四肢严重脱套伤的处理

四肢皮肤套状撕脱伤是一种严重的软组织创伤，术后感染及皮肤坏死时有发生。我院从１９９２年２月至１９９８年２月，收治四肢严重脱套伤１６例，取得一定疗效，现总结如下：１临床资料１．１一般资料：本组１６例，男１１例，女５例。年龄最小８岁，最大５６岁，平均４６...     

四肢皮肤脱套伤的急诊治疗修复

目的：探讨四肢皮肤脱套伤的急诊治疗修复问题。方法：对１７例四肢皮肤撕脱或潜行脱套伤患者创面行全厚皮片作原位回植修复。结果：１１例皮片全部成活,３例成活９０％以上,１例成活８０％以上,２例为部分回植皮片和另取供皮区皮片合并感染,经Ⅱ期作游离植皮后痊冷静民。结论：急诊治疗四肢皮肤脱套伤或撕脱伤可用脱套皮肤或撕脱皮肤制成全厚皮片原位回植修复创面,必要时可另取全厚皮片补充,手术操作简便,疗程短,减少疤缩,     

中西医结合治疗四肢脱套伤14例临床体会

目的探讨四肢皮肤脱套伤以中西医结合手术治疗的效果。方法对14例四肢皮肤脱套伤以清创植皮＋紫草油涂创面等治疗，进行回顾性分析。结果经平均半年以上随访，痊愈占64．3％，好转占28．8％，总有效率为93．1％。结论四肢皮肤脱套伤以中西医结合手术治疗，是一种有效的治疗方法，值得临床推广。     

四肢皮肤脱套伤的中西医结合治疗

我院自 1 989年 8月～ 2 0 0 0年 8月间 ,共救治 8例四肢皮肤脱套伤 ,采用脱套皮肤筛状回植、加压包扎植皮法修复创面 ,术后结合破血化瘀通络之中药获得满意疗效。1　临床资料本组 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 9～ 5 5岁 ,平均3 3岁。损伤部位 :前臂 2例 ,髋部 1例 ,大腿 1例 ,小腿 1例 ,足背 2例 ,足底足跟 1例。皮肤脱套面积按体表面积计算最大 6 %,最小 1 %,平均 3 .5 %。损伤原因 :汽车轮碾挫伤 5例 ,拖拉机轮碾压伤 2例 ,摩托车轮压轧 1例。合并骨折 4例 ,跖跗关节脱位 1例 ,血管损伤 1例。2　手术方法常规麻醉下进行消毒清创 ,先沿创面…     

四肢大面积逆行皮肤撕脱伤29例诊治

四肢大面积逆行皮肤撕脱伤临床急诊较为常见,早期诊断及处理不当,将造成皮肤成活后质量差或大面积皮肤坏死.1999年7月至2006年1月,作者对收治的29例大面积逆行皮肤撕脱伤患者,依照丁白海等[1]撕脱皮肤血运判断标准,进行撕脱皮瓣血运诊断,按皮瓣血运良莠分类手术并术后处理,修复皮肤的质量大大提高,现报道如下.     

全手脱套伤修复术的整体护理

随着显微外科技术的不断发展,多组织瓣组合移植修复全手脱套伤伴5个指缺损已成为可能。手术创伤较大,风险高且技术要求高,对护理而言,其手术前后严密观察、综合护理和系统的康复训练等对手术的成功起到了很关键的作用。1999年9月以来,我院已成功地进行了5例该手术,通过精心护理     

手脱套伤腹部带蒂皮瓣修复术后的护理

目的探讨脱套伤腹部带蒂皮瓣术后的护理;方法对47例手接脱套伤腹部带蒂皮瓣修复术患者术后进行了皮瓣观察,上肢牢靠有效的固定、心理护理、饮食护理、灯烤、应用解痉药物和抗生素等护理;结果47例中。术后皮瓣成活、皮瓣与受皮区甲级愈合为治疗成功43例,术后因为各种原因引起皮瓣血液循环障碍造成皮瓣坏死4例;结论手脱套伤腹部带蒂皮瓣修复术具有良好的疗效。     

1例糖尿病患者大面积皮肤撕脱伤的术后护理

上肢大面积皮肤撕脱伤伴有糖尿病的患者并不多见，两病并存，使患者的病情更加复杂。我科于2003年3月21日收治了1例右上肢大面积皮肤撕脱伤伴有2型糖尿病的患者，术后采取了一系列有效的护理措施，取得满意的效果，现将护理方法及体会介绍如下。     

手及足部皮肤逆行脱套伤的显微外科治疗

全手、足皮肤脱套伤的治疗比较困难，治疗方法比较复杂。目前较多的是吻合皮瓣静脉，组合皮瓣移植或修薄皮瓣近端回植。1999-2001年，我们利用显微外科技术，重建手、足动、静脉的方法，临床治疗脱套伤13例，术后皮瓣全部或大部分成活，外形及功能恢复较满意。     

皮瓣修复手部皮肤脱套伤的护理

随着整体护理的开展 ,健康教育已成为一种治疗手段被用于临床。对患者进行健康教育是整体护理的重要组成部分 ,是为患者提供安全、经济、高质量护理的保证。通过对患者的健康教育 ,使患者了解其健康状况 ,真正地实现患者参与疾病的自我护理。本院自 1 998～ 1 999年对 1 0 8例腹部超薄皮瓣修复手部皮肤脱套伤患者实施健康教育 ,减少了术后并发症的发生 ,确保了手术成功 ,有力地促进了患者的全面康复。1　资料与方法本组共 1 0 8例 ,男 72例 ,女 36例 ,年龄 1 8～ 55岁 ,平均 2 9 7岁。拇指 45例 ,食指 32例 ,余指或手部缺损 31例。皮瓣最大…     

四肢大面积皮肤脱套伤的治疗体会

目的 探讨四肢大面积皮肤脱套伤的治疗方法.方法 对12例肢体大面积皮肤撕脱伤患者采用清创原位回植及术后修复.结果 12例回植皮肤全部存活2例,出现撕脱面积坏死10%以下的8例,10%以上的2例.再采用游离植皮而愈.结论 清创原位皮片回植是治疗大面积皮肤撕脱伤初期的较理想的处理方法,对于Ⅰ期闭合或缩小创面意义重大.对Ⅱ期修复和功能重建创造条件,而游离植皮也是治疗中不可或缺的一步.     

