膝关节半月板损伤的CT扫描

膝关节半月板损伤在临床上较为常见。ＣＴ具有高分辨力和薄层扫描的性能，可清晰显示半月板解剖形态，是目前较理想的一种诊断方法。本文收集１８例行ＣＴ检查并经手术探查确诊的半月板损伤病例，分析其ＣＴ特征，并就ＣＴ扫描技术和诊断价值作初步探讨。１临床资料１．１...     

胫骨髁间嵴撕脱骨折的手术治疗

胫骨髁间嵴撕脱骨折,临床上较为少见,骨骺未融合的青少年容易发生,成人该骨折可伴有胫侧副韧带和内侧半月板等损伤。该病在治疗上如采取保守治疗,骨折块常不能复位,交叉韧带处于松弛状态,可引起膝关节不稳定。我院自1991年至2002年2月期间共收治胫骨髁间嵴撕脱骨折76例,其中48例采用手术治疗,获得了满意的疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组48例,男31例,女17例。年龄16～52岁,平均     

膝关节半月板损伤的CT诊断

目的：分析半月板损伤的特征性CT表现，探讨其CT诊断的意义。方法：回顾性分析26例(19例经手术证实)膝关节半月板损伤的CT表现。结果：半月板损伤的CT征象有：①半月板局限性低密度区；②半月板内裂隙征；③半月板轮廓异常，边缘毛糙；④撕裂的半月板碎块移位；⑤内侧半月板中部外缘与内侧副韧带分离。还有膝关节滑膜增厚、关节囊(腔)内积液、损伤的半月板周围软组织肿胀。结论：膝关节半月板损伤的CT表现有一定的特征性，结合临床表现可以明确诊断。正确的扫描技术、体位和熟悉膝关节正常横断面解剖是半月板损伤CT诊断的关键。     

48例半月板损伤CT检查方法探讨

本通过对48例半月板损伤不同CT检查方法及结果分析，提出改进检查方法可提高CT对半月板损伤的诊断价值。     

对膝关节半月板CT扫描方法的改进

以往半月板检查以关节腔造影和关节镜检查为主 ,但这两种方法对膝节关都有创伤性 ,磁共振检查虽然有很高的准确性 ,但价格昂贵 ,且对软骨和滑膜钙化的识别不如 CT。相对而言 ,目前 CT检查还是半月板检查的首选方法。CT扫描技术的正确与否直接影响诊断的准确率。以前我们都是让患者仰卧于扫描床上 ,双膝紧贴在一起 ,摄取正位定位片 ,确定扫描范围 ,行 CT扫描。双侧均扫 ,利于患侧和健侧对比。我院使用的 CT扫描机为日本日立 W95 0 SR型 ,管电压 12 0 k V,电流 2 0 0 m A,层厚、层距均采用 2 mm,薄层扫描。但扫描效果不理想。通过对 5 3…     

胫骨平台骨折的CT应用和价值

<正>笔者将30例30个胫骨平台骨折进行CT扫描,并重建,将其结果进行分析,与X线平片对照,探讨其诊断价值和临床治疗的指导价值。1材料与方法从2000年元月到2004年元月对30例30个胫骨平台骨折做了CT检查,检查时间为外伤后24 h～72 h,其中男21     

膝关节周围骨折合并血管损伤

我科在临床实践中遇到 10例膝关节周围骨折合并血管损伤的病例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料　　本组病例全部为男性。年龄 2 0～ 57岁。开放性损伤 4例 ;闭合性损伤 6例。致伤原因 :挤压伤 8例 ,枪弹伤 1例 ,刀刺伤 1例。骨折部位 :股骨下 1/ 3骨折 6例 ,股骨髁上骨折 1例 ,胫骨平台骨折 2例 ,胫腓骨上 1/ 3骨折 1例。合并损伤的血管是月国动静脉完全离断 7例 ;月国动脉部分离断、月国静脉完全离断 1例 ;月国动脉、静脉血栓形成 1例 ;胫前后动静脉完全离断1例。血管损伤到血管吻合成功相距时间最长 8小时 ,最短 3小时 ,平均 4 2小…     

