系统性红斑狼疮致心肌梗死1例

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是 1种多脏器损害的自身免疫性疾病 ,心脏是其常见的受累器官之一 ,但心脏受累表现为心肌梗死者较罕见 ,现报告 1例如下。患者女 ,30岁。 2年前反复出现发热、关节疼痛、脱发 ,查抗核抗体阳性 ,血狼疮细胞阳性。血沉 75ｍｍ ｈ ,尿蛋白( ) ,ＢＵＮ 9 5ｍｍｏｌ Ｌ ,Ｃｒ 989ｕｍｏｌ Ｌ。心电图正常 ,诊断为ＳＬＥ。给予强的松4 5ｍｇ ｄ等药物 ,症状缓解后逐渐减量为2 0ｍｇ ｄ。发病前因劳累 ,于 2 0 0 1年 10月 8日夜间突然出现胸前区间歇性压榨样疼痛 ,每次持续约 1ｈ左右 ,伴出汗、气促 ,可自行减轻 .当天下午 …     

系统性红斑狼疮致急性心肌梗死1例

患者 ,男 ,49岁。因突发性胸骨后压榨样疼痛 4ｈ在外院查心肌酶ｃｋ -1938Ｕ/Ｌ ,ｃｋ -Ｍｂ :12 8Ｕ/Ｌ心电图示Ｖ1～Ｖ5示ＳＴ弓背向上抬高 0 3～0 6ｍＶ ,确诊为急性广泛前壁心肌梗死 ,予尿激酶静脉溶栓治疗。治疗过程中出现不规则发热 ,使用抗生素无效。为行经皮冠状动脉腔内成形术于起病后 10ｄ转入我院。既往有系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)史 5年 (依美国风湿病协会 1982年修订标准 ) ,一直服用氨甲喋呤 7 5ｍｇ/周 ,泼尼松 12 5ｍｇ/ｄ共 2年。收住外院后停服。体查 :Ｔ :38 5℃ ,ＢＰ :12 0 / 75ｍｍＨｇ神清 ,心界不大 ,ＨＲ :92ｒ/…     

晚发性系统性红斑狼疮1例报告

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见的全身性自身免疫性疾病,典型者多发病于20～40岁的育龄女性,50岁以上发病者较为少见,后者被称为晚发性系统性红斑狼疮(late onset systemic lupus erythematosus,LOSLE)。1病例介绍患者,女,81岁,因"咳嗽,咳痰40 d"入院,患者于40 d前无明显诱因出现咳嗽,阵发性,以夜间明显,痰多,白色黏痰,偶有黄色脓痰。时有胸闷,无喘息。病程中有对称性关节疼痛,累及双手、腕关节,     

系统性红斑狼疮致重度肺动脉高压1例

正临床资料患者28岁,女性,主因:"发作性胸闷憋气6个月,加重1天"入院。患者自6个月前间断出现活动时胸闷憋气,多于爬楼、上坡时出现,伴心悸,无胸痛,每次持续数分钟可缓解,休息时无不适,无夜间阵发性呼吸困难,未予以重视及诊治,活动耐量逐渐减低,1 d前胸闷憋气加重来我院急诊,行超声心动图示:右心增大,三尖瓣重度反流,肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)(重度),肺动脉平均压     

系统性红斑狼疮合并植物神经病变致尿潴留1例

1临床资料患者女,37岁。主诉多关节肿痛伴间断发热6年,面部红斑1年,排尿困难2d,于2006年8月14日收入河北医科大学第二医院免疫风湿科。患者6年前无明显诱因出现关节肿痛,以双腕关节及双膝关节为重,伴发热,达39~40℃,无发冷寒战,于当地医院诊断为类风湿关节炎,给予对症治疗(具体     

系统性红斑狼疮引发急性心肌梗死1例

1临床资料 患者王某，女性，15岁。因右手指疼痛10月，胸疼、发热、心悸、气短、乏力2d入院。查自身抗体ANA：抗dα-DNA阳性；尿常规：尿蛋白卅、红细胞卅。肾活检显示为狼疮性肾炎(Ⅱ型，活动期)。     

