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右半结肠癌43例首发症状与漏误诊关系分析 总被引:2,自引:0,他引:2
右半结肠癌的首发症状往往具有多样性,临床表现不典型,不易引起医生及患者的重视,容易造成漏误诊,对预后产生不良影响。现将我院1995年1月~1998年12月收治资料完整的43例确诊为右半结肠癌患者的首发症状与漏误诊的关系分析报告如下。 相似文献
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目的:探讨肝脓肿临床表现,以提高早期肝脓肿诊断率。方法:回顾性分析临床确诊肝脓肿病例9例,就其临床表现、化验室检查、确诊手段及治疗结果进行分析总结。结果:男8例,女1例,均出现发热、寒战,右上腹痛3例,恶心、呕吐2例,临床治愈7例,2例自动出院。结论:本病临床首发症状以发热、寒战为主,部分病例伴有右上腹痛、恶心、呕吐。9例患者血常规白细胞总数除1例在正常范围内,其余均高余正常,一半以上病例合并糖尿病,临床确诊依靠肝CT增强扫描及核磁共振扫描,抗生素治疗及8-F猪尾管引流术治疗效果较好。 相似文献
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右半结肠癌18例误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
我院 1991~ 2 0 0 2年共收治右半结肠癌 14 8例 ,其中误诊 18例 ,误诊率 12 2 %。现分析误诊原因如下。1 临床资料1 1 一般资料 18例中男 13例 ,女 5例 ;年龄 30~ 6 9岁 ,平均 5 8 2岁 ,其中 30~ 4 0岁 3例 ,4 1~ 6 0岁 7例 ,>6 0岁 8例。病程最短 1周 ,最长 5年。1 2 相似文献
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降结肠癌是常见的恶性肿瘤,其临床表现为便血、粘液血便、腹痛以及腹部肿块。癌肿坏死可能导致肠穿孔,穿孔部位通常位于腹膜内,而腹膜后的穿孔则很少见。加之结肠癌腹膜后穿孔所引起的临床症状和体征缺乏特异性,这就使得临床医生很难在手术之前就对疾病做出准确的诊断,由此可以导致长期的菌血症和较高的死亡率。本例降结肠癌患者以肠穿孔形成左腰大肌脓肿为突出的临床表现,现报告如下。 相似文献
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右半结肠癌合并急性阑尾炎21例诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨结肠肿瘤并急性阑尾炎的临床特点,以降低急性阑尾炎诊治中结肠癌的漏诊及误诊率.方法 回顾性分析21例右半结肠癌合并急性阑尾炎患者的临床资料.结果 入院诊断为急性阑尾炎15例,阑尾周围脓肿4例,2例经外院行阑尾切除术后以右下腹包块急诊转入我院.病理类型为结肠腺癌16例,粘液腺癌4例,未分化癌1例.术后2例并发切口感染,1例并发肺部感染,均痊愈出院.结论 结肠癌与急性阑尾炎并存,易引起误诊、漏诊.对急性阑尾炎患者要详细地询问病史,对可疑患者实施相关检查是减少误诊及漏诊的关键. 相似文献
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右半结肠癌误诊为急性阑尾炎88例诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析右半结肠癌误诊为阑尾炎的原因,探讨预防措施.方法:回顾20年误诊右半结肠癌为阑尾炎的88例患者临床资料,对病史、体格检查、手术所见以及结果进行回顾性研究,探讨误诊原因.结果:右半结肠癌误诊为急性阑尾炎88例,误诊率2.4%.结论:对右半结肠癌的临床特点缺乏足够的重视,满足于阑尾炎诊断.对病史询问不够仔细,查体不足是误诊的主要原因.细致的询问病史是基础,详细体检是根本,辅以实验室检查是避免此类情况的关键. 相似文献
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1 病历简介患者 ,男 ,34岁。入院前 10天无明显诱因出现发热 ,体温38.0℃左右 ,偶有轻咳 ,无咳痰及咯血。于外院按上呼吸道感染静脉滴注抗生素 (先锋必 4 g/ d) ,效果不佳 ,以发热待查转入我院治疗。查体 :T 36 .8℃ ,P 96次 / min,R 2 2次 / min,BP12 0 / 80 mm Hg(1mm Hg=0 .1333k Pa)。神清 ,口唇无发绀 ,颈静脉无怒张 ,心、肺、腹均未见阳性体征。心电图正常。X线胸片示心腰部略直 ,余未见异常。给予抗感染对症治疗 ,并完善相应实验室检查。患者于入院第 2天突然出现顽固性休克 ,按感染性休克治疗无好转。并出现心室颤动 1次 ,经心… 相似文献