关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折

目的:探索关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的方法。方法:于关节镜下检查关节腔、复位骨折。作辅助切口行骨折内固定。结果:全部病历随访2~3年,优良率100%。结论:关节镜下复位骨折并行钢丝内固定治疗前交叉韧带撕脱骨折,能使骨折复位准确、减少创伤、功能恢复良好。     

复杂性胫骨平台骨折诊、治中三维CT重建的应用

目的：探讨三维CT重建在胫骨平台骨折诊治中的指导意义。方法：术前对所收治的28例胫骨平台骨折患者均给予X线、CT扫描和三维CT重建的检查，以评估胫骨平台劈裂和塌陷的程度，确定骨折的移位情况，选择并制定出合适的治疗方案。结果：三维CT重建清楚显示了所有病例的骨折细节、骨质内部的隐匿损伤及关节各部之间的相互关系，25例患者接受了手术治疗，其中4例予以植骨。结论：三维CT重建能直观、多方位、立体地显示胫骨平台骨折的形态，对选择适当的手术入路、准确的复位和坚强的内固定均具有重要的指导意义。     

关节镜监视下治疗胫骨平台骨折

目的：探讨膝关节镜监视下治疗胫骨平台骨折的方法,以获得更好的治疗效果。结论：膝关节镜监视下治疗胫骨平台骨折,既可以修复关节面的平整、清除关节内游离体,又可以了解半月板及交叉韧带损伤的程度,便于早期处理,减少创伤性骨关节炎的发生。     

关节镜下手术治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折

胫骨髁间嵴是前膝交叉韧带的附着点，因而，髁间嵴骨折多数是由于间接暴力致使前交叉韧带牵拉造成撕脱性骨折。以往对有移位的骨折治疗均是切开、复位、固定，一般创伤较大，出血较多，术后膝关节粘连几率高。关节镜下的微创治疗可明显减少其并发症。我科自2003年6月～2006年12月，采用关节镜下手术治疗胫骨髁间嵴骨折6例，效果满意。现报告如下。     

儿童胫骨髁间嵴骨折的关节镜治疗

目的 探讨儿童胫骨髁间嵴撕脱骨折关节镜微创治疗的手术方法和疗效.方法 关节镜下应用可吸收空心螺钉内固定的手术方法治疗儿童胫骨髁间嵴骨折患儿8例.结果 8例患儿均获随访,平均随访时间28.5个月.骨折复位良好,均达到骨性愈合,关节活动范围恢复正常,未发现影响骨骺发育现象.结论 在治疗儿童胫骨髁间嵴撕脱骨折时,关节镜下可吸...     

胫骨髁间嵴骨折的关节镜下治疗

胫骨髁间嵴是膝前交叉韧带（anterior cruciate ligament ACL）的附着区，髁间嵴骨折多数是由于间接暴力致使ACL牵拉造成撕脱性骨折。传统治疗是开放复手术，直视下复位固定，一般创伤较大，术后膝关节粘连几率高。作者采用关节镜辅助下手术，获得了满意的临床疗效。     

