病变冠脉心肌血流灌注的敏感性分别为80%?90%和50%?经卡方检验,单支病变和双支病变预测心肌缺血差异无统计学意义;单支病变或双支病变比较三支病变诊断心肌缺血差异有统计学意义?ROC曲线示临界病变中冠脉管腔狭窄率对诊断心肌缺血预测价值较好(ROC曲线下方面积AUG 0.756)?结论:管腔狭窄率对冠脉临界病变的心肌血供有一定的影响,对单支病变和双支病变的预测能力较好?     

120例门静脉病变的彩色多普勒超声诊部的临床价值

目的:探讨门静脉临床病变类型及超声诊断价值,指导临床治疗及预防。方法:通过120例超声诊断门静脉病变分析总结,对门静脉病变进行归纳分类,指导临床治疗及预防。结果:按门脉节段分类门脉病变分为:①门脉属支病变,②门脉主干病变,③门脉分支病变。每一病变又分门脉血流异常,门脉本身病变,门脉外异常影响门脉。并分析部分异常出现的原因及后果,指导预防及治疗。结论:应用彩超可以评价门脉病变性质、部位,部分指导临床治疗。     

糖尿病神经病变的药物治疗现状

全世界糖尿病患者已超过 1亿。神经病变是糖尿病最常见的并发症之一 ,周围神经病变发病率较高 ,大约可达 5 0 %～ 6 0 % [1] ,大体可分为 :1亚临床神经病变 ,经电生理和感觉敏感性检查异常 ,但无临床症状 ;2有临床症状的对称多发性周围性神经病变和自主神经病变 ;3非对称性单神经病变和多神经病变 ;4中枢神经病变 ,如糖尿病性脊髓病变和脑病等。一般末梢神经首先受累 ,对称性多发性神经病变及植物神经病变较常见。早期常见表现有肢体麻木或对称性下肢疼痛 ,刺痛甚至剧痛。当植物神经受累后 ,病人可表现心率失常 ,体位性低血压 ,顽固性腹泻或…     

代谢综合征与冠状动脉病变的相关性分析

目的：探讨代谢综合征与冠状动脉病变程度的关系。方法：按照代谢综合征的诊断标准将153例冠心病患者分为代谢综合征组和对照组,比较两组患者冠状动脉病变情况。结果：代谢综合征组与对照组比较,在病变的不同部位代谢综合征组均显著高于对照组。代谢综合征组冠心病患者多为双支或三支病变,而对照组则以单支病变居多;具体到每支病变的狭窄程度上,代谢综合征组中度和重度狭窄患病率明显升高,对照组则多为轻度狭窄病变（P〈0.01）。结论：代谢综合征使冠状动脉病变更加广泛和严重,具体表现为狭窄程度加重,冠状动脉呈现多支病变,病变斑块不稳定,弥漫病变增多。     

缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分布特征及其危险因素分析

目的 探讨缺血性脑血管病患者脑动脉粥样硬化性狭窄闭塞病变的分布特点;分析并比较颅内、外动脉粥样硬化性狭窄的危险因素.方法 对583例连续行全脑血管造影检查的缺血性脑血管病患者的临床和血管造影资料进行分析.结果 56例血管造影未见异常.527例存在脑动脉狭窄或闭塞病变,其中24.3%(128例)仅有颅外动脉病变,36.8%(194例)仅有颅内动脉病变,38.9%(205例)颅内外病变并存,颅内动脉病变的发生率(75.6%,399例)高于颅外动脉(63.2%,333例).脑梗死患者和颈动脉系统短暂脑缺血发作患者,均是颅内病变多于颅外病变,但椎基底系统短暂脑缺血发作则以颅外病变为主(P<0.01).青年(≤40岁)患者大部分为单纯颅内动脉病变(75.5%),主要累及大脑中动脉;而中年(41～60岁)及老年(≥61岁)患者以颅内外病变并存的比例最高(39.4%和48.0%,P<0.001),病变最好发于颈内动脉起始部.高血压、糖尿病、血脂异常是颅内动脉病变的独立危险因素,而年龄、冠心病、糖尿病、血脂异常是颅外病变的独立危险因素.颅外病变者的年龄和冠心病患病率显著高于颅内病变者.结论 总体上颅内动脉粥样硬化性狭窄闭塞病变的发生率高于颅外动脉,但颅外病变并不少见,且常表现为颅内外病变并存.不同亚组的患者动脉病变的分布不同.颅外病变者的冠心病患病率、年龄高于颅内病变者.