腹部超薄管状皮瓣修复手指脱套伤的护理体会

目的:总结手指脱套伤患者行腹部超薄管状皮瓣修复术的护理措施,为今后手指脱套伤的治疗和护理提供依据。方法:回顾性分析78例行腹部超薄管状皮瓣修复术治疗手指脱套伤患者的临床资料,并对其术前、术后的护理措施、功能训练以及并发症的预防进行总结。结果:通过医务人员积极的术前、术后的护理,并且有效指导患者功能训练和预防并发症。本组78例手指脱套伤患者腹部超薄管状皮瓣修复术后皮瓣均成活,皮瓣与供区I期愈合良好。结论:对行腹部超薄管状皮瓣修复术的手指脱套伤患者做好术前和术后皮瓣护理,能够有效提高手术成功率,减少并发症的发生。     

阶梯状修剪原位回植在治疗四肢皮肤逆行撕脱伤效果观察

目的 讨论阶梯状修剪原位回植方式的临床治疗效果及意义.方法 回顾2017年1月至2019年12月收治四肢皮肤逆行撕脱伤患者13例,均采用阶梯状修剪原位回植方法进行修复.结果 13例患者撕脱皮肤均成活,无需二期植皮或皮瓣修复,患者对外观及功能满意.结论 通过对四肢皮肤逆行撕脱伤患者实施阶梯状修剪原位回植治疗具有较好临床治...     

1例下肢大面积脱套伤患者的护理

1　病历简介　　患者 ,女 ,13岁。车祸致右下肢肿痛 ,活动受限 2 h,于1999年 3月 14日急诊入院。既往身体健康 ,无特殊病史。专科检查 :右小腿上段及右大腿肿胀明显 ,皮下淤血 ,皮肤挫伤严重 ,膝后皮肤“皮革样”改变 ,皮肤与皮下脱套游离。触痛( ) ,足背动脉搏动存在 ,末梢循环良好 ,右伸拇运动存在 ,伸踝力量下降。 X线片示 :“未见明显骨折征象”。实验室检查 :WBC13.4× 10 9/ L,L 0 .1,M0 .0 77,N0 .82 3;RBC2 .76×10 1 2 / L,Hb82 g/ L,碱性磷酸 2 17μ/ L,总蛋白 5 0 .8g/ L,白蛋白 32 .3g/ L,DCT2 0 s。入院后积极行抗炎…     

综合护理干预在四肢皮肤撕脱伤患者护理中的应用

目的探讨综合护理干预对四肢皮肤撕脱伤患者的护理效果。方法选取2016年1月至2017年3月郑州市第一人民医院医疗美容科收治的35例四肢皮肤撕脱伤患者,所有患者均接受综合护理干预,回顾性分析所有患者的临床资料。结果治疗和护理后,35例患者创面全部愈合,无局部及全身毒性、变态反应。其中有1例撕脱皮肤远端有大小约2.0 cm×1.5 cm创面,经过积极换药后愈合。结论综合护理干预可促进四肢皮肤撕脱伤患者创面愈合,减轻患者心理负担,值得临床推广。     

四肢血管伤术后观察和护理

周围血管损伤术后的护理对手术的成功率至关重要 ,我院自 1990年 10月至 2 0 0 0年 12月收治四肢血管损伤 37例 ,通过积极的手术治疗及妥然的护理措施 ,取得满意结果。1　临床资料37例中男 2 8例 ,女 9例 ,年龄 16～ 65岁 ,平均年龄 4 1岁。损伤原因 :刀砍伤 2 5例 ,骨折损伤 9例 ;挤压伤 3例 ;单纯动脉损伤 2 1例、合并静脉损伤 5例 ;神经损伤 2例。治愈 35例 ,截肢 5例。2　术后护理2 .1　心理护理 :手术后病人要耐受较大的痛苦 ,如疼痛不适等。护士应予以同情、关心、体贴 ,做好疾病解释工作 ,解除任何思想负担 ,保持愉快心情 ,以最佳的…     

外伤性耳廓不全撕脱伤修复的术后护理

1998年以来,五官科对6例不同程度的耳廓不全撕脱伤患者进行了及时修复,术后全部存活,外观满意,效果良好.     

手指碾压撕脱伤术后的护理

目的:总结61例79指手指碾压撕脱伤手术治疗后的护理经验,为此类损伤患者的临床护理提供指导。方法:及时观察术后手指的血运,定时进行指端小切口放血,严格无菌操作,预防感染;重视疼痛护理,包括局部保温、防止血管痉挛,做好心理护理等,取得病人合作,加强夜间观察,预防并发症。结果:伤及79指术后成治70指,成活率达88.6%。结论:对碾压撕脱伤患者作密切观察,出现静脉危象者作及时处理,加强整体护理是保证碾压撕脱伤指成活的重要措施。