合并胫骨平台骨折的膝关节多韧带损伤情况及韧带损伤与胫骨平台骨折分型的相关性分析

  目的  分析膝关节多韧带损伤合并胫骨平台骨折患者的膝关节多韧带损伤情况以及膝关节多韧带损伤和胫骨平台骨折分型的相关性, 为临床诊治提供参考依据。  方法  回顾性分析2020年1月-2021年1月台州市中医院诊治的62例膝关节多韧带损伤合并胫骨平台骨折患者, 分析其膝关节多韧带损伤情况, 运用Schatzker分型法、AO分型法、Duparc分型法进行胫骨平台骨折分型, 运用logistic回归分析法分析膝关节多韧带损伤和胫骨平台骨折分型的相关性。  结果  前交叉韧带损伤(ACL)、后交叉韧带损伤(PCL)、内侧副韧带损伤(MCL)、后外侧角损伤(PLC)、ACL+PCL、ACL+MCL、ACL+PLC、PCL+MCL、PCL+PLC、MCL+PLC的发生率分别为30.65%、8.06%、12.90%、27.42%、1.61%、3.23%、8.06%、1.61%、3.23%、3.23%。Schatzker分型中, Ⅰ~Ⅵ型分别为12、12、4、23、7、4例; AO分型中, B型、C型分别为33、29例; Duparc分型中, 外侧平台骨折、内侧平台骨折、双平台骨折、髁间嵴骨折、后内侧骨折分别为16、15、7、13、11例。Logistic分析结果显示, Schatzker、AO分型与ACL、MCL、PLC存在明显的相关性; Duparc分型与MCL、PLC存在明显的相关性。  结论  膝关节多韧带损伤合并胫骨平台骨折患者的膝关节多韧带损伤和胫骨平台骨折的Schatzker、AO、Duparc分型之间存在一定的相关性。      

胫骨平台骨折的CT诊断研究

目的本文通过CT及三维重建影像诊断和分型,探讨CT诊断的临床使用价值。方法近年来对多起胫骨平台骨折病例均进行了X线片和CT平扫检查,根据CT图像将胫骨平台划分为三个柱形区域,依此分型,同时分析了CT影像在胫骨平台骨折诊断和分型中的作用,并据此统计胫骨平台后柱骨折的发病率。结果CT三维能通过重建影像,直观地显示胫骨平台骨折的形态,对胫骨平台骨折的正确分型有一定帮助。结论通过CT检查可以详细明确病情,三柱分型有助于制定出一套更加有效的诊断方案。     

关节镜下可吸收钉治疗胫骨髁间嵴骨折

目的探讨关节镜下复位、内固定治疗胫骨髁间嵴骨折的临床效果。方法采用关节镜下可吸收钉内固定治疗新鲜胫骨髁间嵴骨折7例,Meyers-MckeeverⅡ型3例,Ⅲ型4例。结果7例患者术后复查X线片示骨折复位对位对线良好,随访6~15个月,骨折无再移位,无膝关节松弛或不稳定,无膝屈伸受限。按Lysholm膝关节功能评分为(93.5±2.6)分。结论关节镜下可吸收钉治疗胫骨髁间嵴骨折复位、固定可靠,方法简便、易行,膝关节镜手术有助于关节内其他合并伤的诊断和处理,创伤小,早期可行膝关节功能锻炼,有利于关节功能恢复,提高临床疗效。     

关节镜下治疗儿童前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱骨折

目的:探索膝关节镜下治疗儿童前交叉韧带胫骨髁间嵴骨折的治疗和手术体会。方法:总结关节镜下治疗儿童前交叉韧带胫骨髁间嵴骨折10例。结果:术后X线片显示所有骨折复位满意,随访10例,随访时间2～15个月,平均6个月。所有患者膝关节活动度正常,未见明显创伤性关节炎。结论:关节镜下治疗儿童胫骨髁间嵴撕脱骨折,具有创伤小,恢复快,住院周期短,无需手术取固定物等优点,是治疗儿童胫骨髁间嵴撕脱骨折的一种可靠方法。     

胫骨髁间嵴撕脱骨折手术治疗50例报告

胫骨髁间嵴撕脱骨折临床不多见,但若处理不当,则会影响膝关节的功能和稳定性。我院自2002-2007年共收治68例,其中50例采用了手术治疗,疗效满意,报告如下。     

膝关节半月板撕裂的CT诊断

膝关节半月板撕裂好发于青壮年，较常见。本院近5年共做半月板CT扫描285例，诊断半月板撕裂89例。半月板CT扫描技术简单，不增加患者痛苦，且诊断正确率较高。