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目的分析以急性阑尾炎首发的右半结肠癌围术期的漏诊原因,探讨提高结肠癌早期诊断率的措施。方法回顾性分析我院2000年1月-2011年8月收治的36例以急性阑尾炎为首发表现的右半结肠癌漏诊病例的临床资料。结果36例均以右下腹痛为主要表现就诊,其中30例有典型转移性右下腹痛,36例皆按急性阑尾炎行手术治疗,术中均证实急性阑尾炎。30例术中继续探查发现右半结肠癌;6例术中再次漏诊,术后腹痛不缓解,经纤维结肠镜检查确诊右半结肠癌,再次手术。32例行右半结肠切除术,3例行姑息性切除术,1例术中发现回盲部癌广泛转移并局部梗阻行回结肠短路手术。结论以急性阑尾炎为首发表现的右半结肠癌易漏诊,故对急性阑尾炎患者术中应仔细探查,不能满足已发现的阑尾病变;术后注意观察病情变化,腹痛不缓解时及时行结肠镜等检查,以尽早明确诊断。 相似文献
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老年人结肠癌是外科常见病 ,临床上易误诊为阑尾周围脓肿 ,往往经手术探查或病理报告方能证实。 1 991 - 0 1~ 2 0 0 1 - 0 1我们共遇老年人结肠癌误诊为阑尾周围脓肿 1 0例。现分析如下。1 临床资料本组男 6例 ,女 4例 ,年龄 62~ 80岁 ,平均 69.7岁。右下腹痛 1 0例 ,呕吐 6例 ,发热 5例 (37.6~ 38.5℃ ) ,腹泻或粘液血便4例 ,右下腹可触及肿块 1 0例 ,肛诊指套有血迹 2例。所有病例有不同程度贫血 ,大便潜血试验 ( ~ ) 4例 ,纤维结肠镜检发现结肠癌 2例 ,B超示右下腹实质性肿块 6例 ,混合性肿块 1例 ,X线钡剂灌肠显示结肠癌 5例。… 相似文献
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以发热为首发表现的原发性肝癌 总被引:1,自引:1,他引:0
原发性肝癌(primary liver cancer,PLC),是世界上最为常见的10种恶性肿瘤之一,全世界每年新发肝癌约26万例,占全部恶性肿瘤的40%,其中42·5%的肝癌在中国。20世纪90年代起我国肝癌死亡率已上升至20·40/10万,在城市中仅次于肺癌居第2位,部分农村占第一位[1]。因其临床表现隐匿,容易误诊。我科2004年收治以发热为首发表现的肝癌2例,曾一度误诊为肝脓肿,现报告如下。1病例资料【例1】女,67岁。因发热、疲乏、消瘦半个月入院。患者入院前半个月无诱因出现发热,体温最高达38·8℃,午后、夜间明显,伴疲乏、消瘦、食欲缺乏,偶有右上腹隐痛不适。… 相似文献
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1病例资料女,23岁。因反复发热伴乏力1月余入院。1个月前无明确原因突发高热伴寒战,在村卫生室测体温39.5℃,诊断为上呼吸道感染,予头孢曲松、双黄连注射液静脉滴注2天,用药期间无发热,停药后再次出现发热、寒战,日间体温为39℃左右,夜间渐降至37℃,伴明显乏力、大汗,无腹痛、腹胀、胸闷、气短、咳嗽、咳痰及关节肿痛等症状,食欲欠佳,精神差,睡眠可。 相似文献
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右半结肠癌56例误诊分析 总被引:3,自引:1,他引:2
右半结肠癌包括盲肠、升结肠、结肠肝曲和右半横结肠的肿瘤,因位置隐匿极易误诊。我院自1993年1月~2006年1月共收治大肠癌1031例,其中右半结肠癌71例,误诊56例,误诊率78.87%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组56例,男41例,女15例;年龄31~72岁,平均53.5岁。1.2临床表现及病理分期消瘦23例(41.07%),右腹部疼痛41例(73.21%),腹胀21例(37.5%),大便性状改变16例(28.57%),排便习惯改变11例(19.64%),肠梗阻10例(17.86%),腹部包块8例(14.29%),粪隐血23例(41.07%),贫血19例(33.93%)。Dukes分期:B期19例(33.93%),C期27例(48.21%),D期10例(17.8… 相似文献
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右半结肠癌误诊为阑尾炎16例分析 总被引:6,自引:2,他引:4
现将我院1980-2005年右半结肠癌误诊为阑尾炎16例分析如下。
1 临床资料 1.1 一般资料 本组男13例,女3例,年龄45~81(平均54)岁。表现为持续右下腹痛11例,有典型转移性右下腹痛5例。伴有恶心、呕吐13例,寒战、发热10例,近期有大便性状及习惯改变6例,轻度贫血及乏力4例,近期自觉明显消瘦2例。体检:有局限性腹膜炎8例,弥漫性腹膜炎2例,右下腹可扪及包块或有局部饱满感3例。 相似文献