重症肌无力合并系统性红斑狼疮1例

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者可并发自身免疫性疾病,如甲状腺毒症、类风湿性关节炎、干燥综合征[1,2],并发系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)较少,现报道1例重症肌无力并发SLE。     

晚发性系统性红斑狼疮41例临床分析

目的了解晚发性系统性红斑狼疮(LOSLE)以及老年人SLE的临床与有关实验室检查特点。方法将41例50岁以后和60岁以后发病的LOSLE与按1∶1配比选择的同期50岁以前发病的一般SLE患者的有关临床与实验室检查资料进行比较分析。结果LOSLE患者男∶女为1∶31,有皮疹、脱发、关节肿痛、肌肉疼痛与压痛、雷诺征、浆膜炎、肺间质病变、肾脏病变和口眼干燥征等表现者依次为390%、171%、951%、537%、49%、341%、390%、488%和366%,血清抗核抗体检出率为585%、类风湿因子的检出率为317%,有并存症者占268%,误诊率为341%,上述情况与一般SLE相比差异有显著性(P<005或P<001)。此外,LOSLE患者应用糖皮质激素疗效较好,需加用细胞毒免疫抑制剂者较少(P<005)。老年人SLE的临床和主要实验室检查特点与LOSLE基本相同。结论LOSLE和老年人SLE有轻型化与非典型化倾向,临床诊断和治疗与一般SLE有所不同。     

系统性红斑狼疮致急性呼吸窘迫综合征二例

例 1,女性 ,18岁 ,学生。反复发热 3个月 ,咳嗽、呼吸困难8ｄ。抗生素治疗无效 ,多次用地塞米松退热治疗。病程中出现面颊部红斑 ,光照后明显。间断双腕、踝、膝关节肿痛。体格检查 :Ｔ 3 9℃ ,Ｐ 12 5次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 8次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 94/60ｍｍＨｇ。神清 ,面部可疑蝶形红斑。双中下肺呼吸音减弱 ,未闻及干、湿性罗音。心率 12 5次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音 ,肌肉轻压痛。实验室检查 :Ｈｂ 10 2 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 3 .9× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 3 .2 7× 10 12 /Ｌ ,Ｐｌｔ 88×10 9/Ｌ。尿常规Ｐｒｏ( )。ＡＮＡ、抗ｄｓ ＤＮＡ均阳性 ,血中找到…     

席汉氏综合征合并系统性红斑狼疮1例

近几年随着诊疗水平的提高,席汉氏综合征多有报道,但同时合并系统性红斑狼疮尚未有报道.现报道一例如下. 1 临床资料 患者女性,39岁.因＂头晕、呕吐1周,发热、精神异常、失语1天＂入院.既往2003年有产后大出血及输血史.患者产后无乳汁分泌,停经,阴毛、腋毛脱落,有乏力、怕冷、脱发症状.     

系统性红斑狼疮并发急性心肌梗死1例

患者,男,22岁。因高热咳嗽、全身皮疹14 d于2001年9月20日入院。既往有肾病综合征病史6年。入院后主要症状、体征、理化检查表现特点:高热,全身荨麻疹样红皮疹,口腔溃疡,尿常规示蛋白尿、管型,白细胞减少,免疫学检查异常(抗ds-DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性、C3、C4降低、     

严重血小板降低的系统性红斑狼疮五例

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)的临床表现可涉及各个系统 ,其中2 5 %的病人有血小板减少 ,而血小板低于 2 0× 10 9/Ｌ者较少。血小板低于此值时预后凶险 ,往往因颅内出血或其它内脏出血而死亡。因此 ,对这些病人做出及时诊断及采取快速有效地提升血小板水平的措施 ,是降低死亡率的关键。我院 4年中收治ＳＬＥ合并严重血小板减少者 5例。现将其诊断和治疗体会总结如下。临床资料5例患者均为女性 ,年龄 2 0～ 5 2岁。主要临床表现 :皮下出血 5例 ,皮下出血部位主要有躯体大面积紫癜 ,还有面部、乳房、大腿及上臂。 1例严重者双侧乳房因出血鼓胀成…     

嗜酸细胞性胃肠炎伴系统性红斑狼疮1例

嗜酸细胞性胃肠炎(EG)是胃肠道的某些部位弥漫性或局限性嗜酸性粒细胞浸润后引起的胃肠道炎症反应,临床上较为少见.系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因不明的慢性自身免疫性疾病,常累及全身多个系统,临床症状多样,早期症状往往不典型,以消化系统症状为主要表现者并不常见.而嗜酸细胞性胃肠炎伴系统性红斑狼疮的病例更是罕见.我们最近收住1例,报道于下.     

系统性红斑狼疮8例

1978年—1990年收治系统性红斑狼疮(SLE)128例,其     

系统性红斑狼疮致骨髓造血停滞一例

1病例介绍患者文，46岁。因发热、双手及面部皮肤皮疹，于1996年4月6留住院。查体：体温38C，脉搏IOO次／min，贫血貌，面部、手背及后背皮肤散在皮疹，心肺无异常，肝脾未触及。血象：Hbesg／L，WBC3·7xIO’几，NO．58，LO．4O，MOOZ，BPCSOXIO’儿，Ret0·O12。尿蛋白（抖）     

系统性红斑狼疮并结核性胸膜炎1例

患者，女，35岁，干部。主诉：发热1个月，胸闷、气短、乏力1周。现病史：该患者于1个月前无明显诱因出现发热，多为午后，体温为38℃左右。就诊于某院诊断为“系统性红斑狼疮”。予以泼尼松30mg／d口服3周，症状无明显改善。1周前出现胸闷、气短、乏力，后疑为合并结核性胸膜炎来我院就诊。体格检查：T37．5℃，颧部见局限性斑丘疹，双下肺呼吸音减弱。辅助检查：痰查抗酸杆菌(-)，     

系统性红斑狼疮合并胃癌1例

据文献报告系统性红斑狼疮(SLE)和各种恶性肿瘤有关联。现将笔者遇到SLE合并胃癌1例报告如下。     

系统性红斑狼疮活动与损伤性指标的临床意义

系统性红斑狼疮 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ,ＳＬＥ)是一病因不明的自身免疫性疾病 ,其特征之一是不同个体间和同一个体内临床表现的复杂性和不确定性。因此评价ＳＬＥ患者疾病活动性的研究非常重要。目前已经作出一些客观而标准的评价ＳＬＥ活动性的方法[1] 。如Ｒｏｐｅｓ系统、美国健康国立研究院 (ＮＩＨ)系统、纽约州医院特殊外科 (ＮＹＨＳＳ)系统、英国狼疮病协作组 (ＢＩＬＡＧ)系统等。以计算美国风湿病学会 (ＡＲＡ)诊断标准中的表现评价ＳＬＥ活动性不是一个有效的方法 ,ＢＩＬＡＧ很难完成 ,因为没…     

系统性红斑狼疮误诊一例

患者,女,23岁.1年多前无明显诱因出现双大腿肌肉酸痛,乏力伴活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬.在当地医院诊为自身免疫性贫血,给予激素等对症治疗后好转,不规则服用激素治疗1个月后停药.     

系统性红斑狼疮相关性再障1例

系统性红斑狼疮(SLE)是一种可累及全身各器官系统的自身免疫性疾病，血液系统同样可以受累及。而引起再生障碍性贫血(再障)则非常罕见，临床称之为SLE相关性再障(SLE Assoiated Aplastic Anemia，SLEAAA)。到目前为止，国内仅有相关个案报道，我科近日收治1例SLE相关性再障，现报告如下。